【医学类职业资格】中西医结合外科学练习试卷35-2及答案解析.doc

《【医学类职业资格】中西医结合外科学练习试卷35-2及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】中西医结合外科学练习试卷35-2及答案解析.doc（15页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、中西医结合外科学练习试卷 35-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肠梗阻的四大共同表现（分数：2.00）A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.腹痛、便闭、肠型、腹胀C.便闭、呕吐、腹胀、腹痛D.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进E.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀2.十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是（分数：2.00）A.伴有大出血B.饮食后穿孔C.伴有幽门梗阻D.单纯性小穿孔E.顽固性溃疡穿孔3.内痔的辨证要点（分数：2.00）A.寒热B.虚实C.表里D.湿热E.气血4.肠管无生机的根据哪项不对（分数：2.00）A.肠管的颜

2、色变黑B.肠管无蠕动能力C.肠管无弹性及张力D.肠管对刺激有反应，能收缩E.相应的肠系膜终末小动脉无搏动5.关于肛裂错误的是（分数：2.00）A.肛裂可继发于肛窦炎B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开C.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合D.肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡6.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（分数：2.00）A.腹部压痛B.X 线检查C.超声波检查D.核素扫描E.腹腔穿刺、腹腔灌洗术7.关于直肠肛管的解剖错误的是（分数：2.00）A.齿线以上是粘膜，以下是皮肤B.齿线以上由直肠上，下动脉供应C.齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛D.齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋

3、巴结E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配8.大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病是（分数：2.00）A.肛裂B.混合痔C.直肠息肉D.血栓性外痔E.肛管直肠周围脓肿9.肛瘘手术治疗中，最重要的是（分数：2.00）A.麻醉充分B.找出外口C.肛管括约肌松弛D.手术后呈“V“形创面E.明确瘘管与括约肌关系10.关于内痔错误的是（分数：2.00）A.位于齿线以上B.表面为直肠黏膜所覆盖C.常见于左侧、右前及右后三处D.直肠上静脉丛的曲张静脉团块E.常因静脉内血栓形成而突出在外11.毕 I 式与毕式胃大部分切除术的主要区别是（分数：2.00）A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位D.近

4、端空肠与胃小弯的关系E.结肠前或结肠后胃肠吻合12.胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是（分数：2.00）A.解除胃潴留B.防止术后腹泻C.进一步降低胃酸D.有利于消化功能E.减低溃疡复发率13.腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液，应采取的治疗原则是（分数：2.00）A.先抗休克后手术B.抗休克同时手术C.用大量止血药物不手术D.抗休克待血压好转后手术E.输血补液，并用升压药物抗休克14.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（分数：2.00）A.肝破裂B.肠扭转C.总胆管结石D.急性胆囊炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔15.胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术（分数：2.00）A.肝总动脉

5、淋巴结有转移时B.腹腔动脉淋巴结有转移时C.癌浸润到横结肠或脾脏时D.肝左外叶局限性癌浸润时E.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时16.肛瘘治疗的最佳方法是（分数：2.00）A.挂线疗法B.瘘道搔扒C.局部换药治疗D.使用抗菌药物E.1:5000 高锰酸钾温水坐浴17.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（分数：2.00）A.肠腔空虚内无粪便B.机体防御能力强，反应迟钝C.临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔D.肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞E.肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏18.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于（分数：2.00）A.消除分泌胃蛋白酶元-主细胞B.阻断神经和体液对胃酸的调节C.消除分泌胃酸

6、-壁细胞D.消除分泌胃泌素-G 细胞E.切除溃疡病灶19.胃十二指肠急性穿孔最易形成（分数：2.00）A.肝脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.右侧膈下脓肿E.左侧膈下脓肿20.肛管直肠周围间隙的数量是（分数：2.00）A.2 个B.3 个C.4 个D.5 个E.7 个21.结肠癌最早出现的症状是（分数：2.00）A.肠道梗阻B.腹部胀痛C.腹部肿块D.贫血消瘦乏力等全身症状E.排便习惯与粪便性状改变22.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低镁血症D.低钙血症E.高渗性脱水23.关于胃十二指肠大出血，正确的是（分数：2.00）A.肠鸣

7、音减弱或消失B.可有移动性浊音C.出现休克，说明失血量至少超过 1500mlD.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉24.胃癌的主要转移途径是（分数：2.00）A.肝转移B.肺转移C.骨转移D.淋巴转移E.腹腔种植转移25.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为（分数：2.00）A.后腹膜血肿B.前腹壁血肿C.空腔脏器破裂D.实质脏器破裂E.误穿入腹腔血管26.肠套叠的症状不包括（分数：2.00）A.恶心呕吐B.果酱样血便C.阵发性腹痛D.早期出现高热E.腹部可触及蜡肠样肿块27.急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括（分数：2.00）A.肠管损伤破裂B.

8、直肠下段损伤C.溃疡病急性穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.腹内脏器炎症的扩散28.在运送途中，胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的体位应为（分数：2.00）A.平卧位B.俯卧位C.半卧位D.左侧卧位E.右侧卧位29.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征（分数：2.00）A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱E.恶心，呕吐30.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于（分数：2.00）A.高位胃溃疡或球后壁溃疡B.胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡C.幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡D.胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E.胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡31.急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的（分

9、数：2.00）A.禁用泻药及灌肠B.应用抗生素，控制感染C.可以适当地用吗啡止痛D.在观察过程中防治休克E.严密观察，定时反复检查32.膈下脓肿时（分数：2.00）A.白细胞总数轻度增高B.膈肌活动正常C.膈下无气液平面D.腹部 B 超检查可见液性平段E.全身中毒症状较轻33.关于绞窄性肠梗阻错误的为（分数：2.00）A.腹胀不对称B.早期出现休克C.持续性腹部绞痛D.腹部压痛明显伴腹肌紧张E.肠鸣音多，音调高并有金属音34.化脓性腹膜炎的诊断依据主要是（分数：2.00）A.腹膜刺激征B.腹腔穿刺结果C.白细胞计数增高D.腹部 X 线摄片结果E.病人是否有脉快和休克35.肠梗阻的基础疗法错误的

10、是（分数：2.00）A.M-A 管作为常规应用B.同时需要防治感染和中毒C.不论需要手术与否均要采用D.胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一E.矫正水电解质、酸碱失衡是重要措施36.结肠癌的手术禁忌证不包括（分数：2.00）A.广泛肝内转移B.中等量以上腹水C.左锁骨上淋巴结转移D.全身皮肤，粘膜黄染E.腹部肿块或出现肠梗阻37.急性阑尾炎最严重的并发症是（分数：2.00）A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿38.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要（分数：2.00）A.有进行性贫血B.左上腹有外伤史C.有早期休克表现D.腹部有压痛而且逐渐扩大E.诊断性腹腔穿刺，有不凝固血

11、液39.关于肠扭转的病因错误的是（分数：2.00）A.肠系膜过短B.肠系膜过长C.肠管动力异常D.肠系膜根部附着过窄E.肠段内重量突然增加40.结肠破裂的诊断，哪项是错误的（分数：2.00）A.扫细胞总数增高B.血红蛋白、红细胞不一定下降C.结肠损伤比小肠损伤机会少D.一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊E.结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早41.关于肠梗阻错误的是（分数：2.00）A.回肠梗阻属于高位肠梗阻B.绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻C.慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻D.无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻E.梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻42.坐骨直肠间隙脓肿早期

12、切开引流指征（分数：2.00）A.体温升高B.局部有波动C.伴有排尿困难D.白细胞数升高E.局部发红，触痛明显43.幽门梗阻的主要特征是（分数：2.00）A.有长期溃疡病史B.上腹部广泛压痛C.频繁反酸，嗳气D.呕吐宿食，不含胆汁E.钡餐检查者呈十二指肠球部畸形44.张力性气胸、胸腔闭式引流后，排出大量气体，病人呼吸困难不见好转，最大可能是由于（分数：2.00）A.大气管断裂B.肺挫伤C.食管破裂D.引流层周围进气E.肠疝并有消化道穿孔45.闭合性气胸、肺萎缩 30%，其临床表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.伤侧呼吸音消失C.气管向健侧明显移位D.无明显症状E.痰量增多46.下列哪项不是

13、乳癌的临床表现（分数：2.00）A.桔皮样外观B.肿块生长速度较快C.癌块表面皮肤凹陷D.肿块表面光滑，活动度良好E.最早表现为无痛，单发小肿块47.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（分数：2.00）A.青少年甲亢B.青春期甲状腺肿C.妊娠早期甲状腺肿D.结节性甲状腺肿，继发甲亢E.轻度原发性甲状腺功能亢进48.诊断颅压高可靠依据是（分数：2.00）A.视乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹49.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.气胸或血胸压迫肺脏B.气管或支气管分泌物堵塞C.疼痛使胸廓活动受限D.肺挫伤引起瘀血及水肿E.反射性中枢调节

14、作用失常50.颅前窝骨折最易损伤的脑神经是（分数：2.00）A.嗅神经B.面神经C.三叉神经D.外展神经E.滑车神经中西医结合外科学练习试卷 35-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.肠梗阻的四大共同表现（分数：2.00）A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.腹痛、便闭、肠型、腹胀C.便闭、呕吐、腹胀、腹痛 D.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进E.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀解析：2.十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是（分数：2.00）A.伴有大出血B.饮食后穿孔C.伴有幽门梗阻D.单纯性小穿孔 E.顽固性溃疡穿孔解析：3.

15、内痔的辨证要点（分数：2.00）A.寒热B.虚实 C.表里D.湿热E.气血解析：4.肠管无生机的根据哪项不对（分数：2.00）A.肠管的颜色变黑B.肠管无蠕动能力C.肠管无弹性及张力D.肠管对刺激有反应，能收缩 E.相应的肠系膜终末小动脉无搏动解析：5.关于肛裂错误的是（分数：2.00）A.肛裂可继发于肛窦炎B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开 C.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合D.肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡解析：6.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（分数：2.00）A.腹部压痛B.X 线检查C.超声波检查D.核素扫描E.腹腔穿刺、腹腔灌洗术 解析：7.关于直肠肛

16、管的解剖错误的是（分数：2.00）A.齿线以上是粘膜，以下是皮肤B.齿线以上由直肠上，下动脉供应C.齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛D.齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配 解析：8.大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病是（分数：2.00）A.肛裂 B.混合痔C.直肠息肉D.血栓性外痔E.肛管直肠周围脓肿解析：9.肛瘘手术治疗中，最重要的是（分数：2.00）A.麻醉充分B.找出外口C.肛管括约肌松弛D.手术后呈“V“形创面E.明确瘘管与括约肌关系 解析：10.关于内痔错误的是（分数：2.00）A.位于齿线以上B.表面为直肠黏膜所覆盖C.常见于左侧、右前及右后三处

17、D.直肠上静脉丛的曲张静脉团块E.常因静脉内血栓形成而突出在外 解析：11.毕 I 式与毕式胃大部分切除术的主要区别是（分数：2.00）A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位 D.近端空肠与胃小弯的关系E.结肠前或结肠后胃肠吻合解析：12.胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是（分数：2.00）A.解除胃潴留 B.防止术后腹泻C.进一步降低胃酸D.有利于消化功能E.减低溃疡复发率解析：13.腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液，应采取的治疗原则是（分数：2.00）A.先抗休克后手术B.抗休克同时手术 C.用大量止血药物不手术D.抗休克待血压好转后手术E.输血补液，并用升

18、压药物抗休克解析：14.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（分数：2.00）A.肝破裂B.肠扭转C.总胆管结石D.急性胆囊炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔 解析：15.胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术（分数：2.00）A.肝总动脉淋巴结有转移时B.腹腔动脉淋巴结有转移时C.癌浸润到横结肠或脾脏时D.肝左外叶局限性癌浸润时E.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时 解析：16.肛瘘治疗的最佳方法是（分数：2.00）A.挂线疗法 B.瘘道搔扒C.局部换药治疗D.使用抗菌药物E.1:5000 高锰酸钾温水坐浴解析：17.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（分数：2.00）A.肠腔空虚内无粪便B.机体防御能力强，

19、反应迟钝C.临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔D.肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞 E.肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏解析：18.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于（分数：2.00）A.消除分泌胃蛋白酶元-主细胞B.阻断神经和体液对胃酸的调节 C.消除分泌胃酸-壁细胞D.消除分泌胃泌素-G 细胞E.切除溃疡病灶解析：19.胃十二指肠急性穿孔最易形成（分数：2.00）A.肝脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.右侧膈下脓肿 E.左侧膈下脓肿解析：20.肛管直肠周围间隙的数量是（分数：2.00）A.2 个B.3 个C.4 个D.5 个E.7 个 解析：21.结肠癌最早出现的症状是（分数：2.00）A.肠道梗阻B

20、.腹部胀痛C.腹部肿块D.贫血消瘦乏力等全身症状E.排便习惯与粪便性状改变 解析：22.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒 C.低镁血症D.低钙血症E.高渗性脱水解析：23.关于胃十二指肠大出血，正确的是（分数：2.00）A.肠鸣音减弱或消失B.可有移动性浊音C.出现休克，说明失血量至少超过 1500mlD.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉 E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉解析：24.胃癌的主要转移途径是（分数：2.00）A.肝转移B.肺转移C.骨转移D.淋巴转移 E.腹腔种植转移解析：25.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，

21、应考虑诊断为（分数：2.00）A.后腹膜血肿B.前腹壁血肿C.空腔脏器破裂D.实质脏器破裂 E.误穿入腹腔血管解析：26.肠套叠的症状不包括（分数：2.00）A.恶心呕吐B.果酱样血便C.阵发性腹痛D.早期出现高热 E.腹部可触及蜡肠样肿块解析：27.急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括（分数：2.00）A.肠管损伤破裂B.直肠下段损伤 C.溃疡病急性穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.腹内脏器炎症的扩散解析：28.在运送途中，胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的体位应为（分数：2.00）A.平卧位B.俯卧位C.半卧位D.左侧卧位 E.右侧卧位解析：29.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征（分数：2.00）A.

22、腹部压痛B.腹膜刺激征 C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱E.恶心，呕吐解析：30.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于（分数：2.00）A.高位胃溃疡或球后壁溃疡B.胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡C.幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡 D.胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E.胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡解析：31.急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.禁用泻药及灌肠B.应用抗生素，控制感染C.可以适当地用吗啡止痛 D.在观察过程中防治休克E.严密观察，定时反复检查解析：32.膈下脓肿时（分数：2.00）A.白细胞总数轻度增高B.膈肌活动正常C.膈下无气液平面D.腹部 B 超检

23、查可见液性平段 E.全身中毒症状较轻解析：33.关于绞窄性肠梗阻错误的为（分数：2.00）A.腹胀不对称B.早期出现休克C.持续性腹部绞痛D.腹部压痛明显伴腹肌紧张E.肠鸣音多，音调高并有金属音 解析：34.化脓性腹膜炎的诊断依据主要是（分数：2.00）A.腹膜刺激征 B.腹腔穿刺结果C.白细胞计数增高D.腹部 X 线摄片结果E.病人是否有脉快和休克解析：35.肠梗阻的基础疗法错误的是（分数：2.00）A.M-A 管作为常规应用 B.同时需要防治感染和中毒C.不论需要手术与否均要采用D.胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一E.矫正水电解质、酸碱失衡是重要措施解析：36.结肠癌的手术禁忌证不包括（分

24、数：2.00）A.广泛肝内转移B.中等量以上腹水C.左锁骨上淋巴结转移D.全身皮肤，粘膜黄染E.腹部肿块或出现肠梗阻 解析：37.急性阑尾炎最严重的并发症是（分数：2.00）A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎 C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿解析：38.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要（分数：2.00）A.有进行性贫血B.左上腹有外伤史C.有早期休克表现D.腹部有压痛而且逐渐扩大E.诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液 解析：39.关于肠扭转的病因错误的是（分数：2.00）A.肠系膜过短 B.肠系膜过长C.肠管动力异常D.肠系膜根部附着过窄E.肠段内重量突然增加解析：40.结肠破裂的诊断，哪项是错误的（

25、分数：2.00）A.扫细胞总数增高B.血红蛋白、红细胞不一定下降C.结肠损伤比小肠损伤机会少D.一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊E.结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早 解析：41.关于肠梗阻错误的是（分数：2.00）A.回肠梗阻属于高位肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻C.慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻D.无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻E.梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻解析：42.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征（分数：2.00）A.体温升高B.局部有波动 C.伴有排尿困难D.白细胞数升高E.局部发红，触痛明显解析：43.幽门梗阻的主要特征是（分数：2.0

26、0）A.有长期溃疡病史B.上腹部广泛压痛C.频繁反酸，嗳气D.呕吐宿食，不含胆汁 E.钡餐检查者呈十二指肠球部畸形解析：44.张力性气胸、胸腔闭式引流后，排出大量气体，病人呼吸困难不见好转，最大可能是由于（分数：2.00）A.大气管断裂 B.肺挫伤C.食管破裂D.引流层周围进气E.肠疝并有消化道穿孔解析：45.闭合性气胸、肺萎缩 30%，其临床表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.伤侧呼吸音消失C.气管向健侧明显移位D.无明显症状 E.痰量增多解析：46.下列哪项不是乳癌的临床表现（分数：2.00）A.桔皮样外观B.肿块生长速度较快C.癌块表面皮肤凹陷D.肿块表面光滑，活动度良好 E.最早表

27、现为无痛，单发小肿块解析：47.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（分数：2.00）A.青少年甲亢B.青春期甲状腺肿C.妊娠早期甲状腺肿D.结节性甲状腺肿，继发甲亢 E.轻度原发性甲状腺功能亢进解析：48.诊断颅压高可靠依据是（分数：2.00）A.视乳头水肿 B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹解析：49.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.气胸或血胸压迫肺脏B.气管或支气管分泌物堵塞C.疼痛使胸廓活动受限D.肺挫伤引起瘀血及水肿E.反射性中枢调节作用失常 解析：50.颅前窝骨折最易损伤的脑神经是（分数：2.00）A.嗅神经 B.面神经C.三叉神经D.外展神经E.滑车神经解析：