【医学类职业资格】中西医执业助理医师（第二单元）-试卷2及答案解析.doc

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1、中西医执业助理医师（第二单元）-试卷 2及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.患者有肺心病病史 6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是 ( )（分数：2.00）A.风热犯肺B.痰热壅肺C.痰浊阻肺D.痰蒙清窍E.寒饮内停2.哮喘的病机关键是 ( )（分数：2.00）A.胸阳不振，阴寒痰湿闭阻B.卫气不和，肺失宣降C.痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄D.肺失宣肃，肺气上逆E.脾肾气虚，气失摄纳3.下列选项中属于肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证治法的是( )（分数：2.

2、00）A.健脾益肺B.益气养阴C.滋阴补血D.滋阴降火E.滋阴润肺4.清营汤加服安宫牛黄丸适用于肺炎的证型是 ( )（分数：2.00）A.阴竭阳脱B.热陷心包C.气阴两伤D.痰热壅肺E.风热犯肺5.支气管哮喘的发病机制论述错误的是( )（分数：2.00）A.体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病B.气道慢性炎症被认为是哮喘的本质C.感染因素是哮喘发作的重要因素之一D.胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一E.气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征6.诊断肺结核的最主要依据是 ( )（分数：2.00）A.结核菌素试验阳性B.血沉增快C.X线检查D.痰涂片检查结核菌阳性E.全身结核中

3、毒症状及呼吸道症状7.消化性溃疡的命名是由于 ( )（分数：2.00）A.溃疡位于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡局限与胃和十二指肠D.溃疡由消化道功能紊乱引起E.溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与8.急性心肌梗死早期最有效的治疗是( )（分数：2.00）A.静脉注射溶栓药物B.静脉滴注极化液C.吸氧D.静脉滴注肝素E.静脉滴注利多卡因9.关于高血压病的叙述，不正确的是( )（分数：2.00）A.多于中年以后发病B.病程早期，多数患者无症状C.长期高血压可致左心衰竭D.本型以并发尿毒症死亡者最多E.疾病进展相对缓慢10.下列疾病发病时天枢穴有压痛的是( )（分数：2.00）A.胃炎B.

4、胆囊炎C.心绞痛D.急性胰腺炎E.消化性溃疡11.用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是 ( )（分数：2.00）A.休息痢B.虚寒痢C.阴虚痢D.寒湿痢E.湿热痢12.下列选项中不属于治疗肝癌方法的是 ( )（分数：2.00）A.软坚散结B.扶正固本C.以毒攻毒D.活血化瘀E.祛风散寒13.不能治疗普通型流脑的药物是 ( )（分数：2.00）A.甲氰咪胍B.青霉素 GC.头孢菌素D.磺胺类药E.氯霉素14.对于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是( )（分数：2.00）A.仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来B.其是急性肾炎“治愈”后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现C.绝大部分病因不明确，

5、可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎D.发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关E.其发病是免疫炎症反应过程15.心绞痛的疼痛性质是 ( )（分数：2.00）A.压迫、发闷或紧缩性B.针刺样C.绞痛样D.隐痛E.刀割样16.下列选项中不属于消渴病并发症的是( )（分数：2.00）A.肺痨B.头痛C.白内障D.雀目E.疮疡痈疽17.肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是 ( )（分数：2.00）A.抗感染B.纠正缺氧C.纠正心衰D.治疗原发病E.纠正呼吸衰竭18.首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是 ( )（分数：2.00）A.八珍汤B.大定风珠C.三甲复脉汤D

6、.四物汤合镇肝息风汤E.四物汤合大定风珠19.急性血小板减少紫癜的血象表现为( )（分数：2.00）A.血小板计数2010 9 LB.血小板计数3010 9 LC.血小板计数4010 9 LD.血小板计数5010 9 LE.以上都不是20.急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为 ( )（分数：2.00）A.血液透析B.高压氧疗法C.冬眠疗法D.20甘露醇快速静脉滴注E.ATP静脉滴注21.中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是 ( )（分数：2.00）A.脉痹不已，复感于邪，内舍于心B.痰从阴化为饮为水，凌心射肺C.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节D.风湿热邪留注肌肉、经络、关节E.反复感受外

7、邪，邪由经络、关节侵及血脉22.关于铁在体内的代谢，下列不正确的是 ( )（分数：2.00）A.吸收部位主要在十二指肠和空肠上段B.主要来源于食物C.不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓D.被释放出的铁被排泄出体外E.铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合23.再障最主要的表现是 ( )（分数：2.00）A.胸骨疼痛、发热、出血B.贫血、发热、出血C.出血、脾脏肿大D.出血、贫血、脾脏肿大E.胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血24.下列选项中不属于甲状腺机能亢进(瘿气)的中医分型的是 ( )（分数：2.00）A.湿热阻滞证B.气滞痰凝证C.阴虚火旺证D.气阴两虚证E.肝火旺盛证25.反复呕吐导致电解质紊乱，丢

8、失最多的是 ( )（分数：2.00）A.K B.Na C.Ca 2D.H E.Cl 26.蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是( )（分数：2.00）A.突然剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.CT脑检查呈低密度影E.脑脊液检查呈均匀血性，压力增高27.类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在( )（分数：2.00）A.5岁以内B.615 岁C.1635 岁D.3645 岁E.4652 岁28.对脑出血的描述，下列不正确的是 ( )（分数：2.00）A.发病年龄常在 5070 岁，多数有高血压史B.常在安静或休息状态下发病C.腰穿脑脊液压力增高D.脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤E.CT、M

9、RI 检查呈高密度出血灶29.CO中毒的主要机理是 ( )（分数：2.00）A.与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能B.与红细胞的 Hb结合，引起组织缺氧C.抑制细胞色素氧化酶的活性D.产生高铁血红蛋白E.影响呼吸链的电子传递30.有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是 ( )（分数：2.00）A.烂苹果味B.氨味C.肝臭味D.大蒜臭味E.汗臭味31.当情况紧急，手术人员来不及作常规洗手消毒时，应首选 ( )（分数：2.00）A.普通肥皂、碘酊、酒精洗手B.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手C.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手D.氨水洗手E.肥皂、新洁尔灭洗手32.局麻药内加肾上腺素的主要目的是( )

10、（分数：2.00）A.预防过敏反应B.延缓药物吸收，延长作用时间C.使局部血管收缩，减少出血D.预防术中血压下降E.预防术中脉搏减慢33.关于溶血性反应的治疗，下列不正确的的是 ( )（分数：2.00）A.抗休克B.保护肾功能C.防治弥散性血管内凝血D.换血治疗E.使用抗组胺药物34.下列休克病因分类中错误的是 ( )（分数：2.00）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.不可逆性休克35.对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可口服给药，以减轻腹胀，促使胃肠蠕动的恢复，给药时间为术后 ( )（分数：2.00）A.4小时B.5小时C.6小时D.7小时E.8小时36.下列不属于心

11、跳骤停的常见原因的是 ( )（分数：2.00）A.触电B.癫痫发作C.药物中毒反应或过敏D.器质性心脏病E.心源性休克37.下列属于开放性损伤的是 ( )（分数：2.00）A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.爆震伤E.挤压伤38.胃癌的最好发部位为 ( )（分数：2.00）A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.胃窦E.贲门39.下列不属于急性胰腺炎常见病因的是 ( )（分数：2.00）A.肝功异常B.高脂血症C.暴饮暴食D.过量饮酒E.梗阻因素40.下列不属于甲状腺基本生理功能的是 ( )（分数：2.00）A.提高交感神经的兴奋性B.调节血糖C.促进蛋白质、糖类和脂肪的分解D.增加全身组织细胞的氧消耗及热量

12、产生E.合成、贮存和分泌甲状腺素41.单发的乳腺肿块，且无疼痛，腋窝淋巴结不大，无周期性改变，可诊断为 ( )（分数：2.00）A.乳腺导管扩张症B.乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.积乳囊肿E.急性乳腺炎42.关于下消化道出血的叙述，错误的是( )（分数：2.00）A.通常便血提示为下消化道出血B.多数消化道出血相对缓慢，或呈间隔性，约 80的出血能自行停止C.小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血D.小肠出血定位诊断比较困难E.结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎43.急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选( )（分数：2.00）A.喹诺酮类抗生素B.复方新诺明C.青霉素D.红霉素E.头孢类抗

13、生素44.肛肠病常用的检查体位不包括 ( )（分数：2.00）A.侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.俯卧位45.诊断下肢静脉曲张应首选 ( )（分数：2.00）A.B超B.CTC.X线检查D.静脉造影E.动脉造影46.治疗内痔虚证，应首选 ( )（分数：2.00）A.四物汤B.四君子汤C.人参养荣汤D.参苓白术散E.补中益气汤47.维持子宫底保持前倾的主要韧带是( )（分数：2.00）A.子宫圆韧带B.宫颈横韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带E.子宫骶骨韧带48.下列关于“天癸”的叙述，错误的是( )（分数：2.00）A.天癸就是月经B.先有天癸后有月经C.肾气盛才能天癸至D.天癸男女都有E.

14、天癸是一种阴精49.下列关于妊娠期血液变化的叙述，错误的是 ( )（分数：2.00）A.血红蛋白下降B.血浆增加多于红细胞增加C.中性粒细胞降低D.血细胞沉降率加快E.血浆蛋白下降50.下列各项，不属首次产前检查内容的是 ( )（分数：2.00）A.血、尿常规检查B.心肺检查C.测量基础血压D.常规妇科检查E.常规胸片检查51.下列关于正常枕先露分娩机制的叙述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转B.衔接，俯屈内旋转，下降，仰伸复位，外旋转C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位外旋转E.衔接，下降，内旋转

15、，俯屈，仰伸复位，外旋转52.产后宫颈完全恢复至未孕形态所需要的时间是 ( )（分数：2.00）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周53.下列各项，与妊娠剧吐有关的激素是( )（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.绒毛膜促性腺激素D.促黄体生成素E.催乳素54.下列关于加强子宫收缩的处理措施的叙述，属需专人监护的是 ( )（分数：2.00）A.灌肠B.人工破膜C.针刺D.排空膀胱E.缩宫素静脉滴注55.下列各项，属胎膜早破时阴道流液 pH值的是 ( )（分数：2.00）A.45B.4654C.5560D.6164E.6556.下列各项，能引起胎儿在很短的时间内死亡的是 ( )（分数：2

16、.00）A.脐带过长B.脐带脱垂C.脐带过短D.脐带假结E.脐带扭转57.治疗暑入阳明型产褥中暑，应首选的方剂是 ( )（分数：2.00）A.清暑益气汤B.白虎汤C.紫雪丹D.竹叶石膏汤E.清营汤58.下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是 ( )（分数：2.00）A.阴部皮肤变白、干燥B.阴部干涩C.带下量多，色黄如脓D.阴道口缩小E.阴部萎缩、平坦59.治疗血瘀型崩漏，应首选的方剂是( )（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.桃红四物汤D.四物汤合失笑散E.四物汤合三七粉60.下列各项，属肝肾亏虚型痛经的是( )（分数：2.00）A.经行小腹隐痛腰酸B.经行小腹隐痛空坠C.经行小

17、腹胀痛喜暖D.经行小腹绞痛喜暖E.经行小腹疼痛灼热61.下列各项，不属雌激素替代疗法适应证的是 ( )（分数：2.00）A.围绝经期综合征B.骨质疏松症C.绝经后期D.血栓性疾病E.老年性阴道炎62.宫颈癌的临床分期是根据 ( )（分数：2.00）A.有无淋巴结转移B.病灶累及的范围C.肉眼所见病灶大小D.术后所见修订分期E.临床症状严重程度63.继发性痛经伴月经失调常见于的疾病是 ( )（分数：2.00）A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.多囊卵巢综合征E.功血64.1岁正常男孩进行体格检查，其标准身长约为 ( )（分数：2.00）A.50 cmB.60 cmC.65 cmD.75

18、 cmE.85 cm65.小儿感冒每易夹惊，中医认为其原因是( )（分数：2.00）A.肾常虚B.脾常不足C.形气未充D.肺常不足E.肝常有余66.病毒性心肌炎的主要病原体是 ( )（分数：2.00）A.流感病毒B.肠道病毒C.艾柯病毒D.柯萨奇病毒 B 3E.呼吸道合胞病毒67.引起鹅口疮的病原是 ( )（分数：2.00）A.链球菌B.流感杆菌C.白念珠菌D.葡萄球菌E.柯萨奇病毒68.小儿急性肾炎(阳水)湿毒浸淫型应首选( )（分数：2.00）A.五皮饮B.越婢汤C.实脾饮D.麻黄连翘赤小豆汤E.五味消毒饮合三妙丸69.化脓性脑膜炎的临床特征，下列错误的是( )（分数：2.00）A.发热B

19、.惊厥C.头痛、呕吐D.脑脊液正常E.脑膜刺激征70.儿童多动症心脾两虚证治疗首选( )（分数：2.00）A.归脾汤合甘麦大枣汤B.黄连温胆汤C.六味地黄丸D.人参归脾汤E.炙甘草汤71.小儿营养性缺铁性贫血的中医病因病机错误的是 ( )（分数：2.00）A.喂养失宜，脾胃损伤，气血不能化生B.母乳不足，饮食偏嗜，营养缺乏，血液生化乏源C.肾气不足，体质虚弱，因虚致损，气血不足D.先天遗传，气血匮乏E.诸虫寄生，吸取营养，耗损气血72.男子乳房发育的治疗药物除外 ( )（分数：2.00）A.睾酮B.达那唑C.他莫昔芬D.克罗米芬E.绒毛膜促性腺激素73.关于麻疹的特点，错误的是 ( )（分数：

20、2.00）A.发热 34 天出疹B.发疹有一定的顺序C.始为玫瑰色斑丘疹D.疹间有正常皮肤E.疹退后面部有糠屑样脱皮，四肢有大片状脱皮74.下列不属于心搏呼吸骤停的临床表现的是 ( )（分数：2.00）A.突然昏迷B.忽然失语C.瞳孔扩大D.大动脉搏动消失E.心音消失或心搏过缓75.治疗风热咳嗽的首选方剂是 ( )（分数：2.00）A.清金化痰汤B.银翘散加减C.桑菊饮加减D.杏苏散加减E.金沸草散加减二、A2 型题(总题数：39，分数：78.00)76.老年男性，反复咳喘 56 年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咳痰色白清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒肢冷，查体：双

21、肺可闻及哮鸣音、肺底湿性哕音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳，请中医诊疗，舌苔白滑，脉弦紧。治法为 ( )（分数：2.00）A.宣肺散寒，化痰止咳B.清热解表，止咳平喘C.燥湿化痰，降气止咳D.清热化痰，宣肺止咳E.温肺化饮，散寒止咳77.某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作 1天，现证见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选 ( )（分数：2.00）A.定喘汤加减B.射干麻黄汤加减C.七味都气丸加减D.苏子降气汤加减E.小青龙汤加减78.患者，男，27 岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、

22、消瘦，近一周来咯血，体温为 37538，X 线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。最可能的诊断是 ( )（分数：2.00）A.支气管扩张伴感染B.癌性空洞C.肺脓肿D.空洞型肺结核E.血行播散型肺结核79.患者，女性，74 岁。确诊支气管肺癌 1个月，拒绝西医治疗请中医诊治，证见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗宜首选 ( )（分数：2.00）A.生脉饮B.血府逐瘀汤C.导痰汤D.沙参麦冬汤合五味消毒饮E.沙参麦冬汤80.一呼衰患者，经治疗后好转，2 h 前出现兴奋躁动，血气分析

23、结果：PaO 2 52 mmHg，PaCO 2 60 mmHg，pH 749，BE 19 mmolL，K 4 mmolL，Cl 76 mmolL，治疗应( )（分数：2.00）A.吸氧B.补碱性药物C.给予镇静剂D.加大利尿剂E.补氯化钾81.患者，男性，56 岁。风湿性心脏病 20年。现心悸气短或不得平卧，咳吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，或伴胸水、腹水。舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗用( )（分数：2.00）A.真武汤B.肾气丸C.葶苈大枣泻肺汤D.生脉散E.人参养荣汤82.患者，男性，75 岁。突然晕厥。查体：神志淡漠，血压 8565 mmHg，心率

24、 38次分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，度房室传导阻滞。首选治疗是( )（分数：2.00）A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.安装临时心脏起搏器D.安装永久性心脏起搏器E.肾上腺皮质激素83.男性，28 岁。1 年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑的检查是 ( )（分数：2.00）A.肾动脉造影B.测定 24 h尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸C.24 h尿 17羟皮质类固醇D.血浆肾素活性测定E.静脉肾盂造影84.患者，男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死 2天，晕厥 2次，心室率 40次分，律齐，心电图示度房室传导阻滞。首选

25、治疗是 ( )（分数：2.00）A.麻黄素B.人工心脏起搏器C.溴苯辛D.阿托品E.异丙肾上腺素85.患者，女性，34 岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血 3 d，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见瘀血。下列各项中最合适的处理是 ( )（分数：2.00）A.硝酸甘油或二硝酸异山梨醇B.西地兰C.可待因D.氨苯喋啶E.吸氧86.患者，女性，35 岁，胃脘隐痛，似饥不欲食，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗的首选方剂是( )（分数：2.00）A.沙参麦冬汤B.生脉饮C.滋水清肝饮D.一贯煎合芍药甘草E.玉女煎87.患者，男性，28 岁。经常出现规律性上腹痛 3年，空腹发作，夜间更重，

26、进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.胃溃疡B.复合性溃疡C.复合性溃疡十二指肠球部溃疡D.十二指肠壅积症E.胃黏膜脱垂症88.患者，男性，42 岁。不规则低热 3个月，厌食，体重下降 5 kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下 35 cm，质硬表面不平，脾肋下 1 cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5810 9 L，中性：64，谷丙转氨酶：130 U，碱性磷酸酶：30。经中西医治疗无效，应诊断为 ( )（分数：2.00）A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.门脉性肝硬化D.肝脓肿E.肝血管瘤89.男性，35 岁。饭后 2h突然出现上腹部持续性

27、刀割样疼痛，后延及全腹。查：心尖部级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动，腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶 200 U (Somogyi法)。应诊断为 ( )（分数：2.00）A.消化性溃疡穿孔B.肠系膜下动脉栓塞C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性出血坏死型胰腺炎90.患者，男性，34 岁，因身体不适就诊，面色无华，神疲乏力，心悸，气短，咽干、口燥，腰膝酸软，舌质红，少苔，脉细弱。尿常规检查见尿蛋白，血压 16090 mmHg，应诊为慢性肾炎的 ( )（分数：2.00）A.气阴两虚证B.肺肾气虚证C.脾肾气虚证D.肝肾阴虚证E.脾肾阳虚证91.患者，女性，

28、34 岁，在服用氯霉素后出现引起发热，头晕、乏力，心悸、气短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少，最可能的诊断是 ( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.白血病D.恶性贫血E.肾性贫血92.患者，女性，21 岁，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多每天 23 次，查甲状腺度肿大，无触痛，可闻及血管杂音， 131 I摄取率 3 h 25，24 h 75，T 3 抑制实验抑制率50。治疗首选 ( )（分数：2.00）A.立即手术治疗B.普萘洛尔C.他巴唑D.复方碘液E.放射性核素治疗93.患者，女性，28 岁，手术后出现表情淡漠，嗜睡，烦躁，腹胀，

29、心跳加快，心电图早期 T波低平、双相倒置，继之 ST段下降、QT 间期延长和 U波出现。属 ( )（分数：2.00）A.轻度缺水B.中度缺水C.重度缺水D.低钾血症E.高钾血症94.患者，男，34 岁，外伤后出现皮肤干皱，软弱无力，尿少，舌红少津，脉细无力，证属( )（分数：2.00）A.热伤气阴B.热伤营血C.气阴亏虚D.热毒内闭E.阴竭阳脱95.患者，男性，44 岁，手术过程中突然出现皮肤、黏膜苍白，手术区血色变暗发紫，应考虑 ( )（分数：2.00）A.DICB.凝血功能障碍C.心房纤颤D.心脏停搏E.术中血管损伤96.患者，女性，54 岁，出现手指端针刺样疼痛、肿胀，首先应考虑 ( )

30、（分数：2.00）A.甲沟炎B.痈C.蜂窝织炎D.脓肿E.脓性指头炎97.患者，女性，脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X 线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑 ( )（分数：2.00）A.肝破裂B.右肾损伤C.空肠损伤D.十二指肠破裂E.胰腺损伤98.患者，女，38 岁，颈前肿痛，胸闷不适，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黄，脉弦数。其证型是 ( )（分数：2.00）A.气滞痰凝B.火毒炽盛C.肝郁胃热D.胃火炽盛E.肝郁痰结99.患者，女，18 岁，左乳外上象限一：黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应

31、首先考虑的是 ( )（分数：2.00）A.乳腺囊性增生症B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺导管扩张症E.急性乳腺炎100.患者，女，50 岁，排便时有肿块自肛门脱出，用手可托回，诊断应考虑 ( )（分数：2.00）A.血栓性外痔B.直肠脱垂C.肛隐窝炎D.肛周脓肿E.肛瘘101.初产妇，24 岁。从分娩后第 2天起，持续 3天体温在 375左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。首先应考虑的诊断是 ( )（分数：2.00）A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁瘀积102.患者，女，29 岁。妊娠 53天，呕吐剧烈，吐出物带血

32、丝，消瘦明显，嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神萎靡，舌红，苔花剥，脉细滑无力。其中医证型是 ( )（分数：2.00）A.脾胃虚弱型B.肝胃不和型C.痰湿阻滞型D.气阴两亏型E.阴虚火旺型103.初产妇，26 岁。妊娠 40周，规律宫缩 3 h，胎膜破裂后突然出现烦躁不安，寒战，呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是 ( )（分数：2.00）A.羊水栓塞B.先兆子宫破裂C.子痫D.胎盘早剥E.前置胎盘104.患者，女，23 岁。未婚。近半年经前经期吐血或衄血，量多。色鲜红，两胁胀痛，心烦易怒，口苦咽干，尿赤便结，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是 ( )（分数：2.00）A.

33、滋肾润肺，降逆止血B.清热泻火，降逆止血C.疏肝清热，降逆止血D.滋阴柔肝，降逆止血E.滋肾清肝，降逆止血105.患者，女，35 岁。性交后阴道流血 2个月，妇科检查见宫颈中度糜烂，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下 1323。应首选的治疗措施是( )（分数：2.00）A.暂时按炎症处理B.行子宫全切除术C.行激光、冷凝等治疗，术后定期随访D.行子宫全切及双侧附件切除术E.暂不需处理，随访观察106.患者，女，29 岁。近 4年经行后腹痛，痛引腰骶，月经量少，色淡暗、质稀，头晕耳鸣，舌有瘀点，苔薄白，脉沉细涩，腹腔镜检查为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是 ( )（分数：2.00）A.五子

34、衍宗丸合失笑散B.归肾丸合桃红四物汤C.右归丸合失笑散D.六味地黄丸合桃红四物汤E.肾气丸合桃红四物汤107.患者，女，28 岁。药物流产后 2年未再孕，形体肥胖，月经 26 月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是 ( )（分数：2.00）A.苍附导痰丸B.完带汤C.开郁种玉汤D.二妙丸E.温胞饮108.患儿，男，出生 7天。面目皮肤发黄，色泽晦暗精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其诊断是 ( )（分数：2.00）A.新生儿黄疸湿热熏蒸证B.新生儿黄疸寒湿阻滞证C.新生儿黄疸瘀积发黄证D.新生儿生理性黄疸E.以上均非109.患儿，男，3 岁。病毒性

35、心肌炎病史 4个月，乏力，憋气，心悸不适，活动后症状加重，舌光红少苔，脉细数。辨证为气阴两虚。其首选方剂是 ( )（分数：2.00）A.银翘散B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.炙甘草汤合生脉散D.独参汤E.百合固金汤110.患儿，男，10 岁。多动难静，急躁易怒，冲动任性，神思涣散，动作笨拙，上课注意力不集中，五心烦热睡眠不宁，记忆力欠佳，腰膝酸软，间有遗尿，舌红少苔，脉弦细。其治法是 ( )（分数：2.00）A.健脾养心，益气安神B.清热泻火，化痰宁心C.滋水涵木，平肝潜阳D.益气养心，缓肝理脾E.清热化痰，宁心安神111.患儿，4 岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷

36、，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是 ( )（分数：2.00）A.寒性哮喘B.热性哮喘C.肾虚不纳D.肺脾气虚E.虚实夹杂112.患儿，6 岁。全身明显水肿，频咳气急，胸闷，心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，唇指发绀，舌质黯红，舌苔白腻，脉沉细无力。治疗首选 ( )（分数：2.00）A.己椒苈黄丸加减B.三妙丸合导赤散加减C.麻黄连翘赤小豆加减D.温胆汤合附子泻心汤加减E.附子泻心汤加减113.患儿，男，8 岁。支气管哮喘急性发作。治疗应首选 ( )（分数：2.00）A.心得安(普萘洛尔)B.心得宁(普拉洛尔)C.心得乐(纳多洛尔)D.酚妥拉明E.异丙肾上腺素

37、114.患儿，5 岁。发热，两侧腮腺肿大，张口及吃硬食物，疼痛加重。查体：体温 385，双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延表面灼热有触痛，无波动感。实验室检查：血白细胞总数 4010 9 L，中性粒细胞 42，淋巴细胞 58。应首先考虑的是 ( )（分数：2.00）A.腮腺管阻塞B.淋巴结炎C.颌下腺炎D.流行性腮腺炎E.化脓性腮腺炎三、B1 型题(总题数：18，分数：72.00)A补肺汤加减 B小青龙汤加减 C沙参麦冬汤合六味地黄丸加减 D二陈汤合三子养亲汤加减 E玉屏风散合六君子汤加减（分数：4.00）(1).慢性支气管炎肺脾气虚证治疗宜首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2

38、).慢性支气管炎肺肾阴虚证治疗宜首选 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A铁锈色痰 B粉红色泡沫痰 C砖红色胶冻状痰 D脓性痰 E粉红色乳状痰（分数：4.00）(1).肺炎球菌肺炎可见 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).葡萄球菌肺炎可见 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A镇惊定志，养心安神 B滋阴清火，养心安神 C温补心阳，安神定悸 D清热化痰，宁心安神 E补血养心，益气安神（分数：4.00）(1).心律失常患者证见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数。治疗方法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心律

39、失常患者证见心悸时发时止，胸闷烦躁，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象弦滑。治疗方法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A低血钾、高血压 B尿中 VMA明显增高 C尿中 17羟类固醇或 17酮羟类固醇增高 D尿中红、白细胞满视野 E尿中蛋白增高（分数：4.00）(1).皮质醇增多症可见 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).原发性醛固酮增多症状可见 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量 B降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量 C扩张冠状动脉，增加心肌供氧 D减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量 E降低血浆肾素

40、活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量（分数：4.00）(1).硝酸甘油抗心绞痛的主要机理为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心得安抗心绞痛的主要机理为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A质子泵抑制剂羟氨苄青霉素铋剂 B铋剂克拉霉素甲硝唑 C质子泵抑制剂铋剂克拉霉素甲硝唑 D质子泵抑制剂铋剂克拉霉素 E铋剂克拉霉素甲硝唑羟氨苄青霉素（分数：4.00）(1).以上是治疗消化性溃疡的三联疗法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以上是治疗消化性溃疡的四联疗法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A上消化道出血 B肝性脑病 C自发性腹膜炎 D原发性肝癌

41、 E肝肾综合征（分数：4.00）(1).肝硬化患者最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝硬化患者最严重的并发症是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A异功散加味 B玉屏风散合金匮肾气丸 C附子理中丸合济生肾气丸加减 D杞菊地黄丸加减 E五苓散合五皮饮加减（分数：4.00）(1).治疗慢性肾炎水湿证宜用 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗慢性肾炎脾肾气虚证宜用( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A清热利湿，祛风通络 B养阴清热，祛风通络 C祛风散寒清热化湿 D益肝肾，补气血，祛风湿，通经络 E活血化瘀，祛痰通络（分数：4.00

42、）(1).活动期湿热痹阻证的治法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).活动期寒热错杂证的治法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A补阳还五汤 B镇肝息风汤 C安宫牛黄丸合羚羊角汤 D涤痰汤加减或送服苏合香丸 E星蒌承气汤（分数：4.00）(1).治疗脑出血痰热内闭清窍证的首选方剂是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗脑出血痰热腑实，风痰上扰证的首选方剂是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A慢性腰腿痛 B韧带疼痛 C皮肤或黏膜疼痛 D急性炎症 E脏器穿孔（分数：4.00）(1).上述属于浅表痛的是 ( )（分数：2.00）A.B.C

43、.D.E.(2).上述属于深部痛的是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A桃仁承气汤 B复方大承气汤 C温脾汤 D甘遂通结汤 E驱蛔承气汤（分数：4.00）(1).腹胀、腹痛，痞满拒按，恶心呕吐无排气排便，发热口渴，小便黄赤，舌红苔黄燥，脉洪数。应首选 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腹痛阵作，胀满拒按，恶心呕吐，无排气排便，舌淡红，苔薄白，脉弦或涩。应首 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A芍药汤加减 B痛泻要方加减 C参苓白术散加味 D附子理中汤合四神丸加减 E少腹逐瘀汤加减（分数：4.00）(1).对于慢性溃疡性结肠炎瘀血内停证者，宜用 ( )（分

44、数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对于慢性溃疡性结肠炎湿热蕴结证者，宜用 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A排尿困难，夜尿增多 B会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛 C睾丸肿痛D无痛性血尿，排尿困难 E尿道口滴白，性功能障碍（分数：4.00）(1).上述属膀胱肿瘤临床表现的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上述属急性睾丸炎临床表现的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大补元煎 B归脾汤 C八珍汤 D举元煎 E补中益气汤（分数：4.00）(1).治疗气虚型子宫脱垂，应首选的方剂是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(

45、2).治疗肾虚型子宫脱垂，应首选的方剂是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肾阴虚型 B脾肾阳虚型 C湿热下注型 D湿虫滋生型 E津亏血少型（分数：4.00）(1).阴部干涩、灼热瘙痒，五心烦热，舌红苔少，脉细数。其中医证型是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阴部瘙痒，带下量多，色黄如脓，稠黏臭秽，舌苔黄腻，脉弦数。其中医证型是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A生脉散加减 B清瘟败毒饮合小承气汤 C参附汤 D独参汤 E参附龙牡救逆汤（分数：4.00）(1).感染性休克气阴亏竭证的首选是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).感染性休克热毒内

46、闭证的首选是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A辛凉透表，清宣肺卫 B清凉解毒，透疹达邪 C清气凉营，通腑泻火 D疏风清热，利湿解毒 E清气凉营，解毒化湿（分数：4.00）(1).治疗水痘风热轻证的治法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗水痘毒热重证的治法是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医执业助理医师（第二单元）-试卷 2答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.患者有肺心病病史 6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是 ( )（分数：2

47、.00）A.风热犯肺B.痰热壅肺C.痰浊阻肺D.痰蒙清窍E.寒饮内停 解析：解析：寒饮内停之证证见：眩晕，神疲肢寒，脘腹胀满，得温则舒，口不渴，或渴不欲饮，舌苔白腻水滑，舌质青紫，面色皓白或晦暗，呕恶清涎，小便少，脉沉迟。故本题选 E。2.哮喘的病机关键是 ( )（分数：2.00）A.胸阳不振，阴寒痰湿闭阻 B.卫气不和，肺失宣降C.痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄D.肺失宣肃，肺气上逆E.脾肾气虚，气失摄纳解析：解析：哮喘的发病，内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，痰饮留伏，此为哮喘之夙根，其发生都是外因作用于内因的结果，正虚痰伏，邪阻肺络是其主要病机。故本题选 A。3.下列选项中属于肺结核(

48、以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证治法的是( )（分数：2.00）A.健脾益肺B.益气养阴C.滋阴补血D.滋阴降火E.滋阴润肺 解析：解析：肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法是滋阴润肺。故本题选 E。4.清营汤加服安宫牛黄丸适用于肺炎的证型是 ( )（分数：2.00）A.阴竭阳脱B.热陷心包 C.气阴两伤D.痰热壅肺E.风热犯肺解析：解析：清营汤加服安宫牛黄丸以清热解毒、清心开窍为主要功效，用于肺炎之热陷心包证。故本题选 B。5.支气管哮喘的发病机制论述错误的是( )（分数：2.00）A.体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病B.气道慢性炎症被认为是哮喘的

49、本质C.感染因素是哮喘发作的重要因素之一 D.胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一E.气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征解析：解析：感染因素只是哮喘发作的促发因素。6.诊断肺结核的最主要依据是 ( )（分数：2.00）A.结核菌素试验阳性B.血沉增快C.X线检查D.痰涂片检查结核菌阳性 E.全身结核中毒症状及呼吸道症状解析：解析：痰涂片检查结核菌阳性是诊断肺结核的最主要依据。故本题选 D。7.消化性溃疡的命名是由于 ( )（分数：2.00）A.溃疡位于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡局限与胃和十二指肠D.溃疡由消化道功能紊乱引起E.溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与 解析：解析：消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。故本题选 E。8.急性心肌梗死早期最有效