【医学类职业资格】中西医结合妇科学(综合)-试卷1及答案解析.doc
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1、中西医结合妇科学(综合)-试卷 1 及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.导致妇产科疾病的最重要病理机制(分数:2.00)A.脏腑功能失常B.气分病变C.直中D.血分病变E.冲任损伤2.关于早孕诊断,以下哪项错误(分数:2.00)A.子宫增大变软,呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格氏征阳性D.黄体酮试验阳性E.尿 HCG 阳性3.诊断中期妊娠,以下哪项最简单、可靠(分数:2.00)A.闻及胎心B.自觉胎动C.子宫底平脐D.扪诊胎头浮球感E.胎儿心电图可见规律图形4.关于胎儿在宫内的姿势的描述,以下哪项正确(分数:2.00)A
2、.胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系B.胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式C.纵产式的胎先露为头先露D.胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位E.头先露的指示点为枕骨和囟门5.关于流产的概念和病因,以下哪项正确(分数:2.00)A.停经 12 周之内妊娠终止者B.早期自然流产时,80以上为染色体异常C.孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产D.早期妊娠的维持与孕激素无关E.某些化学性或放射性物质可导致流产6.关于流产的描述,以下哪项正确(分数:2.00)A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时
3、阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠7.下述哪项不属于异位妊娠(分数:2.00)A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.子宫残角妊娠8.关于早产的描述,以下哪项正确(分数:2.00)A.早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准不同B.一旦诊断早产,均应及时给予抑制宫缩药物C.卧床休息对治疗早产无帮助D.早产与新生儿呼吸窘迫综合征无关系E.分娩时应及时行会阴切开防止新生儿颅内出血9.关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不正确(分数:2.00)A.病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩B.大部分子痫发生在产前C.子痫控制后 612 小时应终止妊娠D.为保障母婴安全,第二产程不应实
4、施助产手术E.第三产程需特别注意预防产后出血10.重度妊娠期高血压疾病,应用硫酸镁治疗,镁中毒时最早的表现是(分数:2.00)A.呼吸减慢B.心率下降C.尿量减少D.膝腱反射亢进E.膝腱反射迟钝或消失11.前置胎盘患者腹部检查所见,以下哪项正确(分数:2.00)A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清B.阵发性规律子宫收缩、胎心音好C.无子宫收缩、胎先露高浮,耻骨联合上方闻及胎盘杂音D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱E.子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失12.前置胎盘对母儿的影响,以下哪项错误(分数:2.00)A.容易发生产后出血B.容易发生胎盘子宫卒中C.容易发生胎盘植入D.容易发
5、生产褥感染E.早产及围产儿死亡率高13.前置胎盘的处理,以下哪项错误(分数:2.00)A.期待疗法适于妊娠 37 周以前B.期待疗法适于阴道出血量不多者C.完全性前置胎盘应剖宫产D.边缘性前置胎盘应阴道分娩E.产后均应纠正贫血及预防感染14.胎盘早剥的病因,以下哪项不多见(分数:2.00)A.妊高征或慢性高血压B.孕妇腹部受撞击C.孕妇长期右侧卧位D.羊水过多破膜时羊水流出过快E.双胎妊娠第一胎儿娩出过快15.关于胎盘早剥的处理。以下哪项正确(分数:2.00)A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型早剥者,胎儿已死,不能
6、立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍16.羊水过多的处理,以下哪项正确(分数:2.00)A.确诊羊水过多,应立即终止妊娠B.一旦确诊,首选前列腺素抑制剂治疗C.羊膜腔穿刺放羊水,一次量至少 2000mlD.高位破膜后不需加用催产素引产E.一旦诊断胎儿畸形,立即终止妊娠二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)17.35 岁女性,G1P0,妊娠 24 周常规产前检查,50g 葡萄糖负荷试验血糖 78mmolL,OGTT 血糖两次异常,对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确(分数:2.00)A.妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白B.应行 B 超仔细检查,除外胎儿畸形
7、C.立即给予胰岛素治疗,安全有效D.通常不需要提前终止妊娠,剖宫产E.产后不宜母乳喂养18.患者,女性,28 岁,孕 16 周,患妊娠合并心脏病,现症见心悸怔仲,面色不华,头晕目眩,失眠多梦,舌淡,脉细弱。治疗宜用(分数:2.00)A.养心汤B.归脾汤C.真武汤合五苓散D.补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤E.柏子仁丸19.患者,女性,25 岁,孕 15 周,患急性病毒性肝炎,现症见面目周身发黄,呕恶纳少,脘腹胀满,舌淡,苔白腻,脉弦滑。治疗宜用(分数:2.00)A.茵陈蒿汤B.胃苓汤C.逍遥散D.犀角地黄汤合黄连解毒汤E.栀子豉汤20.患者,女性,30 岁,孕 15 周,患妊娠合并糖尿病,尿频量多,
8、浊如膏脂,口干,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗宜用(分数:2.00)A.消渴方B.玉女煎C.六昧地黄丸D.金匮肾气丸E.知柏地黄丸21.38 岁经产妇,2 次不良产史,现足月妊娠,阵发性腹痛 7 小时住院待产,检查子宫收缩 2030 秒56 分钟,宫口开大 2cm,头先露 S3,胎儿估计 4000 克,诊断为子宫收缩乏力,其诱因可能与下列哪项无关(分数:2.00)A.头盆不称B.精神因素C.子宫过度膨胀D.第一产程 7 小时E.产前可能应用镇静剂22.某产妇足月妊娠,阴道自然分娩一男婴,重 4000g,胎儿娩出后 15 分钟,阴道突然出血约 300ml,此时最恰当的处理是(分数:2
9、.00)A.用力牵拉脐带B.用力按摩子宫C.手取胎盘D.检查会阴有无裂伤E.肌肉注射宫缩剂三、B1 型题(总题数:5,分数:20.00)A正气天香散 B杞菊地黄丸 C半夏白术天麻汤 D羚角钩藤汤 E牛黄清心丸(分数:4.00)(1).妊娠期高血压疾病肝风内动证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).妊娠期高血压疾病痰火上扰证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A寿胎丸合温土毓麟汤 B胎元饮合寿胎丸 C保阴煎 D长胎白术散 E八珍汤(分数:4.00)(1).胎儿生长受限阴虚内热证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).胎儿生长受限胞宫虚寒证的治疗
10、方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A茵陈二黄汤 B茵陈寄生汤 C二丹茜草汤 D知柏地黄丸 E茵陈五苓散(分数:4.00)(1).母儿血型不合热毒证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).母儿血型不合瘀热证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A养心汤 B归脾汤 C真武汤合五苓散 D补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤 E柏子仁丸(分数:4.00)(1).妊娠合并心脏病阳虚水泛证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).妊娠合并心脏病气虚血瘀证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A茵陈蒿汤 B胃苓汤 C逍遥散 D犀角地黄汤合黄连解毒汤
11、E栀子豉汤(分数:4.00)(1).妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).妊娠合并急性病毒性肝炎热毒内陷证的治疗方剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E.中西医结合妇科学(综合)-试卷 1 答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.导致妇产科疾病的最重要病理机制(分数:2.00)A.脏腑功能失常B.气分病变C.直中D.血分病变E.冲任损伤 解析:解析:脏腑功能失常、气血病变、胞宫损伤均可导致妇产科疾病,但妇产科疾病的病理机制与其他各科的区别,就在于妇产科病机是直接或间接地损伤冲、任
12、。2.关于早孕诊断,以下哪项错误(分数:2.00)A.子宫增大变软,呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格氏征阳性D.黄体酮试验阳性 E.尿 HCG 阳性解析:解析:生育年龄、月经规律的妇女,出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道及子宫颈呈紫蓝色,子宫增大变软,呈球形,黑格氏征阳性,尿或血 HCG 阳性;若 B 超探及宫内有胎囊,则为确诊。早孕时黄体酮试验应该为阴性,若阳性可以除外妊娠。3.诊断中期妊娠,以下哪项最简单、可靠(分数:2.00)A.闻及胎心 B.自觉胎动C.子宫底平脐D.扪诊胎头浮球感E.胎儿心电图可见规律图形解析:解析:中期妊娠孕妇可有不规律宫缩、胎动,但主观感觉不可
13、靠;检查可发现子宫增大平脐,甚至扪及胎头浮球感,但不能完全与盆腔肿物鉴别,也不可靠;胎儿心电图不常用,需要胎儿心电图仪器和熟练阅读诊断的专业医师。最简易、可靠的诊断方法是在下腹部听到清晰的胎心音。当然如果能用 B 超探测到胎体更为准确,但不是最经济、简单、易行的。4.关于胎儿在宫内的姿势的描述,以下哪项正确(分数:2.00)A.胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系B.胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式C.纵产式的胎先露为头先露D.胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位 E.头先露的指示点为枕骨和囟门解析:解析:胎儿在宫内的姿势称为胎产式;最先进入骨盆入口的胎体部分称为胎先露;胎先露的指示点与母体骨
14、盆的关系称为胎方位;胎儿位置的正常与否与能否顺利分娩和母子平安有直接关系;胎体纵轴与母体纵轴平行者称纵产式;纵产式的胎先露有头先露及臀先露;头先露的指示点为枕骨,臀先露的指示点为骶骨。5.关于流产的概念和病因,以下哪项正确(分数:2.00)A.停经 12 周之内妊娠终止者B.早期自然流产时,80以上为染色体异常C.孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产D.早期妊娠的维持与孕激素无关E.某些化学性或放射性物质可导致流产 解析:解析:妊娠 28 周内终止者称为流产,妊娠 12 周前为早期流产,1228 周之间为晚期流产。早期自然流产时,5060以上为染色体异常。母体急性感染、全身疾病、生殖系统疾病、内
15、分泌失调、外伤等均可导致流产。孕激素对维持妊娠至关重要。某些化学物质(如镉、铅、有机汞、致畸药物等)或物理因素(放射线、噪音、高温等),以及过量吸烟、酗酒等均可导致流产。6.关于流产的描述,以下哪项正确(分数:2.00)A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛 B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠解析:解析:有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、出血、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完
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