【医学类职业资格】中西医结合儿科学练习试卷10-1及答案解析.doc

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1、中西医结合儿科学练习试卷 10-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患儿，8 个月。因厌食恶心嗜睡，多尿 1 周入院。患儿平日多汗，夜惊，1 个月前开始每日口服维生素D320g(8001U)，并肌注维生素 D37500g(30 万 IU)每周 1 次共 4 次。查体：嗜睡状，前囟 2cmx2cm 略膨隆，颈无抵抗，心肺(-)，腹软，肝下 2cm，克氏征(-)，布氏征(-)，为明确诊断，最重要的是做下列哪项检查（分数：2.00）A.血钙B.血磷C.空腹血D.腰穿E.肝功能2.小儿患风痧，证见高热，口渴，心烦不宁，小便黄少

2、，舌红，苔黄糙，治疗原则是（分数：2.00）A.气营两清B.清气凉血C.清热解毒D.清热凉血E.清热透疹3.体重 4.5kg，前囟 1.5cm1.5cm，后囟 0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的年龄是（分数：2.00）A.7 天内B.12 个月C.34 个月D.4 个月E.5 个月4.门诊病人，2 岁。发热咽痛 2 天，体温 3839，因热不退第 3 天来诊。查体：体温 38.5，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞 5.89/L(800/mm3)，N40%，下一步治疗应（分数：2.00）A.抗生素激素安痛定“三联针“肌内注射B.静脉点滴青霉素安痛定C.服中成药阿苯片，多饮水D.肌内注射青

3、霉素安痛定E.静脉点滴 10%葡萄糖 500ml，肌内注射柴胡5.某患儿患水肿 3 月，现面部偶有浮肿，面色苍白，倦怠乏力，易汗出，舌淡，苔白，脉缓，其治疗原则为（分数：2.00）A.健脾益气B.温阳利水C.健脾利尿D.健脾益气利尿E.温肾健脾6.患儿，女，6 岁。轻微发热，一侧耳下腮部漫肿 2 天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼不便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（分数：2.00）A.流行性腮腺炎，温毒在表证B.流行性腮腺炎，热毒蕴结证C.流行性腮腺炎，引睾窜腹证D.流行性腮腺炎，内陷心肝证E.以上都不是7.患儿，1 岁。发热 3 天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边

4、缘见 Stimson 线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期（分数：2.00）A.潜伏期B.前驱期C.卡他期D.出疹期E.恢复期8.患儿 5 岁，发热 2 天，喷嚏，泪水汪汪，口腔黏膜于臼齿处可见麻疹黏膜斑，苔白，脉浮数。治疗首选方剂为（分数：2.00）A.葛根解肌汤B.荆防败毒饮C.升麻葛根汤D.宣毒发表汤E.竹叶柳蒡汤9.江某，女，6 岁，发热 3 天持续不退，同时出现昏迷，抽搐，喉间痰声漉漉，大便秘结，舌绛，苔黄，脉洪大。治疗首选方剂应为（分数：2.00）A.清营汤B.白虎汤合黄连解毒汤C.大承气汤D.清瘟败毒饮E.黄连解毒汤10.陆某，5 岁，2 年来日

5、渐消瘦，现已骨瘦如柴，皮肤干瘪起皱，呈老人貌，毛发干枯，精神萎靡，舌淡少苔，脉弱。其治疗原则为（分数：2.00）A.补益气血B.补气健脾C.健脾补肾D.益气补肾E.双补脾肾11.新生儿日龄 2 天，先排柏油便 3 次，后排暗红色便 1 次来门诊，吃奶可，无呕吐，无发热。查体：面色略苍白，皮肤未见出血点及皮疹，心肺腹(-)。初诊断为（分数：2.00）A.新生儿先天性血小板减少性紫癜B.新生儿咽下综合征C.新生儿出血症D.新生儿血友病E.新生儿败血症12.患儿，6 岁。发热骤起，头痛畏寒，灼热无汗，咽部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约红色丘疹，状如锦纹，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数有力。首选方剂是（分数：

6、2.00）A.银翘散B.柴葛解肌汤C.解肌透痧汤D.宣毒发表汤E.透疹凉解汤13.田某，女，2 岁，大便每日 10 次左右，水便分离，并可见不消化食物，色黄绿，肛门发红，小便短少，舌红，指纹紫，其治疗原则应为（分数：2.00）A.清热利湿B.健脾清热利湿C.健脾利湿D.和中利湿E.健脾和中，清热利湿14.患儿，4 岁，出疹期间，突见高热神昏，抽搐，舌绛，苔黄，脉数。治疗的原则是（分数：2.00）A.清热解毒，凉肝熄风B.清热凉血，镇肝熄风C.清热，镇痉开窍D.清热解毒，豁痰熄风E.平肝熄风，清营解毒15.足月产新生儿，日龄 8 天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素 9mg/dl(153.9nml

7、/L)，其余体检及实验室检查均正常，应采取何种处理（分数：2.00）A.光照疗法B.静点白蛋白C.肾上腺皮质激素D.苯巴比妥钠E.暂不需治疗16.风疹患儿，证见高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便黄少，舌质红，苔黄糙。其治疗应选（分数：2.00）A.透疹凉解汤B.清气凉营汤C.解肌透痧汤D.清解透表汤E.银翘散17.婴儿 3 个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，克氏征阳性，最可能性的诊断是（分数：2.00）A.先天性佝偻病B.佝偻症初期C.佝偻病激期D.营养不良E.抗维生素 D 佝偻病18.某患儿，发烧 2 天，轻咳，流涕，躯干部可见散在皮疹，形

8、态如豆，色泽明净如水泡，舌苔白，脉浮数，治疗原则为（分数：2.00）A.疏风清热解毒B.辛凉解表C.疏风清热D.辛凉透表，清宣肺卫E.解表透疹19.患儿，5 岁。患猩红热经治疗后，咽部疼痛减轻，开始皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，伴有干咳，纳差，舌红少津。首选方剂是（分数：2.00）A.增液汤B.泻白散C.地骨皮饮D.沙参麦冬汤E.以上都不是20.患儿，6 岁。发热 2 天，伴咽痛，皮疹 1 日，体检：体温 38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热。治疗首选（分数：2.00）A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.磷霉素E.头孢唑啉21.婴儿身长 65c

9、m，头围 44cm，独坐，用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的月龄是（分数：2.00）A.5 个月B.6 个月C.7 个月D.8 个月E.9 个月22.2 岁，女。腹泻 1 周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断考虑（分数：2.00）A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水23.患儿，6 岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（分数：2.00）A.麻疹B.风

10、疹C.药疹D.猩红热E.肠道病毒感染24.8 个月婴儿，体重 5kg，腹壁皮上脂肪厚度 0.2cm，精神较萎靡，食欲差，常患腹泻，面色苍白，血红蛋白 78g/L，红细胞 312/L，考虑为（分数：2.00）A.营养不良，缺铁性贫血B.营养不良度，巨幼红细胞性贫血C.营养不良度，缺铁性贫血D.营养不良度，缺铁性贫血E.缺性贫血度，巨红幼细胞性贫血25.某患儿，高热 2 天，烦躁口渴。突然神昏，抽搐，舌质深红，舌苔黄糙，指纹青紫，治疗首选方剂为（分数：2.00）A.清营汤合紫雪散B.黄连解毒汤C.白虎汤合紫雪散D.清瘟败毒饮E.镇肝熄风汤26.2 个月支气管肺炎患儿，呼吸 50 次/分，口鼻周紫绀

11、，有鼻翼扇动三凹征，肺部细湿罗音的特点，除哪项外都是（分数：2.00）A.罗音较固定B.中细湿罗音C.脊柱两旁及两肺下部易听到D.呼气末最清楚E.深吸气末最清楚27.小儿患暑温 2 周，症见不规则发热，两颧潮红，偶有惊惕，舌红少苔，脉细数，多属（分数：2.00）A.邪恋正虚B.余邪未尽C.久病伤阴D.余热未尽E.肝阴不足28.患儿，男，10 岁，1 周来患感冒未愈。眼睑浮肿 1 天，舌苔白，脉浮，治疗首选方剂应是（分数：2.00）A.三仁汤B.藿香正气散C.葱豉桔梗汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.越婢汤29.患儿 7 岁，咳喘哮鸣，痰稠色黄，面红口渴，小便短赤，大便秘结，脉滑数，治疗的首选方剂是（分

12、数：2.00）A.银翘散合麻杏石甘汤B.麻杏石甘汤合滚痰丸C.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤D.麻杏石甘汤合泻白散E.定喘汤30.某患儿精神呆滞，智力迟钝，面色苍白，四肢关节柔软，手不能握举，足不能行步。治疗方法为（分数：2.00）A.益气养血B.健脾补肾C.补肾养肝D.滋补肝肾E.补心养血31.日龄 6 天，起病 2 日，不吃奶，精神弱，面色差，体温 37 摄氏度，呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下 3cm，脾肋下 1cm，血清胆红素 14mg/dl(2394mol/L)，间接胆红素为主，诊断最大可能是（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿肝炎C.新生儿

13、溶血病D.新生儿败血症E.新生儿低血糖症32.患儿男，3 岁，大便日 34 次，泄泻清稀多沫，腹痛肠鸣，舌苔白，脉浮，治疗应首选（分数：2.00）A.藿香正气散B.荆防败毒散C.五苓散D.胃苓汤E.参苓白术散33.患儿，女，1 岁。发热 10 小时，伴轻咳流涕，烦躁。3 分钟前突然抽搐。查体：体温 398，四肢抽搐，目睛上吊，舌尖红，舌苔薄黄，脉象浮数，指纹浮紫。辨证为（分数：2.00）A.风热致惊B.暴受惊恐C.温邪内陷D.湿热疫毒E.痰湿惊风34.患儿，6 岁。证见高热 1 天，躯干及四肢可见红色丘疹，细小鲜红，色红如丹，口渴烦躁，咽部红伴有肿烂，舌红起刺，脉数有力。首选方剂是（分数：2.

14、00）A.清营汤B.银翘散C.白虎汤D.凉营清气汤E.犀角地黄汤35.足月儿，有窒息史，生后 2 天嗜睡，面色微绀，呼吸 32 次/分，心率 95 次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（分数：2.00）A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺血缺氧性脑病E.低血糖36.患儿，5 岁。平素体质较差，8 个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿。该小儿应检疫观察多长时间（分数：2.00）A.5 天B.7 天C.10 天D.14 天E.2l 天37.某患儿，2 岁，长期患腹泻不愈。现形神疲惫，嗜睡露睛，大便稀薄，时有抽搐，舌淡苔白，脉沉弱，治疗当首

15、选（分数：2.00）A.固真汤、逐寒镇惊汤B.附子理中汤C.缓肝理脾汤D.四逆汤E.回阳救急汤38.王某，男，2 岁，发烧 1 天，全身可见细小淡红色斑丘疹，分布均匀，有瘙痒感，舌红，舌苔薄白，脉浮数，治疗的首选方剂是（分数：2.00）A.荆防败毒散B.消风散C.银翘散D.宣散发表汤E.清瘟败毒饮39.孕 34 周，日龄 2 天，近 1 天来发现皮肤重黄染，嗜睡，不发热，无呕吐，无惊厥来门诊。查体中注意（分数：2.00）A.前囟B.皮肤出血点C.肌张力D.皮肤感染灶E.瞳孔40.日龄 3 天新生儿，出现黄疸 2 天，并逐渐加重，1 天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下 3c

16、m，肌张力低下，血红蛋白 120g/L，红细胞 3.812/L，网织红细胞 5%，胆红素342mol/L(20mg/L)，诊为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病E.新生儿化脓性脑膜炎41.王某，4 岁，食入即吐，呕吐物酸腐，唇红面赤，烦躁口渴，舌红苔黄，治疗应选用的方剂是（分数：2.00）A.保和丸B.清胃散C.泻黄散D.藿连汤加减E.藿香正气丸42.证见高热，恶寒，无汗，身重，泛恶，口渴，小便黄赤，舌苔厚腻，脉濡数者应考虑是（分数：2.00）A.风寒感冒B.时疫感冒C.感冒挟湿D.湿温E.暑湿感冒43.女婴，7 个月。近 1 周易激惹，烦躁不安

17、，呕吐 2 次，大便稀，2 次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强()，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征()。为明确诊断，应做哪项检查（分数：2.00）A.脑 CTB.脑电图C.OT 试验D.X 线胸片E.脑脊液检查44.男性患儿，2 岁。素日便稀纳差，入夏以来，更见精神不振，时常欲安静卧床，极少嬉戏贪玩，大便日 23 次，溏不成形，脉濡细，舌质淡，舌苔薄白，治疗此证首选方剂应是（分数：2.00）A.补中益气汤B.参苓白术散C.王氏清暑益气汤D.东垣清暑益气汤E.小儿健脾丸45.日龄 4 天新生儿，在家出生，近 1 天来拒奶，面色灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞209/L，P75%，L25%，

18、血总胆红素 222.3mol/L(13mg/dl)，诊断最可能是（分数：2.00）A.新生儿破伤风B.新生儿败血症C.新生儿低血糖症D.核黄疸E.新生儿硬肿症46.男婴，9 个月。化脓性脑膜炎治疗 5 天明显好转后，体温又复回升，嗜睡，惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常。可考虑为（分数：2.00）A.继发病毒性脑膜炎B.并发硬脑膜下积液C.并发中毒性脑病D.并发脑积水E.以上都不是47.一患儿男，两岁半，证见发热，咳嗽痰浓，面赤唇红，气促鼻扇，舌红苔黄，指纹青紫达气关。治疗应选（分数：2.00）A.麻杏石甘汤B.五虎汤C.泻白汤D.葶苈大枣泻肺汤E.清气化痰丸48.患儿 4 岁，初诊日期

19、 8 月 10 日，外出游玩后，突发高热，证见高热无汗头痛，恶心轻咳，舌红苔腻，脉数，治疗原则为（分数：2.00）A.清暑解表B.辛温解表C.解表祛湿D.解表和中E.解表化湿和中49.赵某，男，2 岁，感冒 2 周不愈，现出现痉挛性咳嗽，日轻夜重，每次剧咳后，必待吐出痰涎及食物后，才得暂时缓解，日咳十余次，舌红，苔稍腻，指纹青紫，治疗首选方剂为（分数：2.00）A.泻白散B.桔梗汤C.桑白皮汤D.苏子降气汤E.葶苈大枣泻肺汤50.患儿久泻不愈，每于食后作泻，面色苍白，神倦乏力，舌淡苔白，脉沉细，治疗应首选（分数：2.00）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.七味白术散E.君子汤中西医结

20、合儿科学练习试卷 10-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患儿，8 个月。因厌食恶心嗜睡，多尿 1 周入院。患儿平日多汗，夜惊，1 个月前开始每日口服维生素D320g(8001U)，并肌注维生素 D37500g(30 万 IU)每周 1 次共 4 次。查体：嗜睡状，前囟 2cmx2cm 略膨隆，颈无抵抗，心肺(-)，腹软，肝下 2cm，克氏征(-)，布氏征(-)，为明确诊断，最重要的是做下列哪项检查（分数：2.00）A.血钙 B.血磷C.空腹血D.腰穿E.肝功能解析：2.小儿患风痧，证见高热，口渴，心烦不宁，小便黄少，

21、舌红，苔黄糙，治疗原则是（分数：2.00）A.气营两清B.清气凉血C.清热解毒 D.清热凉血E.清热透疹解析：3.体重 4.5kg，前囟 1.5cm1.5cm，后囟 0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的年龄是（分数：2.00）A.7 天内B.12 个月 C.34 个月D.4 个月E.5 个月解析：4.门诊病人，2 岁。发热咽痛 2 天，体温 3839，因热不退第 3 天来诊。查体：体温 38.5，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞 5.89/L(800/mm3)，N40%，下一步治疗应（分数：2.00）A.抗生素激素安痛定“三联针“肌内注射B.静脉点滴青霉素安痛定C.服中成药阿苯片，多饮水

22、 D.肌内注射青霉素安痛定E.静脉点滴 10%葡萄糖 500ml，肌内注射柴胡解析：5.某患儿患水肿 3 月，现面部偶有浮肿，面色苍白，倦怠乏力，易汗出，舌淡，苔白，脉缓，其治疗原则为（分数：2.00）A.健脾益气 B.温阳利水C.健脾利尿D.健脾益气利尿E.温肾健脾解析：6.患儿，女，6 岁。轻微发热，一侧耳下腮部漫肿 2 天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼不便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（分数：2.00）A.流行性腮腺炎，温毒在表证 B.流行性腮腺炎，热毒蕴结证C.流行性腮腺炎，引睾窜腹证D.流行性腮腺炎，内陷心肝证E.以上都不是解析：7.患儿，1 岁。发热 3 天，流

23、涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见 Stimson 线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期（分数：2.00）A.潜伏期B.前驱期 C.卡他期D.出疹期E.恢复期解析：8.患儿 5 岁，发热 2 天，喷嚏，泪水汪汪，口腔黏膜于臼齿处可见麻疹黏膜斑，苔白，脉浮数。治疗首选方剂为（分数：2.00）A.葛根解肌汤B.荆防败毒饮C.升麻葛根汤D.宣毒发表汤 E.竹叶柳蒡汤解析：9.江某，女，6 岁，发热 3 天持续不退，同时出现昏迷，抽搐，喉间痰声漉漉，大便秘结，舌绛，苔黄，脉洪大。治疗首选方剂应为（分数：2.00）A.清营汤B.白虎汤合黄连解毒汤C.大承气汤D.

24、清瘟败毒饮 E.黄连解毒汤解析：10.陆某，5 岁，2 年来日渐消瘦，现已骨瘦如柴，皮肤干瘪起皱，呈老人貌，毛发干枯，精神萎靡，舌淡少苔，脉弱。其治疗原则为（分数：2.00）A.补益气血 B.补气健脾C.健脾补肾D.益气补肾E.双补脾肾解析：11.新生儿日龄 2 天，先排柏油便 3 次，后排暗红色便 1 次来门诊，吃奶可，无呕吐，无发热。查体：面色略苍白，皮肤未见出血点及皮疹，心肺腹(-)。初诊断为（分数：2.00）A.新生儿先天性血小板减少性紫癜B.新生儿咽下综合征C.新生儿出血症 D.新生儿血友病E.新生儿败血症解析：12.患儿，6 岁。发热骤起，头痛畏寒，灼热无汗，咽部红肿疼痛，皮肤潮红

25、，可见隐约红色丘疹，状如锦纹，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数有力。首选方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.柴葛解肌汤C.解肌透痧汤 D.宣毒发表汤E.透疹凉解汤解析：13.田某，女，2 岁，大便每日 10 次左右，水便分离，并可见不消化食物，色黄绿，肛门发红，小便短少，舌红，指纹紫，其治疗原则应为（分数：2.00）A.清热利湿 B.健脾清热利湿C.健脾利湿D.和中利湿E.健脾和中，清热利湿解析：14.患儿，4 岁，出疹期间，突见高热神昏，抽搐，舌绛，苔黄，脉数。治疗的原则是（分数：2.00）A.清热解毒，凉肝熄风B.清热凉血，镇肝熄风C.清热，镇痉开窍D.清热解毒，豁痰熄风E.平肝熄风，清营解毒

26、解析：15.足月产新生儿，日龄 8 天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素 9mg/dl(153.9nml/L)，其余体检及实验室检查均正常，应采取何种处理（分数：2.00）A.光照疗法B.静点白蛋白C.肾上腺皮质激素D.苯巴比妥钠E.暂不需治疗 解析：16.风疹患儿，证见高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便黄少，舌质红，苔黄糙。其治疗应选（分数：2.00）A.透疹凉解汤 B.清气凉营汤C.解肌透痧汤D.清解透表汤E.银翘散解析：17.婴儿 3 个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，克氏征阳性，最可能性的诊断是（分数：2.00）A.先天性佝偻病B.佝偻

27、症初期C.佝偻病激期 D.营养不良E.抗维生素 D 佝偻病解析：18.某患儿，发烧 2 天，轻咳，流涕，躯干部可见散在皮疹，形态如豆，色泽明净如水泡，舌苔白，脉浮数，治疗原则为（分数：2.00）A.疏风清热解毒B.辛凉解表C.疏风清热 D.辛凉透表，清宣肺卫E.解表透疹解析：19.患儿，5 岁。患猩红热经治疗后，咽部疼痛减轻，开始皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，伴有干咳，纳差，舌红少津。首选方剂是（分数：2.00）A.增液汤B.泻白散C.地骨皮饮D.沙参麦冬汤 E.以上都不是解析：20.患儿，6 岁。发热 2 天，伴咽痛，皮疹 1 日，体检：体温 38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯

28、干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热。治疗首选（分数：2.00）A.红霉素B.氯霉素C.青霉素 D.磷霉素E.头孢唑啉解析：21.婴儿身长 65cm，头围 44cm，独坐，用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的月龄是（分数：2.00）A.5 个月B.6 个月 C.7 个月D.8 个月E.9 个月解析：22.2 岁，女。腹泻 1 周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断考虑（分数：2.00）A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水 C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水解析：23.患儿，6 岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感

29、冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（分数：2.00）A.麻疹B.风疹C.药疹D.猩红热 E.肠道病毒感染解析：24.8 个月婴儿，体重 5kg，腹壁皮上脂肪厚度 0.2cm，精神较萎靡，食欲差，常患腹泻，面色苍白，血红蛋白 78g/L，红细胞 312/L，考虑为（分数：2.00）A.营养不良，缺铁性贫血B.营养不良度，巨幼红细胞性贫血C.营养不良度，缺铁性贫血D.营养不良度，缺铁性贫血 E.缺性贫血度，巨红幼细胞性贫血解析：25.某患儿，高热 2 天，烦躁口渴。突然神昏，抽搐，舌质深红，舌苔黄糙

30、，指纹青紫，治疗首选方剂为（分数：2.00）A.清营汤合紫雪散B.黄连解毒汤C.白虎汤合紫雪散 D.清瘟败毒饮E.镇肝熄风汤解析：26.2 个月支气管肺炎患儿，呼吸 50 次/分，口鼻周紫绀，有鼻翼扇动三凹征，肺部细湿罗音的特点，除哪项外都是（分数：2.00）A.罗音较固定B.中细湿罗音C.脊柱两旁及两肺下部易听到D.呼气末最清楚 E.深吸气末最清楚解析：27.小儿患暑温 2 周，症见不规则发热，两颧潮红，偶有惊惕，舌红少苔，脉细数，多属（分数：2.00）A.邪恋正虚B.余邪未尽C.久病伤阴D.余热未尽 E.肝阴不足解析：28.患儿，男，10 岁，1 周来患感冒未愈。眼睑浮肿 1 天，舌苔白，

31、脉浮，治疗首选方剂应是（分数：2.00）A.三仁汤B.藿香正气散C.葱豉桔梗汤D.麻黄连翘赤小豆汤 E.越婢汤解析：29.患儿 7 岁，咳喘哮鸣，痰稠色黄，面红口渴，小便短赤，大便秘结，脉滑数，治疗的首选方剂是（分数：2.00）A.银翘散合麻杏石甘汤B.麻杏石甘汤合滚痰丸 C.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤D.麻杏石甘汤合泻白散E.定喘汤解析：30.某患儿精神呆滞，智力迟钝，面色苍白，四肢关节柔软，手不能握举，足不能行步。治疗方法为（分数：2.00）A.益气养血 B.健脾补肾C.补肾养肝D.滋补肝肾E.补心养血解析：31.日龄 6 天，起病 2 日，不吃奶，精神弱，面色差，体温 37 摄氏度，呼吸

32、急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下 3cm，脾肋下 1cm，血清胆红素 14mg/dl(2394mol/L)，间接胆红素为主，诊断最大可能是（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.新生儿败血症 E.新生儿低血糖症解析：32.患儿男，3 岁，大便日 34 次，泄泻清稀多沫，腹痛肠鸣，舌苔白，脉浮，治疗应首选（分数：2.00）A.藿香正气散 B.荆防败毒散C.五苓散D.胃苓汤E.参苓白术散解析：33.患儿，女，1 岁。发热 10 小时，伴轻咳流涕，烦躁。3 分钟前突然抽搐。查体：体温 398，四肢抽搐，目睛上吊，舌尖红，舌苔薄黄，脉象浮数

33、，指纹浮紫。辨证为（分数：2.00）A.风热致惊 B.暴受惊恐C.温邪内陷D.湿热疫毒E.痰湿惊风解析：34.患儿，6 岁。证见高热 1 天，躯干及四肢可见红色丘疹，细小鲜红，色红如丹，口渴烦躁，咽部红伴有肿烂，舌红起刺，脉数有力。首选方剂是（分数：2.00）A.清营汤B.银翘散C.白虎汤D.凉营清气汤 E.犀角地黄汤解析：35.足月儿，有窒息史，生后 2 天嗜睡，面色微绀，呼吸 32 次/分，心率 95 次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（分数：2.00）A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺血缺氧性脑病 E.低血糖解析：36.患儿，5 岁。平

34、素体质较差，8 个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿。该小儿应检疫观察多长时间（分数：2.00）A.5 天B.7 天C.10 天D.14 天E.2l 天 解析：37.某患儿，2 岁，长期患腹泻不愈。现形神疲惫，嗜睡露睛，大便稀薄，时有抽搐，舌淡苔白，脉沉弱，治疗当首选（分数：2.00）A.固真汤、逐寒镇惊汤B.附子理中汤C.缓肝理脾汤 D.四逆汤E.回阳救急汤解析：38.王某，男，2 岁，发烧 1 天，全身可见细小淡红色斑丘疹，分布均匀，有瘙痒感，舌红，舌苔薄白，脉浮数，治疗的首选方剂是（分数：2.00）A.荆防败毒散B.消风散C.银翘散 D.宣散发表汤E.清瘟败毒饮解析：39.孕

35、 34 周，日龄 2 天，近 1 天来发现皮肤重黄染，嗜睡，不发热，无呕吐，无惊厥来门诊。查体中注意（分数：2.00）A.前囟B.皮肤出血点C.肌张力 D.皮肤感染灶E.瞳孔解析：40.日龄 3 天新生儿，出现黄疸 2 天，并逐渐加重，1 天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下 3cm，肌张力低下，血红蛋白 120g/L，红细胞 3.812/L，网织红细胞 5%，胆红素342mol/L(20mg/L)，诊为（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病 E.新生儿化脓性脑膜炎解析：41.王某，4 岁，食入即吐，呕吐物酸腐，唇红面赤，烦躁口渴

36、，舌红苔黄，治疗应选用的方剂是（分数：2.00）A.保和丸B.清胃散C.泻黄散D.藿连汤加减 E.藿香正气丸解析：42.证见高热，恶寒，无汗，身重，泛恶，口渴，小便黄赤，舌苔厚腻，脉濡数者应考虑是（分数：2.00）A.风寒感冒B.时疫感冒 C.感冒挟湿D.湿温E.暑湿感冒解析：43.女婴，7 个月。近 1 周易激惹，烦躁不安，呕吐 2 次，大便稀，2 次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强()，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征()。为明确诊断，应做哪项检查（分数：2.00）A.脑 CTB.脑电图C.OT 试验D.X 线胸片E.脑脊液检查 解析：44.男性患儿，2 岁。素日便稀纳差，入夏以来，更

37、见精神不振，时常欲安静卧床，极少嬉戏贪玩，大便日 23 次，溏不成形，脉濡细，舌质淡，舌苔薄白，治疗此证首选方剂应是（分数：2.00）A.补中益气汤B.参苓白术散C.王氏清暑益气汤D.东垣清暑益气汤 E.小儿健脾丸解析：45.日龄 4 天新生儿，在家出生，近 1 天来拒奶，面色灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞209/L，P75%，L25%，血总胆红素 222.3mol/L(13mg/dl)，诊断最可能是（分数：2.00）A.新生儿破伤风B.新生儿败血症 C.新生儿低血糖症D.核黄疸E.新生儿硬肿症解析：46.男婴，9 个月。化脓性脑膜炎治疗 5 天明显好转后，体温又复回升，嗜睡，惊厥，前囟门隆

38、起，头围增大，查脑脊液正常。可考虑为（分数：2.00）A.继发病毒性脑膜炎B.并发硬脑膜下积液 C.并发中毒性脑病D.并发脑积水E.以上都不是解析：47.一患儿男，两岁半，证见发热，咳嗽痰浓，面赤唇红，气促鼻扇，舌红苔黄，指纹青紫达气关。治疗应选（分数：2.00）A.麻杏石甘汤 B.五虎汤C.泻白汤D.葶苈大枣泻肺汤E.清气化痰丸解析：48.患儿 4 岁，初诊日期 8 月 10 日，外出游玩后，突发高热，证见高热无汗头痛，恶心轻咳，舌红苔腻，脉数，治疗原则为（分数：2.00）A.清暑解表 B.辛温解表C.解表祛湿D.解表和中E.解表化湿和中解析：49.赵某，男，2 岁，感冒 2 周不愈，现出现痉挛性咳嗽，日轻夜重，每次剧咳后，必待吐出痰涎及食物后，才得暂时缓解，日咳十余次，舌红，苔稍腻，指纹青紫，治疗首选方剂为（分数：2.00）A.泻白散B.桔梗汤C.桑白皮汤 D.苏子降气汤E.葶苈大枣泻肺汤解析：50.患儿久泻不愈，每于食后作泻，面色苍白，神倦乏力，舌淡苔白，脉沉细，治疗应首选（分数：2.00）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.七味白术散 E.君子汤解析：