【医学类职业资格】中西医执业助理医师（第二单元）-试卷5及答案解析.doc

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1、中西医执业助理医师（第二单元）-试卷 5及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.慢性支气管炎急性发作风寒袭肺证，治疗首选 ( )（分数：2.00）A.泻肺散B.止嗽散C.二陈汤D.参苏饮E.桑杏汤2.哮喘病发生的病机主要是 ( )（分数：2.00）A.肾不纳气B.肺气虚弱C.饮食生冷、损伤肺气D.痰气相搏、气道被阻E.外邪侵袭于肺，肺气不利3.治疗肺炎表寒肺热证，应首选 ( )（分数：2.00）A.泻白散B.银翘散C.桑菊饮D.麻杏石甘汤E.千金苇茎汤4.慢性心功能不全的基本病因是 ( )（分数：2.00）A.感染B.严重心律

2、失常C.过度体力劳动D.钠盐摄入过多E.心肌收缩、舒张功能受损5.心绞痛病位在心，还涉及的脏腑是( )（分数：2.00）A.肝、脾、肾B.肺、肝、肾C.肺、脾、肾D.肺、脾、肝E.肺、脾、心包6.治疗消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选( )（分数：2.00）A.一贯煎B.化肝煎C.柴胡舒肝散D.失笑散合丹参饮E.理中丸合黄芪建中汤7.早期胃癌是指 ( )（分数：2.00）A.病变直径小于 1 cmB.无淋巴结转移C.仅累及黏膜层D.黏膜层平坦性病变E.仅累及黏膜及黏膜下层8.确诊早期肝硬化最有价值的检查是( )（分数：2.00）A.肝穿刺活体组织学检查B.食道钡餐造影C.血清蛋白电泳D.B型超声波E

3、.CT9.慢性胃炎脾胃湿热证的治法是 ( )（分数：2.00）A.健脾益气、温中和胃B.化瘀通络、和胃止痛C.疏肝理气、和胃止痛D.清利湿热，醒脾化浊E.养阴益胃、和中止痛10.急性心梗并发心力衰竭，24 小时内禁用的是 ( )（分数：2.00）A.ACEIB.洋地黄C.利尿剂D.硝普钠E.硝酸甘油11.原发性高血压是指 ( )（分数：2.00）A.未明原因的高血压B.慢性肾炎引起的高血压C.肾动脉狭窄引起的高血压D.嗜铬细胞瘤引起的高血压E.原发性醛固酮增多症引起的高血压12.下列不属于消化性溃疡的并发症的是( )（分数：2.00）A.胃出血B.胃癌C.胃穿孔D.幽门梗阻E.十二指肠炎13.

4、下列不属于尿路感染的中医病因的是( )（分数：2.00）A.膀胱湿热B.肾气不足C.脾肾亏虚D.肝胆郁热E.肾阴不足14.下列不属于引起再障的主要病因是( )（分数：2.00）A.药物B.饮食不当C.电离辐射D.病毒感染E.接触化学毒物15.急性白血病热毒炽盛证的治法 ( )（分数：2.00）A.清热解毒、利湿化浊B.清热化痰、活血散结C.清热解毒、凉血止血D.滋阴降火、凉血解毒E.益气养阴、清热解毒16.下列不属于肾盂肾炎的感染途径的是( )（分数：2.00）A.直接感染B.上行感染C.血行感染D.下行感染E.淋巴道感染17.治疗慢性肾衰竭脾胃虚弱证，应首选( )（分数：2.00）A.全鹿丸

5、B.六君子汤C.济生肾气丸D.杞菊地黄丸E.参芪地黄汤18.硫脲类药物治疗甲亢的主要机制是( )（分数：2.00）A.促进甲状腺素灭活B.抑制甲状腺素释放C.抑制甲状腺素合成D.抑制甲状腺素的外周作用E.破坏甲状腺滤泡上皮细胞19.糖尿病最主要的诊断依据是 ( )（分数：2.00）A.尿糖B.糖耐量C.血浆胰岛素D.空腹的血糖E.糖化血红蛋白20.下列不属于类风湿性关节炎的症状的是( )（分数：2.00）A.游走性关节炎B.对称性关节炎C.关节肿痛D.关节肿胀畸形E.关节晨僵21.短暂性脑缺血发作的持续时间一般不超过( )（分数：2.00）A.30 minB.40 minC.6 hD.24 h

6、E.48 h22.脑出血最易损伤的脏器是 ( )（分数：2.00）A.心、肝、肾B.心、肝、脾C.肝、肾、脾D.心、脾、肾E.脾、肺、肾23.与急性中毒的病因无关的是 ( )（分数：2.00）A.农药B.饮水C.药物D.工业性毒物E.有毒动、植物24.ChE测定值为 60，说明中毒程度为( )（分数：2.00）A.重度B.中高度C.中度D.轻度E.正常25.喘证的病位主要在 ( )（分数：2.00）A.肺肾B.肺心C.肺脾D.脾肾E.肝肾26.治疗腹痛饮食滞重证，应首选 ( )（分数：2.00）A.保和丸B.枳术丸C.越鞠丸D.枳实导滞丸E.木香顺气丸27.久泻治疗不宜过用 ( )（分数：2.

7、00）A.补肾B.分利C.健脾D.固涩E.升提28.胁痛肝络失养证，治疗首选 ( )（分数：2.00）A.一贯煎加减B.龙胆泻肝散加减C.柴胡疏肝散加减D.血府逐瘀汤加减E.复原活血汤加减29.阳水之风水泛滥证的治法是 ( )（分数：2.00）A.散风清热、宣肺行水B.宣肺解毒、利湿消肿C.健脾化湿、温阳利水D.分利湿热、攻下逐水E.温运脾阳，以利水湿30.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选 ( )（分数：2.00）A.一贯煎B.生脉饮C.玉屏风散D.当归六黄汤E.六味地黄丸31.若疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗，按主诉分级法，属于 ( )（分数：2.00）A

8、.0级：无痛B.1级：轻度疼痛C.2级：中度疼痛D.3级：重度疼痛E.4级：严重疼痛32.下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于( )（分数：2.00）A.外感六淫B.情志内伤C.房室损伤D.外来伤害E.感受特殊之毒33.下列损伤按因素分类，错误的是( )（分数：2.00）A.机械性B.车祸性C.物理性D.生物性E.化学性34.下列属于催眠镇静药的是 ( )（分数：2.00）A.双氯芬酸钠B.阿米替林C.吲哚美辛D.丙米嗪E.艾司唑仑35.用逍遥散治疗肿疡，属于 ( )（分数：2.00）A.行气法B.清热法C.透托法D.补虚法E.通里法36.用甲醛消毒导尿管，其常用浓度是( )（分数：2.00）A.

9、1B.2C.5D.8E.1037.正常成年人每日所需的水量是 ( )（分数：2.00）A.5001000 mlB.10001500 mlC.15002000 mlD.20002500 mlE.25003000 ml38.关于溶血性反应的治疗，下列错误的是( )（分数：2.00）A.抗休克B.保护肾功能C.防治弥散性血管内凝血D.换血治疗E.使用抗组胺药物39.下列属于休克中医病机的是 ( )（分数：2.00）A.阴虚B.阳虚C.痰凝D.气滞E.脱证40.经常哮喘发作者，为了减轻气管黏膜水肿，术前可选用 ( )（分数：2.00）A.麻黄素B.地塞米松C.氨茶碱D.抗生素E.多巴胺41.下列选项中

10、属于腹腔镜术后 CO 2 气腹相关并发症的是 ( )（分数：2.00）A.肠粘连B.胆漏C.内出血D.下肢静脉瘀血和血栓形成E.腹壁血肿42.疔与疖的鉴别要点是 ( )（分数：2.00）A.发病部位B.根脚深浅C.发病部位D.肿胀范围E.疼痛特点43.脓性指头炎的切开引流切口应是( )（分数：2.00）A.波动最明显处B.患指侧面横形切开C.患指侧面纵形切开D.患指背侧E.患指掌侧44.急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是 ( )（分数：2.00）A.输尿管结石、肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.肠扭转牵拉肠系膜45.门静脉高压的手术治疗方法不包括( )（分

11、数：2.00）A.分流术B.断流术C.转流术D.脾切除术E.肝叶切除术46.治疗慢性溃疡性结肠炎肝脾不和证，应首选 ( )（分数：2.00）A.芍药汤B.痛泻要方C.参苓白术散D.附子理中汤合四神丸E.少腹逐瘀汤47.尿路结石气结证的治法 ( )（分数：2.00）A.利湿排石B.清热排石C.行气排石D.益肾排石E.祛瘀排石48.下列关于骨盆的叙述，正确的是( )（分数：2.00）A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髂骨构成B.骨盆轴为贯穿骨盆各个平面中点的假想轴线C.骨盆腔是所有生殖器所在部位D.骶髂关节位于骨盆的后方E.妊娠期骨盆各关节活动度极度增大49.下列关于子宫正常位置叙述正确的是( )（分

12、数：2.00）A.膀胱之后B.直肠之前C.前倾前屈位D.骨盆腔正中E.下界达阴道口水平50.胞宫的生理功能是 ( )（分数：2.00）A.主月经B.主生殖C.主统血D.主血海E.主疏血51.正常分娩时最主要的产力是 ( )（分数：2.00）A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力52.下列各项，不属中医妇科常用外治法的是 ( )（分数：2.00）A.电疗法B.熏洗法C.纳药法D.灌肠法E.割治法53.未婚患者适合的检查方法是 ( )（分数：2.00）A.三合诊B.双合诊C.肛腹诊D.阴道 B超E.阴道窥器检查54.下列各项，与子宫破裂有关的因素是( )（分数：

13、2.00）A.胎儿畸形B.胎头下降受阻C.横位D.面先露E.宫缩乏力55.下列各项，不属引起外阴瘙痒的全身因素的是 ( )（分数：2.00）A.白癜风B.糖尿病C.妊娠期肝内胆汁并且瘀积症D.黄疸E.精神因素56.下列关于女性生殖系统炎症的叙述，错误的是 ( )（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎患者其性配偶也应检查B.生殖器炎症常为需氧菌及厌氧菌混合感染C.衣原体支原体所致生殖器炎症属性传播疾病D.滴虫性阴道炎治疗一疗程后复查阴性即为治愈E.念珠菌性阴道炎久治不愈，应查血糖57.中医对子宫脱垂的称谓，错误的是( )（分数：2.00）A.阴挺B.阴颓C.阴菌D.阴脱E.阴茧58.下列各项，属确诊

14、宫颈癌最可靠的方法是( )（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.宫颈活组织检查E.碘试验检查59.治疗子宫肌瘤阴虚内热证应选 ( )（分数：2.00）A.清海丸B.桂枝茯苓丸C.膈下逐瘀汤D.逐瘀止血丸E.参茜固经冲剂60.下列各项，不属盆腔子宫内膜异位症主证的是 ( )（分数：2.00）A.痛经B.性交痛C.白带量多，色黄D.不孕E.月经不调61.下列各项不属避孕药的作用机制的是 ( )（分数：2.00）A.抑制排卵B.不利于精子穿透C.杀灭精子D.不利孕卵着床E.改变宫颈黏液62.下列各项，不属腹腔镜检查禁忌证的是 ( )（分数：2.00）A.盆腹腔粘连严

15、重者B.腹腔内出血较多C.高血压、冠心病D.急性盆腔炎E.严重呼吸系统疾患63.治疗痛经寒湿凝滞型，应首选 ( )（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.桃红消瘀汤D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤64.小儿体格发育最快的是在 ( )（分数：2.00）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄期D.新生儿期E.学龄前期65.称小儿为“纯阳”之体，应理解为( )（分数：2.00）A.小儿纯阳无阴B.小儿生机旺盛C.小儿气血未充D.小儿阳盛阴衰E.小儿脏腑娇嫩66.新生儿病理性黄疸寒湿胎黄的治法是( )（分数：2.00）A.解表化湿B.平肝息风C.清热利湿D.温脾化湿E.活血化瘀67.小儿支气管炎风寒咳嗽证

16、的临床特点是( )（分数：2.00）A.喑哑、口干、咽干B.喉间痰声辘辘，痰稀色白C.干咳痰少不易咳出，痰中带血丝D.咳嗽不爽，吐痰黄色稠痰，不易咳出E.咳嗽频作，咳声较急、重浊，有少量白色稀痰68.下列有关小儿腹泻的西医治则，错误的是 ( )（分数：2.00）A.调整饮食B.尽早使用止泻剂C.控制肠道内外感染D.纠正水、电解质紊乱E.加强护理，防止并发症69.小儿哮喘发作期的病机是 ( )（分数：2.00）A.风寒犯肺，肺气失宣B.风热犯肺，肺失清肃C.外邪袭肺，触动伏痰D.外邪犯肺，肺气郁闭E.感受外邪，袭于肺卫70.下列对水痘的诊断最有意义的是( )（分数：2.00）A.皮疹为红色斑疹B

17、.皮疹为红色斑丘疹C.皮疹较重的可发生痛感或痒感D.呈向心性分布的各期皮疹同时出现E.皮疹为红色浸润的“露珠状疱疹”71.风疹邪郁肺卫证，应首选 ( )（分数：2.00）A.五虎汤B.银翘饮C.桑菊饮D.麻杏石甘汤E.葶苈大枣泻肺汤72.下列不属于皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断标准的是 ( )（分数：2.00）A.颈淋巴结非化脓性肿大B.球结膜慢性充血C.躯干部多形性充血性红斑D.不明原因发热，持续五天或更久E.外周血以淋巴细胞为主，异常淋巴细胞大于 1073.治疗小儿胆管蛔虫病，应首选 ( )（分数：2.00）A.乌梅丸B.肥儿丸C.使君子散D.资生健脾丸E.驱蛔承气汤74.急惊风的四证以下不正

18、确的是 ( )（分数：2.00）A.痰证B.热证C.惊证D.实证E.风证75.下列选项中不属于小儿厌食胃阴不足证的临床表现的是 ( )（分数：2.00）A.食少饮多B.面色不华C.大便偏干D.皮肤欠润E.舌红苔黄腻二、A2 型题(总题数：39，分数：78.00)76.患者有肺心病病史 6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是 ( )（分数：2.00）A.风热犯肺B.痰热壅肺C.痰浊阻肺D.痰蒙清窍E.寒饮内停77.患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是 ( )（分数：2.00）A.肝肾阴虚B.肝脾血瘀

19、C.脾肾阳虚D.湿热蕴积E.水湿内停78.患者形体肥胖，胸闷胸痛反复发作 1周，含服硝酸甘油 12 min 可缓解，痰多色白，气短乏力，纳呆便溏，脘腹胀满，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是 ( )（分数：2.00）A.祛寒活血，宣痹通阳B.通阳泄浊，豁痰散结C.豁痰化瘀，行气止痛D.活血化瘀，通脉止痛E.疏肝理气，活血化瘀79.患者，女，57 岁。高血压病史 10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265135 mmHg，R：118 次分。诊断为 ( )（分数：2.00）A.高血压脑病B.高血压危象C.高血压三期D.恶性高血压E.单

20、纯收缩期高血压80.患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝痿软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞 1020HP，白细胞管型14HP。治疗应首选 ( )（分数：2.00）A.肾气丸B.六君子汤C.补中益气汤D.无比山药丸E.当归补血汤81.患者，女，25 岁。支气管哮喘发作 3天，现大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。下列皮质激素的使用，正确的是 ( )（分数：2.00）A.小剂量逐渐递增B.小剂量长疗程C.大剂量静脉用D.大剂量吸入E.大剂量口服82.心痹患者，证见心悸，喘咳倚息，动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫

21、，脉结。治宜 ( )（分数：2.00）A.化气利水，活血化瘀B.健脾益气，益肺平喘C.温补心阳，化痰宽胸D.温阳利水，活血化瘀E.理气通络，活血化瘀83.患者，男，67 岁。原发性支气管肺癌，就咳嗽痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。其证型是( )（分数：2.00）A.气滞血瘀B.痰湿毒蕴C.阴虚毒热D.气阴两虚E.阴阳两虚84.患者，青年女性，分娩后突然发生咯血，X 线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.肺癌B.小叶性肺炎C.粟粒性肺结核D.肺多发性脓肿E.子宫绒毛膜癌肺转移85.患者，女，24 岁。贫血原因不明

22、。试服铁剂治疗 1周后复查血象，网织红细胞上升达 6，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为 ( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.巨幼细胞性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿86.患者，女，38 岁。慢性肝炎史 7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。证型为 ( )（分数：2.00）A.脾肾阳虚B.肝气郁结C.肝胆湿热D.肝络失养E.瘀血阻络87.患者，女，44 岁。患甲状腺功能亢进 10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜 ( )（分数：2.0

23、0）A.天王补心丹B.海藻玉壶汤C.丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤88.患者，男，24 岁。口渴多食，消瘦 2年，用胰岛素治疗好转。因故停药 4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖()，血糖 34 mmolL，血液酸碱度 720。治宜 ( )（分数：2.00）A.补液，电解质，清开灵注射液B.补液，电解质，安宫牛黄丸C.补碱，补液和电解质D.补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素E.以上均非89.患者，男，44 岁。上消化道出血，呕血量约 1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压 8060 mmHg (1068 kPa)，

24、心率 120次分，腹部移动性浊音()。应首先 ( )（分数：2.00）A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血，快速输液，等待输血D.配血，等待输血E.以上都不是90.糖尿病患者形寒肢冷，乏力自汗，腰酸耳鸣，面色黧黑，时有潮热盗汗，大便溏薄，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是( )（分数：2.00）A.阴虚阳亢B.阴虚热盛C.气阴两虚D.阴阳两虚E.阴阳欲绝91.患者，女，70 岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压17090 mmHg。应首先考虑的是 ( )（分数：2.00）A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓的形成C.高血压D.脑出血E.脑栓塞9

25、2.患者，男性，35 岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为 ( )（分数：2.00）A.丹毒B.蜂窝织炎C.脓肿D.疖E.痈93.患者，女，70 岁，反复右上腹阵发性疼痛 3个月，加重伴呕血、黑便半个月，出血有周期性，出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是 ( )（分数：2.00）A.溃疡病B.食管胃底静脉曲张破裂C.胆道出血D.上消化道肿瘤E.胃黏膜病变94.患者，男性，24 岁，出现头昏头痛，烦躁不安，苦笑面容，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，呼吸急促，全身大汗，四肢抽搐不止，应首先考虑 ( )（分数：2.00）A.破伤风B.癫痫C.狂犬病D.气性坏疽E.化脓性脑

26、膜炎95.患者，女，42 岁，颈部弥漫性肿大，伴四肢困乏，气短，纳呆体瘦；舌苔薄，脉弱无力。治疗应首选 ( )（分数：2.00）A.仙方活命饮B.海藻玉壶汤C.四海舒郁丸D.柴胡疏肝散E.龙胆泻肝汤96.患者，男，60 岁。右足划伤 3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选 ( )（分数：2.00）A.庆大霉素B.青霉素C.妥布霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑97.患者，男，23 岁，转移性右下腹疼痛 4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。不合理的说法是 ( )（分数：2.00）A.对于诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法B.主要方法是阑尾

27、切除术C.对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎，应同时行腹腔引流D.对于阑尾周围脓肿，如有扩散趋势，可行脓肿切开引流E.术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术98.患儿，男，3 岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是 ( )（分数：2.00）A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝E.切口疝99.患者，女性，26 岁，产后 1个月双乳出现红肿热痛，可触及包块，应诊断为( )（分数：2.00）A.积乳囊肿B.乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺增生症E.急性乳腺炎100.经产妇，28 岁。妊娠 1 7周余现出现全身皮肤瘙痒，巩膜及尿液

28、黄染 2周，初孕时有同样病史，产后黄疸自行消退，本次入院化验 SGPT 147 UL，胆红素 684 mmolL。应首先考虑的诊断是( )（分数：2.00）A.急性病毒性肝炎B.药物性肝损害C.妊娠肝内胆汁瘀积症D.妊娠期脂肪肝E.妊娠期高血压疾病性肝损害101.初孕妇，29 岁。足月妊娠，上午 8时始开始阵发宫缩，10 时胎膜破裂，16 时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位 LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下 3 cm，胎心率 100次分，羊水呈草绿色，黏稠。首先应考虑的诊断是( )（分数：2.00）A.滞产B.宫缩乏力C.头盆不称D.胎膜早破E.胎儿窘迫102.患者，女，34 岁。产

29、后 5天，高热不退，烦渴引饮，大便燥结，恶露不畅，臭秽如脓，小腹疼痛拒按，神昏谵语，舌紫暗，苔黄而燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )（分数：2.00）A.解毒活血汤B.五味消毒饮C.清营汤D.安宫牛黄丸E.大黄牡丹皮汤103.患者，女，31 岁。月经周期不规则，周期、经期延长，量偏多，婚后 4年不孕，双合诊检查：子宫后倾后屈，基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是( )（分数：2.00）A.子宫位置异常B.黄体萎缩不全C.无排卵型功血D.黄体发育不全E.子宫内膜修复延长104.患者，女，4 8 岁。停经 7个月，阴道流血 3天。自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。首先

30、应考虑的诊断是 ( )（分数：2.00）A.围绝经期综合征B.月经不调C.经断复来D.崩漏E.围绝经期功血105.患者，女，20 岁，未婚。发现下腹部肿块 1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐 6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及 7 cm8 cm8 cm肿块，边界清楚，压痛明显。首先应考虑的诊断是( )（分数：2.00）A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢巧克力囊肿破裂E.卵巢肿瘤变性106.患者，女，31 岁。近 2年经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡、质稀，神疲乏力，舌淡暗，苔薄白，脉细无力，诊断为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是 ( )（分数：2.00）A

31、.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.理冲汤107.患者，女，29 岁。结婚 4年未孕，月经 3850 天一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，舌淡，苔白滑，脉沉细。其中医治法是 ( )（分数：2.00）A.滋阴养血，调冲益精B.温肾助阳，化湿同精C.疏肝解郁，养血调经D.燥湿化痰，理气调经E.活血化瘀调经助孕108.患儿，9 个月，腹泻 3天，鼻塞流涕，每日大便 10余次，呈稀水样，不含黏液和脓血，无腥臭味。查体：体温 38，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠呜音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。应首先考虑的是 ( )（分数：2.00）A.病毒性肠炎

32、风寒证B.病毒性肠炎湿热证C.细菌性肠炎风寒证D.细菌性肠炎湿热证E.霉菌性肠炎风寒证109.某小儿患肺炎喘嗽，证见发热，气急，鼻扇，喉中有痰，烦躁不安。辨证为( )（分数：2.00）A.风寒闭肺B.痰浊阻肺C.阴虚肺热D.肺脾气虚E.痰热闭肺110.患儿，10 个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征 ()。为确诊，应首选的检查是( )（分数：2.00）A.头颅 CT扫描B.脑脊液检查C.血培养D.结核菌素试验E.免疫球蛋白测定111.患儿，女，24 天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第 2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退

33、。大便正常。体检：体温 36，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为 ( )（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿脐炎C.新生儿生理性黄疸D.新生儿病理性黄疸E.新生儿颅内出血112.患儿，2 岁。3 天前饮食过度而致腹泻，大便有不消化的食物残渣，臭甚，呕吐物酸馊，舌苔黄垢，脉滑实。治疗应首选 ( )（分数：2.00）A.消乳丸B.保和丸C.香连丸D.六君子汤E.藿香正气散113.9个月女孩，发热 3天，喷射状呕吐 1天，惊厥 5次。体检：体温 39，精神萎靡，前囟15cm15cm 膨隆，有波动感。颈强()，咽赤()，布氏征()，脑脊液外

34、观混浊，白细胞 1 000个，多核 08，蛋白 300 mgL，糖 12 mmolL。最可能的诊断是 ( )（分数：2.00）A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征114.患儿，男，8 岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白()，镜下红细胞 2030HP，白细胞 56HP，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加 ( )（分数：2.00）A.三妙丸合导赤散B.麻黄连翘赤小豆汤C.五苓散D.真武汤E.八正散三、B1 型题(总题数：18，分数：72.00)A心源性哮喘 B支气管哮喘 C肺脓肿 D慢性支气管炎 E原发性支气

35、管癌（分数：4.00）(1).吗啡禁用于治疗 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).普萘洛尔禁用于治疗 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A贫血 B腹水 C蜘蛛痣 D肝昏迷 E出血倾向（分数：4.00）(1).与雌激素增加有关的肝硬化，可见( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与血氨升高有关的肝硬化，可见( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大柴胡汤 B小柴胡汤 C大承气汤 D桃仁承气汤 E清胰汤合龙胆泻肝汤（分数：4.00）(1).急性胰腺炎肝胆湿热证，治疗首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎肝郁气滞证，治疗首选(

36、)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A逐水 B通下 C发汗 D利尿 E降浊（分数：4.00）(1).水肿的治疗原则中，“开鬼门”是指( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水肿的治疗原则中，“洁净府”是指( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A生脉散 B消渴方 C归脾汤 D金匮肾气丸 E桃红四物汤（分数：4.00）(1).治疗糖尿病血瘀气滞型，首选 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗糖尿病气阴两虚型，首选 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A四妙丸 B丁氏清络饮 C独活寄生汤 D身痛逐瘀汤 E桂枝芍药知母汤（分数：4.00）(1).类风湿关

37、节炎湿热痹阻证，治疗首选 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).类风湿关节炎阴虚内热证，治疗首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A毒蕈碱样症状 B烟碱样症状 C心力衰竭 D休克 E呼吸衰竭（分数：4.00）(1).阿托品是对抗有机磷杀虫药中毒的( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胆碱酯酶复活剂是解除有机磷杀虫药中毒的 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A补气养血 B补肾助阳 C滋阴降火 D活血化瘀 E滋阴补血（分数：4.00）(1).慢性粒细胞性白血病阴血亏虚证的治法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性粒细胞性白血病瘀

38、血内阻证的治法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A溶血性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D慢性粒细胞性白血病 E特发性血小板减少性紫癜（分数：4.00）(1).造血原料缺乏，见于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗血小板抗体增加，见于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A龙胆泻肝汤 B香贝养营汤 C托里消毒散 D荆防败毒散 E五味消毒饮（分数：4.00）(1).内托法的代表方 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).清热法的代表方 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A玉露散 B驳骨散 C金不换膏 D阳和解凝膏 E消瘀止痛膏

39、（分数：4.00）(1).治疗骨折初期，外用药首选 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗骨折后期，外用药首选 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A颈痈 B烂疔 C有头疽 D红丝疔 E蛇眼疔（分数：4.00）(1).西医学的痈，相当于中医学的 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).西医学的颈部急性淋巴结炎，相当于中医的 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滑胎 B胎动不安 C完全流产 D过期流产 E感染性流产（分数：4.00）(1).患者停经 3个月余，子宫如孕 40天大小。应首先考虑 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者

40、吸宫流产术后 1个月出血不止，伴发热，小腹痛。应首先考虑 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A清海丸 B逐瘀止血汤 C桂枝茯苓丸 D膈下逐瘀汤 E参茜固经冲剂（分数：4.00）(1).治疗子宫肌瘤阴虚内热证，应首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗子宫肌瘤寒湿凝滞证，应首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A月经来潮第六天 B月经来潮第五天 C月经来潮第三天 D月经来潮第二天 E月经来潮 6 h内（分数：4.00）(1).疑诊子宫内膜脱落不全，选择诊断性刮宫的时间是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为确定排卵和黄体功能，选择诊断性刮

41、宫时间是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A不易发病，传变迅速 B脏气清灵，传变迅速 C脏腑娇嫩，形气未充 D发病容易，传变迅速 E发病容易，传变较缓（分数：4.00）(1).小儿生理特点是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小儿病理特点是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A面色苍白，脉细无力 B痰稠色黄，舌红苔黄 C面色咣白，腰膝酸软 D痰稀色白，舌苔白腻 E食少便溏，舌淡脉缓（分数：4.00）(1).可作为热性哮喘辨证依据的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可作为寒性哮喘辨证依据的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A

42、维生素 C B维生素 D C维生素 B 12 和叶酸 D铁 E锌（分数：4.00）(1).婴幼儿手足搐搦症是由于缺乏( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小儿小细胞低色素性贫血是由于缺乏 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医执业助理医师（第二单元）-试卷 5答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.慢性支气管炎急性发作风寒袭肺证，治疗首选 ( )（分数：2.00）A.泻肺散B.止嗽散 C.二陈汤D.参苏饮E.桑杏汤解析：解析：风寒袭肺证，治以疏风散寒、宣肺止咳，方用止嗽散。A 多用于肺热咳喘证；C 常与

43、三子养亲汤合用，用于痰湿蕴肺证；D 多用于气虚外感风寒，内有湿痰证；E 多用于风燥伤肺证。故本题选 B。2.哮喘病发生的病机主要是 ( )（分数：2.00）A.肾不纳气B.肺气虚弱C.饮食生冷、损伤肺气D.痰气相搏、气道被阻 E.外邪侵袭于肺，肺气不利解析：解析：哮喘病的病理基础是宿痰伏肺。因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。故本题选 D。3.治疗肺炎表寒肺热证，应首选 ( )（分数：2.00）A.泻白散B.银翘散C.桑菊饮D.麻杏石甘汤 E.千金苇茎汤解析：解析：肺炎表寒肺热证应治以解表清里，化痰平喘，方用麻杏石甘汤。故本题选 D。4.慢性心功能不全的基

44、本病因是 ( )（分数：2.00）A.感染B.严重心律失常C.过度体力劳动D.钠盐摄入过多E.心肌收缩、舒张功能受损 解析：5.心绞痛病位在心，还涉及的脏腑是( )（分数：2.00）A.肝、脾、肾 B.肺、肝、肾C.肺、脾、肾D.肺、脾、肝E.肺、脾、心包解析：解析：心绞痛病位以心为主，其发病多与肝、脾、肾功能失调有关，病理变化表现为本虚标实，虚实夹杂。故本题选 A。6.治疗消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选( )（分数：2.00）A.一贯煎B.化肝煎C.柴胡舒肝散D.失笑散合丹参饮E.理中丸合黄芪建中汤 解析：解析：消化性溃疡脾胃虚寒证治以温中健脾、和胃止痛，方用理中丸和黄芪建中汤。A 多用于胃阴

45、亏虚证；B 多用于肝胃郁热证；C 多用于肝气犯胃证；D 多用于瘀血阻滞证；故本题选 E。7.早期胃癌是指 ( )（分数：2.00）A.病变直径小于 1 cmB.无淋巴结转移C.仅累及黏膜层D.黏膜层平坦性病变E.仅累及黏膜及黏膜下层 解析：解析：早期胃癌(EGC)定义为垂直方向的浸润不超过黏膜下层而无论有无转移的胃癌，即早期胃癌黏膜癌(M 癌)黏膜下层癌(SM 癌)。内镜下早期胃癌可分为(肉眼分类)I 型(隆起型)、型(平坦型)、型(陷凹型)，其中型可进一步细分为a 型(平坦隆起型)，b 型(平坦型)，c 型(平坦凹陷型)。一般 EGC直径 14 cm，小于 05 cm 者称微小胃癌。故本题选

46、 E。8.确诊早期肝硬化最有价值的检查是( )（分数：2.00）A.肝穿刺活体组织学检查 B.食道钡餐造影C.血清蛋白电泳D.B型超声波E.CT解析：解析：B 是诊断门静脉高压的可靠指标；C 对肝硬化的诊断特异性不高；D 可提示肝硬化，但不能作为确诊的依据；E 在诊断肝硬化方面意义不大。故本题选 A。9.慢性胃炎脾胃湿热证的治法是 ( )（分数：2.00）A.健脾益气、温中和胃B.化瘀通络、和胃止痛C.疏肝理气、和胃止痛D.清利湿热，醒脾化浊 E.养阴益胃、和中止痛解析：解析：慢性胃炎脾胃湿热证的治法是清利湿热，醒脾化浊。A 为脾胃虚寒证的治法，B 为瘀阻胃络证的治法，C 为肝胃不和证的治法，

47、E 为胃阴亏虚证的治法。故本题选 D。10.急性心梗并发心力衰竭，24 小时内禁用的是 ( )（分数：2.00）A.ACEIB.洋地黄 C.利尿剂D.硝普钠E.硝酸甘油解析：解析：洋地黄可能引起室上心律失常宜慎用。由于最早出现的心力衰竭主要是心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚未增大，因此在急性心梗并发心衰，24h 禁用洋地黄。故本题选 B。11.原发性高血压是指 ( )（分数：2.00）A.未明原因的高血压 B.慢性肾炎引起的高血压C.肾动脉狭窄引起的高血压D.嗜铬细胞瘤引起的高血压E.原发性醛固酮增多症引起的高血压解析：解析：原发性高血压是指原因不明的高血压。BCD

48、E 均为继发性高血压，即血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因。故本题选 A。12.下列不属于消化性溃疡的并发症的是( )（分数：2.00）A.胃出血B.胃癌C.胃穿孔D.幽门梗阻E.十二指肠炎 解析：解析：消化性溃疡的并发症有： 出血； 穿孔； 幽门梗阻； 癌变。故本题选 E。13.下列不属于尿路感染的中医病因的是( )（分数：2.00）A.膀胱湿热B.肾气不足 C.脾肾亏虚D.肝胆郁热E.肾阴不足解析：解析：尿路感染的中医病因主要包括膀胱湿热、肝胆郁热、脾肾亏虚、肾阴不足。故本题选 B。14.下列不属于引起再障的主要病因是( )（分数：2.00）A.药物B.饮食不当 C.

49、电离辐射D.病毒感染E.接触化学毒物解析：解析：再障常因各种化学、物理及生物因素对骨髓的毒性作用所致。故本题选 B。15.急性白血病热毒炽盛证的治法 ( )（分数：2.00）A.清热解毒、利湿化浊B.清热化痰、活血散结C.清热解毒、凉血止血 D.滋阴降火、凉血解毒E.益气养阴、清热解毒解析：解析：急性白血病热毒炽盛证治宜清热解毒、凉血止血，方用黄连解毒汤和清营汤加减。A 治疗湿热内蕴证；B 治疗痰热瘀阻证；D 治疗阴虚火旺证；E 治疗气阴两虚证。故本题选 C。16.下列不属于肾盂肾炎的感染途径的是( )（分数：2.00）A.直接感染B.上行感染C.血行感染D.下行感染 E.淋巴道感染解析：解析：感染途有四条：上行感染、血行感染、直接感染、淋巴道感染。故本题选 D。17.治疗慢性肾衰竭脾胃虚弱证，应首选( )（分数：2.00）A.全鹿丸B.六君子汤 C.济生肾气丸D.杞菊地黄丸E.参芪地黄汤解析：解析：治疗慢性肾衰竭脾胃虚弱证，