【医学类职业资格】中级主管护师(专业知识)模拟试卷39及答案解析.doc
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1、中级主管护师(专业知识)模拟试卷 39及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:62,分数:124.00)1.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是(分数:2.00)A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张2.不符合稳定期慢性阻塞性肺疾病患者合理家庭氧疗原则的是(分数:2.00)A.一般选择鼻导管吸氧B.流量为 12LminC.吸氧时间 15hdD.目的是使 PaO 2 60mmHgE.使 SaO 2 95以上即可3.符合慢性肺源性心脏病临床特征的是(分数:2.00)A.呼吸困难加重,白天较重B.无视乳头水肿等颅内压升高的表现C.可伴有
2、皮肤潮红、多汗的表现D.心率变缓慢,发绀明显E.剑突下可闻及舒张期杂音4.患者,女性,57 岁,间断咳嗽、咳痰 6年,加重伴咯血 1个月。给予抗生素及祛痰治疗,1 个月后症状不见好转,体重逐渐下降,拍胸片诊为“浸润型肺结核”。后连续服用某种抗结核药,近期出现眼睛轻微胀痛,视物模糊,该患者应用的抗结核药物是(分数:2.00)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺5.一般不会导致心悸的原因是(分数:2.00)A.心动过速B.心动过缓C.心脏搏动增强D.心脏神经官能症E.心肌缺血6.风湿性二尖瓣狭窄性心脏病最常见的早期表现是(分数:2.00)A.呼吸困难B.二尖瓣面容C.心尖区舒张期
3、隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.合并心房颤动7.二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者治疗原则不正确的是(分数:2.00)A.控制心室率B.争取恢复和保持窦性心律C.预防血栓栓塞D.慢性者应用介入或手术治疗狭窄E.静脉输入血管扩张剂8.不符合高血压治疗原则的是(分数:2.00)A.需要终身治疗B.必须药物治疗C.药物应从小剂量开始而逐渐增加D.可采取联合用药E.宜缓慢降压9.消化性溃疡最常见的并发症是(分数:2.00)A.出血B.慢性穿孔C.急性穿孔D.幽门梗阻E.癌变10.急性胰腺炎患者禁止使用的药物是(分数:2.00)A.生长抑素B.阿托品C.抑肽酶D.雷尼替丁E.吗啡11.肝性脑病前驱期的主
4、要表现是(分数:2.00)A.意识模糊B.精神失常C.呼吸时有肝臭D.腱反射亢进E.性格行为改变12.提示慢性肾衰竭后期患者病情严重的表现是(分数:2.00)A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味13.属于原发性肾病综合征临床表现的是(分数:2.00)A.大量蛋白尿,24h 尿蛋白定量测定25gB.血清白蛋白低于 50gLC.常伴高胆固醇血症D.无水肿E.常伴高脂血症14.急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是(分数:2.00)A.出血和感染B.进行性贫血C.进行性脾脏肿大D.进行性消瘦E.淋巴结肿大15.患者,女性,38 岁,诊断为特发性血小板减少性紫
5、癜。血常规显示:红细胞 3310 12 L,血红蛋白 93gL,白细胞 5210 9 L,血小板 2110 9 L。目前患者最大的危险是(分数:2.00)A.感染B.全身皮肤、黏膜出血C.消化道出血D.泌尿道感染E.颅内出血16.患者,女性,12 岁,头晕、头痛 20余天,诊断为中枢神经系统白血病。符合中枢神经系统白血病临床特征的是(分数:2.00)A.急性淋巴细胞白血病常见B.初诊时见不到,缓解后才出现C.患者中成人多见D.脑膜不会受到累及E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除17.适合采用放射性 131 碘治疗的甲状腺功能亢进症患者是(分数:2.00)A.妊娠、哺乳期妇女B.年龄 25岁以下者
6、C.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿患者D.有肝肾衰竭者E.甲状腺危象患者18.符合系统性红斑狼疮临床特征的是(分数:2.00)A.可有各种热型的发热,抗生素治疗无效B.病程晚期大多有关节畸形C.一般不会累及心脏D.少数患者会累及肾脏E.黏膜损害多见于外阴溃疡19.表现为高热、无汗、昏迷的中暑类型为(分数:2.00)A.热射病B.热痉挛C.日射病D.热衰竭E.中暑先兆20.普通型流行性乙型脑炎败血症期最重要的体征是(分数:2.00)A.高热B.休克C.皮肤黏膜瘀斑D.颅内高压征E.脑膜刺激征21.吉兰一巴雷综合征患者低效型呼吸的主要原因是(分数:2.00)A.面神经麻痹B.弛缓性瘫痪C.延髓麻痹
7、D.双侧面瘫E.呼吸肌麻痹22.高渗性脱水早期不会出现的症状是(分数:2.00)A.外周循环衰竭B.少尿C.尿比重高D.少汗E.口渴23.不符合休克治疗原则的是(分数:2.00)A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正循环障碍E.及时应用血管收缩剂24.少尿是指 24小时尿量少于(分数:2.00)A.100mlB.200mlC.400mlD.600mlE.800ml25.单人对患者进行心脏复苏,人工循环与人工呼吸的比例为(分数:2.00)A.30:2B.30:1C.15:2D.15:1E.5:126.患者,女性,48 岁,行腹部手术,营养状况差。医生为防止术后伤
8、口不易愈合采用减张缝合,拆线时间一般为(分数:2.00)A.术后 47 日B.术后 710 日C.术后 1012 日D.术后 14日E.术后 20日27.肠外营养置管一般不会出现的并发症是(分数:2.00)A.气胸B.血管损伤C.导管移位D.空气栓塞E.感染28.面部“危险三角区”的疖最危险的并发症是(分数:2.00)A.眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝织炎D.海绵状静脉窦炎E.窒息29.患者,女性,诊断为乳房癌。其局部皮肤呈“橘皮样变”的原因是(分数:2.00)A.癌肿位置深,侵及 Cooper韧带所致B.癌细胞累及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致C.肿瘤周围的炎性改变引起D.肿物与乳房皮
9、肤粘连所致E.肿物压迫引起30.不属于急性化脓性腹膜炎手术指征的是(分数:2.00)A.经非手术治疗 12小时,症状、体征加重者B.确诊原发性腹膜炎者C.中毒症状明显,伴有休克表现者D.腹腔内原发病严重者E.弥漫性腹膜炎无局限趋势者31.绞窄性肠梗阻的呕吐物呈(分数:2.00)A.血性或棕褐色液体B.粪样C.黄绿色液体D.豆渣样E.暗绿色液体32.单纯性粘连性肠梗阻可采用(分数:2.00)A.充分准备后胃大部切除术B.抗生素治疗C.立即手术,祛除病因D.先采用非手术治疗E.腹部热敷33.符合细菌性肝脓肿临床特点的是(分数:2.00)A.大部分为胆源性肝脓肿B.肝大常显著,多有局限性隆起C.脓液
10、多为棕褐色,涂片检查可无细菌D.多见于肝右叶,常单发E.手术引流是其唯一治疗方法34.患者,男性,69 岁。右上腹胀痛进行性加重 5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸 7天。体检:肝大,有触痛,B 超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为(分数:2.00)A.胆结石B.胆囊癌C.胆管癌D.胆囊息肉E.胆囊炎35.急性坏死性胰腺炎导致的休克类型属于(分数:2.00)A.感染性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克36.静脉血栓形成与血栓性静脉炎的区别不正确的是(分数:2.00)A.前者局部症状不明显,后者局部炎症反应明显B.前者好发深静脉,后者则好发浅静脉C.前者常伴回流
11、障碍,后者则无静脉回流障碍D.前者以抗凝溶栓为主,后者以局部对症治疗为主E.前者常有深静脉功能不全,后者易发生肺栓塞37.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是(分数:2.00)A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.瞳孔异常变化38.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时纠正反常呼吸最合适的方法是(分数:2.00)A.牵引固定法B.肋骨内固定法C.压力包扎固定D.胶布肋骨固定法E.用呼吸器行辅助呼吸39.患者,男性,46 岁。近日出现低热、食欲下降、消瘦等症状,结核菌素试验阳性,应考虑的诊断为(分数:2.00)A.肺癌B.非良性肿瘤C.肺结核D.肺炎E.肺囊肿40
12、.患者,男性,42 岁。骨盆骨折合并后尿道损伤,术后 3个月出现排尿困难,此时应(分数:2.00)A.少饮水B.留置尿管C.扩张尿道D.膀胱造瘘E.应用抗生素41.肾结核者可导致患者出现(分数:2.00)A.无痛性血尿B.血红蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.尿道出血42.属于骨折早期并发症的是(分数:2.00)A.骨折愈合障碍B.关节僵硬C.骨筋膜室综合征D.骨化性肌炎E.缺血性骨坏死43.关于小儿呼吸系统解剖、生理特点的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.右侧支气管比左侧直B.年龄越小,呼吸越快C.各项呼吸功能的储备能力低,易发生呼吸功能不全D.咽鼓管相对窄、短,易患中耳炎E.婴幼儿缺乏 SI
13、gA,易患呼吸道感染44.小儿唾液腺发育不完善,不宜喂淀粉类食物的月龄界定是(分数:2.00)A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.4个月内E.6个月内45.患儿,女性,1 岁。1 个月前患麻疹,近 2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T3940,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾大。结核菌素试验(一)。胸部 X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.支气管肺炎B.麻疹肺炎C.支原体肺炎D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核46.主动免疫的常用制剂不包括(分数:2.00)A.细菌菌体B.类毒素C.灭活疫苗D.细菌多糖体E.抗菌血
14、清47.婴幼儿的呼吸形态为(分数:2.00)A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.混合式呼吸D.胸式呼吸为主,腹式呼吸为辅E.腹式呼吸为主,胸式呼吸为辅48.导致病理性黄疸的感染性原因是(分数:2.00)A.新生儿肝炎B.新生儿溶血症C.胆道闭锁D.药物性黄疸E.遗传性疾病49.正常 2个月小儿其动作行为发育是(分数:2.00)A.会抬头B.会抬胸C.会翻身D.会坐E.会爬50.婴儿颅内压增高的早期表现是(分数:2.00)A.前囟紧张或隆起B.头痛C.喷射状呕吐D.复视或斜视E.反应迟钝、嗜睡51.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是(分数:2.00)A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒
15、E.EB病毒52.可通过母婴传播的传染病是(分数:2.00)A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾53.慢性泌尿道感染是指(分数:2.00)A.病程在 1个月以上B.病程在 3个月以上C.病程在 6个月以上D.病程在 9个月以上E.病程在 1年以上54.下列检查方法中,排卵日期估计最简便的是(分数:2.00)A.测血中雌激素水平B.测血中 FSH水平C.测血中 LH水平D.测量基础体温E.子宫内膜活检55.符合妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗原则的是(分数:2.00)A.明确诊断为糖尿病的患者,餐前血糖58mmolL 即应用胰岛素治疗B.随着妊娠进展,所需胰岛素用量随
16、之增加,至产前达到峰值C.选择剖宫产术前,不需要停用胰岛素D.产后 24小时内胰岛素用量减为产前用量的 12E.产后 42天胰岛素用量恢复至孕前水平56.宫缩乏力导致的产后出血,首选的治疗措施是(分数:2.00)A.按摩子宫并注射宫缩剂B.官腔填塞纱条C.结扎盆腔血管D.压迫腹主动脉E.子宫次全切除术57.符合慢性盆腔炎病理改变的是(分数:2.00)A.卵巢浆液性囊腺瘤B.急性输卵管卵巢炎C.宫颈腺囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.卵巢巧克力囊肿58.患者,女性,32 岁。孕 2产 1,孕 32周。孕期进展顺利,来社区医院进行产前检查,手测子宫底高度应是(分数:2.00)A.脐上 1横指B.脐上 2横
17、指C.脐上 3横指D.脐与剑突之间E.剑突下 2横指59.患者,女性,28 岁,停经 40天,剧烈腹痛 2小时。T376,Bp9050mmHg,下腹有明显的压痛,反跳痛,宫颈举痛明显,宫体稍大,软,宫口闭合,右附件区有一边缘不清的包块,触痛明显。最可能的诊断是(分数:2.00)A.宫颈粘连B.急性阑尾炎C.输卵管妊娠D.子宫内膜异位症E.右侧附件炎60.患者,女性,14 岁,13 岁初潮,尚未建立规律月经。此次月经来潮持续约 2周,量一直较多,有血块。查体:面色苍白,子宫稍小,双附件(一),血红蛋白 85gL。治疗该患者首选的止血方法是(分数:2.00)A.大量雌激素B.大量孕激素C.刮宫术D
18、.大量止血药E.雄激素制剂61.患者,女性,46 岁,孕 4产 2,主诉阴道内肿胀感。妇科检查:让患者排尿后平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳。诊断其子宫脱垂为(分数:2.00)A.度轻型B.度重型C.度轻型D.度重型E.度62.患者,女性,29 岁。多次人工流产,3 个月前行末次人流手术,有周期性下腹疼痛,无月经来潮,最可能的诊断是(分数:2.00)A.再次妊娠B.月经不调C.异位妊娠D.宫颈粘连E.吸宫不全二、A3/A4 型题(总题数:4,分数:24.00)患者,男性,60 岁。慢支肺气肿 20年,冠心病史 5年,呼吸困难加重 2天,意识障碍 1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困
19、难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,Bp170110mmHg,双肺散在于哕音,中下部湿哕音,HR128次分,节律不整,肝略大,下肢水肿(+)。(分数:6.00)(1).考虑该患者的主要诊断为(分数:2.00)A.冠心病、心衰B.高血压病、脑出血C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭D.呼吸衰竭、肺性脑病E.心衰、呼衰(2).关于肺性脑病狂躁期的处理正确的是(分数:2.00)A.重点改善通气功能B.可给大量安定C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的丙泊酚E.必要时可用吗啡、盐酸哌替啶(3).经过抢救及治疗后,患者病情好转,此时对患者的护理不正确的是(分数:2.00)A.指导患者适当休息B.取半卧位或坐位C.禁
20、用腹式呼吸和缩唇呼吸D.遵嘱监测动脉血气E.指导患者正确应用支气管解痉气雾剂患者,女性,21 岁,“咳嗽、痰中带血 2天”,午后手足心发热、盗汗、心悸。X 线胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.右上肺癌B.继发型肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎(2).该患者 3小时前突然咯血不止,最关键的护理是(分数:2.00)A.清除心理不良因素B.保持呼吸道通畅,防止窒息C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.做镇静、镇咳等对症处理(3).咯血的首选治疗药物是(分数:2.00)A.肝素B.华法林C.
21、垂体后叶素D.肾上腺素E.利多卡因患者,男性,45 岁。2 天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。(分数:6.00)(1).患者最可能出现的状况是(分数:2.00)A.休克B.脑出血C.小脑幕切迹疝D.昏迷E.肺栓塞(2).应立即采取的急救措施为(分数:2.00)A.立即吸氧B.静脉输注高渗脱水药物C.安静休息D.输注呼吸兴奋剂E.输注升压药物(3).对该患者病情观察不正确的是(分数:2.00)A.观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化B.颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高
22、”现象C.瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义D.患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝E.患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡患者,男性,15 岁。2 个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块,不活动,边界清楚,右上肢活动轻度受限。(分数:6.00)(1).此患者可能的诊断是(分数:2.00)A.关节脱位B.骨结核C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.软组织挫伤(2).该病的好发部位是(分数:2.00)A.骨干B.骨干骺端C.骨骺D.骨端E.骨髓(3).该病正确的治疗是(分数:2.00)A.无需治疗B.化疗C.肿块切除D.截肢术E.彻底刮除并植骨三、A3/A4 型题(总题数:7,分
23、数:28.00)患者,男性,6 岁。1 周前感冒、扁桃体发炎、近日全身乏力,食欲减退,后出现混浊红棕色尿,无尿路刺激征,颜面部和眼睑水肿,血压 160100mmHg。(分数:4.00)(1).混浊红棕色尿是(分数:2.00)A.血红蛋白尿B.肌红蛋白尿C.肉眼血尿D.胆红素尿E.乳糜尿(2).考虑患者可能患有(分数:2.00)A.泌尿系感染B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾结核患者,男性,28 岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头疼腰痛,乏力。体检:T395,BpS060mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝于肋下 1cm,脾肋下未触及。血白细胞 2510 9 L,N0
24、85,L015,PLT36510。L;尿蛋白(+)。(分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B.流行性脑脊髓膜炎普通型C.中毒型菌痢D.病毒性肝炎急性重型E.流行性出血热(2).预测该患者在患病过程中可能要经过的临床过程顺序正确的是(分数:2.00)A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期D.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期E.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期患者,男性,因糖尿病而收入院。血糖 20mmolL,患者呼吸深而快,有
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