【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-81及答案解析.doc

《【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-81及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-81及答案解析.doc（16页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、中西医结合执业助理医师-81 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：100.00)1.“证候”不包括_（分数：2.00）A.四诊检查所得B.疾病的全过程C.疾病的特征D.疾病的性质E.内外致病因素2.“阴阳离决，精气乃绝”所反映的阴阳关系是_（分数：2.00）A.对立制约B.互根互用C.相互交感D.消长平衡E.相互转化3.下列哪一项不是体质的特点_（分数：2.00）A.先天遗传性B.形神一体性C.相对稳定性D.连续可测性E.后天持续性4.下列哪项不是“天癸”臻熟的条件_（分数：2.00）A.肾气充盛B.脾气健旺C.年已 18岁D.精血充实

2、E.肾阴充盛5.易致疮痈的邪气是_（分数：2.00）A寒B燥C湿D暑E火6.“五脏六腑之大主”是指_（分数：2.00）A肝B心C脾D肺E肾7.肺称“华盖”，是因为_（分数：2.00）A.易受邪侵B.不耐寒侵C.不耐热侵D.不耐燥湿E.在人体脏腑中位置最高8.肝主疏泄的基本生理功能是_（分数：2.00）A.调畅情志活动B.调畅全身气机C.促进脾胃运化D.促进气血运行和津液代谢E.调节月经和精液的排泄9.下列关于火热内生机制的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.阳气过盛化火B.邪郁化火C.五志过极化火D.精亏血少，阴虚阳亢E.外感暑热阳邪10.手三阴经的走向是_（分数：2.00）A.从手走头B.

3、从胸走手C.从头走足D.从足走腹E.从手走足11.下列不属于“七冲门”的是_（分数：2.00）A.吸门B.飞门C.户门D.气门E.阑门12.下列除哪项可见于疟疾发作_（分数：2.00）A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时C.剧烈头痛D.口渴E.多汗13.四肢肌肉的壮实主要取决于_（分数：2.00）A.心主血脉B.肺主气C.脾主运化D.肝主筋E.肾藏精14.日间汗出，活动后更重的称为_（分数：2.00）A.盗汗B.自汗C.黄汗D.战汗E.大汗15.属五行相侮传变的是_（分数：2.00）A.肝病及心B.肝病及肾C.肝病及肺D.肝病及脾E.脾病及心16.具有平肝疏肝功效的药物是_（分数：2.00）A

4、.钩藤B.薄荷C.柴胡D.刺蒺藜E.菟丝子17.治疗痰伏胁下及皮里膜外者，宜首选的药物是_（分数：2.00）A.白芥子B.海蛤壳C.天南星D.白附子E.细辛18.治疗外感表证兼有食积者，宜选用的药物是_（分数：2.00）A.神曲B.麦芽C.青皮D.莪术E.山楂19.吴茱萸具有散寒止痛的作用，主要用于治疗的病证是_（分数：2.00）A.寒凝肝脉之寒疝腹痛B.胸阳痹阻之胸痹痛C.脾虚胃寒指脘腹冷痛D.肝郁气滞之胁肋胀痛E.寒湿阻络之肢体疼痛20.具有调经止痛作用，用于治疗妇女月经不调，痛经，乳房胀痛，应首选_（分数：2.00）A.乌药B.枳实C.橘皮D.香附E.木香21.用大黄治津亏便秘，常与下列

5、何药配伍_（分数：2.00）A.芒硝、枳实、厚朴B.生地、麦冬、玄参C.芒硝、甘草D.附子、细辛E.桃仁、芒硝22.治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是_（分数：2.00）A.人参B.山药C.知母D.白术E.黄芪23.下列药物中，能燥湿止带的药物是_（分数：2.00）A.防风B.白芷C.羌活D.苍耳子E.藁本24.朱砂安神丸与天王补心丹药物组成中均含有的药物是_（分数：2.00）A.酸枣仁B.炙甘草C.当归D.丹参E.黄连25.证见身热下利，胸脘烦热，口干而渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数。治疗该证的最佳方剂为_（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.芍药汤C.白头翁汤D.黄芩汤E.泻白散26.主治肝血不足，

6、虚热内扰之虚烦失眠疾患的方剂是_（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.甘麦大枣汤D.朱砂安神丸E.归脾汤27.凉膈散中佐用大黄、芒硝，体现的治法是_（分数：2.00）A.通因通用B.以泻代清C.急下存阴D.增水行舟E.寒因寒用28.砂仁具有的功效是_（分数：2.00）A.温肝B.暖肾C.温肺D.温中E.回阳29.朱砂安神丸中，配伍生地、当归的意义是_（分数：2.00）A.凉血活血B.滋阴活血C.凉血补血D.补血活血E.滋阴补血30.下列方剂的药物组成中，不含有附子的是_（分数：2.00）A.温脾汤B.乌梅丸C.真武汤D.实脾散E.阳和汤31.手太阴肺经分布于上肢的部位是_（分数：2.

7、00）A.内侧前缘B.外侧前缘C.内侧中线D.外侧后缘E.内侧后缘32.足少阴肾经起于_（分数：2.00）A.至阴B.涌泉C.大敦D.太溪E.俞府33.“循行于上肢外侧中间部，上肩”的经脉是_（分数：2.00）A.手少阴心经B.手阳明大肠经C.手太阳小肠经D.手少阳三焦经E.手太阴肺经34.既能治疗前头痛，又善治目疾的腧穴是_（分数：2.00）A.列缺B.悬钟C.昆仑D.阳白E.太阳35.轻度刺激能被唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈的意识障碍属_（分数：2.00）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷36.下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸_（分数：2.00）A.疟疾B.急性甲型肝炎

8、C.中毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.肝癌37.震颤性麻痹的病人可出现_（分数：2.00）A.慌张步态B.醉酒步态C.鸭步D.剪刀步态E.共济失调步态38.多尿伴周期性麻痹可见于_（分数：2.00）A.糖尿病B.原发性醛固酮增多症C.急性肾炎D.尿毒症E.慢性肾炎39.胸骨角的侧方平对第几肋骨_（分数：2.00）A.第一肋骨B.第二肋骨C.第三肋骨D.第四肋骨E.第五肋骨40.抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是_（分数：2.00）A.急性脑血管病B.脑外伤C.癫痫D.癔症E.破伤风41.住院病人出现严重室性早搏，应立即加用_（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.硝酸甘油C.阿托品D.利多卡因E.硝普

9、钠42.治疗血行瘀滞，多配用行气药，是由于_（分数：2.00）A.气生血B.气能行血C.气能摄血D.血能生气E.血能载气43.阿托品抗休克作用的机制是_（分数：2.00）A.收缩血管，增加外周阻力B.扩张血管，改善微循环C.兴奋心脏，增加心输出量D.松弛支气管平滑肌，改善症状E.以上都不是44.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是_（分数：2.00）A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.普萘洛尔45.药源性疾病不包括_（分数：2.00）A.药物副作用引发的疾病B.药物剂量过大引发的疾病C.遗传因素引发的疾病D.变态反应E.特异反应46.治疗变异型心绞痛，不宜选用_（分数：

10、2.00）A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔D.硝苯吡啶E.硝酸戊四醇酯47.糖皮质激素的临床应用是_（分数：2.00）A.失眠B.糖尿病C.高血压D.癫痫E.中毒性感染48.药物出现不良反应_（分数：2.00）A.与药物药理效应选择性高低有关B.常发生于剂量过大时C.常常可以避免D.与药物的效应无关E.通常很严重49.磺酰脲类药物常见的不良反应是_（分数：2.00）A.甲状腺功能低下B.凝血功能障碍C.乳酸血症D.二重感染E.持久性低血糖50.传染病流行过程的基本条件是_（分数：2.00）A.散发、流行、暴发B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人

11、群E.患者、病原携带者、受感染的动物中西医结合执业助理医师-81 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：100.00)1.“证候”不包括_（分数：2.00）A.四诊检查所得B.疾病的全过程 C.疾病的特征D.疾病的性质E.内外致病因素解析：解析 证是疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病因、病位、病性和邪正关系等，反映疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。病是指疾病的全过程。2.“阴阳离决，精气乃绝”所反映的阴阳关系是_（分数：2.00）A.对立制约B.互根互用 C.相互交感D.消长平衡E.相互转化解析：解析 阳根于阴，阴根于阳，无阳

12、则阴无以生，无阴则阳无以化。“阴阳之理，原自互根，彼此相须，缺一不可。”3.下列哪一项不是体质的特点_（分数：2.00）A.先天遗传性B.形神一体性C.相对稳定性D.连续可测性E.后天持续性 解析：解析 体质先天稳定，后天可变。4.下列哪项不是“天癸”臻熟的条件_（分数：2.00）A.肾气充盛B.脾气健旺C.年已 18岁 D.精血充实E.肾阴充盛解析：解析 素问上古天真论曰：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子，丈夫二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”就是说：女子二七十四岁，男子二八十六岁，“天癸”臻熟，不需年满十八岁。5.易致疮痈的邪气是_（分数：2.00

13、）A寒B燥C湿D暑E火 解析：解析 火邪易致疮痈，呈现红、肿、热、痛特征。6.“五脏六腑之大主”是指_（分数：2.00）A肝B心 C脾D肺E肾解析：解析 心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，心为君主之官，神明之府，是精神活动产生和依附的器官。灵枢邪客亦说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”7.肺称“华盖”，是因为_（分数：2.00）A.易受邪侵B.不耐寒侵C.不耐热侵D.不耐燥湿E.在人体脏腑中位置最高 解析：解析 “华盖”，喻高高在上，肺在人体脏腑中位置最高，故称之。8.肝主疏泄的基本生理功能是_（分数：2.00）A.调畅情志活动B.调畅全身气机 C.促进脾胃运化D.促进气血运行

14、和津液代谢E.调节月经和精液的排泄解析：解析 肝主疏泄，是指肝具有疏通、调畅全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。故肝主疏泄的基本功能是调畅全身气机。9.下列关于火热内生机制的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.阳气过盛化火B.邪郁化火C.五志过极化火D.精亏血少，阴虚阳亢E.外感暑热阳邪 解析：解析 外感暑热阳邪属外感六淫之邪，非内生之火热。10.手三阴经的走向是_（分数：2.00）A.从手走头B.从胸走手 C.从头走足D.从足走腹E.从手走足解析：解析 手三阴经从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走胸腹。11.下列

15、不属于“七冲门”的是_（分数：2.00）A.吸门B.飞门C.户门D.气门 E.阑门解析：解析 难经四十四难：“唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贵门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故日七冲门也。”气门不属于“七冲门”。12.下列除哪项可见于疟疾发作_（分数：2.00）A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时 C.剧烈头痛D.口渴E.多汗解析：13.四肢肌肉的壮实主要取决于_（分数：2.00）A.心主血脉B.肺主气C.脾主运化 D.肝主筋E.肾藏精解析：解析 脾主运化，能将水谷精微布达于全身以濡养四肢肌肉，使其健壮有力。脾主肌肉、四肢。14.日间汗出，活动后更重的称为_（分数：2.

16、00）A.盗汗B.自汗 C.黄汗D.战汗E.大汗解析：解析 日间汗出，活动尤甚为自汗；患者睡时汗出，醒则汗止，兼见潮热、颧红者为盗汗；患者先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出者，称为战汗；患者汗出色黄如黄柏汁者为黄汗；大汗指汗出较多。15.属五行相侮传变的是_（分数：2.00）A.肝病及心B.肝病及肾C.肝病及肺 D.肝病及脾E.脾病及心解析：解析 A 属母病及子，B、E 属子病及母，C 属相侮传变，D 属相乘传变。16.具有平肝疏肝功效的药物是_（分数：2.00）A.钩藤B.薄荷C.柴胡D.刺蒺藜 E.菟丝子解析：解析 刺蒺藜具有平肝疏肝，祛风明目的功效。17.治疗痰伏胁下及皮里膜外者，

17、宜首选的药物是_（分数：2.00）A.白芥子 B.海蛤壳C.天南星D.白附子E.细辛解析：解析 朱丹溪说：“痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达。”白芥子辛温，味厚气锐，内而逐寒痰水饮，宽利胸膈，用于咳嗽气喘，痰多不利，胸胁咯唾引痛；外而走经络，消痰结，止痹痛，除麻木。18.治疗外感表证兼有食积者，宜选用的药物是_（分数：2.00）A.神曲 B.麦芽C.青皮D.莪术E.山楂解析：解析 神曲味甘辛性温，功效是消食和胃，兼有解表之功。19.吴茱萸具有散寒止痛的作用，主要用于治疗的病证是_（分数：2.00）A.寒凝肝脉之寒疝腹痛 B.胸阳痹阻之胸痹痛C.脾虚胃寒指脘腹冷痛D.肝郁气滞之胁肋胀痛E.寒湿

18、阻络之肢体疼痛解析：解析 吴茱萸归肝经，具有散寒止痛的作用，主要用于治疗寒凝肝脉之寒疝腹痛。20.具有调经止痛作用，用于治疗妇女月经不调，痛经，乳房胀痛，应首选_（分数：2.00）A.乌药B.枳实C.橘皮D.香附 E.木香解析：解析 香附为妇科调经第一要药，可理气调经止痛。21.用大黄治津亏便秘，常与下列何药配伍_（分数：2.00）A.芒硝、枳实、厚朴B.生地、麦冬、玄参 C.芒硝、甘草D.附子、细辛E.桃仁、芒硝解析：解析 津亏便秘，津液亏虚，用大黄通便的同时应加以补津液的药物，如配麦冬、生地、玄参等，可治疗热结津伤者，方如增液汤(温病条辨)。22.治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是_（分数：2.

19、00）A.人参B.山药C.知母 D.白术E.黄芪解析：解析 知母性寒质润，有滑肠作用，治肠燥便秘，故脾虚便溏不宜用。23.下列药物中，能燥湿止带的药物是_（分数：2.00）A.防风B.白芷 C.羌活D.苍耳子E.藁本解析：解析 防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。白芷：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛。苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。藁本：祛风散寒，除湿止痛。24.朱砂安神丸与天王补心丹药物组成中均含有的药物是_（分数：2.00）A.酸枣仁B.炙甘草C.当归 D.丹参E.黄连解析：解析 朱砂安神丸由朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归组成；天王补心丹

20、由生地、人参、丹参、元参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、朱砂组成；两方均含有当归。25.证见身热下利，胸脘烦热，口干而渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数。治疗该证的最佳方剂为_（分数：2.00）A.葛根芩连汤 B.芍药汤C.白头翁汤D.黄芩汤E.泻白散解析：解析 本证为协热下利，葛根芩连汤解表清里，是治疗本证的最佳方剂。26.主治肝血不足，虚热内扰之虚烦失眠疾患的方剂是_（分数：2.00）A.酸枣仁汤 B.天王补心丹C.甘麦大枣汤D.朱砂安神丸E.归脾汤解析：解析 酸枣仁汤主治肝血不足，虚热内扰之虚烦失眠，心悸盗汗，咽干口燥等。27.凉膈散中佐用大黄、芒硝，体现的治法是

21、_（分数：2.00）A.通因通用B.以泻代清 C.急下存阴D.增水行舟E.寒因寒用解析：解析 凉膈散治疗中上二焦火热证，配伍大黄、芒硝可泻下清热，以泻代清。28.砂仁具有的功效是_（分数：2.00）A.温肝B.暖肾C.温肺D.温中 E.回阳解析：解析 砂仁可化温开胃，温脾止泻，理气安胎。脾属于中焦，温脾即温中。故 D为正确答案。29.朱砂安神丸中，配伍生地、当归的意义是_（分数：2.00）A.凉血活血B.滋阴活血C.凉血补血D.补血活血E.滋阴补血 解析：解析 朱砂安神丸主治心火亢盛，灼伤阴血而致心失所养，失眠多梦，方中朱砂重镇安神，为君；黄连清心火，为臣；但本证之病机为心火亢盛，灼伤阴血，朱

22、砂、黄连为治疗心火亢盛，阴血不足尚未解决，而当归、生地正是为补其阴血之不足。30.下列方剂的药物组成中，不含有附子的是_（分数：2.00）A.温脾汤B.乌梅丸C.真武汤D.实脾散E.阳和汤 解析：解析 阳和汤由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草组成，不含附子。31.手太阴肺经分布于上肢的部位是_（分数：2.00）A.内侧前缘 B.外侧前缘C.内侧中线D.外侧后缘E.内侧后缘解析：解析 阴经行内侧，手太阴肺经分布于上肢内侧前缘，手厥阴心包经分布于上肢内侧中线，手少阴心经分布于上肢内侧后缘。32.足少阴肾经起于_（分数：2.00）A.至阴B.涌泉 C.大敦D.太溪E.俞府解析：解析 足

23、少阴肾经起于足小趾下，斜行于足心(涌泉穴)，出行于舟骨粗隆之下，沿内踝后，分出进入足跟，向上沿小腿内侧后缘，至腘窝内侧，上股内侧后缘入脊内，穿过脊柱，属肾，络膀胱。其直行主干从肾分出，上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。33.“循行于上肢外侧中间部，上肩”的经脉是_（分数：2.00）A.手少阴心经B.手阳明大肠经C.手太阳小肠经D.手少阳三焦经 E.手太阴肺经解析：解析 十二经脉纵贯全身，左右对称地分布于头面、躯干和四肢，其中分布于上肢外侧和头面部的是手三阳经，具体为阳明经在前，少阳经在中，太阳经在后。故“循行于上肢外侧中间部，上肩”的经脉是手少阳三焦经。34.既能治疗前头痛，又善

24、治目疾的腧穴是_（分数：2.00）A.列缺B.悬钟C.昆仑D.阳白 E.太阳解析：解析 列缺主治：(1)咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症；(2)头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。悬钟主治：(1)痴呆、中风等髓海不足的疾患；(2)颈项强痛，胸胁满痛，下肢痰痹。昆仑主治：(1)后头痛、项强、腰能疼痛、足躁肿痛等痛证；(2)癫痫；(3)滞产。阳白主治：(1)前头痛；(2)目痛、视物模糊、眼睑目闰动等目疾。太阳主治：(1)头痛；(2)目疾；(3)面瘫。35.轻度刺激能被唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈的意识障碍属_（分数：2.00）A.嗜睡 B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷解析：解析 意识

25、障碍的分类：(1)嗜睡：是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。(2)昏睡：较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极为迟钝，对较强刺激有反应。不易被唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅可作简单回答，回答时含糊不清，常答非所问，各种反射活动存在。(3)昏迷：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：(1)浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳

26、孔对光反应等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。(2)深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降，大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。(3)极度昏迷：又称脑死亡。病人处于濒死状态，无自主呼吸，各种反射消失，脑电图呈病理性电静息，脑功能丧失持续在 24小时以上，排除了药物因素的影响。36.下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸_（分数：2.00）A.疟疾 B.急性甲型肝炎C.中毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.肝癌解析：解析 由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、钩端螺旋体病等导致肝细胞广泛受损而致肝细胞性黄疸。而疟疾可导致溶血性黄疸

27、。37.震颤性麻痹的病人可出现_（分数：2.00）A.慌张步态 B.醉酒步态C.鸭步D.剪刀步态E.共济失调步态解析：解析 慌张步态是指步行时头及躯干前倾，步距较小，起步动作慢，但行走后越走越远，有难以止步之势，向前追赶身体以防止失去重心，多见于震颤性麻痹。38.多尿伴周期性麻痹可见于_（分数：2.00）A.糖尿病B.原发性醛固酮增多症C.急性肾炎D.尿毒症E.慢性肾炎 解析：解析 急性左心功能不全时，因急性肺淤血，常出现阵发性呼吸困难，多在夜间睡眠中发作，突感气闷或气急而惊醒，被迫坐起称夜间阵发性呼吸困难。慢性阻塞性肺气肿是呼气性呼吸困难。39.胸骨角的侧方平对第几肋骨_（分数：2.00）A

28、.第一肋骨B.第二肋骨 C.第三肋骨D.第四肋骨E.第五肋骨解析：解析 胸骨角是胸骨柄与胸骨体的结合处所形成的微向前方突出的角。角度在 140左右。该角又被称为路易斯角。胸骨角的侧方平对第二肋，是计数肋骨的体表标志。40.抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是_（分数：2.00）A.急性脑血管病B.脑外伤C.癫痫D.癔症 E.破伤风解析：41.住院病人出现严重室性早搏，应立即加用_（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.硝酸甘油C.阿托品D.利多卡因 E.硝普钠解析：解析 利多卡因用于各种原因导致的危及生命的心率失常。42.治疗血行瘀滞，多配用行气药，是由于_（分数：2.00）A.气生血B.气能行血

29、C.气能摄血D.血能生气E.血能载气解析：解析 气能行血，可助血液运行。43.阿托品抗休克作用的机制是_（分数：2.00）A.收缩血管，增加外周阻力B.扩张血管，改善微循环 C.兴奋心脏，增加心输出量D.松弛支气管平滑肌，改善症状E.以上都不是解析：解析 大剂量阿托品能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。44.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是_（分数：2.00）A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因 D.维拉帕米E.普萘洛尔解析：解析 利多卡因对心室蒲肯野纤维有较强的选择性作用，主要用于室性心律失常。45.药源性疾病不包括_（分数：2.00）A.药物副作用引发的疾病B.药物剂量过

30、大引发的疾病C.遗传因素引发的疾病 D.变态反应E.特异反应解析：解析 药源性疾病是指在药物使用过程中，如预防、诊断或治疗中，通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病，是药物不良反应的后果。可分为两大类，第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾病。这一类疾病是可以预防的，其危险性较低。第二类为过敏反应或变态反应或特异反应。这类疾病较难预防，其发生率较低但危害性很大，常可导致病人死亡。46.治疗变异型心绞痛，不宜选用_（分数：2.00）A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔 D.硝苯吡啶E.硝酸戊四醇酯解析：解析 变异型心绞痛因

31、冠状动脉痉挛引起，不伴有需氧量的明显增加。普萘洛尔能阻断冠状动脉 2 受体，引起冠脉收缩，故不宜选用普萘洛尔治疗变异性心绞痛。除普萘洛尔外，其他选项中的药物均有扩张冠状动脉作用。47.糖皮质激素的临床应用是_（分数：2.00）A.失眠B.糖尿病C.高血压D.癫痫E.中毒性感染 解析：解析 糖皮质激素大剂量运用时，可引起机体的兴奋性增高而导致失眠。原有隐性糖尿病者，在使用糖皮质激素治疗后可诱发糖尿病；糖皮质激素可诱发高血压和癫痫。糖皮质激素除影响物质代谢外，还有抗炎、抗毒素、抗免疫和抗休克等作用，用于中毒性痢疾、中毒性肺炎等严重中毒性感染，缓和机体对各种内毒素的反应，增强机体耐受力，减少应激刺激

32、引起的缓激肽、前列腺素等的产生量，进而减轻细胞损伤，起到保护机体的作用。48.药物出现不良反应_（分数：2.00）A.与药物药理效应选择性高低有关 B.常发生于剂量过大时C.常常可以避免D.与药物的效应无关E.通常很严重解析：解析 药物出现不良反应与药物药理效应选择性高低有关。49.磺酰脲类药物常见的不良反应是_（分数：2.00）A.甲状腺功能低下B.凝血功能障碍C.乳酸血症D.二重感染E.持久性低血糖 解析：解析 磺脲类药物常见的不良反应包括：(1)持久性低血糖反应。(2)体重增加。(3)消化道反应：可有腹部不适、恶心、食欲减退、腹泻等症状，一般较轻，中毒性肝炎罕见。(4)血液系统：第 1代磺脲类药物可引起一过性白细胞、血小板或全血细胞减少，极少数发生溶血性贫血。第 2代磺脲类药物较少引起血液系统不良反应。(5)变态反应：患者偶尔有皮疹、荨麻疹及皮肤瘙痒。(6)神经系统：优降糖和氯磺丙脲用量较大时，可在少数患者中出现头痛、头晕、嗜睡、视物模糊、共济失调等症，减量或停用后可消失。50.传染病流行过程的基本条件是_（分数：2.00）A.散发、流行、暴发B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群 E.患者、病原携带者、受感染的动物解析：