【医学类职业资格】中西医结合助理医师2012年真题-(6)及答案解析.doc

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1、中西医结合助理医师 2012 年真题-(6)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：32，分数：64.00)1.关于迷走神经的叙述，下列哪种说法是错误的_（分数：2.00）A.运动纤维支配咽喉肌B.内脏感觉纤维中枢突止于孤束核C.经枕骨大孔出颅D.经肺根后面沿食管下降E.右喉返神经勾绕锁骨下动脉2.下列哪项为等渗溶液（分数：2.00）A.0.9%NaCl 溶液B.50%NaCl 溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.9%葡萄糖溶液E.1.9%尿素溶液3.血细胞比容是指血细胞_（分数：2.00）A.在全血中所占的重量百分比B.在全血中所占的容积百分比C.与血浆

2、重量的百分比D.与血浆容积百分比E.以上全不是4.中心静脉压是指_（分数：2.00）A.胸腔大静脉和右心房的压力B.肺静脉和左心房的压力C.左心房压力D.右心房压力E.胸腔大静脉压力5.阻断双侧颈总动脉可使_（分数：2.00）A.股动脉血压升高B.心率减慢C.窦神经传入冲动增多D.血管运动中枢活动减弱E.心肌收缩力减弱6.患者一侧胸腔大量积液，常采取的体位是_（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位C.端坐位D.翻动体位E.仰卧位7.判定患者有无共济失调，可通过以下哪种试验检查_（分数：2.00）A.轻瘫试验B.闭目直立试验C.有无病理反射D.腱反射是否亢进E.有无震颤8.心电图可见 P 波

3、增宽，时间0.11 秒，并有切迹，首先考虑为下列哪种疾病_（分数：2.00）A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.心肌梗死E.右心房增大9.我国细菌性痢疾志贺菌感染哪群最多见_（分数：2.00）A.鲍氏志贺菌B.舒氏志贺菌C.福氏志贺菌及宋内志贺菌D.痢疾志贺菌E.痢疾志贺菌与舒氏志贺菌10.成人血压(肱动脉)的正常值范围为_（分数：2.00）A.100150/7095mmHgB.90140/6090mmHgC.90150/80100mmHgD.90120/5090mmHgE.80130/6080mmHg11.关于冠心病的多发患者群，下述哪项最正确_（分数：2.00）A.50 岁以上人

4、群B.30 岁以上成人C.60 岁以上老人D.40 岁以上人群E.40 岁以上男性12.下列哪种情况最宜用洋地黄_（分数：2.00）A.急性风湿热伴心动过速B.快速心室率的房颤伴心功能不全C.甲亢伴心动过速D.缩窄性心包炎伴肝大、腹水E.肺心病伴心功能不全13.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是_（分数：2.00）A.有医学专业专科以上学历，在医疗机构中工作满一年B.有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年C.有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年D.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年E.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满

5、二年14.医疗事故按以下标准分级正确的是_（分数：2.00）A.一级医疗事故：造成患者残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者死亡的B.一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的C.一级医疗事故：造成患者死亡的；二级医疗事故：造成患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成患者病程延长或者费用增加D.一级医疗事故：造成患者残废

6、或者功能障碍的；二级医疗事故：造成患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者死亡的；四级医疗事故：造成患者病程延长或者费用增加E.一级医疗事故：造成患者死亡的；二级医疗事故：造成患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成患者痛苦以及病程延长或者费用增加15.血虚生风的病理表现，主要是_（分数：2.00）A.筋惕肉瞤，肢麻震颤，眩晕欲仆等B.痉厥，抽搐，鼻翼煽动，目睛上吊等C.筋挛肉瞤，手足蠕动D.肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸E.皮肤干燥或肌肤甲错，或皮肤瘙痒或落皮屑16.邪热内盛，出现寒象的病机是_（分数：2.00）A.

7、阴胜则寒B.阴损及阳C.阳虚则寒D.阴盛格阳E.阳盛格阴17.气闭或气脱的病机，主要是指_（分数：2.00）A.元气耗损，脏腑功能衰退，抗病力下降B.气机不畅，流通受阻，脏腑经络功能障碍C.气机升降失常，脏腑之气逆上D.气虚无力升举，脏腑位置下垂E.气出入异常，或闭阻，或外散18.毒热内盛可见_（分数：2.00）A.苔白而湿润B.薄白苔C.苔白如积粉D.苔黄滑润而舌质淡胖嫩E.腻苔19.虚寒证的舌象是_（分数：2.00）A.舌鲜红苔黄厚B.舌淡苔白而润C.舌红胖苔厚腻D.舌淡红苔薄白E.舌红绛少苔20.疹为_（分数：2.00）A.平铺于皮下，摸之不碍手B.高出于皮肤，摸之碍手C.皮肤上出现晶莹

8、如粟的透明小疱疹D.范围较小，初起如粟，根脚坚硬E.范围较小，红，肿，热，痛21.太息表明_（分数：2.00）A.脏腑功能减退B.肝气郁结C.气无力升举D.胃气上逆E.气横逆攻窜22.小便灼热刺痛者为_（分数：2.00）A.劳淋B.热淋C.气淋D.血淋E.石淋23.肱骨小头参加构成的关节是_（分数：2.00）A.桡尺近侧关节B.桡尺远侧关节C.肱尺关节D.肱桡关节E.腕关节24.发自颈外动脉的是_（分数：2.00）A.右颈总动脉B.左锁骨下动脉C.甲状腺上动脉D.颈内动脉E.椎动脉25.下列哪项属于红细胞内在缺陷引起的贫血_（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.出

9、血性贫血E.地中海贫血26.慢性肾衰竭闻诊可见_（分数：2.00）A.蒜臭B.粪臭C.尿臭D.肝臭E.烂苹果27.关于问诊不正确的是_（分数：2.00）A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中要不断思考E.有关病情介绍只能做参考28.麻疹黏膜斑是指_（分数：2.00）A.颊黏膜出现蓝黑色色素沉着斑片B.颊黏膜出现血肿C.颊黏膜出现水肿D.颊黏膜有散在点状白膜E.在第二磨牙的颊黏膜处见到针头大小灰白色斑点29.痛痹的临床特征是_（分数：2.00）A.关节酸痛，游走不定B.关节疼痛，红肿灼热C.疼痛剧烈，痛有定处D.酸痛重者，肌肤不仁E.屈伸不利，心悸气短30.急性风

10、湿性关节炎多属于中医学_（分数：2.00）A.风湿热痹B.着痹C.行痹D.痛痹E.旭痹31.具有强大镇吐作用的药物是_（分数：2.00）A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.哌替啶D.阿司匹林E.扑热息痛32.治疗变异型心绞痛，不宜选用_（分数：2.00）A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔D.硝苯吡啶E.硝酸戊四醇酯二、B1 型选择题(总题数：9，分数：36.00) A.与其相通的奇经病证 B.血证 C.五脏六腑病证 D.急性痛证 E.表里经脉病证（分数：4.00）(1).在特定穴中，络穴主要用于治疗_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在特定穴中，原穴主要用于治疗_（分数：2.00）

11、A.B.C.D.E. A.浓缩红细胞 B.冷沉淀 C.白蛋白制剂 D.免疫球蛋白 E.血小板制剂（分数：4.00）(1).用于治疗儿童慢性贫血的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于抗生素不能控制的感染的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.停止输血，积极抗体克，维持循环功能，保护肾功能和防治弥散性血管内凝血(DIC) B.保证血源质量，防止血源污染，严格无菌操作 C.主要措施为抗休克、抗感染，包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等 D.立即停止输血，半坐位，吸氧和利尿 E.立即减慢输血速度，严重者停止输血，抑制发热反应的常用药物为解热镇痛药（分数：4.00）(

12、1).针对输血后的发热反应，应采取_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).针对输血后的细菌污染反应，应采取_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.妊娠合并重症肝炎 B.妊娠合并糖尿病 C.妊娠合并心脏病 D.妊娠合并慢性肾炎 E.妊娠合并甲亢（分数：4.00）(1).易引起胎盘早剥的疾病是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).易引起巨大儿的疾病是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.慢性病容 B.甲亢而容 C.二尖瓣面容 D.伤寒面容 E.贫血面容（分数：4.00）(1).两眼突出，惊愕表情者，属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).表情淡漠，呈无欲

13、貌者，属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.二日极量 B.四日极量 C.二日常用量 D.一次常用量 E.两次常用量（分数：4.00）(1).毒性药品每次每张处方不超过_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).第一类精神药品注射剂每次每张处方为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.HBsAg 阳性 B.HBeAg 阳性 C.抗HBe 阳性 D.抗HBc 阳性 E.抗HBs 阳性（分数：4.00）(1).感染 HBV 后出现保护性抗体的标志是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).HBV 复制活跃的标志是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.青霉素 G B

14、.头孢氨苄 C.林可霉素 D.链霉素 E.氟喹诺酮类药物（分数：4.00）(1).治疗伤寒，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗钩端螺旋体病，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.支气管哮喘 B.肺结核 C.急性肺水肿 D.气胸 E.胸膜炎（分数：4.00）(1).湿性啰音局限于肺部的某一部位，常见于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).两肺野布满湿性啰音，常见于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合助理医师 2012 年真题-(6)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：32，分数：64.00)

15、1.关于迷走神经的叙述，下列哪种说法是错误的_（分数：2.00）A.运动纤维支配咽喉肌B.内脏感觉纤维中枢突止于孤束核C.经枕骨大孔出颅 D.经肺根后面沿食管下降E.右喉返神经勾绕锁骨下动脉解析：解析 迷走神经于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方处入脑，经颈静脉孔出颅腔。2.下列哪项为等渗溶液（分数：2.00）A.0.9%NaCl 溶液 B.50%NaCl 溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.9%葡萄糖溶液E.1.9%尿素溶液解析：解析 正常血浆渗透压为 290310mmol/L。凡是和此渗透压近似相等的溶液为等渗溶液。如：生理盐水即 0.9%NaCl；5%葡萄糖；0.149mol/L 碳酸氢钠溶

16、液。3.血细胞比容是指血细胞_（分数：2.00）A.在全血中所占的重量百分比B.在全血中所占的容积百分比 C.与血浆重量的百分比D.与血浆容积百分比E.以上全不是解析：解析 血细胞在全血中所占的容积百分比，称血细胞比容。4.中心静脉压是指_（分数：2.00）A.胸腔大静脉和右心房的压力 B.肺静脉和左心房的压力C.左心房压力D.右心房压力E.胸腔大静脉压力解析：解析 中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一。5.阻断双侧颈总动脉可使_（分数：2.00）A.股动脉血压升高 B.心率减慢C.窦神经传入冲动增多D

17、.血管运动中枢活动减弱E.心肌收缩力减弱解析：解析 反射效应：动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，通过中枢机制，使心迷走紧张加强，心交感紧张和交感缩血管紧张减弱，其效应为心率减慢，心输出量减少，外周血管阻力降低，故动脉血压下降。反之，当动脉血压降低时，压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心输出量增加，外周血管阻力增高，血压回升。阻断双侧颈总动脉可使脑动脉血压降低。反射效应使股动脉血压升离。故选 A。6.患者一侧胸腔大量积液，常采取的体位是_（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位 C.端坐位D.翻动体位E.仰卧位解析：解析 强迫患侧卧位通过侧卧于患侧，以减

18、轻疼痛，且有利于健侧代偿呼吸，见于一侧胸膜炎及大量胸腔积液。7.判定患者有无共济失调，可通过以下哪种试验检查_（分数：2.00）A.轻瘫试验B.闭目直立试验 C.有无病理反射D.腱反射是否亢进E.有无震颤解析：解析 闭目直立试验帮助诊断前庭功能异常引起的共济失调。8.心电图可见 P 波增宽，时间0.11 秒，并有切迹，首先考虑为下列哪种疾病_（分数：2.00）A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大 D.心肌梗死E.右心房增大解析：解析 左房肥大时，其除极向量增大，时间延长，心房综合向量偏左后，故 P 波增宽、时间0.11s，P 波顶端常呈双峰型，峰距0.04s，P 波电压可达 0.25mV

19、。9.我国细菌性痢疾志贺菌感染哪群最多见_（分数：2.00）A.鲍氏志贺菌B.舒氏志贺菌C.福氏志贺菌及宋内志贺菌 D.痢疾志贺菌E.痢疾志贺菌与舒氏志贺菌解析：解析 我国多数地区多年来一直是 B 群福氏菌为主要流行菌群，其中又以 lb、2a 及 3 型居多，其次为 D 群宋内菌，且有不断上升之趋势。10.成人血压(肱动脉)的正常值范围为_（分数：2.00）A.100150/7095mmHgB.90140/6090mmHg C.90150/80100mmHgD.90120/5090mmHgE.80130/6080mmHg解析：解析 正常成人收缩压为 90140mmHg，舒张压为 6090mmH

20、g。11.关于冠心病的多发患者群，下述哪项最正确_（分数：2.00）A.50 岁以上人群B.30 岁以上成人C.60 岁以上老人D.40 岁以上人群E.40 岁以上男性 解析：解析 冠心病多发生在 40 岁以后，男性发病早于女性。12.下列哪种情况最宜用洋地黄_（分数：2.00）A.急性风湿热伴心动过速B.快速心室率的房颤伴心功能不全 C.甲亢伴心动过速D.缩窄性心包炎伴肝大、腹水E.肺心病伴心功能不全解析：解析 洋地黄对甲亢伴心动过速，缩窄性心包炎伴肝大、腹水疗效差或无效，对急性风湿热伴心动过速，肺心病伴心功能不全不仅疗效差且易发生中毒。13.以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是_（分数

21、：2.00）A.有医学专业专科以上学历，在医疗机构中工作满一年B.有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年C.有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年D.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年 E.取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年解析：解析 报名条件：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防

22、、保健机构中工作满五年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学等专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。14.医疗事故按以下标准分级正确的是_（分数：2.00）A.一级医疗事故：造成患者残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者死亡的B.一级

23、医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的 C.一级医疗事故：造成患者死亡的；二级医疗事故：造成患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成患者病程延长或者费用增加D.一级医疗事故：造成患者残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者死亡的；四级医疗事故：造成患者病程延长或者费用增加E.一级医疗事故：造成患者死亡的；二级医疗事故：造成

24、患者严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成患者痛苦以及病程延长或者费用增加解析：解析 根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。15.血虚生风的病理表现，主要是_（分数：2.00）A.筋惕肉瞤，肢麻震颤，眩晕欲仆等B.痉厥，抽搐，鼻翼煽动，目睛上吊等C.筋挛肉瞤，手足蠕动D.肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸 E.皮肤干

25、燥或肌肤甲错，或皮肤瘙痒或落皮屑解析：解析 如下表所示： 内风分类成因及表现 分类 成因 临床表现 热极多有高热生风 (实)高热至极，热灼 津液、营血，筋脉失 濡，阳热炕生化风 不退的基础上 痉厥、抽搐、鼻翼煽 动、目睛上吊、神昏 谵语 肝阳化风 (虚、实)肝肾阴亏，水不涵 木，肝阳上亢而化 风；肝阳偏亢，阴不 制轻者可见：筋惕肉 瞤、肢麻震颤、眩晕 欲仆，或见口眼 16.阳，肝阳亢逆无制 而动风 邪热内盛，出现寒象的病机是_（分数：2.00）A.阴胜则寒B.阴损及阳C.阳虚则寒D.阴盛格阳E.阳盛格阴解析：解析 邪热内盛，深藏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透，格阴于外。17.气闭或气脱的病

26、机，主要是指_（分数：2.00）A.元气耗损，脏腑功能衰退，抗病力下降B.气机不畅，流通受阻，脏腑经络功能障碍C.气机升降失常，脏腑之气逆上D.气虚无力升举，脏腑位置下垂E.气出入异常，或闭阻，或外散解析：解析 气脱是指气虚至极而有脱失消亡之危的一种病理变化。气闭是脏腑经络气机闭塞不通的一种病理变化，属于气的出入失常。18.毒热内盛可见_（分数：2.00）A.苔白而湿润B.薄白苔C.苔白如积粉D.苔黄滑润而舌质淡胖嫩E.腻苔解析：解析 舌上满布白苔，如白粉堆积，扪之不燥，为“积粉苔”，常见于外感瘟疫和内痈等病，因外感秽浊不正之气与热毒相结而成。薄苔白而湿润，可为正常舌象，或表证初起，或里证轻证

27、，或阳虚内寒。舌淡胖嫩，苔黄滑润者，多是阳虚寒湿之体，痰饮久聚化热，或为气血亏虚，复感湿热之邪。腻苔多为困睥失健运，湿浊内盛，阳气被阴邪所抑制而造成，多见于痰饮、湿浊、食积、顽痰等证。19.虚寒证的舌象是_（分数：2.00）A.舌鲜红苔黄厚B.舌淡苔白而润C.舌红胖苔厚腻D.舌淡红苔薄白E.舌红绛少苔解析：解析 舌淡苔白而湿润，多为阳虚寒证。20.疹为_（分数：2.00）A.平铺于皮下，摸之不碍手B.高出于皮肤，摸之碍手C.皮肤上出现晶莹如粟的透明小疱疹D.范围较小，初起如粟，根脚坚硬E.范围较小，红，肿，热，痛解析：解析 斑和疹都是皮肤疾病病变过程中的一个症状。斑，色深红或青紫，点大成片，平

28、摊于皮肤下，摸之不应手，压之不褪色。疹，色红或紫红，形如粟粒，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色。21.太息表明_（分数：2.00）A.脏腑功能减退B.肝气郁结C.气无力升举D.胃气上逆E.气横逆攻窜解析：解析 太息是指患者在情绪抑郁时，因胸胁胀闷不畅，不自觉地发出长吁短叹声，又称叹息。多为肝气郁结之象。22.小便灼热刺痛者为_（分数：2.00）A.劳淋B.热淋C.气淋D.血淋E.石淋解析：解析 膏淋以小便混浊如米泔为特征；热淋以小便短数、灼热刺痛为特征；劳淋除小便赤涩淋沥不已外，多伴有腰膝酸软；血淋以溺血而痛为特征。气淋则多伴少腹满痛，小便艰涩疼痛，尿有余沥。石淋以小便艰涩疼痛，尿道窘迫，排尿中断，尿道阻滞，排出砂石为特征。23.肱骨小头参加构成的关节是_（分数：2.00）A.桡