【医学类职业资格】中级主管护师专业知识护理学专业-2-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业知识护理学专业-2-2 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)1.年龄 7 岁小儿，注射麻疹减毒活疫苗后，出现头晕、心慌、面色苍白、出虚汗、心跳加快，考虑( ) A过敏性休克 B晕针 C一般反应 D扩散 E全身反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.小儿，2 岁。突然高热、惊厥并很快昏迷，经医院急诊化验确诊为中毒型细菌性痢疾。治疗方案中通过静脉途径给地塞米松的目的是( ) A杀灭细菌 B减轻脑水肿 C预防呼吸衰竭 D维持水电平衡 E改善微循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.初产妇孕 38 周，胎儿估计

2、 3800g，宫口开大 3cm 时，胎膜自然破裂，现宫口开大 8cm，脐下两横指处突然出现病理性缩复环，最适宜的处理是( ) A立即听胎心 B给予镇静剂并行阴道助产 C肌注度冷丁等待自然分娩 D立即行产钳助产术 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.早产儿，生后 3 天出现拒乳、哭声低，体温 33，小腿外侧皮下组织出现硬肿，皮肤浅红色，诊断为新生儿硬肿症，最关键的治疗是( ) A保证热量供给 B尽快提高患儿体温 C纠正酸中毒 D静脉输液控制感染 E逐步复温（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男孩，8 个月。呕吐腹泻 1 周，哭而无泪，无尿、嗜睡，皮肤弹性极差，前囟及眼

3、窝凹陷，脉细数，四肢冰凉，血清钠 125ml/L。考虑为( ) A中度等渗性脱水 B中度低渗性脱水 C中度高渗性脱水 D重度低渗性脱水 E重度等渗性脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.孕妇 31 岁 C3P0，孕 39 周，人工流产两次，产程进展顺利，胎儿娩出 30 分钟后，胎盘未娩出，阴道无出血，胎盘无剥离征兆，最可能的原因是( ) A胎儿剥离不全 B胎盘剥后滞留 C胎盘嵌顿 D胎盘完全植入 E胎盘部分性粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某患者半年前颈部出现硬而固定的肿物，诊断为甲状腺癌，易发生远处转移，最易转移的实质性脏器是( ) A胃 B骨盆 C结肠 D肺 E肝（分

4、数：1.00）A.B.C.D.E.8.患儿面色蜡黄，舌部震颤，血红细胞 2.51012/L，血红蛋白 80g/L，血象以大细胞为主。首先考虑( ) A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D生理性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某妇女 30 岁，妇检发现宫颈中度糜烂，首选措施( ) A宫颈刮片检查 B阴道镜下取组织活检 C取宫颈管分泌物作培养及药敏试验 D激光治疗 E手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男，33 岁，左小腿被机器捻压伤，拍片示：左胫腓骨中下 1/3 粉碎骨折，其首选的治疗方案是( ) A手法复位内固定 B手法

5、复位石膏托外固定 C持续骨牵引 D皮肤牵引 E立即切开复位内固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：6，分数：6.50)男性，56 岁。反复发作性心前区闷痛 6 年，发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前 5 小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前 1 小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩部放射，程度剧烈，难以忍受，有濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清、痛苦面容，体温 37.2，脉搏 60 次/分，呼吸 17 次/分。血压 110/70mmHg，心电图示、aVF导联的 ST 段抬高，并有深而宽的 Q 波，、a

6、vF 导联的 ST 段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断：急性心肌梗死。（分数：1.00）(1).如何安排病人的休息活动( )（分数：0.50）A.绝对卧床休息 24 小时B.绝对卧床休息 48 小时C.6 小时后床上肢体活动D.第 2 日房内走动E.第 23 日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限(2).该病人下列护理措施哪项正确( )（分数：0.50）A.第 2 日进流质饮食B.禁止服用蜂蜜水C.34 天后改为软食D.宜进低盐、低脂、低胆固醇，易消化的食物E.必要时给予肥皂水灌肠患者男，35 岁，开放性骨折合并大腿、臀部等广泛损伤后，诉伤肢胀裂样疼痛，止痛剂不能奏效，移除敷

7、料可见有气泡从伤口冒出。（分数：1.50）(1).该患者首先考虑为( )（分数：0.50）A.骨折合并脓血症B.骨折合并毒血症C.骨髓炎D.骨折合并臀部脓肿E.骨折合并气性坏疽(2).该患者的创口处理不包括( )（分数：0.50）A.清创范围达正常肌组织B.清创后予以缝合C.术后用 3%过氧化氢溶液冲洗D.术后用 1:1000 高锰酸钾溶液冲洗E.术后经常更换敷料，必要时再次清创(3).对该患者的护理评估哪项是错误的( )（分数：0.50）A.伤肢感觉、疼痛性质、程度、止痛剂的效果B.评估伤口有无水泡、气泡溢出C.评估分泌物的性状、颜色及气味D.评估患者的生命体征E.无须评估患者的意识状态、皮

8、肤黏膜色泽及温度某妇女 53 岁，绝经 3 年，出现阴道不规则流血，疑为子宫内膜癌。（分数：1.00）(1).确诊的最可靠方法为( )（分数：0.50）A.子宫颈活体组织检查B.宫腔镜C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.B 超检查(2).首选治疗方法( )（分数：0.50）A.化疗B.放疗C.手术治疗D.免疫治疗E.内分泌药物治疗某妇女 40 岁，患卵巢肿瘤，3 小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。（分数：1.00）(1).最可能的并发症是( )（分数：0.50）A.破裂B.感染C.蒂扭转D.恶变E.坏死(2).首选措施( )（分数：0.50）A.止痛B.预防感染C.选择合适卧位D.监测血压E.尽

9、快手术患儿，男，6 岁，水肿少尿 2 天，今日因血尿、气促、烦躁入院。查体：体温 37，血压 19.5/12kPa，心率 140 次/分，呼吸 50 次/分，颜面及全身非指凹性水肿，双肺听诊有少量水泡音，心音低钝，肝肋下3cm。（分数：1.00）(1).该患儿最可能是( )（分数：0.50）A.急性肾小球肾炎B.急性肾炎合并严重循环充血C.肾病综合征D.肺部感染合并心力衰竭E.急性肾功能衰竭(2).治疗药物应首选( )（分数：0.50）A.肾上腺皮质激素B.抗感染药C.利尿药D.降压药E.免疫抑制剂患儿，1 岁。呕吐、腹泻稀水便 3 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟眼窝极度凹陷，皮肤弹性差

10、，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125mmol/L。（分数：1.00）(1).该患儿属于( )（分数：0.50）A.轻度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水(2).应首先补充的液体是( )（分数：0.50）A.2:1 等张含钠液B.1/2 含钠液C.1/3 张含钠液D.1/4 张含钠液E.1/5 张含钠液三、B 型题(总题数：8，分数：8.50) A腹壁柔软 B腹壁柔韧感 C板状腹 D腹壁静脉曲张 E腹部振水音（分数：1.00）(1).肝硬化( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).结核性腹膜炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A

11、环磷酰胺 B抗生素 C糖皮质激素 D腹膜透析 E血液透析（分数：1.00）(1).肾病综合征治疗首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性肾盂肾炎治疗适用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A类风湿因子阳性 B抗核抗体阳性 CLE 细胞 D抗 Sm 抗体阳性 E抗 ds-DNA 抗体（分数：1.00）(1).SLE 的标志性抗体为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).70%类风湿关节炎的病人可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A同侧偏瘫 B对侧偏瘫 C交叉瘫 D四肢全瘫 E颈项强直（分数：1.00）(1).小脑幕切迹疝可致( )（分数：

12、0.50）A.B.C.D.E.(2).枕骨大孔疝可致( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A乳房皮肤“酒窝征” B乳房皮肤出现“橘皮样”改变 C乳头内陷 D乳房皮肤溃烂 E乳房皮肤呈卫星结节样改变（分数：1.00）(1).乳腺癌，癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).乳腺癌，癌肿侵及乳房浅表淋巴管( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A上肢放射痛 B背痛 C下肢放射痛 D上肢关节痛 E下肢局部痛（分数：1.00）(1).腰椎结核( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颈椎结核( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.

13、A2 小时 B8 小时 C10 小时 D16 小时 E20 小时（分数：1.50）(1).潜伏期延长是指潜伏期时间超过( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).活跃期延长是指活跃期时间超过( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).初产妇第二产程延长是指第二产程式时间超过( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A环境生疏、受到约束 B中断与母亲正在建立的相互信任过程 C惧怕破坏器官功能 D对体格检查感到害羞 E所需的外界刺激减少（分数：1.00）(1).学龄前小儿住院后表现的心理反应是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).学龄小儿住院后出现焦虑的原因是(

14、)（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)11.符合左向右分流型先天性心脏病的表现有( )（分数：1.00）A.肺循环血量增多B.体循环血量减少C.容易合并肺部感染D.容易合并脑脓肿E.影响生长发育12.属于外科急腹症的疾病是( )（分数：1.00）A.胃溃疡B.急性胆囊炎C.重症胰腺炎D.急性阑尾炎E.绞窄性肠梗阻13.长期应用激素的病人，可出现下列哪项不良反应( )（分数：1.00）A.继发感染B.出血性膀胱炎C.骨质疏松D.药物性糖尿病E.向心性肥胖14.骨髓穿刺术后的护理措施，正确的是( )（分数：1.00）A.平卧休息 24 小时B.拔针后

15、局部加压C.穿刺后局部覆盖无菌纱布D.穿刺后 3 日内禁止沐浴E.密切观察创口有无出血、感染15.符合原发综合征特的包括( )（分数：1.00）A.干酪性肺炎B.淋巴管炎C.淋巴结肿大D.肺部原发病灶E.疱疹性咽峡炎16.产妇产后易发生泌尿系感染，其病因为( )（分数：1.00）A.尿道短而直，且与肛门靠近B.在分娩过程中肛查、阴道检查过多C.分娩过程中，膀胱受压时间过长引起黏膜充血、水肿D.产后尿道或膀胱张力过低，对充盈不敏感E.产妇过度疲劳17.孙先生，58 岁，因多饮、多食、多尿、消瘦，并伴血糖升高、尿糖强阳性而被确诊为糖尿病，对该病人的健康教育内容包括( )（分数：1.00）A.糖尿病

16、知识宣教B.饮食指导C.运动指导D.学会测血糖和糖化血红蛋白E.使用降糖药的注意事项18.下列急性盆腔炎处理措施中，正确的有( )（分数：1.00）A.抗炎治疗B.半卧位C.不考虑年龄，根据病情严重程度决定手术范围D.注意经期卫生E.观察病情19.关于流行性出血热的治疗和护理，不妥的措施是( )（分数：1.00）A.抗休克时以应用血管活性药物为主B.禁用大量退热剂C.呕吐频繁者可给灭吐灵肌注D.高热可用酒精擦浴降温E.测血压时袖带绑扎不可过紧或时间过长20.胸部损伤剖胸探查术的指征包括( )（分数：1.00）A.心脏损伤B.严重肺裂伤C.胸腔内活动性出血D.食管破裂E.胸内残留较大异物中级主管

17、护师专业知识护理学专业-2-2 答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)1.年龄 7 岁小儿，注射麻疹减毒活疫苗后，出现头晕、心慌、面色苍白、出虚汗、心跳加快，考虑( ) A过敏性休克 B晕针 C一般反应 D扩散 E全身反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.小儿，2 岁。突然高热、惊厥并很快昏迷，经医院急诊化验确诊为中毒型细菌性痢疾。治疗方案中通过静脉途径给地塞米松的目的是( ) A杀灭细菌 B减轻脑水肿 C预防呼吸衰竭 D维持水电平衡 E改善微循环（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.初产妇孕 38 周，胎

18、儿估计 3800g，宫口开大 3cm 时，胎膜自然破裂，现宫口开大 8cm，脐下两横指处突然出现病理性缩复环，最适宜的处理是( ) A立即听胎心 B给予镇静剂并行阴道助产 C肌注度冷丁等待自然分娩 D立即行产钳助产术 E立即行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病理性缩复环是指因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉增厚变短，下段肌肉变薄变长，两者间形成的凹陷严重可导致子宫破裂，危及产妇及胎儿生命，必须立即结束分娩。4.早产儿，生后 3 天出现拒乳、哭声低，体温 33，小腿外侧皮下组织出现硬肿，皮肤浅红色，诊断为新生儿硬肿症，最关键的治疗是( ) A保证热量供给

19、B尽快提高患儿体温 C纠正酸中毒 D静脉输液控制感染 E逐步复温（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.男孩，8 个月。呕吐腹泻 1 周，哭而无泪，无尿、嗜睡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷，脉细数，四肢冰凉，血清钠 125ml/L。考虑为( ) A中度等渗性脱水 B中度低渗性脱水 C中度高渗性脱水 D重度低渗性脱水 E重度等渗性脱水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.孕妇 31 岁 C3P0，孕 39 周，人工流产两次，产程进展顺利，胎儿娩出 30 分钟后，胎盘未娩出，阴道无出血，胎盘无剥离征兆，最可能的原因是( ) A胎儿剥离不全 B胎盘剥后滞留 C胎盘嵌顿 D胎盘完

20、全植入 E胎盘部分性粘连（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.某患者半年前颈部出现硬而固定的肿物，诊断为甲状腺癌，易发生远处转移，最易转移的实质性脏器是( ) A胃 B骨盆 C结肠 D肺 E肝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 甲状腺癌易发生局部和远处转移，局部转移好发于颈部淋巴结，远处转移易发生于扁骨和肺。8.患儿面色蜡黄，舌部震颤，血红细胞 2.51012/L，血红蛋白 80g/L，血象以大细胞为主。首先考虑( ) A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D生理性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 结合

21、临床表现患儿出现精神、神经症状(舌部震颤)及血象检查结果，可诊断。9.某妇女 30 岁，妇检发现宫颈中度糜烂，首选措施( ) A宫颈刮片检查 B阴道镜下取组织活检 C取宫颈管分泌物作培养及药敏试验 D激光治疗 E手术治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 对于宫颈糜烂的妇女，首先应做防癌检查，然后行相应的治疗。10.男，33 岁，左小腿被机器捻压伤，拍片示：左胫腓骨中下 1/3 粉碎骨折，其首选的治疗方案是( ) A手法复位内固定 B手法复位石膏托外固定 C持续骨牵引 D皮肤牵引 E立即切开复位内固定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胫腓骨的斜形、螺旋形或粉碎

22、性骨折均属不稳定骨折，局部肿胀严重压痛，患肢短缩或成角畸形，可行跟骨牵引 45 周左右，待纤维愈合后用长腿石膏托或夹板继续固定至骨愈合。二、A3 型题(总题数：6，分数：6.50)男性，56 岁。反复发作性心前区闷痛 6 年，发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前 5 小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前 1 小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩部放射，程度剧烈，难以忍受，有濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清、痛苦面容，体温 37.2，脉搏 60 次/分，呼吸 17 次/分。血压 110/70mmHg，心电图示、aVF导联的 ST

23、段抬高，并有深而宽的 Q 波，、avF 导联的 ST 段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断：急性心肌梗死。（分数：1.00）(1).如何安排病人的休息活动( )（分数：0.50）A.绝对卧床休息 24 小时 B.绝对卧床休息 48 小时C.6 小时后床上肢体活动D.第 2 日房内走动E.第 23 日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限解析：解析 患者应绝对卧床休息 24 小时，保持安静，减少探视，协助病人进食、洗漱及大小便。如无并发症，24 小时后床上肢体活动，第 3 日房内走动，第 45 日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限。有并发症者可适当延长卧床时间。(2).该病人下列护理

24、措施哪项正确( )（分数：0.50）A.第 2 日进流质饮食B.禁止服用蜂蜜水C.34 天后改为软食D.宜进低盐、低脂、低胆固醇，易消化的食物 E.必要时给予肥皂水灌肠解析：解析 患者饮食护理：第 1 日进流质饮食，随后用半流质，23 日后改为软食，宜进低盐、低脂、低胆固醇，易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少量多餐，不宜过饱。禁烟、酒。避免浓茶、咖啡及过冷过热、辛辣刺激性食物。保持大便通畅，保持进食蔬菜水果等粗纤维食物，或服用蜂蜜水；每日行腹部环形按摩，促进排便；也可每日常规给缓泻剂，必要时给予甘油灌肠。患者男，35 岁，开放性骨折合并大腿、臀部等广泛损伤后，诉伤肢胀裂样疼痛，止痛剂不能奏效，移

25、除敷料可见有气泡从伤口冒出。（分数：1.50）(1).该患者首先考虑为( )（分数：0.50）A.骨折合并脓血症B.骨折合并毒血症C.骨髓炎D.骨折合并臀部脓肿E.骨折合并气性坏疽 解析：(2).该患者的创口处理不包括( )（分数：0.50）A.清创范围达正常肌组织B.清创后予以缝合 C.术后用 3%过氧化氢溶液冲洗D.术后用 1:1000 高锰酸钾溶液冲洗E.术后经常更换敷料，必要时再次清创解析：(3).对该患者的护理评估哪项是错误的( )（分数：0.50）A.伤肢感觉、疼痛性质、程度、止痛剂的效果B.评估伤口有无水泡、气泡溢出C.评估分泌物的性状、颜色及气味D.评估患者的生命体征E.无须评

26、估患者的意识状态、皮肤黏膜色泽及温度 解析：某妇女 53 岁，绝经 3 年，出现阴道不规则流血，疑为子宫内膜癌。（分数：1.00）(1).确诊的最可靠方法为( )（分数：0.50）A.子宫颈活体组织检查B.宫腔镜C.阴道镜D.分段诊断性刮宫 E.B 超检查解析：(2).首选治疗方法( )（分数：0.50）A.化疗B.放疗C.手术治疗 D.免疫治疗E.内分泌药物治疗解析：解析 子宫内膜癌可根据病史、临床表现、B 超检查、宫颈检查、细胞学检查以及血清 CA125 检测，分段诊刮子宫内膜送病检进行诊断，但是最可靠的诊断方法是分段诊刮。其主要的治疗方法为手术，其次可辅以放疗和化学药物治疗。某妇女 40

27、 岁，患卵巢肿瘤，3 小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。（分数：1.00）(1).最可能的并发症是( )（分数：0.50）A.破裂B.感染C.蒂扭转 D.恶变E.坏死解析：(2).首选措施( )（分数：0.50）A.止痛B.预防感染C.选择合适卧位D.监测血压E.尽快手术 解析：解析 卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症，表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。患儿，男，6 岁，水肿少尿 2 天，今日因血尿、气促、烦躁入院。查体：体温 37，血压 19.5/12kPa，心率 140 次/分，呼吸

28、50 次/分，颜面及全身非指凹性水肿，双肺听诊有少量水泡音，心音低钝，肝肋下3cm。（分数：1.00）(1).该患儿最可能是( )（分数：0.50）A.急性肾小球肾炎B.急性肾炎合并严重循环充血 C.肾病综合征D.肺部感染合并心力衰竭E.急性肾功能衰竭解析：(2).治疗药物应首选( )（分数：0.50）A.肾上腺皮质激素B.抗感染药C.利尿药 D.降压药E.免疫抑制剂解析：患儿，1 岁。呕吐、腹泻稀水便 3 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125mmol/L。（分数：1.00）(1).该患儿属于( )（分数：0.50）A.轻度低渗性脱水B

29、.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水解析：(2).应首先补充的液体是( )（分数：0.50）A.2:1 等张含钠液 B.1/2 含钠液C.1/3 张含钠液D.1/4 张含钠液E.1/5 张含钠液解析：三、B 型题(总题数：8，分数：8.50) A腹壁柔软 B腹壁柔韧感 C板状腹 D腹壁静脉曲张 E腹部振水音（分数：1.00）(1).肝硬化( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).结核性腹膜炎( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 结核性腹膜炎可有腹部的压痛，腹壁柔韧感，可触及包块，出现腹水等体征。 A环磷酰胺 B抗生素 C

30、糖皮质激素 D腹膜透析 E血液透析（分数：1.00）(1).肾病综合征治疗首选( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).急性肾盂肾炎治疗适用( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A类风湿因子阳性 B抗核抗体阳性 CLE 细胞 D抗 Sm 抗体阳性 E抗 ds-DNA 抗体（分数：1.00）(1).SLE 的标志性抗体为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 抗核抗体是目前最佳的 SLE 筛选实验，但其特异性较低。抗 SM 抗体和抗 ds-DNA 抗体对SLE 的诊断特异性较高。(2).70%类风湿关节炎的病人可出现( )（分数：0.50）A.

31、 B.C.D.E.解析： A同侧偏瘫 B对侧偏瘫 C交叉瘫 D四肢全瘫 E颈项强直（分数：1.00）(1).小脑幕切迹疝可致( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).枕骨大孔疝可致( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A乳房皮肤“酒窝征” B乳房皮肤出现“橘皮样”改变 C乳头内陷 D乳房皮肤溃烂 E乳房皮肤呈卫星结节样改变（分数：1.00）(1).乳腺癌，癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).乳腺癌，癌肿侵及乳房浅表淋巴管( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A上肢放射痛 B背痛 C下肢放射

32、痛 D上肢关节痛 E下肢局部痛（分数：1.00）(1).腰椎结核( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 腰椎结核疼痛向下肢放射，不能弯腰；腰部肌肉隆起、僵硬。(2).颈椎结核( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 颈椎结核疼痛向枕部或上肢放射；若神经根受压则疼痛剧烈。 A2 小时 B8 小时 C10 小时 D16 小时 E20 小时（分数：1.50）(1).潜伏期延长是指潜伏期时间超过( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).活跃期延长是指活跃期时间超过( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).初产妇第二产程延长是指第二产

33、程式时间超过( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A环境生疏、受到约束 B中断与母亲正在建立的相互信任过程 C惧怕破坏器官功能 D对体格检查感到害羞 E所需的外界刺激减少（分数：1.00）(1).学龄前小儿住院后表现的心理反应是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 此年龄段小儿入院后除有焦虑反应外，亦有恐惧心理产生，特别担心因疾病或治疗破坏器官功能。(2).学龄小儿住院后出现焦虑的原因是( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)11.符合左向右分流型先天性心脏病的表现有( )（分数：1.00）A.肺循环

34、血量增多 B.体循环血量减少 C.容易合并肺部感染D.容易合并脑脓肿 E.影响生长发育 解析：解析 左向右分流型先天性心脏病，左心压力右心压力，导致肺循环血量增加，体循环血量减少；由于肺部血流量增多，患儿容易反复肺炎，体循环血流减少，影响患儿生长发育。选项 D 为右向左分流型心脏病的表现。12.属于外科急腹症的疾病是( )（分数：1.00）A.胃溃疡B.急性胆囊炎 C.重症胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.绞窄性肠梗阻 解析：13.长期应用激素的病人，可出现下列哪项不良反应( )（分数：1.00）A.继发感染 B.出血性膀胱炎C.骨质疏松 D.药物性糖尿病 E.向心性肥胖 解析：14.骨髓穿刺术后的

35、护理措施，正确的是( )（分数：1.00）A.平卧休息 24 小时B.拔针后局部加压 C.穿刺后局部覆盖无菌纱布 D.穿刺后 3 日内禁止沐浴 E.密切观察创口有无出血、感染 解析：解析 骨髓穿刺术后平卧休息 4 小时。拔针后局部加压，血小板减少者至少按压 35 分钟，并观察穿刺部位有无出血。穿刺后局部覆盖无菌纱布，并保持局部干燥，若纱布被血液或汗液浸湿，要及时更换。穿刺后 3 日内禁止沐浴，以免污染创口。15.符合原发综合征特的包括( )（分数：1.00）A.干酪性肺炎B.淋巴管炎 C.淋巴结肿大 D.肺部原发病灶 E.疱疹性咽峡炎解析：16.产妇产后易发生泌尿系感染，其病因为( )（分数：

36、1.00）A.尿道短而直，且与肛门靠近 B.在分娩过程中肛查、阴道检查过多 C.分娩过程中，膀胱受压时间过长引起黏膜充血、水肿 D.产后尿道或膀胱张力过低，对充盈不敏感 E.产妇过度疲劳解析：17.孙先生，58 岁，因多饮、多食、多尿、消瘦，并伴血糖升高、尿糖强阳性而被确诊为糖尿病，对该病人的健康教育内容包括( )（分数：1.00）A.糖尿病知识宣教 B.饮食指导 C.运动指导 D.学会测血糖和糖化血红蛋白E.使用降糖药的注意事项 解析：18.下列急性盆腔炎处理措施中，正确的有( )（分数：1.00）A.抗炎治疗 B.半卧位 C.不考虑年龄，根据病情严重程度决定手术范围D.注意经期卫生 E.观察病情 解析：19.关于流行性出血热的治疗和护理，不妥的措施是( )（分数：1.00）A.抗休克时以应用血管活性药物为主 B.禁用大量退热剂C.呕吐频繁者可给灭吐灵肌注D.高热可用酒精擦浴降温 E.测血压时袖带绑扎不可过紧或时间过长解析：20.胸部损伤剖胸探查术的指征包括( )（分数：1.00）A.心脏损伤 B.严重肺裂伤 C.胸腔内活动性出血 D.食管破裂 E.胸内残留较大异物 解析：