【医学类职业资格】中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）-试卷3及答案解析.doc

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1、中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）-试卷 3及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)1.初产妇，从分娩后第 2天起，持续 3天体温在 375左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。发热的原因最可能是（分数：2.00）A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤积2.初产妇，26 岁，34 周妊娠，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后确诊的方法有（分数：2.00）A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液 pH值不变D.阴道后穹隆黏液涂片观察到

2、羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度3.患者，女，25 岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.桂枝茯苓丸E.逍遥散4.患者，女，28 岁，未婚。近 3个月，因大怒后，每逢月经期即出现鼻衄，量较多，色鲜红，经量明显减少，伴心烦易怒，口干口渴，胸胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.清肝引经汤与维生素 CB.顺经汤与维生素 CC.三黄四物汤与维生素 CD.丹栀逍遥散与维生素 CE.凉膈散与维生素 C二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A促进卵泡发育

3、 B使增生期内膜转化为分泌期内膜 C使阴道上皮增生、角化 D促进阴毛、腋毛的生长 E使基础体温排卵后降低 0305（分数：4.00）(1).孕激素的生理功能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).雌激素的生理功能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A茵陈蒿汤 B胃苓汤 C逍遥散 D犀角地黄汤 E黄连解毒汤（分数：4.00）(1).妊娠期合并病毒性肝炎表现两胁胀痛，胸闷腹胀，纳食不香；情绪抑郁，时时叹息，乏力便溏；舌淡红，苔薄白，脉弦滑。治宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠期间身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食；口苦咽干，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；

4、舌质红，苔黄腻，脉弦滑或濡数。治宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A塞流、澄源、复旧 B急则治其标，缓则治其本 C调理气血冲任 D虚者补之，实者泻之 E热者清之，逆则降之（分数：4.00）(1).产后出血的治疗原则是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无排卵性功血的治疗原则是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)5.真假骨盆的分界线是（分数：2.00）A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线C.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线D.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线E.耻骨联合下缘，

5、髂耻缘及骶岬下缘的连线6.下列哪项是孕激素的生理功能（分数：2.00）A.促进子宫发育B.促进女性第二性征发育C.使阴道上皮细胞增生、角化D.通过中枢神经系统使体温升高 0305E.对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用7.月经规律的妇女，推算预产朝常用的时间是（分数：2.00）A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动之日D.房事之日E.早孕反应开始之日8.妊娠期间，禁用或慎用的药物不包括（分数：2.00）A.峻下药B.滑利药C.破血药D.解表药E.庆大霉素9.下列为异常恶露的是（分数：2.00）A.产后第 3天，恶露有血腥味，不臭B.产后第 4天，血性恶露中有坏死蜕膜C.产后第

6、9天，血性恶露D.产后第 9天，浆液性恶露E.产后两周，白色恶露10.下列因素与导致妇女疾病无关的是（分数：2.00）A.淫邪因素B.情志因素C.地域因素D.生活因素E.体质因素11.诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是（分数：2.00）A.阴道内诊B.超声检查C.X线腹部平片D.凝血功能检查E.双下腹可闻及胎盘杂音12.妊娠期高血压疾病的基本病理改变是（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛13.产后出血原因中，下列首先考虑切除子宫止血的是（分数：2.00）A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘植入D.凝血功

7、能障碍E.子宫胎盘卒中14.治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选（分数：2.00）A.养心汤B.归脾汤C.甘麦大枣汤合归脾汤D.炙甘草汤E.桂枝加龙骨牡蛎汤15.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现（分数：2.00）A.少腹一侧或双侧隐痛，反复发作B.突然少腹剧痛，伴有停经史C.带下增多，色黄质稠D.经量增多，经期延长或婚久不孕E.妇科检查附件增厚，有压痛16.治疗崩漏的三法是（分数：2.00）A.塞流、澄源、求因B.补肾、益脾、调肝C.补肾、益脾、化痰D.塞流、澄源、复旧E.塞流、止血、求因17.一妇女欲要小孩，估计排卵期的方法错误的有（分数：2.00）A.排卵多发生在下次月经来潮前 14天左右B

8、.排卵前基础体温低，排卵后体温可升高 0305C.排卵期宫颈黏液稀薄、透明，拉丝度达 10cm以上D.宫颈黏液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状E.排卵期可见到顶浆分泌18.与子宫肌瘤临床症状轻重关系最密切的是（分数：2.00）A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性19.下列哪项检查最有助于葡萄胎的诊断（分数：2.00）A.超声检查见雪花纷飞样点状闪亮B.妇科检查子宫大于正常妊娠月份C.妇科检查双侧卵巢增大呈囊性D.妇科检查阴道分泌物增多E.尿妊娠试验呈阳性20.治疗不孕症血瘀证，应首选（分数：2.00）A.当归补血汤B.补阳还五汤C.少腹逐瘀汤D.桃红四物汤E

9、.通窍活血汤21.新婚夫妇拟 1年后再考虑妊娠，来院咨询，最适宜的避孕方法应是（分数：2.00）A.安全期避孕B.避孕套C.口服避孕药D.放置宫内节育器E.皮下埋置避孕药中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）-试卷 3答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)1.初产妇，从分娩后第 2天起，持续 3天体温在 375左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。发热的原因最可能是（分数：2.00）A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤积 解析：2.初产妇，26 岁，34 周妊娠，

10、睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后确诊的方法有（分数：2.00）A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液 pH值不变D.阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶 E.B超观察羊水池深度解析：解析：阴道液涂片检查阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶为羊水，有助于确诊。3.患者，女，25 岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.膈下逐瘀汤 C.少腹逐瘀汤D.桂枝茯苓丸E.逍遥散解析：解析：痛经气滞血瘀证症见经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀

11、痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。治宜理气行滞，化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤或痛经汤。少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀型。4.患者，女，28 岁，未婚。近 3个月，因大怒后，每逢月经期即出现鼻衄，量较多，色鲜红，经量明显减少，伴心烦易怒，口干口渴，胸胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.清肝引经汤与维生素 CB.顺经汤与维生素 CC.三黄四物汤与维生素 CD.丹栀逍遥散与维生素 C E.凉膈散与维生素 C解析：解析：此患者近 3个月，每逢月经期即出现鼻衄，当诊断为经行吐衄。据症舌脉：出血量较多，色鲜红，经量明显减少，伴心烦易怒，口干口渴，胸胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数，又发生在因大怒

12、后，当辨证为肝郁化火，治以疏肝泻火、降逆止血，方用丹栀逍遥散加味。二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A促进卵泡发育 B使增生期内膜转化为分泌期内膜 C使阴道上皮增生、角化 D促进阴毛、腋毛的生长 E使基础体温排卵后降低 0305（分数：4.00）(1).孕激素的生理功能是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).雌激素的生理功能是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A茵陈蒿汤 B胃苓汤 C逍遥散 D犀角地黄汤 E黄连解毒汤（分数：4.00）(1).妊娠期合并病毒性肝炎表现两胁胀痛，胸闷腹胀，纳食不香；情绪抑郁，时时叹息，乏力便溏；舌淡红，苔薄白，脉弦滑。治宜首

13、选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).妊娠期间身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食；口苦咽干，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；舌质红，苔黄腻，脉弦滑或濡数。治宜首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A塞流、澄源、复旧 B急则治其标，缓则治其本 C调理气血冲任 D虚者补之，实者泻之 E热者清之，逆则降之（分数：4.00）(1).产后出血的治疗原则是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：产后出血辨证有虚实之分，但不论虚实俱属危急，均需立即抢救(急则治其标)，好转后，再以“缓则治其本”的原则，虚者大补气血，实者活血化瘀。(2).无排卵性功血的治疗原则

14、是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：无排卵性功血属中医“崩漏”范畴，治崩三法为塞流、澄源、复旧。三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)5.真假骨盆的分界线是（分数：2.00）A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线C.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线D.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线E.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线解析：6.下列哪项是孕激素的生理功能（分数：2.00）A.促进子宫发育B.促进女性第二性征发育C.使阴道上皮细胞增生、角化D.通过中枢神经系统使体温升高 0305 E.对防止高血压及冠状动脉硬化有

15、一定的作用解析：解析：孕激素的生理功能有升体温作用，通过中枢神经系统升高体温，正常妇女在排卵后基础体温可升高 0305。7.月经规律的妇女，推算预产朝常用的时间是（分数：2.00）A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日 C.初觉胎动之日D.房事之日E.早孕反应开始之日解析：解析：月经规律的妇女，推算预产朝常用的时间是：从末次月经第一天算起，一般经过 280天即40周便应分娩，以 28天为一个妊娠月，也即 10个月。8.妊娠期间，禁用或慎用的药物不包括（分数：2.00）A.峻下药B.滑利药C.破血药D.解表药 E.庆大霉素解析：9.下列为异常恶露的是（分数：2.00）A.产后第 3天，恶露有血

16、腥味，不臭B.产后第 4天，血性恶露中有坏死蜕膜C.产后第 9天，血性恶露 D.产后第 9天，浆液性恶露E.产后两周，白色恶露解析：10.下列因素与导致妇女疾病无关的是（分数：2.00）A.淫邪因素B.情志因素C.地域因素 D.生活因素E.体质因素解析：解析：导致妇女疾病的因素有淫邪因素、情志因素、生活因素和体质因素。11.诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是（分数：2.00）A.阴道内诊B.超声检查 C.X线腹部平片D.凝血功能检查E.双下腹可闻及胎盘杂音解析：12.妊娠期高血压疾病的基本病理改变是（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓

17、缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛 解析：13.产后出血原因中，下列首先考虑切除子宫止血的是（分数：2.00）A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘植入 D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中解析：14.治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选（分数：2.00）A.养心汤B.归脾汤C.甘麦大枣汤合归脾汤 D.炙甘草汤E.桂枝加龙骨牡蛎汤解析：解析：产褥期抑郁症分为心脾两虚型、肝郁化火型及痰火扰心型。治疗注重调理心、肝、脾三脏的功能。甘麦大枣汤合归脾汤用于心脾两虚型。15.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现（分数：2.00）A.少腹一侧或双侧隐痛，反复发作B.突然少腹剧痛，伴有停经史 C.带下增多，色黄质稠D.经

18、量增多，经期延长或婚久不孕E.妇科检查附件增厚，有压痛解析：解析：慢性盆腔炎的临床表现为：患者下腹胀坠、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧等。体征为：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，如为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧可触到增粗的输卵管，呈条索状，并有轻度压痛等。A、C、D、E 各项均可出现在慢性盆腔炎中，只有 B项不符。16.治疗崩漏的三法是（分数：2.00）A.塞流、澄源、求因B.补肾、益脾、调肝C.补肾、益脾、化痰D.塞流、澄源、复旧 E.塞流、止血、求因解析：解析：治疗崩漏的三法是塞流、澄源、复旧。17.一妇女欲要小孩，估计排卵期的方法错误的有（分数：2.00）A.

19、排卵多发生在下次月经来潮前 14天左右B.排卵前基础体温低，排卵后体温可升高 0305C.排卵期宫颈黏液稀薄、透明，拉丝度达 10cm以上D.宫颈黏液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状E.排卵期可见到顶浆分泌 解析：18.与子宫肌瘤临床症状轻重关系最密切的是（分数：2.00）A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位 D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性解析：19.下列哪项检查最有助于葡萄胎的诊断（分数：2.00）A.超声检查见雪花纷飞样点状闪亮 B.妇科检查子宫大于正常妊娠月份C.妇科检查双侧卵巢增大呈囊性D.妇科检查阴道分泌物增多E.尿妊娠试验呈阳性解析：20.治疗不孕症血瘀证，应首选（分数：2.00）A.当归补血汤B.补阳还五汤C.少腹逐瘀汤 D.桃红四物汤E.通窍活血汤解析：解析：不孕症血瘀证因瘀血内停，冲任受阻，瘀滞胞脉，不能摄精成孕。治疗活血化瘀、温经通络。方选少腹逐瘀汤。21.新婚夫妇拟 1年后再考虑妊娠，来院咨询，最适宜的避孕方法应是（分数：2.00）A.安全期避孕B.避孕套 C.口服避孕药D.放置宫内节育器E.皮下埋置避孕药解析：