【医学类职业资格】中西医执业助理医师(中西医结合内科学)-试卷6及答案解析.doc
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1、中西医执业助理医师(中西医结合内科学)-试卷 6及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A邪犯肺卫证 B痰热壅肺证 C热闭心神证 D阴竭阳脱证 E正虚邪恋证(分数:6.00)(1).患者,男,34 岁。寒战,高热、咳嗽 5天,近日高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。中医应辨证为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患肺炎 3天,症见:咳嗽气促,痰声辘辘,烦躁,神昏谵语,高热不退,伴有四肢厥冷,舌红绛,苔黄而干,脉滑数。中医应辨证为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).
2、发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰色白而稀薄,发热轻,恶寒重,无汗,口淡不渴,头痛,鼻塞,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。中医应辨证为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑栓塞 D脑出血 E蛛网膜下腔出血(分数:6.00)(1).高血压及动脉硬化常导致的脑血病变是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).风湿性心脏病常导致的脑血管疾病是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)1.患者,男,35 岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰 7天。查体
3、:右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数 1510 9 L,X 线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是(分数:2.00)A.肺炎痰热壅盛证B.肺炎风热犯肺证C.肺炎阴竭阳脱证D.肺炎热陷心包证E.肺炎余热未尽证2.患者,男,40 岁。肝炎肝硬化病史 5年,出现腹水 1年,1 周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重 1017,蛋白 26gL,白细胞数 50010 6 L,中性粒细胞 080。最可能的诊断是肝硬化合并(分数:2.00)A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.门静脉血栓形成E.肝肾综合征3.患者,女,35 岁。颈前肿胀 7个月,
4、伴烦躁易怒,胸闷,两胁胀满,善太息,心情抑郁时症状加重,腹胀便溏,舌苔白腻,脉弦或弦滑。其代表方剂是(分数:2.00)A.二陈汤B.逍遥散合二陈汤C.天王补心丹D.丹栀逍遥散E.柴胡疏肝散4.患者,女,64 岁。1 天前上午发现口角左偏,右手不能持物,右下肢不能行走,说话吐字不清。下午检查发现健侧鼻唇沟浅,伸舌稍向右偏,右侧上下肢肌力 4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是(分数:2.00)A.左侧大脑中动脉血栓形成B.椎基底动脉血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.右侧大脑中动脑血栓形成5.患者,女,25 岁。2 天前不慎感寒后出现喘逆上气,胸胀而
5、痛,鼻煽,咳吐黄稠痰,恶寒无汗,身痛口渴,苔黄质红,脉浮数。诊断为(分数:2.00)A.风热型咳嗽B.痰热型咳嗽C.痰热郁肺型喘证D.表寒里热型喘证E.热哮6.患者,男,30 岁。发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属(分数:2.00)A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.气郁发热证三、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)7.关于肺痨病变部位的论述正确的是(分数:2.00)A.病变部位主要在心,与脾、肾两脏的关系最为密切B.病变部位主要在肺,与脾、肾、心三脏的关系最为密切C.病变部位主要在肺,与脾、肾两脏的关系最
6、为密切,同时也可涉及心、肝D.病变部位主要在肾,与脾、肺两脏的关系最为密切E.病变部位主要在肾,与脾、肺、心三脏的关系最为密切8.夜间阵发性呼吸困难常见于(分数:2.00)A.急性左心衰B.慢性右心衰C.急性心肌梗死D.支气管哮喘E.气胸9.下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法(分数:2.00)A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.镇肝熄风D.清肝泻火E.疏肝理气10.消化性溃疡最常见的并发症是(分数:2.00)A.急性穿孔B.出血C.穿透D.癌变E.幽门梗阻11.慢性肾小球肾炎的主要发病机理是(分数:2.00)A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.霉菌感染E.健存肾单位
7、代偿性高负荷12.下列哪项不是引起再障的主要原因(分数:2.00)A.药物B.接触化学毒物C.病毒感染D.饮食不当E.电离辐射13.有机磷杀虫药中毒的主要机制是(分数:2.00)A.兴奋交感神经系统B.抑制胆碱酯酶活性C.促使乙酰胆碱水解D.抑制心血管运动中枢E.抑制呼吸中枢14.下列除哪一项外均为喘证的特征(分数:2.00)A.呼吸困难B.张口抬肩C.胸高胀满D.鼻翼煽动E.不能平卧15.治疗心悸、失眠时,朱砂安神丸最适用于(分数:2.00)A.阴虚火旺B.痰火扰心C.心火炽盛D.心胆气虚E.心阴不足16.关于腹痛与相关痛证的鉴别诊断,以下哪一项不正确(分数:2.00)A.内科腹痛多疼痛不剧
8、,压痛不明显,腹部柔软,痛无定处B.内科腹痛在心下,伴嗳气、泛酸C.外科腹痛多压痛明显,伴有肌紧张和腹痛拒按D.女性患者应与妇科腹痛相鉴别E.妇科腹痛多在小腹,与经、带、胎、产有关17.下列哪项不是鼓胀的病因(分数:2.00)A.酒食不节B.情志刺激C.虫毒感染D.病后续发E.外感六淫18.水肿患者,症见全身高度浮肿,气喘,心悸,腹水,小便不利,脉沉而有力,治疗宜选用(分数:2.00)A.葶苈大枣泻肺汤B.十枣汤C.舟车丸D.控涎丹E.桃核承气汤19.狭义的痰饮是指饮留(分数:2.00)A.胸肺B.胁下C.肚腹D.四肢E.胃肠20.下列不是内伤腰痛特点的是(分数:2.00)A.腰部隐痛B.病程
9、缠绵C.起病隐袭D.腰痛明显E.酸软无力中西医执业助理医师(中西医结合内科学)-试卷 6答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A邪犯肺卫证 B痰热壅肺证 C热闭心神证 D阴竭阳脱证 E正虚邪恋证(分数:6.00)(1).患者,男,34 岁。寒战,高热、咳嗽 5天,近日高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。中医应辨证为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:根据题干,辨证为阴竭阳脱证。(2).患肺炎 3天,症见:咳嗽气促,痰声辘辘,烦躁,神昏谵语,高热不退,伴有四肢厥冷,舌红
10、绛,苔黄而干,脉滑数。中医应辨证为(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:根据题于,辨证为热闭心神证。(3).发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰色白而稀薄,发热轻,恶寒重,无汗,口淡不渴,头痛,鼻塞,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。中医应辨证为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:根据题干,辨证为邪犯肺卫证。A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑栓塞 D脑出血 E蛛网膜下腔出血(分数:6.00)(1).高血压及动脉硬化常导致的脑血病变是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).风
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