【医学类职业资格】中医内科学-26-2及答案解析.doc

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1、中医内科学-26-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者女，腹满时痛，喜温喜按，体倦，大便溏稀，舌淡，苔薄白，脉细弱，选方 A大建中汤 B柴胡疏肝散 C小建中汤 D良附丸 E吴茱萸汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.王某，男，56 岁，吸烟史 30 年，突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胞闷脘胀，不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。宜选用 A香砂六君子汤 B小半夏汤合苓桂术甘汤 C小半夏加茯苓汤 D二陈汤 E温脾汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者每于夏季暑湿季节即发头痛，胸闷口渴，身热汗出，头痛如裹，舌苔

2、腻，脉滑。治疗最佳方剂为 A羌活胜湿汤 B川芎茶调散 C桑菊饮 D加味香苏散 E黄连香薷饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.巅顶痛，干呕吐涎沫，四肢厥冷，苔白，脉弦，治疗最佳方剂为 A川芎茶调散 B羌活胜湿汤 C吴茱萸汤 D半夏白术天麻汤 E苓桂术甘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者赵某，男性，40 岁。眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。治疗最佳方剂是 A半夏白术天麻汤 B天麻钩藤饮 C龙胆泻肝汤 D二陈汤 E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者腹泻腹痛，泻下急迫不爽，粪便黄褐黏滞而秽臭，肛门灼热，口渴尿赤，舌红苔黄腻，

3、脉濡数。治疗宜用 A保和丸 B白头翁汤 C芍药汤 D葛根芩连汤 E枳实导滞丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.王某，男，29 岁，呃声沉缓有力，得热减，得寒甚，脘膈不舒，纳少，口不渴，舌苔白润。应诊断为 A胃中寒冷型呃逆 B胃火上逆型呃逆 C气机郁滞型呃逆 D脾肾阳虚型呃逆 E胃阴不足型呃逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女，32 岁。症见腹部积块渐大，按之较硬，痛处不移，饮食减少，体倦乏力，面黯消瘦，时有寒热，经 3 个月为行，舌质青紫，或有瘀点，脉细涩。证属 A气滞血阻型积证 B瘀血内结型积证 C食滞痰阻型聚证 D肝气郁滞型聚证 E正虚瘀结型积证（分数：1.00）A

4、.B.C.D.E.9.患者左侧头痛已 1 年，发作时痛甚目眩，兼有重压痛，血压时偏高，平时多用脑力，夜寐不宁，此次连续作痛，已有月余，舌质红、苔薄黄，脉弦。应诊断为 A痰浊头痛 B气血亏虚头痛 C肾虚头痛 D肝阳头痛 E风热头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.姜某，男，29 岁。平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。最佳治疗的方剂是 A茵陈蒿汤 B茵陈五苓散 C茵陈术附汤 D甘露消毒丹 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者吴某，男性，

5、47 岁。农民，既往曾有蛔虫病史，目前症见周身肌肤色黄，两目黄染，伴有胁痛，时发时止，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡，苔白，脉濡细。宜用何法治疗 A清热利湿，佐以泄下 B健脾和胃，温化寒湿 C疏肝利胆，逐瘀退黄 D疏肝利胆，安蛔止痛 E安蛔止痛，利胆退黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某病人患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。宜选用 A舒肝和胃，降逆止呕 B滋阴养胃，降逆止呕 C温中健脾，和胃降逆 D消食导滞，和胃降逆 E温化痰饮，和胃降逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.张某，女，40 岁。因夏日劳作之后，不慎淋雨，初感周身不适，寒热

6、肢楚，胸闷脘胀，继而身目俱黄，小便黄赤，舌苔薄腻，脉浮紧而数。治疗宜选用 A荆防败毒散 B藿香正气散 C麻杏石甘汤 D麻黄附子甘草汤 E麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦其治法为 A理气活血，通络消积 B祛瘀软坚，兼调脾胃 C理气活血，祛瘀软坚 D大补气血，活血化瘀 E导滞通便，理气化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.贺某，男，45 岁。平素嗜酒 10 余年，每日饮酒 8 两，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌亦痕，口

7、渴不欲饮，舌质紫红，脉细滑。此证属于 A气滞湿阻型臌胀 B寒湿困脾型臌胀 C湿热蕴结型臌胀 D肝脾血瘀型臌胀 E肝肾阴虚型臌胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.王某，男，56 岁。胃痛反复发作 20 年，近 2 天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜按喜温，治疗最佳方剂为 A大建中汤 B养胃汤 C化肝煎 D黄芪建中汤 E香砂六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.孔某，男，56 岁。患痢疾日久。痢下赤白脓血，腹痛隐隐，心中烦热，咽干口燥，午后潮热，体虚乏力，舌红苔少，脉细数。宜辨证 A湿热痢 B休息痢 C虚寒痢 D寒湿痢 E阴虚痢（分数：1.00）A.B.C

8、.D.E.18.症见头痛经久不愈，痛处固定不痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫，脉细。其治疗最佳方剂是 A桃红四物汤 B通窍活血汤 C血府逐瘀汤 D复元活血汤 E失笑散（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.林某，男，76 岁，患病日久，出现呃逆，呃声急促而不连续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干，脉细数。其治法宜 A清胃泻火 B养胃生津止呃 C泄热和胃 D温补脾胃 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者腹部胀大 3 月有余，胁下胀痛不适，纳食欠佳，食后腹胀，小便短少，下肢微肿，检查示：面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及瘕块，双下肢按之肿，苔白腻，脉弦细，应诊断为 A

9、水肿 B胁痛 C黄疸 D积聚 E臌胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.郭某，女，45 岁。近 5 天来自觉吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。此时应选用何方治疗 A启膈散 B大七气汤 C通幽汤 D补气运脾汤 E血府逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.栾某，男，36 岁，症见胁痛，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。此患者应诊断为 A瘀血停着胁痛 B肝胆湿热胁痛 C肝气郁结胁痛 D肝郁化火胁痛 E肝阴不足胁痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.李某，女，42 岁，下痢赤白黏冻，痛

10、，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。同时伴发热恶寒，头身重痛。此时治疗宜选用 A葛根芩连汤 B荆防败毒散 C白头翁汤 D芍药汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.林某，男性，55 岁。长期伏案工作，大便艰涩，数日一行，腹部胀满，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦，证属 A气秘 B热秘 C气虚便秘 D阳虚便秘 E血虚便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某女，35 岁。因情绪不畅出现呃逆连声，声频而短，伴胸闷胁胀，纳食减少，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉象弦。此时辨证为何型呃逆 A脾胃气虚 B胃阴不足 C气机郁滞 D肝火上炎 EA 气逆痰阻（分数：1.00）A.

11、B.C.D.E.26.老年患者，便秘日久，大便艰涩，排出困难，腹部胀满，腰膝酸冷，舌淡，苔薄白，脉沉细，证属 A气秘 B热秘 C气虚便秘 D阳虚便秘 E血虚便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.王某，男，26 岁，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属 A寒湿痢 B休息痢 C噤口痢 D虚寒痢 E阴虚痢（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.王某，男，42 岁，胁肋刺痛，痛有定处，入夜更甚，胁肋下触及癞块，舌质紫暗，脉象沉涩。此患者应诊断为 A瘀血停着胁痛 B肝胆湿热胁痛 C肝气郁结胁痛 D肝郁化火胁痛 E肝阴

12、不足胁痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.陈某，男，34 岁，昨日出现呕吐引腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚吐后反畅，大便秽臭或溏泻，舌苔引腻，脉滑数。宜诊断为 A脾胃虚寒型呕吐 B饮食停滞型呕吐 C痰饮内停型呕吐 D肝气犯胃型呕吐 E外邪犯胃型呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.上题所述病例最佳治疗方剂是 A血府逐瘀汤 B丹参饮合失笑散 C旋覆花汤加减 D少腹逐瘀汤 E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者吴某，男性，47 岁。农民，既往曾有蛔虫病史，目前症见周身肌肤色黄，两目黄染，伴有胁痛，时发时止，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡，苔白，脉濡细。治疗宜选

13、用 A乌梅丸加减 B黄芪建中汤 C理中汤 D四君子汤 E六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.上题所述病例当以何法治疗 A疏肝理气止痛 B活血理气止痛 C健脾祛湿止痛 D活血通络止痛 E清热利湿止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者头痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，常喜裹头，口不渴，苔薄白，脉浮。最佳治疗方剂是 A羌活胜湿汤 B川芎茶调散 C荆防败毒散 D九味羌活汤 E桑菊饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.王某，男，44 岁。近日腹胀或痛，有条状物聚起在腹部。按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属 A气滞血阻型积证 B气结血瘀型积证 C肝

14、郁气滞型聚证 D食滞痰阻型聚证 E肝气挟痰型聚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女，35 岁，近日吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦。诊断属于 A梅核气 B噎膈 C郁证 D反胃 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，胸臂有血痣，呈丝纹状，唇色紫褐，口渴，大便色黑，舌质暗红，脉细滑。此属何病证 A气滞湿阻型臌胀 B肝脾血瘀型臌胀 C湿热蕴结型臌胀 D气滞血阻型积证 E瘀血内结型积证（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.刘某，女，40 岁。素患眩晕，发则旋转不定，恶心欲呕。近

15、日眩晕复发，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱，治宜 A补中益气汤 B归脾汤 C参苓白术散 D二至丸 E天王补心丹（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.林某，男，45 岁，长期饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为 A脾胃虚寒型呕吐 B脾胃虚寒型水肿 C胃阴不足型呕吐 D中虚有寒型反胃 E气虚阳微型噎膈（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.上题所述病例患者治疗宜首选 A柴胡疏肝散加减 B大柴胡汤加减 C丹栀逍遥丸加减 D旋覆花汤加减 E四逆散加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.上题

16、所述病例中医辨证为下列哪项 A痰浊内阻 B气机逆乱 C肝风扰动 D风痰闭阻 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者头痛肢倦，恶风，头痛如裹，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。此属哪一型头痛 A痰浊头痛 B暑湿头痛 C风寒头痛 D痰湿头痛 E风湿头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.症见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，辨证治法应为 A温中化湿，健脾和胃 B除湿化浊，佐以泄热 C清热利湿，健脾和胃 D补养气血，健脾退黄 E泄热除湿，利胆退黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.陈某，男，26 岁。3 天前开始出

17、现目黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，恶心欲吐，小便短少而黄，大便干结，舌苔黄腻，脉弦数。属于何病证 A温热并重型黄疸 B寒湿阻遏型黄疸 C湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸 D湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸 E脾虚型黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.吴某，女，45 岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加重，喜按喜温、进食可使疼痛缓解。此时治疗应用何法 A温中健脾 B养阴益胃 C散寒止痛 D消食导滞 E健脾理气（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.上题所述病例治疗以下列何方为主 A龙胆泻肝汤 B涤痰汤 C定痫丸 D龙胆泻肝汤合涤痰汤 E牛黄清心丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.46

18、.患者李某，男，76 岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，治疗的主方为 A龙胆泻肝汤 B天麻钩藤饮 C芎芷石膏汤 D丹栀逍遥散 E羚角钩藤汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.一年轻患者，男，24 岁。夏秋季因饮食不慎出现泄泻腹痛，泻而不爽，胸腹满闷，口干不欲饮，舌苔微黄而腻，脉濡缓。下列治法何者最宜 A清热利湿，分利小便 B清热燥湿，理气宽中 C解表散寒，芳香化湿 D清暑化湿 E健脾化湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.林某，女，46 岁。胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因

19、素而痛作，苔薄白，脉弦。辨证属 A肝气犯胃 B肝胃郁热 C瘀血停滞 D饮食停滞 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，男，28 岁，腹胀满疼痛，拒按，烦渴，大便不通，舌红，苔黄厚，脉滑实有力，选方 A大承气汤 B大柴胡汤 C六磨汤 D大黄黄连泻心汤 E木香顺气散（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者平素性情急躁，今日与人争吵之后，突然发作昏仆，抽搐，呕吐痰涎，伴有叫吼，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑数。此患者中医辨证治疗以下列何法为主 A理气化痰，开窍定痫 B涤痰熄风，开窍定痫 C平肝熄风，开窍定痫 D清肝泻火，化痰开窍 E健脾祛湿，化

20、痰消饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学-26-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者女，腹满时痛，喜温喜按，体倦，大便溏稀，舌淡，苔薄白，脉细弱，选方 A大建中汤 B柴胡疏肝散 C小建中汤 D良附丸 E吴茱萸汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.王某，男，56 岁，吸烟史 30 年，突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胞闷脘胀，不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。宜选用 A香砂六君子汤 B小半夏汤合苓桂术甘汤 C小半夏加茯苓汤 D二陈汤 E温脾汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患者每

21、于夏季暑湿季节即发头痛，胸闷口渴，身热汗出，头痛如裹，舌苔腻，脉滑。治疗最佳方剂为 A羌活胜湿汤 B川芎茶调散 C桑菊饮 D加味香苏散 E黄连香薷饮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.巅顶痛，干呕吐涎沫，四肢厥冷，苔白，脉弦，治疗最佳方剂为 A川芎茶调散 B羌活胜湿汤 C吴茱萸汤 D半夏白术天麻汤 E苓桂术甘汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者赵某，男性，40 岁。眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。治疗最佳方剂是 A半夏白术天麻汤 B天麻钩藤饮 C龙胆泻肝汤 D二陈汤 E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6

22、.患者腹泻腹痛，泻下急迫不爽，粪便黄褐黏滞而秽臭，肛门灼热，口渴尿赤，舌红苔黄腻，脉濡数。治疗宜用 A保和丸 B白头翁汤 C芍药汤 D葛根芩连汤 E枳实导滞丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.王某，男，29 岁，呃声沉缓有力，得热减，得寒甚，脘膈不舒，纳少，口不渴，舌苔白润。应诊断为 A胃中寒冷型呃逆 B胃火上逆型呃逆 C气机郁滞型呃逆 D脾肾阳虚型呃逆 E胃阴不足型呃逆（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.患者，女，32 岁。症见腹部积块渐大，按之较硬，痛处不移，饮食减少，体倦乏力，面黯消瘦，时有寒热，经 3 个月为行，舌质青紫，或有瘀点，脉细涩。证属 A气滞血阻

23、型积证 B瘀血内结型积证 C食滞痰阻型聚证 D肝气郁滞型聚证 E正虚瘀结型积证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者左侧头痛已 1 年，发作时痛甚目眩，兼有重压痛，血压时偏高，平时多用脑力，夜寐不宁，此次连续作痛，已有月余，舌质红、苔薄黄，脉弦。应诊断为 A痰浊头痛 B气血亏虚头痛 C肾虚头痛 D肝阳头痛 E风热头痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.姜某，男，29 岁。平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。最佳治疗的方剂是 A茵陈蒿汤

24、B茵陈五苓散 C茵陈术附汤 D甘露消毒丹 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者吴某，男性，47 岁。农民，既往曾有蛔虫病史，目前症见周身肌肤色黄，两目黄染，伴有胁痛，时发时止，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡，苔白，脉濡细。宜用何法治疗 A清热利湿，佐以泄下 B健脾和胃，温化寒湿 C疏肝利胆，逐瘀退黄 D疏肝利胆，安蛔止痛 E安蛔止痛，利胆退黄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.某病人患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。宜选用 A舒肝和胃，降逆止呕 B滋阴养胃，降逆止呕 C温中健脾，和胃降逆 D消食导滞，和胃降逆

25、 E温化痰饮，和胃降逆（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.张某，女，40 岁。因夏日劳作之后，不慎淋雨，初感周身不适，寒热肢楚，胸闷脘胀，继而身目俱黄，小便黄赤，舌苔薄腻，脉浮紧而数。治疗宜选用 A荆防败毒散 B藿香正气散 C麻杏石甘汤 D麻黄附子甘草汤 E麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦其治法为 A理气活血，通络消积 B祛瘀软坚，兼调脾胃 C理气活血，祛瘀软坚 D大补气血，活血化瘀 E导滞通便，理气化痰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：1

26、5.贺某，男，45 岁。平素嗜酒 10 余年，每日饮酒 8 两，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌亦痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细滑。此证属于 A气滞湿阻型臌胀 B寒湿困脾型臌胀 C湿热蕴结型臌胀 D肝脾血瘀型臌胀 E肝肾阴虚型臌胀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.王某，男，56 岁。胃痛反复发作 20 年，近 2 天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜按喜温，治疗最佳方剂为 A大建中汤 B养胃汤 C化肝煎 D黄芪建中汤 E香砂六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.孔某，男，56 岁。患痢疾日

27、久。痢下赤白脓血，腹痛隐隐，心中烦热，咽干口燥，午后潮热，体虚乏力，舌红苔少，脉细数。宜辨证 A湿热痢 B休息痢 C虚寒痢 D寒湿痢 E阴虚痢（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.症见头痛经久不愈，痛处固定不痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫，脉细。其治疗最佳方剂是 A桃红四物汤 B通窍活血汤 C血府逐瘀汤 D复元活血汤 E失笑散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.林某，男，76 岁，患病日久，出现呃逆，呃声急促而不连续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干，脉细数。其治法宜 A清胃泻火 B养胃生津止呃 C泄热和胃 D温补脾胃 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.

28、E.解析：20.患者腹部胀大 3 月有余，胁下胀痛不适，纳食欠佳，食后腹胀，小便短少，下肢微肿，检查示：面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及瘕块，双下肢按之肿，苔白腻，脉弦细，应诊断为 A水肿 B胁痛 C黄疸 D积聚 E臌胀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.郭某，女，45 岁。近 5 天来自觉吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。此时应选用何方治疗 A启膈散 B大七气汤 C通幽汤 D补气运脾汤 E血府逐瘀汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.栾某，男，36 岁，症见胁痛，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦

29、热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。此患者应诊断为 A瘀血停着胁痛 B肝胆湿热胁痛 C肝气郁结胁痛 D肝郁化火胁痛 E肝阴不足胁痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.李某，女，42 岁，下痢赤白黏冻，痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。同时伴发热恶寒，头身重痛。此时治疗宜选用 A葛根芩连汤 B荆防败毒散 C白头翁汤 D芍药汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.林某，男性，55 岁。长期伏案工作，大便艰涩，数日一行，腹部胀满，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦，证属 A气秘 B热秘 C气虚便秘 D阳虚便秘 E血虚便秘（分数：1.00）A.

30、 B.C.D.E.解析：25.某女，35 岁。因情绪不畅出现呃逆连声，声频而短，伴胸闷胁胀，纳食减少，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉象弦。此时辨证为何型呃逆 A脾胃气虚 B胃阴不足 C气机郁滞 D肝火上炎 EA 气逆痰阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.老年患者，便秘日久，大便艰涩，排出困难，腹部胀满，腰膝酸冷，舌淡，苔薄白，脉沉细，证属 A气秘 B热秘 C气虚便秘 D阳虚便秘 E血虚便秘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.王某，男，26 岁，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属 A寒湿痢 B休

31、息痢 C噤口痢 D虚寒痢 E阴虚痢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.王某，男，42 岁，胁肋刺痛，痛有定处，入夜更甚，胁肋下触及癞块，舌质紫暗，脉象沉涩。此患者应诊断为 A瘀血停着胁痛 B肝胆湿热胁痛 C肝气郁结胁痛 D肝郁化火胁痛 E肝阴不足胁痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.陈某，男，34 岁，昨日出现呕吐引腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚吐后反畅，大便秽臭或溏泻，舌苔引腻，脉滑数。宜诊断为 A脾胃虚寒型呕吐 B饮食停滞型呕吐 C痰饮内停型呕吐 D肝气犯胃型呕吐 E外邪犯胃型呕吐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.上题所述病例最佳治疗方

32、剂是 A血府逐瘀汤 B丹参饮合失笑散 C旋覆花汤加减 D少腹逐瘀汤 E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者吴某，男性，47 岁。农民，既往曾有蛔虫病史，目前症见周身肌肤色黄，两目黄染，伴有胁痛，时发时止，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡，苔白，脉濡细。治疗宜选用 A乌梅丸加减 B黄芪建中汤 C理中汤 D四君子汤 E六君子汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.上题所述病例当以何法治疗 A疏肝理气止痛 B活血理气止痛 C健脾祛湿止痛 D活血通络止痛 E清热利湿止痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患者头痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，常喜裹头，口不渴，苔薄白，脉浮。最佳治疗方剂是 A羌活胜湿汤 B川芎茶调散 C荆防败毒散 D九味羌活汤 E桑菊饮（分数：1.00）A.B.