【医学类职业资格】中医内科学(四)-2及答案解析.doc

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1、中医内科学(四)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.王某。男，43 岁。每于发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症状，发则突然尖叫，旋即倒下，抽搐吐涎，二便失常。苔白腻，脉弦滑。治疗宜首选： A涤痰汤 B定痫丸 C镇肝熄风汤 D天麻钩藤饮 E礞石滚痰丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.血厥虚证的发病与下列哪项无关： A大出血后 B月经过多 C分娩之后 D外伤出血 E暴饮暴食（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，40 岁，因夏日劳作之后，不慎雨淋，初感周身不适，寒热肢楚，胸闷脘胀，继而身目俱黄，小便黄赤，舌苔薄腻，

2、脉浮数。治疗宜选用： A荆防败毒散 B藿香正气散 C麻杏石甘汤 D麻黄附子甘草汤 E麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某患者，左侧胸部剧烈疼痛 3 小时，因过劳而诱发，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治疗原则为： A益气温阳，活血通络 B宣通胸阳，散寒 C补益心气，活血化瘀 D益气养阴，活血化瘀 E通阳泄浊，豁痰开结（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.张某，女，37 岁。晚饭后突然出现呕吐，呕吐多为痰涎，胸闷脘胀，不思饮食，心烦失眠，舌红苔黄腻，治疗宜选用： A小半夏汤 B苓桂术甘汤 C小半夏加茯苓汤 D左金

3、丸 E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.腹痛急暴，痛时喜温喜熨，遇寒痛甚，大便溏薄，小便清利，苔薄白，脉沉紧，宜选用下列何方： A柴胡疏肝散 B芍药甘草汤 C正气天香散 D参苓白术散 E大承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.心火独亢而梦遗者，治疗应首选： A朱砂安神丸 B导赤散 C清心莲子饮 D三才封髓丹 E三才汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，饮食减少，倦怠怯冷，舌淡苔腻，脉弱，最佳治疗选方是： A桃花汤 B理中汤 C胃苓汤 D香连丸 E连理汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.癫证痰瘀内阻，风火触动可

4、转化为： A痴呆 B郁证 C狂证 D痫证 E中风（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列对真心痛和胸痹的鉴别叙述中，哪一项是错误的： A胸痹乃真心痛的进一步发展 B真心痛的心痛剧烈，甚则持续不解 C真心痛的病机属于瘀血痹阻心脉 D真心痛属于危重症候 E真心痛常常伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.中风病之阳闭，应具备闭证的主要症状，其兼症除哪项以外均是： A颜面潮红 B呼吸气粗 C口臭身热 D躁动不安 E痰涎壅盛（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胃痛的治疗，最主要的治法是： A舒肝和胃止痛 B调和脾胃止痛 C理气和胃止痛 D理气活

5、血止痛 E益气健脾止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.详细分辨癫狂痫的医家是： A张仲景 B朱丹溪 C刘河间 D王肯堂 E李东垣（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.张某，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，嗳气频频，纳呆便艰，苔薄，脉弦，证属： A聚证-肝郁气滞 B聚证-食滞痰阻 C积证-气结血瘀 D积证-气郁血阻 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.既往有胆道蛔虫病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，脉弦。最佳治疗方剂是： A硝石矾石散 B失笑散 C乌梅丸 D柴胡疏肝散 E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.

6、C.D.E.16.狂证的病位在： A心、脾、肝、胆 B心、脾、肝、肾 C肝、胆、脾、肾 D心、脾、肾 E心、肝、胆（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.中经络与中脏腑的根本区别是： A有无外邪侵袭 B有无神志改变 C有无半身不遂 D有无口眼喁斜 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项不是引起不寐的病因： A胃中不和，痰热内扰 B思虑劳倦，内伤心脾 C心虚胆怯，心神不安 D阴虚火旺，肝阳扰动 E气郁痰结，阻闭神明（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不是痫病与厥证的鉴别要点： A有无四肢逆冷 B有无气机逆乱 C有无神识丧失 D有无发作性 E有无肢体抽

7、动，项背强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.吴某，女，45 岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮紧。证属： A风热头痛 B风湿头痛 C风寒头痛 D痰浊头痛 E肾虚头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，食后腹胀，小便短赤，面色晦暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，舌苔白腻，脉弦细滑。其病证应为： A黄疸 B胁痛 C水肿 D积聚 E鼓胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪一句出自丹溪心法： A肺胀者，虚满而喘咳 B咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状 C肺胀而咳，此为痰挟

8、瘀血碍气而病 D肺胀实证居多 E上气喘而躁者，属肺胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是： A根本大法 B真愈 C假愈 D治本 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.当胸闷痛，甚则引及肩背，短气喘息不得卧，应诊断为： A结胸 B胸痹 C悬饮 D胸痛 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.正式提出胸痹的名称最早见于： A金匮要略 B内经 C医林改错 D症因脉治胸痛沦 E世医得效方心痛门（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者不过十中一二耳。“语出何书： A丹溪心法 B医学从众录 C

9、临证指南医案 D景岳全书 E证治汇补（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.提出治吐血三要法的是： A先醒斋医学广笔记 B医学正传 C血证论 D济生方 E证治汇萃（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者鼓胀 3 年，湿热蕴结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑，治疗宜首选： A胃苓汤 B实脾饮 C中满分消丸 D猪苓汤 E茵陈五苓散（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.喘而满闷，咳痰量多，粘腻色白，咳吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔厚腻，脉滑，应选： A葶苈大枣泻肺汤 B二陈汤合三子养亲汤 C定喘汤 D温胆汤 E导痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.血证治疗可归纳为三原则

10、，是： A治风、治气、治火 B治虚、治瘀、治风 C治火、治气、治血 D治火、治虚、治气 E治虚、治气、治瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。治用： A二陈汤 B六君子汤 C半夏白术天麻汤 D小半夏加茯苓汤 E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.黄疸的治疗原则是： A清热解毒 B通便泻热 C温化寒湿 D祛湿利小便 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，肢倦乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是： A补益肝肾 B补脾健胃 C温补

11、脾肾 D抑肝扶脾 E温脾散寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.田某，男，62 岁。有高血压病史 2 年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜： A疏散风热 B平肝潜阳 C养阴补肾 D化痰降逆 E清热化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.阳黄热重于湿的主症是： A身目俱黄 B恶心呕吐 C舌红绛、苔黄而燥 D大便秘结 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.用治肝阴不足胁痛首选方为： A一贯煎 B柴胡疏肝散 C复元活血汤 D滋水清肝饮 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.少阳头痛可选用下列何组引经药：

12、 A柴胡、黄芩 B葛根、白芷 C羌活、细辛 D菊花、桑叶 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.最早认识到黄疸有传染性的是哪本书： A圣济总录 B金匮要略 C沈氏尊生书 D卫生宝鉴 E诸病源候论（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.提出“但察其有形无形，可知之矣。盖有积有形而不移气痛流行而无迹“的医书是： A内经 B金匮要略 C诸病源候论 D景岳全书 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者王某，男，63 岁，眩晕耳鸣，急躁易怒，少寐多梦，腰膝酸软，遗精疲乏，舌光红，脉弦细数。其治疗最佳方剂是： A天麻钩藤饮 B镇肝熄风汤 C六味地黄丸 D大定风珠

13、E归脾汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者眩晕，神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，舌质红，脉细数。主治方是： A金匮肾气丸 B天麻钩藤饮 C右归丸 D左归丸 E半夏白术天麻汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，痰涎壅盛，四肢不温，舌苔白腻，脉沉滑缓。其最佳治法是： A辛凉开窍，豁痰熄风 B辛温开窍，清肝熄风 C温开透窍，平肝熄风 D辛温开窍，豁痰熄风 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.热甚发痉的代表方剂是： A葛根汤 B白虎加入参汤 C大承气汤 D增液承气汤 E

14、以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自： A素问 B金匮要略 C医学正传 D灵枢 E临证指南医案（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，为寒邪上逆，宜以何方温中降逆： A良附丸 B乌头桂枝汤 C暖肝煎 D附子粳米汤 E枳实导滞丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.临证指南医案阳痿认为：“又有阳明虚则宗筋纵，治唯-而已。“ A血肉有情之品 B培补根本 C通补阳明 D心脾 E肝肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.肺胀病理因素主要是： A气滞血瘀 B血瘀水停 C气滞痰阻 D痰饮水湿 E痰湿、瘀血（分

15、数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪一项不是气厥实证的病因病机： A气血上壅 B情志过极 C气机逆乱 D恼怒惊骇 E蒙闭窍隧（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.眩晕的病理是： A气、火、痰、瘀 B痰、气、火、风 C气、血、痰、食 D风、痰、火、虚 E痰、血、瘀、火（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列哪一项不是狂证的主要致病因素： A脑部外伤 B先天遗传 C饮食不节 D七情所伤 E体质虚弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学(四)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.王某。男，43 岁

16、。每于发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症状，发则突然尖叫，旋即倒下，抽搐吐涎，二便失常。苔白腻，脉弦滑。治疗宜首选： A涤痰汤 B定痫丸 C镇肝熄风汤 D天麻钩藤饮 E礞石滚痰丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.血厥虚证的发病与下列哪项无关： A大出血后 B月经过多 C分娩之后 D外伤出血 E暴饮暴食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.女，40 岁，因夏日劳作之后，不慎雨淋，初感周身不适，寒热肢楚，胸闷脘胀，继而身目俱黄，小便黄赤，舌苔薄腻，脉浮数。治疗宜选用： A荆防败毒散 B藿香正气散 C麻杏石甘汤 D麻黄附子甘草汤 E麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C

17、.D.E. 解析：4.某患者，左侧胸部剧烈疼痛 3 小时，因过劳而诱发，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治疗原则为： A益气温阳，活血通络 B宣通胸阳，散寒 C补益心气，活血化瘀 D益气养阴，活血化瘀 E通阳泄浊，豁痰开结（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.张某，女，37 岁。晚饭后突然出现呕吐，呕吐多为痰涎，胸闷脘胀，不思饮食，心烦失眠，舌红苔黄腻，治疗宜选用： A小半夏汤 B苓桂术甘汤 C小半夏加茯苓汤 D左金丸 E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.腹痛急暴，痛时喜温喜熨，遇寒痛甚，大便溏薄，小便清

18、利，苔薄白，脉沉紧，宜选用下列何方： A柴胡疏肝散 B芍药甘草汤 C正气天香散 D参苓白术散 E大承气汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.心火独亢而梦遗者，治疗应首选： A朱砂安神丸 B导赤散 C清心莲子饮 D三才封髓丹 E三才汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，饮食减少，倦怠怯冷，舌淡苔腻，脉弱，最佳治疗选方是： A桃花汤 B理中汤 C胃苓汤 D香连丸 E连理汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.癫证痰瘀内阻，风火触动可转化为： A痴呆 B郁证 C狂证 D痫证 E中风（分数：1.00）A.B.C.

19、D.E.解析：10.下列对真心痛和胸痹的鉴别叙述中，哪一项是错误的： A胸痹乃真心痛的进一步发展 B真心痛的心痛剧烈，甚则持续不解 C真心痛的病机属于瘀血痹阻心脉 D真心痛属于危重症候 E真心痛常常伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.中风病之阳闭，应具备闭证的主要症状，其兼症除哪项以外均是： A颜面潮红 B呼吸气粗 C口臭身热 D躁动不安 E痰涎壅盛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.胃痛的治疗，最主要的治法是： A舒肝和胃止痛 B调和脾胃止痛 C理气和胃止痛 D理气活血止痛 E益气健脾止痛（分数：1.00）A.B.C. D

20、.E.解析：13.详细分辨癫狂痫的医家是： A张仲景 B朱丹溪 C刘河间 D王肯堂 E李东垣（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.张某，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，嗳气频频，纳呆便艰，苔薄，脉弦，证属： A聚证-肝郁气滞 B聚证-食滞痰阻 C积证-气结血瘀 D积证-气郁血阻 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.既往有胆道蛔虫病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，脉弦。最佳治疗方剂是： A硝石矾石散 B失笑散 C乌梅丸 D柴胡疏肝散 E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.狂证的

21、病位在： A心、脾、肝、胆 B心、脾、肝、肾 C肝、胆、脾、肾 D心、脾、肾 E心、肝、胆（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.中经络与中脏腑的根本区别是： A有无外邪侵袭 B有无神志改变 C有无半身不遂 D有无口眼喁斜 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.下列哪项不是引起不寐的病因： A胃中不和，痰热内扰 B思虑劳倦，内伤心脾 C心虚胆怯，心神不安 D阴虚火旺，肝阳扰动 E气郁痰结，阻闭神明（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.下列哪项不是痫病与厥证的鉴别要点： A有无四肢逆冷 B有无气机逆乱 C有无神识丧失 D有无发作性 E有无肢体抽

22、动，项背强直（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.吴某，女，45 岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮紧。证属： A风热头痛 B风湿头痛 C风寒头痛 D痰浊头痛 E肾虚头痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，食后腹胀，小便短赤，面色晦暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，舌苔白腻，脉弦细滑。其病证应为： A黄疸 B胁痛 C水肿 D积聚 E鼓胀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.下列哪一句出自丹溪心法： A肺胀者，虚满而喘咳 B咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱

23、状 C肺胀而咳，此为痰挟瘀血碍气而病 D肺胀实证居多 E上气喘而躁者，属肺胀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是： A根本大法 B真愈 C假愈 D治本 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.当胸闷痛，甚则引及肩背，短气喘息不得卧，应诊断为： A结胸 B胸痹 C悬饮 D胸痛 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.正式提出胸痹的名称最早见于： A金匮要略 B内经 C医林改错 D症因脉治胸痛沦 E世医得效方心痛门（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者不

24、过十中一二耳。“语出何书： A丹溪心法 B医学从众录 C临证指南医案 D景岳全书 E证治汇补（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.提出治吐血三要法的是： A先醒斋医学广笔记 B医学正传 C血证论 D济生方 E证治汇萃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者鼓胀 3 年，湿热蕴结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑，治疗宜首选： A胃苓汤 B实脾饮 C中满分消丸 D猪苓汤 E茵陈五苓散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.喘而满闷，咳痰量多，粘腻色白，咳吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔厚腻，脉滑，应选： A葶苈大枣泻肺汤 B二陈汤合三子养亲汤 C定喘汤 D温

25、胆汤 E导痰汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.血证治疗可归纳为三原则，是： A治风、治气、治火 B治虚、治瘀、治风 C治火、治气、治血 D治火、治虚、治气 E治虚、治气、治瘀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。治用： A二陈汤 B六君子汤 C半夏白术天麻汤 D小半夏加茯苓汤 E温胆汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.黄疸的治疗原则是： A清热解毒 B通便泻热 C温化寒湿 D祛湿利小便 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物

26、，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，肢倦乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是： A补益肝肾 B补脾健胃 C温补脾肾 D抑肝扶脾 E温脾散寒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.田某，男，62 岁。有高血压病史 2 年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜： A疏散风热 B平肝潜阳 C养阴补肾 D化痰降逆 E清热化痰（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.阳黄热重于湿的主症是： A身目俱黄 B恶心呕吐 C舌红绛、苔黄而燥 D大便秘结 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.用治肝阴不足胁痛首选方为： A一贯煎 B柴胡疏肝散 C复元活血汤 D滋水清肝饮 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.少阳头痛可选用下列何组引经药： A柴胡、黄芩 B葛根、白芷 C羌活、细辛 D菊花、桑叶 E以上都不是（分数：1.00）