【医学类职业资格】中级主管药师(专业知识)-试卷9及答案解析.doc
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1、中级主管药师(专业知识)-试卷 9 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.不属于第二信使的是(分数:2.00)A.cAMPB.cGMPC.激素D.三磷酸肌醇E.甘油二酯2.临床前药理研究不包括的是(分数:2.00)A.药效学B.一般药理学C.药动学D.毒理学E.临床试验3.药物的作用机制不包括(分数:2.00)A.影响神经递质或激素B.补充机体缺乏的各种物质C.受体的二态模型D.影响酶的活性E.作用于受体和离子通道4.药理效应的基本类型包括(分数:2.00)A.对因治疗B.对症治疗C.兴奋和抑制D.因症兼治E.不良反应5.可作为
2、用药安全性的指标有(分数:2.00)A.LD 50 ED 50B.极量C.半数有效量D.半数致死量E.最小抑菌浓度6.反复用药不会引起的是(分数:2.00)A.快速耐受性B.药效提高C.躯体依赖性D.精神依赖性E.抗药性7.一患者经一疗程链霉素治疗后听力下降,虽停药几周听力仍不能恢复,这是(分数:2.00)A.药物的副作用B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物的特异质反应E.药物毒性所致8.分布在心肌细胞上的受体有(分数:2.00)A.M 受体、N 1 受体B. 2 受体、M 受体C. 1 受体、M 受体D. 1 受体、N 1 受体E. 1 受体、N 2 受体9.下列关于激动剂和
3、拮抗剂与受体结合后可能出现的反应,描述错误的是(分数:2.00)A.拮抗剂和激动剂作用于相同受体时,激动剂的最大效应可不变B.作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量一效曲线平行右移C.不作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量一效曲线非平行右移D.与受体结合的激动剂一般用量很小E.受体本身发生一定变化10.与药物吸收无关的是(分数:2.00)A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的剂型C.给药途径D.药物的理化性质E.药物的首关消除效应11.有关一级动力学转运特点描述错误的是(分数:2.00)A.半衰期恒定B.单位时间内消除恒定比例的药物C.单位时间内消除相等量的药物D.被动转运非动力学E.t 1/2
4、=0693k12.关于体内药量变化的时间过程,下列叙述错误的是(分数:2.00)A.恒量等间隔连续给药经 5 个半衰期基本达到稳定血药浓度B.一次给药经 45 个半衰期体内药物基本消除C.药物吸收越快曲线下面积越大D.药物吸收越快峰值浓度出现越快E.药-时曲线下面积表示药物吸收程度,药物吸收越完全,曲线下面积越大13.关于生物利用度的描述错误的是(分数:2.00)A.口服吸收的量与服药量之比B.棉被用作制剂的质量评价C.是评价药物吸收程度的一个重要指标D.生物利用度应相对固定,过大或过小都不利于医疗利用E.同种药物,不同厂家和批号的同一制剂,生物利用度相同14.关于药物与血浆蛋白结合的描述错误
5、的是(分数:2.00)A.两种药物会竞争同一蛋白,导致某一药物血药浓度增加B.大多数药物呈不可逆性结合C.药物暂时失去药理活性D.体积增大,不易通过血管壁,暂时“储存”于血液中E.血浆中蛋白有一定的量,会达到饱和15.下列对“表观分布容积”的描述错误的是(分数:2.00)A.指药物在体内分布达动态平衡时,体内药量与血药浓度之比B.血浆蛋白结合率高的药物表观分布容积小C.只反映药物在体内分布范围和结合程度D.代表药物在体内分布的真正容积E.不代表药物在体内分布的真正容积,其单位为 L 或 Lkg16.不是药动学主要研究内容的是(分数:2.00)A.药物在体内的吸收B.药物对机体的分布C.药物在体
6、内的代谢D.药物在体内的排泄E.药物的作用机制17.影响药物吸收的机体因素不包括(分数:2.00)A.吸收面积的大小B.胃肠道 pHC.药物崩解速度D.肠蠕动性E.吸收部位血流18.会发生首过效应的是(分数:2.00)A.药物与血浆蛋白结合B.静脉给药C.舌下给药D.直肠给药E.药物在通过肠黏膜及肝脏时被酶灭活19.下列因素不会影响多次给药的时量曲线的是(分数:2.00)A.血药浓度达峰时间B.血浆半衰期C.每次剂量和每日用药总量D.用药间隔时间E.药物的表观分布容积20.药物经生物转化后,不会出现下列哪种情况(分数:2.00)A.药理活性增强B.药理活性降低C.极性增加D.药物失效E.含量增
7、加二、案例分析题(总题数:10,分数:20.00)21.患者女性,65 岁。近来出现头昏、乏力,易疲倦,活动后气促,听诊发现心音脱漏,脉搏也相应脱漏,心率 35 次分,诊断为完全性房室传导阻滞,宜选用的治疗药物是(分数:2.00)A.氯化钙B.去氧肾上腺素C.去甲肾上腺素D.普萘洛尔E.异丙肾上腺素22.患者女性,15 岁。注射青霉素之后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降。可用于解救的药物是(分数:2.00)A.异丙肾上腺素B.麻黄素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.皮质激素23.患者,女性,59 岁。患风湿性心脏病 8 年。近日因劳累,出现心慌,气促,不能平卧
8、。急诊入院查体:血压 10080mmHg,慢性重病容,心界向左侧扩大,心律失常,心率 120 次分,主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音,下肢轻度水肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能级。若该患者在用强心药治疗的过程中,心率突然减为 50 次分,应选用的治疗药物是(分数:2.00)A.钾盐B.间羟胺C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素24.某女,已出现呕吐、大汗,随后昏迷入院。诊断为敌敌畏急性中毒。给予洗胃,阿托品和氯解磷定治疗,氯解磷定解救的机制是(分数:2.00)A.抑制 AChEB.阻断 M 受体C.复活 AChED.激动阿片受体E.阻断 N 受体25.患者男性,53 岁
9、。入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的措施中不正确的是(分数:2.00)A.洗胃减少吸收B.给氧C.静脉滴注碳酸氢钠D.给中枢兴奋剂尼克刹米E.口服硫酸镁导泻26.患者女性,49 岁。患精神分裂症使用氯丙嗪 4 年后,患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼,舞蹈样动作等,诊断为药物引起的迟发性运动障碍,请问合理的处理措施是(分数:2.00)A.加多巴胺B.加左旋多巴C.停氯丙嗪,换药D.减量,用安坦E.加大氯丙嗪的剂量27.一个 25 岁的计算机程序设计人员认为他有些神经质。他经常容易受惊,担心一些无关紧要的小事。时常出现胃痉挛,晚上睡觉
10、磨牙,最近该患者没有服药史,初步诊断为患有焦虑症,最适宜的药物应选用(分数:2.00)A.地西泮B.咪达唑仑C.三唑仑D.苯巴比妥E.异戊巴比28.某女,62 岁,有甲状腺功能低下病史 7 年,黏液性水肿 2 年,现出现明显怕冷,乏力,皮肤干燥无汗,食欲缺乏,便秘,声哑,嗜睡,进而呼吸频率减慢,心率缓慢,血压偏低,腱反射消失,半昏迷,处理措施是(分数:2.00)A.肾上腺素静脉注射B.多巴胺静脉注射C.胰岛素静脉注射D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射E.呋塞米静脉注射29.某感染中毒性休克患者,伴尿少,宜选用的措施是(分数:2.00)A.地塞米松+多巴胺+头孢他啶B.地塞米松+肾上腺素+螺旋霉素C.
11、地塞米松+硝苯地平+四环素D.地塞米松+普萘洛尔E.地塞米松+去甲肾上腺素30.患者男性,68 岁。高血压病史 10 年,1 周前查体心电图显示窦性心动过速,可用于治疗的药物是(分数:2.00)A.奎尼丁B.肾上腺素C.普萘洛尔D.哌唑嗪E.维拉帕米中级主管药师(专业知识)-试卷 9 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.不属于第二信使的是(分数:2.00)A.cAMPB.cGMPC.激素 D.三磷酸肌醇E.甘油二酯解析:解析:药物或配体与受体结合后,将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器,使得效应器发挥其特定生理功能或药理效
12、应的化学物质称为第二信使,包括环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、二酰甘油(甘油二酯)、三磷酸肌醇、Ca 2+ 等,激素为第一信使,所以答案为 C。2.临床前药理研究不包括的是(分数:2.00)A.药效学B.一般药理学C.药动学D.毒理学E.临床试验 解析:解析:临床前药理研究分为主要药效学、一般药理学、药动学和毒理学研究(急毒、长毒、一般毒性、特殊毒性)等,所以答案为 E。3.药物的作用机制不包括(分数:2.00)A.影响神经递质或激素B.补充机体缺乏的各种物质C.受体的二态模型 D.影响酶的活性E.作用于受体和离子通道解析:解析:药物作用机制分为特异性和非特异性作用,前者包括影响神
13、经递质或激素;作用于特定的靶点,如受体、酶、细胞膜离子通道、影响自身活性物质等。后者包括改变细胞周围环境的理化性质、补充机体缺乏的各种物质等,所以答案为 C。4.药理效应的基本类型包括(分数:2.00)A.对因治疗B.对症治疗C.兴奋和抑制 D.因症兼治E.不良反应解析:解析:兴奋和抑制是药理效应的两种基本类型。兴奋是指药物使得机体的生理生化功能增强;抑制则相反,是指功能的减弱,所以答案为 C。5.可作为用药安全性的指标有(分数:2.00)A.LD 50 ED 50 B.极量C.半数有效量D.半数致死量E.最小抑菌浓度解析:解析:药物的有效剂量与中毒剂量之间距离的大小,可以反映药物的安全性,即
14、有效剂量增加多少可以引起毒性反应。该剂量之间的距离越大,药物越安全。ID 50 ED 50 、ED 50 TD 5 、TC 50 EC 50 均从不同方面表示药物有效剂量或治疗剂量与中毒剂量之间的距离。6.反复用药不会引起的是(分数:2.00)A.快速耐受性B.药效提高 C.躯体依赖性D.精神依赖性E.抗药性解析:解析:反复用药会产生耐受性、抗药性和药物依赖性,所以答案为 B。7.一患者经一疗程链霉素治疗后听力下降,虽停药几周听力仍不能恢复,这是(分数:2.00)A.药物的副作用B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物的特异质反应E.药物毒性所致 解析:解析:毒性反应是指在药物剂量
15、过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,与用药剂量和疗程长短有关。8.分布在心肌细胞上的受体有(分数:2.00)A.M 受体、N 1 受体B. 2 受体、M 受体C. 1 受体、M 受体 D. 1 受体、N 1 受体E. 1 受体、N 2 受体解析:解析: 1 受体主要分布于心脏,M 2 受体主要分布于心肌、平滑肌,所以答案为 C。9.下列关于激动剂和拮抗剂与受体结合后可能出现的反应,描述错误的是(分数:2.00)A.拮抗剂和激动剂作用于相同受体时,激动剂的最大效应可不变B.作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量一效曲线平行右移 C.不作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量一效曲线非平行右移D
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