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    【医学类职业资格】中级主管护师专业知识护理学专业-2-2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】中级主管护师专业知识护理学专业-2-2及答案解析.doc

    1、中级主管护师专业知识护理学专业-2-2 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:10,分数:10.00)1.年龄 7 岁小儿,注射麻疹减毒活疫苗后,出现头晕、心慌、面色苍白、出虚汗、心跳加快,考虑( ) A过敏性休克 B晕针 C一般反应 D扩散 E全身反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.小儿,2 岁。突然高热、惊厥并很快昏迷,经医院急诊化验确诊为中毒型细菌性痢疾。治疗方案中通过静脉途径给地塞米松的目的是( ) A杀灭细菌 B减轻脑水肿 C预防呼吸衰竭 D维持水电平衡 E改善微循环(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.初产妇孕 38 周,胎儿估计

    2、 3800g,宫口开大 3cm 时,胎膜自然破裂,现宫口开大 8cm,脐下两横指处突然出现病理性缩复环,最适宜的处理是( ) A立即听胎心 B给予镇静剂并行阴道助产 C肌注度冷丁等待自然分娩 D立即行产钳助产术 E立即行剖宫产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.早产儿,生后 3 天出现拒乳、哭声低,体温 33,小腿外侧皮下组织出现硬肿,皮肤浅红色,诊断为新生儿硬肿症,最关键的治疗是( ) A保证热量供给 B尽快提高患儿体温 C纠正酸中毒 D静脉输液控制感染 E逐步复温(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男孩,8 个月。呕吐腹泻 1 周,哭而无泪,无尿、嗜睡,皮肤弹性极差,前囟及眼

    3、窝凹陷,脉细数,四肢冰凉,血清钠 125ml/L。考虑为( ) A中度等渗性脱水 B中度低渗性脱水 C中度高渗性脱水 D重度低渗性脱水 E重度等渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.孕妇 31 岁 C3P0,孕 39 周,人工流产两次,产程进展顺利,胎儿娩出 30 分钟后,胎盘未娩出,阴道无出血,胎盘无剥离征兆,最可能的原因是( ) A胎儿剥离不全 B胎盘剥后滞留 C胎盘嵌顿 D胎盘完全植入 E胎盘部分性粘连(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某患者半年前颈部出现硬而固定的肿物,诊断为甲状腺癌,易发生远处转移,最易转移的实质性脏器是( ) A胃 B骨盆 C结肠 D肺 E肝(分

    4、数:1.00)A.B.C.D.E.8.患儿面色蜡黄,舌部震颤,血红细胞 2.51012/L,血红蛋白 80g/L,血象以大细胞为主。首先考虑( ) A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D生理性贫血 E溶血性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.某妇女 30 岁,妇检发现宫颈中度糜烂,首选措施( ) A宫颈刮片检查 B阴道镜下取组织活检 C取宫颈管分泌物作培养及药敏试验 D激光治疗 E手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.男,33 岁,左小腿被机器捻压伤,拍片示:左胫腓骨中下 1/3 粉碎骨折,其首选的治疗方案是( ) A手法复位内固定 B手法

    5、复位石膏托外固定 C持续骨牵引 D皮肤牵引 E立即切开复位内固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:6,分数:6.50)男性,56 岁。反复发作性心前区闷痛 6 年,发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前 5 小时心前区疼痛反复出现,程度较以前加重,入院前 1 小时出现持续性心前区压榨性疼痛,向左肩部放射,程度剧烈,难以忍受,有濒死感,经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解,并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体:神清、痛苦面容,体温 37.2,脉搏 60 次/分,呼吸 17 次/分。血压 110/70mmHg,心电图示、aVF导联的 ST 段抬高,并有深而宽的 Q 波,、a

    6、vF 导联的 ST 段压低,偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断:急性心肌梗死。(分数:1.00)(1).如何安排病人的休息活动( )(分数:0.50)A.绝对卧床休息 24 小时B.绝对卧床休息 48 小时C.6 小时后床上肢体活动D.第 2 日房内走动E.第 23 日逐渐增加活动量,以不感到疲劳为限(2).该病人下列护理措施哪项正确( )(分数:0.50)A.第 2 日进流质饮食B.禁止服用蜂蜜水C.34 天后改为软食D.宜进低盐、低脂、低胆固醇,易消化的食物E.必要时给予肥皂水灌肠患者男,35 岁,开放性骨折合并大腿、臀部等广泛损伤后,诉伤肢胀裂样疼痛,止痛剂不能奏效,移除敷

    7、料可见有气泡从伤口冒出。(分数:1.50)(1).该患者首先考虑为( )(分数:0.50)A.骨折合并脓血症B.骨折合并毒血症C.骨髓炎D.骨折合并臀部脓肿E.骨折合并气性坏疽(2).该患者的创口处理不包括( )(分数:0.50)A.清创范围达正常肌组织B.清创后予以缝合C.术后用 3%过氧化氢溶液冲洗D.术后用 1:1000 高锰酸钾溶液冲洗E.术后经常更换敷料,必要时再次清创(3).对该患者的护理评估哪项是错误的( )(分数:0.50)A.伤肢感觉、疼痛性质、程度、止痛剂的效果B.评估伤口有无水泡、气泡溢出C.评估分泌物的性状、颜色及气味D.评估患者的生命体征E.无须评估患者的意识状态、皮

    8、肤黏膜色泽及温度某妇女 53 岁,绝经 3 年,出现阴道不规则流血,疑为子宫内膜癌。(分数:1.00)(1).确诊的最可靠方法为( )(分数:0.50)A.子宫颈活体组织检查B.宫腔镜C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.B 超检查(2).首选治疗方法( )(分数:0.50)A.化疗B.放疗C.手术治疗D.免疫治疗E.内分泌药物治疗某妇女 40 岁,患卵巢肿瘤,3 小时前突感左下腹剧痛,伴恶心、呕吐。(分数:1.00)(1).最可能的并发症是( )(分数:0.50)A.破裂B.感染C.蒂扭转D.恶变E.坏死(2).首选措施( )(分数:0.50)A.止痛B.预防感染C.选择合适卧位D.监测血压E.尽

    9、快手术患儿,男,6 岁,水肿少尿 2 天,今日因血尿、气促、烦躁入院。查体:体温 37,血压 19.5/12kPa,心率 140 次/分,呼吸 50 次/分,颜面及全身非指凹性水肿,双肺听诊有少量水泡音,心音低钝,肝肋下3cm。(分数:1.00)(1).该患儿最可能是( )(分数:0.50)A.急性肾小球肾炎B.急性肾炎合并严重循环充血C.肾病综合征D.肺部感染合并心力衰竭E.急性肾功能衰竭(2).治疗药物应首选( )(分数:0.50)A.肾上腺皮质激素B.抗感染药C.利尿药D.降压药E.免疫抑制剂患儿,1 岁。呕吐、腹泻稀水便 3 天,1 天来尿量极少,精神萎靡,前囟眼窝极度凹陷,皮肤弹性差

    10、,四肢发凉,脉细弱,血清钠 125mmol/L。(分数:1.00)(1).该患儿属于( )(分数:0.50)A.轻度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水(2).应首先补充的液体是( )(分数:0.50)A.2:1 等张含钠液B.1/2 含钠液C.1/3 张含钠液D.1/4 张含钠液E.1/5 张含钠液三、B 型题(总题数:8,分数:8.50) A腹壁柔软 B腹壁柔韧感 C板状腹 D腹壁静脉曲张 E腹部振水音(分数:1.00)(1).肝硬化( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).结核性腹膜炎( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A

    11、环磷酰胺 B抗生素 C糖皮质激素 D腹膜透析 E血液透析(分数:1.00)(1).肾病综合征治疗首选( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性肾盂肾炎治疗适用( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A类风湿因子阳性 B抗核抗体阳性 CLE 细胞 D抗 Sm 抗体阳性 E抗 ds-DNA 抗体(分数:1.00)(1).SLE 的标志性抗体为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).70%类风湿关节炎的病人可出现( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A同侧偏瘫 B对侧偏瘫 C交叉瘫 D四肢全瘫 E颈项强直(分数:1.00)(1).小脑幕切迹疝可致( )(分数:

    12、0.50)A.B.C.D.E.(2).枕骨大孔疝可致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A乳房皮肤“酒窝征” B乳房皮肤出现“橘皮样”改变 C乳头内陷 D乳房皮肤溃烂 E乳房皮肤呈卫星结节样改变(分数:1.00)(1).乳腺癌,癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).乳腺癌,癌肿侵及乳房浅表淋巴管( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A上肢放射痛 B背痛 C下肢放射痛 D上肢关节痛 E下肢局部痛(分数:1.00)(1).腰椎结核( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).颈椎结核( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.

    13、A2 小时 B8 小时 C10 小时 D16 小时 E20 小时(分数:1.50)(1).潜伏期延长是指潜伏期时间超过( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).活跃期延长是指活跃期时间超过( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).初产妇第二产程延长是指第二产程式时间超过( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A环境生疏、受到约束 B中断与母亲正在建立的相互信任过程 C惧怕破坏器官功能 D对体格检查感到害羞 E所需的外界刺激减少(分数:1.00)(1).学龄前小儿住院后表现的心理反应是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).学龄小儿住院后出现焦虑的原因是(

    14、)(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:10,分数:10.00)11.符合左向右分流型先天性心脏病的表现有( )(分数:1.00)A.肺循环血量增多B.体循环血量减少C.容易合并肺部感染D.容易合并脑脓肿E.影响生长发育12.属于外科急腹症的疾病是( )(分数:1.00)A.胃溃疡B.急性胆囊炎C.重症胰腺炎D.急性阑尾炎E.绞窄性肠梗阻13.长期应用激素的病人,可出现下列哪项不良反应( )(分数:1.00)A.继发感染B.出血性膀胱炎C.骨质疏松D.药物性糖尿病E.向心性肥胖14.骨髓穿刺术后的护理措施,正确的是( )(分数:1.00)A.平卧休息 24 小时B.拔针后

    15、局部加压C.穿刺后局部覆盖无菌纱布D.穿刺后 3 日内禁止沐浴E.密切观察创口有无出血、感染15.符合原发综合征特的包括( )(分数:1.00)A.干酪性肺炎B.淋巴管炎C.淋巴结肿大D.肺部原发病灶E.疱疹性咽峡炎16.产妇产后易发生泌尿系感染,其病因为( )(分数:1.00)A.尿道短而直,且与肛门靠近B.在分娩过程中肛查、阴道检查过多C.分娩过程中,膀胱受压时间过长引起黏膜充血、水肿D.产后尿道或膀胱张力过低,对充盈不敏感E.产妇过度疲劳17.孙先生,58 岁,因多饮、多食、多尿、消瘦,并伴血糖升高、尿糖强阳性而被确诊为糖尿病,对该病人的健康教育内容包括( )(分数:1.00)A.糖尿病

    16、知识宣教B.饮食指导C.运动指导D.学会测血糖和糖化血红蛋白E.使用降糖药的注意事项18.下列急性盆腔炎处理措施中,正确的有( )(分数:1.00)A.抗炎治疗B.半卧位C.不考虑年龄,根据病情严重程度决定手术范围D.注意经期卫生E.观察病情19.关于流行性出血热的治疗和护理,不妥的措施是( )(分数:1.00)A.抗休克时以应用血管活性药物为主B.禁用大量退热剂C.呕吐频繁者可给灭吐灵肌注D.高热可用酒精擦浴降温E.测血压时袖带绑扎不可过紧或时间过长20.胸部损伤剖胸探查术的指征包括( )(分数:1.00)A.心脏损伤B.严重肺裂伤C.胸腔内活动性出血D.食管破裂E.胸内残留较大异物中级主管

    17、护师专业知识护理学专业-2-2 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:10,分数:10.00)1.年龄 7 岁小儿,注射麻疹减毒活疫苗后,出现头晕、心慌、面色苍白、出虚汗、心跳加快,考虑( ) A过敏性休克 B晕针 C一般反应 D扩散 E全身反应(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.小儿,2 岁。突然高热、惊厥并很快昏迷,经医院急诊化验确诊为中毒型细菌性痢疾。治疗方案中通过静脉途径给地塞米松的目的是( ) A杀灭细菌 B减轻脑水肿 C预防呼吸衰竭 D维持水电平衡 E改善微循环(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.初产妇孕 38 周,胎

    18、儿估计 3800g,宫口开大 3cm 时,胎膜自然破裂,现宫口开大 8cm,脐下两横指处突然出现病理性缩复环,最适宜的处理是( ) A立即听胎心 B给予镇静剂并行阴道助产 C肌注度冷丁等待自然分娩 D立即行产钳助产术 E立即行剖宫产术(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 病理性缩复环是指因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,两者间形成的凹陷严重可导致子宫破裂,危及产妇及胎儿生命,必须立即结束分娩。4.早产儿,生后 3 天出现拒乳、哭声低,体温 33,小腿外侧皮下组织出现硬肿,皮肤浅红色,诊断为新生儿硬肿症,最关键的治疗是( ) A保证热量供给

    19、B尽快提高患儿体温 C纠正酸中毒 D静脉输液控制感染 E逐步复温(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.男孩,8 个月。呕吐腹泻 1 周,哭而无泪,无尿、嗜睡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷,脉细数,四肢冰凉,血清钠 125ml/L。考虑为( ) A中度等渗性脱水 B中度低渗性脱水 C中度高渗性脱水 D重度低渗性脱水 E重度等渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.孕妇 31 岁 C3P0,孕 39 周,人工流产两次,产程进展顺利,胎儿娩出 30 分钟后,胎盘未娩出,阴道无出血,胎盘无剥离征兆,最可能的原因是( ) A胎儿剥离不全 B胎盘剥后滞留 C胎盘嵌顿 D胎盘完

    20、全植入 E胎盘部分性粘连(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.某患者半年前颈部出现硬而固定的肿物,诊断为甲状腺癌,易发生远处转移,最易转移的实质性脏器是( ) A胃 B骨盆 C结肠 D肺 E肝(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 甲状腺癌易发生局部和远处转移,局部转移好发于颈部淋巴结,远处转移易发生于扁骨和肺。8.患儿面色蜡黄,舌部震颤,血红细胞 2.51012/L,血红蛋白 80g/L,血象以大细胞为主。首先考虑( ) A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D生理性贫血 E溶血性贫血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 结合

    21、临床表现患儿出现精神、神经症状(舌部震颤)及血象检查结果,可诊断。9.某妇女 30 岁,妇检发现宫颈中度糜烂,首选措施( ) A宫颈刮片检查 B阴道镜下取组织活检 C取宫颈管分泌物作培养及药敏试验 D激光治疗 E手术治疗(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 对于宫颈糜烂的妇女,首先应做防癌检查,然后行相应的治疗。10.男,33 岁,左小腿被机器捻压伤,拍片示:左胫腓骨中下 1/3 粉碎骨折,其首选的治疗方案是( ) A手法复位内固定 B手法复位石膏托外固定 C持续骨牵引 D皮肤牵引 E立即切开复位内固定(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 胫腓骨的斜形、螺旋形或粉碎

    22、性骨折均属不稳定骨折,局部肿胀严重压痛,患肢短缩或成角畸形,可行跟骨牵引 45 周左右,待纤维愈合后用长腿石膏托或夹板继续固定至骨愈合。二、A3 型题(总题数:6,分数:6.50)男性,56 岁。反复发作性心前区闷痛 6 年,发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前 5 小时心前区疼痛反复出现,程度较以前加重,入院前 1 小时出现持续性心前区压榨性疼痛,向左肩部放射,程度剧烈,难以忍受,有濒死感,经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解,并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体:神清、痛苦面容,体温 37.2,脉搏 60 次/分,呼吸 17 次/分。血压 110/70mmHg,心电图示、aVF导联的 ST

    23、段抬高,并有深而宽的 Q 波,、avF 导联的 ST 段压低,偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断:急性心肌梗死。(分数:1.00)(1).如何安排病人的休息活动( )(分数:0.50)A.绝对卧床休息 24 小时 B.绝对卧床休息 48 小时C.6 小时后床上肢体活动D.第 2 日房内走动E.第 23 日逐渐增加活动量,以不感到疲劳为限解析:解析 患者应绝对卧床休息 24 小时,保持安静,减少探视,协助病人进食、洗漱及大小便。如无并发症,24 小时后床上肢体活动,第 3 日房内走动,第 45 日逐渐增加活动量,以不感到疲劳为限。有并发症者可适当延长卧床时间。(2).该病人下列护理

    24、措施哪项正确( )(分数:0.50)A.第 2 日进流质饮食B.禁止服用蜂蜜水C.34 天后改为软食D.宜进低盐、低脂、低胆固醇,易消化的食物 E.必要时给予肥皂水灌肠解析:解析 患者饮食护理:第 1 日进流质饮食,随后用半流质,23 日后改为软食,宜进低盐、低脂、低胆固醇,易消化的食物,多吃蔬菜、水果、少量多餐,不宜过饱。禁烟、酒。避免浓茶、咖啡及过冷过热、辛辣刺激性食物。保持大便通畅,保持进食蔬菜水果等粗纤维食物,或服用蜂蜜水;每日行腹部环形按摩,促进排便;也可每日常规给缓泻剂,必要时给予甘油灌肠。患者男,35 岁,开放性骨折合并大腿、臀部等广泛损伤后,诉伤肢胀裂样疼痛,止痛剂不能奏效,移

    25、除敷料可见有气泡从伤口冒出。(分数:1.50)(1).该患者首先考虑为( )(分数:0.50)A.骨折合并脓血症B.骨折合并毒血症C.骨髓炎D.骨折合并臀部脓肿E.骨折合并气性坏疽 解析:(2).该患者的创口处理不包括( )(分数:0.50)A.清创范围达正常肌组织B.清创后予以缝合 C.术后用 3%过氧化氢溶液冲洗D.术后用 1:1000 高锰酸钾溶液冲洗E.术后经常更换敷料,必要时再次清创解析:(3).对该患者的护理评估哪项是错误的( )(分数:0.50)A.伤肢感觉、疼痛性质、程度、止痛剂的效果B.评估伤口有无水泡、气泡溢出C.评估分泌物的性状、颜色及气味D.评估患者的生命体征E.无须评

    26、估患者的意识状态、皮肤黏膜色泽及温度 解析:某妇女 53 岁,绝经 3 年,出现阴道不规则流血,疑为子宫内膜癌。(分数:1.00)(1).确诊的最可靠方法为( )(分数:0.50)A.子宫颈活体组织检查B.宫腔镜C.阴道镜D.分段诊断性刮宫 E.B 超检查解析:(2).首选治疗方法( )(分数:0.50)A.化疗B.放疗C.手术治疗 D.免疫治疗E.内分泌药物治疗解析:解析 子宫内膜癌可根据病史、临床表现、B 超检查、宫颈检查、细胞学检查以及血清 CA125 检测,分段诊刮子宫内膜送病检进行诊断,但是最可靠的诊断方法是分段诊刮。其主要的治疗方法为手术,其次可辅以放疗和化学药物治疗。某妇女 40

    27、 岁,患卵巢肿瘤,3 小时前突感左下腹剧痛,伴恶心、呕吐。(分数:1.00)(1).最可能的并发症是( )(分数:0.50)A.破裂B.感染C.蒂扭转 D.恶变E.坏死解析:(2).首选措施( )(分数:0.50)A.止痛B.预防感染C.选择合适卧位D.监测血压E.尽快手术 解析:解析 卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症,表现为突然发生一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐甚至休克,一经确诊,应尽快手术,以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。患儿,男,6 岁,水肿少尿 2 天,今日因血尿、气促、烦躁入院。查体:体温 37,血压 19.5/12kPa,心率 140 次/分,呼吸

    28、50 次/分,颜面及全身非指凹性水肿,双肺听诊有少量水泡音,心音低钝,肝肋下3cm。(分数:1.00)(1).该患儿最可能是( )(分数:0.50)A.急性肾小球肾炎B.急性肾炎合并严重循环充血 C.肾病综合征D.肺部感染合并心力衰竭E.急性肾功能衰竭解析:(2).治疗药物应首选( )(分数:0.50)A.肾上腺皮质激素B.抗感染药C.利尿药 D.降压药E.免疫抑制剂解析:患儿,1 岁。呕吐、腹泻稀水便 3 天,1 天来尿量极少,精神萎靡,前囟眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠 125mmol/L。(分数:1.00)(1).该患儿属于( )(分数:0.50)A.轻度低渗性脱水B

    29、.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水解析:(2).应首先补充的液体是( )(分数:0.50)A.2:1 等张含钠液 B.1/2 含钠液C.1/3 张含钠液D.1/4 张含钠液E.1/5 张含钠液解析:三、B 型题(总题数:8,分数:8.50) A腹壁柔软 B腹壁柔韧感 C板状腹 D腹壁静脉曲张 E腹部振水音(分数:1.00)(1).肝硬化( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).结核性腹膜炎( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 结核性腹膜炎可有腹部的压痛,腹壁柔韧感,可触及包块,出现腹水等体征。 A环磷酰胺 B抗生素 C

    30、糖皮质激素 D腹膜透析 E血液透析(分数:1.00)(1).肾病综合征治疗首选( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).急性肾盂肾炎治疗适用( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A类风湿因子阳性 B抗核抗体阳性 CLE 细胞 D抗 Sm 抗体阳性 E抗 ds-DNA 抗体(分数:1.00)(1).SLE 的标志性抗体为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 抗核抗体是目前最佳的 SLE 筛选实验,但其特异性较低。抗 SM 抗体和抗 ds-DNA 抗体对SLE 的诊断特异性较高。(2).70%类风湿关节炎的病人可出现( )(分数:0.50)A.

    31、 B.C.D.E.解析: A同侧偏瘫 B对侧偏瘫 C交叉瘫 D四肢全瘫 E颈项强直(分数:1.00)(1).小脑幕切迹疝可致( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).枕骨大孔疝可致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A乳房皮肤“酒窝征” B乳房皮肤出现“橘皮样”改变 C乳头内陷 D乳房皮肤溃烂 E乳房皮肤呈卫星结节样改变(分数:1.00)(1).乳腺癌,癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).乳腺癌,癌肿侵及乳房浅表淋巴管( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A上肢放射痛 B背痛 C下肢放射

    32、痛 D上肢关节痛 E下肢局部痛(分数:1.00)(1).腰椎结核( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 腰椎结核疼痛向下肢放射,不能弯腰;腰部肌肉隆起、僵硬。(2).颈椎结核( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 颈椎结核疼痛向枕部或上肢放射;若神经根受压则疼痛剧烈。 A2 小时 B8 小时 C10 小时 D16 小时 E20 小时(分数:1.50)(1).潜伏期延长是指潜伏期时间超过( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).活跃期延长是指活跃期时间超过( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).初产妇第二产程延长是指第二产

    33、程式时间超过( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A环境生疏、受到约束 B中断与母亲正在建立的相互信任过程 C惧怕破坏器官功能 D对体格检查感到害羞 E所需的外界刺激减少(分数:1.00)(1).学龄前小儿住院后表现的心理反应是( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 此年龄段小儿入院后除有焦虑反应外,亦有恐惧心理产生,特别担心因疾病或治疗破坏器官功能。(2).学龄小儿住院后出现焦虑的原因是( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:四、X 型题(总题数:10,分数:10.00)11.符合左向右分流型先天性心脏病的表现有( )(分数:1.00)A.肺循环

    34、血量增多 B.体循环血量减少 C.容易合并肺部感染D.容易合并脑脓肿 E.影响生长发育 解析:解析 左向右分流型先天性心脏病,左心压力右心压力,导致肺循环血量增加,体循环血量减少;由于肺部血流量增多,患儿容易反复肺炎,体循环血流减少,影响患儿生长发育。选项 D 为右向左分流型心脏病的表现。12.属于外科急腹症的疾病是( )(分数:1.00)A.胃溃疡B.急性胆囊炎 C.重症胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.绞窄性肠梗阻 解析:13.长期应用激素的病人,可出现下列哪项不良反应( )(分数:1.00)A.继发感染 B.出血性膀胱炎C.骨质疏松 D.药物性糖尿病 E.向心性肥胖 解析:14.骨髓穿刺术后的

    35、护理措施,正确的是( )(分数:1.00)A.平卧休息 24 小时B.拔针后局部加压 C.穿刺后局部覆盖无菌纱布 D.穿刺后 3 日内禁止沐浴 E.密切观察创口有无出血、感染 解析:解析 骨髓穿刺术后平卧休息 4 小时。拔针后局部加压,血小板减少者至少按压 35 分钟,并观察穿刺部位有无出血。穿刺后局部覆盖无菌纱布,并保持局部干燥,若纱布被血液或汗液浸湿,要及时更换。穿刺后 3 日内禁止沐浴,以免污染创口。15.符合原发综合征特的包括( )(分数:1.00)A.干酪性肺炎B.淋巴管炎 C.淋巴结肿大 D.肺部原发病灶 E.疱疹性咽峡炎解析:16.产妇产后易发生泌尿系感染,其病因为( )(分数:

    36、1.00)A.尿道短而直,且与肛门靠近 B.在分娩过程中肛查、阴道检查过多 C.分娩过程中,膀胱受压时间过长引起黏膜充血、水肿 D.产后尿道或膀胱张力过低,对充盈不敏感 E.产妇过度疲劳解析:17.孙先生,58 岁,因多饮、多食、多尿、消瘦,并伴血糖升高、尿糖强阳性而被确诊为糖尿病,对该病人的健康教育内容包括( )(分数:1.00)A.糖尿病知识宣教 B.饮食指导 C.运动指导 D.学会测血糖和糖化血红蛋白E.使用降糖药的注意事项 解析:18.下列急性盆腔炎处理措施中,正确的有( )(分数:1.00)A.抗炎治疗 B.半卧位 C.不考虑年龄,根据病情严重程度决定手术范围D.注意经期卫生 E.观察病情 解析:19.关于流行性出血热的治疗和护理,不妥的措施是( )(分数:1.00)A.抗休克时以应用血管活性药物为主 B.禁用大量退热剂C.呕吐频繁者可给灭吐灵肌注D.高热可用酒精擦浴降温 E.测血压时袖带绑扎不可过紧或时间过长解析:20.胸部损伤剖胸探查术的指征包括( )(分数:1.00)A.心脏损伤 B.严重肺裂伤 C.胸腔内活动性出血 D.食管破裂 E.胸内残留较大异物 解析:


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