【医学类职业资格】中西医执业助理医师(第二单元)-试卷4及答案解析.doc
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1、中西医执业助理医师(第二单元)-试卷 4及答案解析(总分:300.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:100.00)1.心痹患者,证见心悸,喘咳,倚息,动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。舌青紫,脉结。治宜( )(分数:2.00)A.化气利水,活血化瘀B.健脾益气,益肺平喘C.理气通络,活血化瘀D.温阳利水,活血化瘀E.温补心阳,化痰宽胸2.时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于( )(分数:2.00)A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无流行性E.脉数与否3.下列各项,不属于慢性支气管炎中医病因的是( )(分数:2.00)A.肝火犯肺B.脾虚
2、生痰C.外邪侵袭D.肺脏虚弱E.肾气虚衰4.治疗咳嗽,应以治肺为主,还应注意治( )(分数:2.00)A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾5.下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选 ( )(分数:2.00)A.玉女煎B.茜根散C.归脾汤D.犀角地黄汤E.龙胆泻肝汤6.下列哪项不是咯血的原因( )(分数:2.00)A.血液病B.二尖瓣狭窄C.肺栓塞D.结核性胸膜炎E.肺脓肿7.X线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于( )(分数:2.00)A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浸润型胃癌D.溃疡型胃癌E.肿块型胃癌8.采用氧疗法治疗慢性呼吸衰竭,其应采取的具体吸氧方法是(
3、)(分数:2.00)A.持续高浓度B.持续低浓度C.间歇高浓度D.间歇低浓度E.面罩持续吸氧9.肺心病急性加重期的治疗关键是( )(分数:2.00)A.纠正电解质紊乱B.低流量吸氧C.积极控制感染,解除支气管痉挛、改善通气功能D.利用呼吸机,改善呼吸功能E.强心、利尿、改善心功能10.小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌红,脉细数。其治法是( )(分数:2.00)A.清热泻火,凉血止血B.清热化湿,凉血止血C.滋阴降火,凉血止血D.清热利湿,化瘀止血E.清热解毒,凉血止血11.下列病原菌中,哪一类是人类结核病的致病菌( )(分数:2.00)A.鸟型结核菌B.人型结核菌C.牛型结
4、核菌D.鼠型结核菌E.以上都不是12.首选用于诊断尿路结石的检查是( )(分数:2.00)A.泌尿系 CTB.腹部平片(KUB)C.肾动脉造影D.静脉肾盂造影E.逆行输尿管肾盂造影13.治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选( )(分数:2.00)A.四逆散合左金丸B.泻白散合黛蛤散C.柴胡疏肝散D.清金化痰汤E.桑白皮汤14.中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病机是( )(分数:2.00)A.脉痹不已,复感于邪,内舍于心B.痰从阴化为饮为水,凌心射肺C.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节D.风湿热邪留注肌肉、经络、关节E.反复感受外邪,邪由经络、关节侵及一血脉15.疮口呈空腔或伴漏管,脓水稀薄,夹有败絮
5、样物,见于( )(分数:2.00)A.瘰疬溃疡B.岩性溃疡C.附骨疽溃疡D.褥疮溃疡E.梅毒溃疡16.肺痨的外在致病因素是( )(分数:2.00)A.燥邪B.瘵虫C.痰浊D.瘀血E.水饮17.关于针刺足三里、中脘、天枢等腧穴治疗胃十二指肠溃疡穿孔的叙述,下列哪项是错误的( )(分数:2.00)A.理气消胀B.缓急止痛C.促进穿孔闭合D.调整胃肠蠕动E.解除胃肠痉挛18.上消化道出血最常见的病因是( )(分数:2.00)A.肝硬化食管静脉曲张破裂B.胆道疾病C.急性糜烂性胃炎D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂症19.下列除哪项外,均是破伤风的临床特点( )(分数:2.00)A.有皮肉破伤史B.有一定
6、潜伏期C.发作时呈现全身或局部肌肉的强直性痉挛和阵发性抽搐D.发作时呈昏迷状态E.可伴有发热20.恶性肿瘤转移之淋巴结特点,正确的是( )(分数:2.00)A.柔软B.表面光滑无粘连C.质地坚硬或有橡皮样感D.肿大到一定程度即可缩小、消退E.有压痛21.尿血与血淋的鉴别,主要在于( )(分数:2.00)A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非22.舌苔色黄,苔质颗粒粗糙如砂石者,多为( )(分数:2.00)A.湿热内蕴B.痰热内停C.热盛伤津D.疫疠初起E.暑热挟湿23.在肿块触诊中,不属癌性肿块特性的是( )(分数:2.00)A.高低不平B.坚硬如石C.推之不能移动
7、D.表面与皮肤粘连E.表面光滑24.治疗虚劳应以补益下列哪项为主( )(分数:2.00)A.心、肾B.心、肺C.肺、肾D.脾、肾E.肝、肾25.子处又称( )(分数:2.00)A.血海B.血室C.胞络D.胞脉E.天癸26.下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单( )(分数:2.00)A.停经史,胎动感,腹部渐膨隆B.停经史,早孕反应,B 超见宫内光团C.停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿 HCG(+)D.早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿 HCG(+)E.停经史,内诊子宫增大,B 超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿 HCG(+)27.下列关于宫颈的叙述,正确的是( )(分数:2.00)A.腺体能分
8、泌少量酸性黏液B.宫颈管内膜为复层鳞状上皮C.主要由结缔组织构成D.宫颈内口是宫颈癌的好发部位E.宫颈黏膜无周期性的变化28.绝经前后诸证的产生机理主要是( )(分数:2.00)A.肝血不足,冲任亏虚B.脾气虚弱,冲任失养C.肾气虚衰,天癸渐竭D.心肾不交,冲任失调E.心脾两虚,冲任俱虚29.第一产程是指( )(分数:2.00)A.从出现规律宫缩到宫口开全B.宫口扩张,宫缩 1015 分钟一次,持续 40秒到宫口开全C.宫口扩张到宫口开全,胎儿娩出D.规律宫缩,宫口开全,胎儿娩出胎盘娩出E.宫口扩张到宫口开大 3 cm30.带下过多的主要发病机理错误的是( )(分数:2.00)A.内外湿邪B.
9、任脉不固C.寒邪下注D.带脉失约E.脾肾虚弱31.下列关于“天癸”的叙述,错误的是( )(分数:2.00)A.天癸就是月经B.先有天癸后有月经C.肾气盛才能天癸至D.天癸男女都有E.天癸是一种阴精32.侵蚀性葡萄胎西医治疗首选( )(分数:2.00)A.次广泛子宫切除B.化疗C.抗生素治疗D.刮宫E.子宫全切术33.妊娠恶阻的主要发病机理是( )(分数:2.00)A.脾胃虚弱,化源不足B.肝郁气滞,失于条达C.痰湿内停,中焦受阻D.重伤津液,胃阴不足E.冲气上逆,胃失和降34.下列哪项是产后用药三禁( )(分数:2.00)A.活血、通便、消导B.大汗、峻下、利小便C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、
10、开郁、化瘀E.以上均非35.下列除哪项外,其他均是月经后期血虚证的主要临床表现( )(分数:2.00)A.面色不华B.小腹胀痛C.心悸少寐D.舌淡脉细E.经色淡红无块36.大补元煎的药物组成是( )(分数:2.00)A.人参、熟地、山药、山萸肉、菟丝子、炙甘草、远志、五味子B.人参、熟地、山药、山萸肉、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归C.人参、熟地、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归D.人参、熟地、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归E.人参、熟地、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归37.急惊风的四证以下哪项不正确( )(分数:2.00)A.痰证B.热证C.惊证D.实证E.风证38.下列哪项不属于麻
11、黄汤证的病机( )(分数:2.00)A.外感风寒B.毛窍闭塞C.卫郁营涩D.肺气失宣E.卫强营弱39.肛管直肠癌的早期症状除便血外,还可见( )(分数:2.00)A.大便变形B.腹胀肠鸣C.脱出不纳D.排便习惯改变E.肛门潮湿40.下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证( )(分数:2.00)A.人参养荣汤B.沙参麦冬汤C.羚角钩藤汤D.三黄石膏汤E.参附龙牡救逆汤41.患儿,10 个月。高热烦躁,气急鼻掀,张口抬肩,喉中痰鸣,声如拽锯,口唇紫绀。其治法是( )(分数:2.00)A.清热宣肺,涤痰定喘B.清热解毒,止咳化痰C.辛凉开肺,清热化痰D.清热活血,泻肺化痰E.泻肺镇咳,清热化痰4
12、2.关于母乳喂养优点的叙述,下列哪项是错误的( )(分数:2.00)A.有促进婴儿免疫力的作用B.含优质蛋白质、必需氨基酸多C.钙磷比例适宜,较少发生低钙血症D.含饱和脂肪酸多,利于消化吸收E.哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复43.手足三阴经在四肢部的分布规律一般是( )(分数:2.00)A.少阴在前,太阴在中,厥阴在后B.太阴在前,厥阴在中,少阴在后C.太阴在前,少阴在中,厥阴在后D.少阴在前,厥阴在中,太阴在后E.厥阴在前,少阴在中,太阴在后44.十二经脉的命名,主要包含了下列哪些内容( )(分数:2.00)A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、脏腑D.脏腑、手足、五
13、行E.以上均非45.食滞胃肠的大便特点是( )(分数:2.00)A.泻下黄糜B.完谷不化C.泻下臭秽D.肛门灼热E.里急后重46.尺泽穴位于( )(分数:2.00)A.肱二头肌腱桡侧缘B.肱二头肌腱尺侧缘C.肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中D.肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中E.肱二头肌腱尺侧缘向外 05 寸处47.治疗急性病证常用下列各类特定穴中的( )(分数:2.00)A.原穴B.络穴C.募穴D.郄穴E.俞穴48.以下哪组腧穴相距 1寸( )(分数:2.00)A.委中、承山B.大椎、哑门C.神阙、关元D.关元、中极E.隐白、公孙49.肝气犯胃所致呕吐证的治疗配穴应取( )(分数:2.00)A.中脘、内
14、关、公孙、足三里B.中脘、内关、公孙、足三里、胃俞、上脘C.中脘、内关、足三里、公孙、膻中、丰隆D.中脘、内关、足三里、公孙、太冲、阳陵泉E.中脘、内关、足三里、公孙、脾俞、章门50.下列各穴中,常用于保健并具有强壮作用的是( )(分数:2.00)A.关元俞B.肾俞C.脾俞D.足三里E.气海俞二、A2 型题(总题数:78,分数:156.00)51.患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有 1个 2 cm25 cm 大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是( )(分数:2.00)A.慢性胃溃疡病癌变B.溃疡型胃癌C.疣状胃炎D.胃糜烂E.
15、慢性胃炎急性发作52.患者急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的 QRS波群、ST 段及 T波,频率 300400 次分。其诊断是( )(分数:2.00)A.心室扑动B.心室颤动C.心房纤颤D.窦性停搏E.室性心动过速53.患者,男,60 岁。在患急性下壁心肌梗死的第 5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性哕音,心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为( )(分数:2.00)A.心衰B.乳头肌功能不全C.乳头肌断裂D.二尖瓣脱垂E.室间隔穿孔54.患者,女,25 岁。支气管哮喘发作 3天,现大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。下列关于皮质激素的使用,哪一项是正确的( )(
16、分数:2.00)A.小剂量逐渐递增B.小剂量长疗程C.大剂量静脉用D.大剂量吸入E.大剂量口服55.患者,女,44 岁。心悸 1周,查:心电图示多个导联提前出现的宽大畸形 QRS波群,其前无相关 P波,其后 T波与 QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。考虑是( )(分数:2.00)A.房性早搏B.室性早搏C.房室交界性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞56.患者,女,20 岁。每逢生气即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选( )(分数:2.00)A.加减泻白散合黛蛤散B.龙胆泻肝汤合黛蛤散C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散E.桑白皮汤合柴胡疏肝散
17、57.患者咳痰带血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细而数。治疗应首选( )(分数:2.00)A.知柏地黄丸B.百合固金汤C.麦味地黄丸D.左归丸E.咳血方58.患者,女,24 岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗 1周后复查血常规,网织红细胞上升达 6,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等中心淡染区扩大。考虑为( )(分数:2.00)A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿59.患者患混合痔 15年,贫血 1年。实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。该病是哪种物质缺乏所致( )(分数:2.00)A.KB.NaC.MgD.FeE.Ca60
18、.患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,静卧时其痛不减,舌苔白腻,脉沉缓。其治法是( )(分数:2.00)A.散寒行湿,温经通络B.清热利湿,舒筋止痛C.活血化瘀,理气止痛D.温补肾阳,补虚止痛E.滋补肾阴,补虚止痛61.患者,青年女性,恶寒、高热、咳嗽、胸痛 1天就诊。检查:血压 8550 mmHg,脉搏 100 次分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,血白细胞 2110 9 L。其诊断是( )(分数:2.00)A.肺脓肿B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.休克型肺炎E.肺炎球菌肺炎62.患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约 20分钟
19、后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体酸痛。头颅 CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是( )(分数:2.00)A.癫痫大发作B.昏厥性抽搐C.癔病性抽搐D.低血钙性抽搐E.脑寄生虫病63.患者,男,24 岁,头痛及前额疼痛,伴恶寒发热,目眩闭塞,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选( )(分数:2.00)A.九味羌活汤B.羌活胜湿汤C.菊花茶调散D.川芎茶调散E.杏苏散64.患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。其最有意义的检查是( )(分数:2.00)A.血沉(ESR)B.抗核抗体C.C反应蛋
20、白D.双手 X线平片E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)65.患者素有冠心病 10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。检查:脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其他抢救措施外,用药应首选( )(分数:2.00)A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素66.患者,男,40 岁,支气管哮喘 20年,咳嗽伴气喘 3天,查体:大汗,发绀,呼吸 32次分,两肺满布哮鸣音,心率 128次分,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑( )(分数:2.00)A.喘息性支气管炎B.急性左心衰C.气胸D.哮喘中度发作E.哮喘重度发作67.患者,男,24 岁。口渴多食
21、、消瘦 2年,用胰岛素治疗好转。因故停药 4天后出现恶心呕吐、神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+),血糖 34 mmolL,血液酸碱度 720。治宜( )(分数:2.00)A.补液,纠正电解质紊乱,清开灵注射液B.补液,纠正电解质紊乱,安宫牛黄丸C.补碱,补液和纠正电解质紊乱D.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素E.以上均非68.患者,女,44 岁。患甲状腺功能亢进 10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治宜( )(分数:2.00)A.天王补心丹B.海藻玉壶汤C.丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤69.患者,男,4
22、4 岁。上消化道出血,呕血量约 1300 ml。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压 8060 mmHg(1068 kPA),心率 120次分,腹部移动性浊音(+)。应首先( )(分数:2.00)A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血,快速输液,等待输血D.配血,等待输血E.以上都不是70.患者,男,40 岁。高热 2天。现身热,腹满,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。查体温396。其证型为( )(分数:2.00)A.阳明热结证B.阳明热盛证C.热灼营阴证D.热郁胆腑证E.邪在少阳证71.哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色 (分数:2.00)A.哮证缓解
23、期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚72.患者久病卧床不起,2 天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症,x 线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是( )(分数:2.00)A.慢性支气管炎B.融合性小叶性肺炎C.肺结核干酪样肺炎D.大叶性肺炎灰色肝样变期E.大叶性肺炎红色肝样变期73.患者产后第 3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞 30个高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞 1810 9 L,中性 086。其诊断是 ( )(分数:2.00)A.急性肾炎B.肾结核C.败血症D.急性膀胱炎E.急性肾盂肾炎7
24、4.患者,女,56 岁。反复咳嗽、咳痰 20余年,现加重伴气促、水肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。查体:发绀,颈静脉怒张,呼吸 30 次分,剑突下可闻及收缩期杂音,肝静脉回流征阳性,双下肢水肿。诊断为( )(分数:2.00)A.肺心病肺肾气虚证B.肺心病脾肾阳虚证C.肺心病痰浊阻肺证D.肺心病痰蒙神窍证E.肺心病寒饮停肺证75.患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占 40。其诊断是( )(分数:2.00)A.再生障碍性贫血B.白血病C.骨髓增生异常综合征D.传染性单核细胞增多症E.传染性淋巴细胞增多症76.患者,女,28 岁,失
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