【医学类职业资格】直肠肛管疾病病人的护理2-1及答案解析.doc

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1、直肠肛管疾病病人的护理 2-1 及答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：7，分数：7.00)1.肛瘘的特点 A肛肥大乳头 B前哨痔 C反复形成脓肿 D疼痛 E脓血便（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.全身中毒症状不明显的直肠肛管疾病是 A肛门周围脓肿 B坐骨肛管间歇脓肿 C骨盆直肠间歇脓肿 D血栓性外痔继发感染 E内痔嵌顿（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的 A齿状线是直肠与肛管的交界线 B齿状线以上是黏膜，以下是皮肤 C齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应 D齿状线以上静脉回流到门静脉

2、，齿状线以下回流到体静脉 E齿状线以上是植物神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.痔的临床表现下列哪项错误 A便血 B痔块脱出 C疼痛 D便秘 E瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.诊断骨盆直肠间隙脓肿主要靠 A直肠指诊 B穿刺抽得脓液 CX 线检查 D B 超 E临床表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.最常见的肛管癌是 A基底细胞癌 B恶性黑色素瘤 C一穴肛原癌 D肛周 Paget 病 E鳞状细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.最常见的外痔是 A混合痔 B血栓性外痔 C结缔组织性外痔 D炎性外痔 E静脉曲张性外痔（分数：

3、1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：4，分数：4.00)8.男性，32 岁，1 月前曾行肛周脓肿手术切开引流术，近日发现肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，肛周瘙痒不适。肛门检查：肛门右侧有一红色乳头状突起，挤压可见少量脓性分泌物，应考虑 A肛瘘 B骨盆直肠间隙脓肿 C肛周皮下脓肿 D混合痔 E坐骨肛管间隙脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性，58 岁，肛门异物感，便后肛门不易清洁，伴肛门潮湿瘙痒，检查见肛缘有不规则赘物，质软，触痛不明显。应考虑 A内痔嵌顿 B血栓性外痔 C3 期内痔 D 4 期内痔 E结缔组织性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.10

4、.男性，54 岁，经常无痛便血，排便时有柔软的肿块脱出，排便后自行回纳，应考虑 A1 期内痔 B2 期内痔 C3 期内痔 D外痔 E高位直肠息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性，30 岁，因寒战发热、乏力、纳差，肛门部显著性跳痛 3 天而就诊，查：T38.5 P92 次/min R22次/min Bpl20/80mmHg，直肠指诊可触及肛管内有局限性隆起，压痛明显，应考虑 A坐骨肛管间隙脓肿 B炎性外痔 C骨盆直肠间隙脓肿 D肛门周围脓肿 E混合痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型选择题(总题数：2，分数：3.00)男性，30 岁，便后出血伴有半球形肿物脱出，无

5、疼痛，便后肿物需用手回纳，另肛门表面有 3 个暗红色硬结。（分数：1.50）(1).根据病人的症状，初步诊断考虑（分数： 0.50）A.1 期内痔B.2 期内痔C.3 期内痔D.外痔E.混合痔(2).为明确诊断，病人还需做哪项检查（分数： 0.50）A.B 超B.肛门镜C.X 光D.直肠指诊E.纤维结肠镜(3).手术采取的体位是（分数：0.50）A.头低足高位B.膝胸卧位C.俯卧位D.平卧位E.截石位男性，45 岁，近一月大便干结，排便时肛门疼痛，排便后疼痛更剧，便时有鲜血滴出（分数：1.50）(1).根据病人的症状，初步诊断考虑（分数： 0.50）A.环状内痔B.肛管癌C.肛裂D.混合痔E.

6、血栓性外痔(2).引起肛裂疼痛的主要原因是（分数： 0.50）A.干硬粪便直接擦伤疮面B.粪便撑开肛管裂口C.肛管内括约肌痉挛收缩D.局部感染E.裂口溃疡(3).确诊后治疗下列哪项错误（分数： 0.50）A.口服缓泻剂B.行直肠指诊C.局部温水坐浴D.扩肛疗法E.手术治疗四、A4 型选择题(总题数：1，分数：1.50)女性，38 岁，患内痔 5 年，今日排便后，脱出肿物未自行回纳，现诉肛门部疼痛，查：脱出痔核肿胀，有压痛，（分数：1.50）(1).根据病人的症状，诊断应考虑（分数： 0.50）A.内痔嵌顿B.2 期内痔C.3 期内痔D.4 期内痔E.混合痔(2).对该病人应立即（分数：0.50

7、）A.5%石炭酸植物油注射B.手法复位C.手术切除D.胶圈套扎疗法E.肛门坐浴(3).行内痔结扎手术后控制排便的护理哪项错误（分数： 0.50）A.术后 48 小时内服阿片酊B.避免术后 3 天内解大便C.口服石蜡油D.口服缓泻剂E.每日灌肠五、B 型选择题(总题数：10 ，分数：10.00) A排便时出血，痔块不脱出肛门 B痔脱出肛门，需用手辅助才可回纳 C痔脱出肛门，不能回纳 D痔块发生嵌顿 E排便时痔块脱出肛门，便后自行回纳（分数：1.00）(1).一期内痔的病理特点是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).二期内痔的病理特点是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A间歇性便

8、后无痛性出血 B便时滴血，便后剧烈疼痛 C肛周持续性跳动性疼痛，排便时加重 D反复形成脓肿，局部可扪及条索样物 E直肠坠胀感，便意不尽，排尿困难（分数：1.00）(1).骨盆直肠间隙脓肿的临床表现特点（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肛门周围脓肿的临床表现特点（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A肛周持续性跳动性疼痛，排便时加重 B便时滴血，便后剧烈疼痛 C间歇性便后无痛性出血 D反复形成脓肿，局部可扪及条索样物 E肛周持续性胀痛，排便时加重（分数：1.00）(1).肛裂的临床表现特点（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肛瘘的临床表现特点（分数： 0.50）A.

9、B.C.D.E. A肛瘘切开 B肛瘘切除 C挂线疗法 D肛门坐浴 E注射疗法（分数：1.00）(1).低位单纯性肛瘘的治疗方法是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).高位单纯性肛瘘的治疗方法是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A2 期内痔 B3 期内痔 C直肠癌 D肛裂 E混合痔（分数：1.00）(1).脓血便，排便习惯改变（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).鲜血便。便秘、疼痛（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A肛裂 B外痔 C内痔 D肛瘘 E肛周脓肿（分数：1.00）(1).肛周乳头状突起，可挤出脓性分泌物（分数： 0.50）A.B.C.D.(2).肛旁

10、皮下红肿疼痛，有波动感（分数： 0.50）A.B.C.D. A肛裂 B血栓性外痔 C2 期内痔 D肛瘘 E混合痔（分数：1.00）(1).不宜做直肠指诊的是（分数： 0.50）A.B.C.D.(2).直肠指诊可触及硬结样内口（分数： 0.50）A.B.C.D. A肛裂 B血栓性外痔 C4 期内痔 D肛瘘 E肛管直肠癌（分数：1.00）(1).直肠指诊肿块坚硬如栗，基底平塌散漫（分数： 0.50）A.B.C.D.(2).直肠指诊可触及条索状瘘管（分数： 0.50）A.B.C.D. A术前晚清洁灌肠 B术晨清洁灌肠 C术前晚及术晨清洁灌肠 D禁忌灌肠 E清洁灌肠（分数：1.00）(1).痔疮手术前

11、（分数：0.50）A.B.C.D.(2).痔疮手术后 3 日内发生便秘（分数：0.50）A.B.C.D. A肛门周围脓肿 B直肠息肉 C肛裂 D血栓性外痔 E肛管癌（分数：1.00）(1).便时出血、肛缘突起圆形肿块、疼痛（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).便后滴血、剧痛（分数：0.50）A.B.C.D.六、X 型选择题( 总题数：7，分数：7.00)12.痔脱出未能及时用手复位，可发生（分数：1.00）A.嵌顿B.感染C.疼痛D.绞窄E.便秘13.肛裂“三联症 ”是（分数：1.00）A.疼痛B.肛裂C.便秘D.肛肥大乳头E.前哨痔14.肛裂病人的临床表现（分数：1.00）A.局部

12、有黏液分泌物B.疼痛C.便秘D.出血E.瘙痒15.挂线疗法（分数：1.00）A.适用于低位复杂性肛瘘B.适用于高位复杂性肛瘘C.适用于低位单纯性肛瘘D.适用于高位单纯性肛瘘E.可防止术后肛门失禁16.骨盆直肠间隙脓肿的临床表现有（分数：1.00）A.持续高热B.头痛、恶心C.直肠坠胀感D.局部肿痛E.排尿困难17.便后肛门疼痛的可能原因是（分数：1.00）A.肛裂B.外痔血栓形成C.内痔嵌顿D.肛瘘E.结肠息肉18.4 期内痔的表现特点是（分数：1.00）A.便血不多或不出血B.便时痔块脱出肛门，便后按摩回纳C.疼痛D.可有肛门部瘙痒E.痔块脱出肛门，不能回纳直肠肛管疾病病人的护理 2-1 答案解析