【医学类职业资格】中医内科学-25-2及答案解析.doc
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1、中医内科学-25-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.患者李某,10 年前因情志因素患精神病,病起急骤,先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,怒骂叫号,不避亲疏,毁物伤人,气力逾常,不食不眠,近日开始其势渐减,且有疲惫之象,多言善惊,时而烦躁,形瘦面红,舌质红,脉细数。治法宜为 A疏肝清热,化痰醒神 B清肝泻火,熄风定惊 C镇心涤痰,泻肝清火 D健脾养心,益气安神 E滋阴降火,安神定志(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.李某,女,69 岁。症见心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休止,身寒肢冷,
2、喘息不得卧,宜选用的方 A瓜蒌薤白白酒汤 B瓜蒌薤白半夏汤 C乌头赤石脂丸和苏合香丸 D枳实薤白桂枝汤 E参附汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.王某,男,56 岁。咳逆不得平卧,双下肢浮肿,舌苔白滑,脉滑,治疗方法为 A行气解郁,以安心神 B补血养心,益气安神 C温补心阳,安神定悸 D活血化瘀,理气通络 E振奋心阳,化气行水(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者胸痹时痛,心胃不舒,宜辨证 A血瘀重型 B血瘀轻型 C阴寒盛型 D痰浊盛型 E阳气虚衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.王某,男,62 岁。胸痛 8 年余,近期胸痛加剧,每天发作 2-3 次,疼痛剧烈,心痛彻背
3、,感寒尤甚,伴身寒肢冷,喘息不得卧,舌苔白,脉沉紧,宜选用方 A瓜蒌薤白半夏汤 B参附龙牡汤 C乌头赤石脂丸合苏合香丸 D瓜蒌薤白桂枝汤 E瓜蒌薤白白酒汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男,48 岁,胸痛彻背,畏寒肢冷,遇冷则发,舌苔白,脉沉紧,宜辨证 A阴寒凝滞的轻型 B阴寒凝滞的重型 C痰浊壅塞型 D心血瘀阻型 E阳气虚衰型(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.路某,女,41 岁。患精神抑郁症多年,目前多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细弱。宜辨证为 A肝气郁结 B气郁化火 C气滞痰郁 D心脾两虚 E忧郁伤神(分数:1.00)A.B.
4、C.D.E.8.王某,女,32 岁,3 日前突受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。宜选用方 A朱砂安神丸 B酸枣仁汤 C天王补心丹 D安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 E桂甘龙牡汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.张某,女,62 岁。胸痛 3 年,加重半日,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,心烦易怒,咯黄痰,头昏沉,大便干,夜寐不安,舌暗红苔黄腻,脉滑数弦。治宜 A理气活血化瘀 B滋阴潜阳化瘀 C清肝泻火活血 D清热化痰活血 E理气化痰通络(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.李某,女,61 岁。曾患“急性下壁心肌梗死“半年,近日心悸不安,胸闷气短,四肢发凉,面色苍白,
5、舌淡苔白,脉象沉弱。治疗宜 A温阳行水 B补血养心 C补益心气 D温补心阳 E活血化瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.王某,女,46 岁。失眠心悸,胸闷嗳气,吞酸、恶心,心烦口苦,头晕目眩,苔黄腻,脉滑数,所选用的方剂是 A黄连温胆汤 B礞石滚痰丸 C半夏秫米汤 D龙胆泻肝汤 E丹栀逍遥散(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.李某,女,36 岁。病起性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,怒骂叫号,不避亲疏,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠。舌质红绛,苔黄腻,脉象弦大滑数。宜辨证 A痰气郁结 B痰火上扰 C肝火上炎 D痰浊内阻 E火盛伤阴(分数:1.00
6、)A.B.C.D.E.13.上题所述病例的治疗最佳方药为 A左归丸 B柴胡疏肝汤 C六味地黄丸 D滋水清肝饮 E甘麦大枣汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男,63 岁。心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,或见唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩或结代。属于哪一种证型 A心阳不足 B心血不足 C痰热扰心 D心虚胆怯 E心血瘀阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者气厥虚证,反复发作,平时可常服 A香砂六君子丸合甘麦大枣汤 B补中益气汤合甘麦大枣汤 C四味回阳饮合甘麦大枣汤 D人参养营汤合甘麦大枣汤 E逍遥散合甘麦大枣汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.王某,男,38 岁。突然
7、昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸气粗,四肢厥冷,苔薄白,脉伏。宜诊断 A气厥 B血厥 C痰厥 D食厥 E暑厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.王某,女,53 岁。胸痹隐痛,遇冷加剧,心悸气短,腰膝冷痛,畏寒面白,舌淡,脉沉细,宜辨证 A痰浊壅塞 B心血瘀阻 C阳气虚衰 D心肾阴虚 E阴寒凝滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者李某,43 岁。1 个月以来感觉胸部刺痛,固定不移,晚上疼痛加重,时或心悸不宁,舌质紫暗,脉象沉涩辨证宜 A阴寒凝滞 B痰浊壅塞 C心血瘀阻 D阳气虚衰 E心肾阴虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.王某,男,26 岁。患精神病,近日出现神思恍
8、惚,心悸易惊,善悲欲哭,神倦体惰,食少纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱,治法宜 A疏肝理气,化痰醒神 B舒肝解郁,健脾开胃 C养心宁神,健脾化痰 D健脾养心,益气安神 E疏肝解郁,健脾化痰(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.王某,女,38 岁。疲劳过度,出现眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌质淡,脉沉微。宜诊断为 A气厥实证 B气厥虚证 C血厥实证 D血厥虚证 E痰厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.李某,男,25 岁。平素性情急躁,今日与人争吵之后,突然昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸气粗,伴有四肢厥冷,舌苔薄白,脉伏。经用搐鼻散取嚏,逐渐恢复神志,但目前自觉头痛,四肢无力
9、,胸胁不适,舌苔薄白,脉弦滑。宜选用方 A五磨饮子合逍遥散加减 B四味回阳饮合逍遥散加减 C通瘀煎合逍遥散加减 D柴胡疏肝散加减 E人参养荣汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.上题所述病例的治法为 A疏肝理气解郁 B健脾养心,益气补血 C化痰利气解郁 D养心安神 E滋阴清热,镇心安神(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.吴某,女,78 岁。胸痛反复 10 余年,加剧半小时,现胸闷,心前区疼痛,痛彻肩背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。宜选用方 A参附龙牡汤 B参附汤合右归饮 C参附汤合左归饮 D生脉散 E苏合香丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.上题
10、所述病例的治疗最佳方药为 A半夏厚朴汤 B丹栀逍遥散 C柴胡疏肝散加减 D甘麦大枣汤加减 E滋水清肝饮加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.郑某,女,42 岁。精神抑郁多年,目前自觉头晕,心慌,少寐,心烦易怒,腰酸,月经不调,舌质红,脉弦细而数。宜辨证为 A气滞痰郁 B气郁化火 C阴虚火旺 D心脾两虚 E忧郁伤神(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者突然昏厥面白气微,汗出而热,舌红,脉象微细而数者,宜选用如下何方灌救 A参附汤 B通脉四逆汤 C生脉散 D四味回阳饮 E八珍汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.上题所述病例治疗宜 A疏肝理气,化痰醒神 B舒肝解郁,健脾
11、开胃 C养心宁神,健脾化痰 D理气解郁,化痰开窍 E清热化痰,醒神开窍(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.王某,女,22 岁。所欲不遂,开始出现精神抑郁,表情淡漠,继则喜怒无常,随后经常喃喃自语,语无伦次,神情呆钝,不思饮食,舌苔白腻,脉象弦滑。诊治 1 年,诊断为轻度抑郁性精神分裂症,治疗以后症状减轻。但近 3 天来,出现不寐易惊,躁烦不安,舌红苔黄,脉滑数。宜选用方 A温胆汤加黄连合白金丸 B温胆汤合生铁落饮 C顺气导痰汤合养心汤 D黄连阿胶汤合生铁落饮 E顺气导痰汤合生铁落饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.王某,男性,35 岁。病起急骤,先有性情急躁,头痛失眠,两目怒
12、视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,怒骂叫号,不避亲疏,毁物伤人,气力逾常,不食不眠,大便秘结,数日不行,小便黄赤,舌苔黄糙,脉实大有力,宜选方 A生铁落饮 B加减承气汤 C当归龙荟丸 D麻子仁丸 E二阴煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.如下哪项是治疗胸痹心痛彻背,肢冷畏寒,苔白脉紧的最佳的选方为 A瓜蒌薤白半夏汤 B瓜蒌薤白白酒汤 C枳实薤白桂枝汤 D丹参饮 E苓桂术甘汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.王某,女,48 岁。体胖多湿多痰,恼怒之后突然昏厥,喉有痰声,呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑。治宜 A行气豁痰 B和中消导 C活血顺气 D补气回阳 E顺气开郁(分
13、数:1.00)A.B.C.D.E.32.王某,女,52 岁。体胖多湿,恼怒之后突然昏厥,喉有痰声,呕吐涎沫,呼吸气粗,伴见口干便秘,苔黄腻,脉滑数者,宜选用方 A丹栀逍遥散 B三仁汤 C礞石滚痰丸 D小承气汤 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.上题所述病例宜选用方 A五磨饮子 B四味回阳饮 C通瘀煎 D人参养营汤 E导痰汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.林某。男,28 岁。狂证日久不愈,面色暗滞而秽,躁扰不安,多言,恼怒不休,甚至登高而歌,妄思离奇,头痛,心悸而烦,舌暗有瘀,少苔,脉弦细。治疗宜 A程氏生铁落饮 B血府逐瘀汤 C癫狂梦醒汤 D定狂逐瘀汤 E朱砂
14、安神丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.张某,女,46 岁。平素性情容易急躁易怒,生活不顺而导致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为 A龙胆泻肝汤 B丹栀逍遥散 C滋水清肝饮 D柴胡疏肝散 E黄连温胆汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.林某,女性,32 岁。长期患抑郁症,精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌质淡,苔薄白,脉弦细。宜诊断为 A脏躁 B癫证 C痫证 D梅核气 E瘿瘤、瘰疬(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.上题所述病例治疗宜 A五磨饮子加减 B四味回阳饮加减 C通瘀煎加减 D人参养营汤加减 E香砂
15、六君子汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.吴某,男,52 岁,胸痹气短、心悸,咽干口燥,神疲乏力,舌淡苔少,脉细弱,宜选方 A生脉散合人参养营汤加减 B参附汤合右归饮 C血府逐瘀汤 D天王补心丹 E瓜蒌薤白白酒汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者乔某,女,38 岁。由于暴怒,突然昏倒,不醒人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉沉弦。下列方剂何者最宜 A五磨饮子 B通瘀煎 C四味回阳饮 D人参养营汤 E导痰汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.林某,男,邱岁,心悸咳喘,不能平卧 1 个月,小便不利,肢体浮肿,舌质淡胖,脉沉细无力,最佳治疗方剂是 A苓桂术甘汤 B五
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