1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 39及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：62，分数：124.00)1.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（分数：2.00）A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张2.不符合稳定期慢性阻塞性肺疾病患者合理家庭氧疗原则的是（分数：2.00）A.一般选择鼻导管吸氧B.流量为 12LminC.吸氧时间 15hdD.目的是使 PaO 2 60mmHgE.使 SaO 2 95以上即可3.符合慢性肺源性心脏病临床特征的是（分数：2.00）A.呼吸困难加重，白天较重B.无视乳头水肿等颅内压升高的表现C.可伴有
2、皮肤潮红、多汗的表现D.心率变缓慢，发绀明显E.剑突下可闻及舒张期杂音4.患者，女性，57 岁，间断咳嗽、咳痰 6年，加重伴咯血 1个月。给予抗生素及祛痰治疗，1 个月后症状不见好转，体重逐渐下降，拍胸片诊为“浸润型肺结核”。后连续服用某种抗结核药，近期出现眼睛轻微胀痛，视物模糊，该患者应用的抗结核药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺5.一般不会导致心悸的原因是（分数：2.00）A.心动过速B.心动过缓C.心脏搏动增强D.心脏神经官能症E.心肌缺血6.风湿性二尖瓣狭窄性心脏病最常见的早期表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.二尖瓣面容C.心尖区舒张期
3、隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.合并心房颤动7.二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者治疗原则不正确的是（分数：2.00）A.控制心室率B.争取恢复和保持窦性心律C.预防血栓栓塞D.慢性者应用介入或手术治疗狭窄E.静脉输入血管扩张剂8.不符合高血压治疗原则的是（分数：2.00）A.需要终身治疗B.必须药物治疗C.药物应从小剂量开始而逐渐增加D.可采取联合用药E.宜缓慢降压9.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血B.慢性穿孔C.急性穿孔D.幽门梗阻E.癌变10.急性胰腺炎患者禁止使用的药物是（分数：2.00）A.生长抑素B.阿托品C.抑肽酶D.雷尼替丁E.吗啡11.肝性脑病前驱期的主
4、要表现是（分数：2.00）A.意识模糊B.精神失常C.呼吸时有肝臭D.腱反射亢进E.性格行为改变12.提示慢性肾衰竭后期患者病情严重的表现是（分数：2.00）A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味13.属于原发性肾病综合征临床表现的是（分数：2.00）A.大量蛋白尿，24h 尿蛋白定量测定25gB.血清白蛋白低于 50gLC.常伴高胆固醇血症D.无水肿E.常伴高脂血症14.急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是（分数：2.00）A.出血和感染B.进行性贫血C.进行性脾脏肿大D.进行性消瘦E.淋巴结肿大15.患者，女性，38 岁，诊断为特发性血小板减少性紫
5、癜。血常规显示：红细胞 3310 12 L，血红蛋白 93gL，白细胞 5210 9 L，血小板 2110 9 L。目前患者最大的危险是（分数：2.00）A.感染B.全身皮肤、黏膜出血C.消化道出血D.泌尿道感染E.颅内出血16.患者，女性，12 岁，头晕、头痛 20余天，诊断为中枢神经系统白血病。符合中枢神经系统白血病临床特征的是（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病常见B.初诊时见不到，缓解后才出现C.患者中成人多见D.脑膜不会受到累及E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除17.适合采用放射性 131 碘治疗的甲状腺功能亢进症患者是（分数：2.00）A.妊娠、哺乳期妇女B.年龄 25岁以下者
6、C.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿患者D.有肝肾衰竭者E.甲状腺危象患者18.符合系统性红斑狼疮临床特征的是（分数：2.00）A.可有各种热型的发热，抗生素治疗无效B.病程晚期大多有关节畸形C.一般不会累及心脏D.少数患者会累及肾脏E.黏膜损害多见于外阴溃疡19.表现为高热、无汗、昏迷的中暑类型为（分数：2.00）A.热射病B.热痉挛C.日射病D.热衰竭E.中暑先兆20.普通型流行性乙型脑炎败血症期最重要的体征是（分数：2.00）A.高热B.休克C.皮肤黏膜瘀斑D.颅内高压征E.脑膜刺激征21.吉兰一巴雷综合征患者低效型呼吸的主要原因是（分数：2.00）A.面神经麻痹B.弛缓性瘫痪C.延髓麻痹
7、D.双侧面瘫E.呼吸肌麻痹22.高渗性脱水早期不会出现的症状是（分数：2.00）A.外周循环衰竭B.少尿C.尿比重高D.少汗E.口渴23.不符合休克治疗原则的是（分数：2.00）A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正循环障碍E.及时应用血管收缩剂24.少尿是指 24小时尿量少于（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.400mlD.600mlE.800ml25.单人对患者进行心脏复苏，人工循环与人工呼吸的比例为（分数：2.00）A.30：2B.30：1C.15：2D.15：1E.5：126.患者，女性，48 岁，行腹部手术，营养状况差。医生为防止术后伤
8、口不易愈合采用减张缝合，拆线时间一般为（分数：2.00）A.术后 47 日B.术后 710 日C.术后 1012 日D.术后 14日E.术后 20日27.肠外营养置管一般不会出现的并发症是（分数：2.00）A.气胸B.血管损伤C.导管移位D.空气栓塞E.感染28.面部“危险三角区”的疖最危险的并发症是（分数：2.00）A.眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝织炎D.海绵状静脉窦炎E.窒息29.患者，女性，诊断为乳房癌。其局部皮肤呈“橘皮样变”的原因是（分数：2.00）A.癌肿位置深，侵及 Cooper韧带所致B.癌细胞累及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致C.肿瘤周围的炎性改变引起D.肿物与乳房皮
9、肤粘连所致E.肿物压迫引起30.不属于急性化脓性腹膜炎手术指征的是（分数：2.00）A.经非手术治疗 12小时，症状、体征加重者B.确诊原发性腹膜炎者C.中毒症状明显，伴有休克表现者D.腹腔内原发病严重者E.弥漫性腹膜炎无局限趋势者31.绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（分数：2.00）A.血性或棕褐色液体B.粪样C.黄绿色液体D.豆渣样E.暗绿色液体32.单纯性粘连性肠梗阻可采用（分数：2.00）A.充分准备后胃大部切除术B.抗生素治疗C.立即手术，祛除病因D.先采用非手术治疗E.腹部热敷33.符合细菌性肝脓肿临床特点的是（分数：2.00）A.大部分为胆源性肝脓肿B.肝大常显著，多有局限性隆起C.脓液
10、多为棕褐色，涂片检查可无细菌D.多见于肝右叶，常单发E.手术引流是其唯一治疗方法34.患者，男性，69 岁。右上腹胀痛进行性加重 5个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸 7天。体检：肝大，有触痛，B 超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为（分数：2.00）A.胆结石B.胆囊癌C.胆管癌D.胆囊息肉E.胆囊炎35.急性坏死性胰腺炎导致的休克类型属于（分数：2.00）A.感染性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克36.静脉血栓形成与血栓性静脉炎的区别不正确的是（分数：2.00）A.前者局部症状不明显，后者局部炎症反应明显B.前者好发深静脉，后者则好发浅静脉C.前者常伴回流
11、障碍，后者则无静脉回流障碍D.前者以抗凝溶栓为主，后者以局部对症治疗为主E.前者常有深静脉功能不全，后者易发生肺栓塞37.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（分数：2.00）A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.瞳孔异常变化38.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时纠正反常呼吸最合适的方法是（分数：2.00）A.牵引固定法B.肋骨内固定法C.压力包扎固定D.胶布肋骨固定法E.用呼吸器行辅助呼吸39.患者，男性，46 岁。近日出现低热、食欲下降、消瘦等症状，结核菌素试验阳性，应考虑的诊断为（分数：2.00）A.肺癌B.非良性肿瘤C.肺结核D.肺炎E.肺囊肿40
12、.患者，男性，42 岁。骨盆骨折合并后尿道损伤，术后 3个月出现排尿困难，此时应（分数：2.00）A.少饮水B.留置尿管C.扩张尿道D.膀胱造瘘E.应用抗生素41.肾结核者可导致患者出现（分数：2.00）A.无痛性血尿B.血红蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.尿道出血42.属于骨折早期并发症的是（分数：2.00）A.骨折愈合障碍B.关节僵硬C.骨筋膜室综合征D.骨化性肌炎E.缺血性骨坏死43.关于小儿呼吸系统解剖、生理特点的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.右侧支气管比左侧直B.年龄越小，呼吸越快C.各项呼吸功能的储备能力低，易发生呼吸功能不全D.咽鼓管相对窄、短，易患中耳炎E.婴幼儿缺乏 SI
13、gA，易患呼吸道感染44.小儿唾液腺发育不完善，不宜喂淀粉类食物的月龄界定是（分数：2.00）A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.4个月内E.6个月内45.患儿，女性，1 岁。1 个月前患麻疹，近 2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体：T3940，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾大。结核菌素试验(一)。胸部 X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.麻疹肺炎C.支原体肺炎D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核46.主动免疫的常用制剂不包括（分数：2.00）A.细菌菌体B.类毒素C.灭活疫苗D.细菌多糖体E.抗菌血
14、清47.婴幼儿的呼吸形态为（分数：2.00）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.混合式呼吸D.胸式呼吸为主，腹式呼吸为辅E.腹式呼吸为主，胸式呼吸为辅48.导致病理性黄疸的感染性原因是（分数：2.00）A.新生儿肝炎B.新生儿溶血症C.胆道闭锁D.药物性黄疸E.遗传性疾病49.正常 2个月小儿其动作行为发育是（分数：2.00）A.会抬头B.会抬胸C.会翻身D.会坐E.会爬50.婴儿颅内压增高的早期表现是（分数：2.00）A.前囟紧张或隆起B.头痛C.喷射状呕吐D.复视或斜视E.反应迟钝、嗜睡51.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是（分数：2.00）A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒
15、E.EB病毒52.可通过母婴传播的传染病是（分数：2.00）A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾53.慢性泌尿道感染是指（分数：2.00）A.病程在 1个月以上B.病程在 3个月以上C.病程在 6个月以上D.病程在 9个月以上E.病程在 1年以上54.下列检查方法中，排卵日期估计最简便的是（分数：2.00）A.测血中雌激素水平B.测血中 FSH水平C.测血中 LH水平D.测量基础体温E.子宫内膜活检55.符合妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗原则的是（分数：2.00）A.明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖58mmolL 即应用胰岛素治疗B.随着妊娠进展，所需胰岛素用量随
16、之增加，至产前达到峰值C.选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素D.产后 24小时内胰岛素用量减为产前用量的 12E.产后 42天胰岛素用量恢复至孕前水平56.宫缩乏力导致的产后出血，首选的治疗措施是（分数：2.00）A.按摩子宫并注射宫缩剂B.官腔填塞纱条C.结扎盆腔血管D.压迫腹主动脉E.子宫次全切除术57.符合慢性盆腔炎病理改变的是（分数：2.00）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.急性输卵管卵巢炎C.宫颈腺囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.卵巢巧克力囊肿58.患者，女性，32 岁。孕 2产 1，孕 32周。孕期进展顺利，来社区医院进行产前检查，手测子宫底高度应是（分数：2.00）A.脐上 1横指B.脐上 2横
17、指C.脐上 3横指D.脐与剑突之间E.剑突下 2横指59.患者，女性，28 岁，停经 40天，剧烈腹痛 2小时。T376，Bp9050mmHg，下腹有明显的压痛，反跳痛，宫颈举痛明显，宫体稍大，软，宫口闭合，右附件区有一边缘不清的包块，触痛明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.宫颈粘连B.急性阑尾炎C.输卵管妊娠D.子宫内膜异位症E.右侧附件炎60.患者，女性，14 岁，13 岁初潮，尚未建立规律月经。此次月经来潮持续约 2周，量一直较多，有血块。查体：面色苍白，子宫稍小，双附件(一)，血红蛋白 85gL。治疗该患者首选的止血方法是（分数：2.00）A.大量雌激素B.大量孕激素C.刮宫术D
18、.大量止血药E.雄激素制剂61.患者，女性，46 岁，孕 4产 2，主诉阴道内肿胀感。妇科检查：让患者排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳。诊断其子宫脱垂为（分数：2.00）A.度轻型B.度重型C.度轻型D.度重型E.度62.患者，女性，29 岁。多次人工流产，3 个月前行末次人流手术，有周期性下腹疼痛，无月经来潮，最可能的诊断是（分数：2.00）A.再次妊娠B.月经不调C.异位妊娠D.宫颈粘连E.吸宫不全二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：24.00)患者，男性，60 岁。慢支肺气肿 20年，冠心病史 5年，呼吸困难加重 2天，意识障碍 1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困
19、难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，Bp170110mmHg，双肺散在于哕音，中下部湿哕音，HR128次分，节律不整，肝略大，下肢水肿(+)。（分数：6.00）(1).考虑该患者的主要诊断为（分数：2.00）A.冠心病、心衰B.高血压病、脑出血C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭D.呼吸衰竭、肺性脑病E.心衰、呼衰(2).关于肺性脑病狂躁期的处理正确的是（分数：2.00）A.重点改善通气功能B.可给大量安定C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的丙泊酚E.必要时可用吗啡、盐酸哌替啶(3).经过抢救及治疗后，患者病情好转，此时对患者的护理不正确的是（分数：2.00）A.指导患者适当休息B.取半卧位或坐位C.禁
20、用腹式呼吸和缩唇呼吸D.遵嘱监测动脉血气E.指导患者正确应用支气管解痉气雾剂患者，女性，21 岁，“咳嗽、痰中带血 2天”，午后手足心发热、盗汗、心悸。X 线胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.右上肺癌B.继发型肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎(2).该患者 3小时前突然咯血不止，最关键的护理是（分数：2.00）A.清除心理不良因素B.保持呼吸道通畅，防止窒息C.减少活动，保持安静D.准备好急救药品和器械E.做镇静、镇咳等对症处理(3).咯血的首选治疗药物是（分数：2.00）A.肝素B.华法林C.
21、垂体后叶素D.肾上腺素E.利多卡因患者，男性，45 岁。2 天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。（分数：6.00）(1).患者最可能出现的状况是（分数：2.00）A.休克B.脑出血C.小脑幕切迹疝D.昏迷E.肺栓塞(2).应立即采取的急救措施为（分数：2.00）A.立即吸氧B.静脉输注高渗脱水药物C.安静休息D.输注呼吸兴奋剂E.输注升压药物(3).对该患者病情观察不正确的是（分数：2.00）A.观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化B.颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高
22、”现象C.瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义D.患者意识障碍、患侧瞳孔变化，对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝E.患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡患者，男性，15 岁。2 个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。（分数：6.00）(1).此患者可能的诊断是（分数：2.00）A.关节脱位B.骨结核C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.软组织挫伤(2).该病的好发部位是（分数：2.00）A.骨干B.骨干骺端C.骨骺D.骨端E.骨髓(3).该病正确的治疗是（分数：2.00）A.无需治疗B.化疗C.肿块切除D.截肢术E.彻底刮除并植骨三、A3/A4 型题(总题数：7，分
23、数：28.00)患者，男性，6 岁。1 周前感冒、扁桃体发炎、近日全身乏力，食欲减退，后出现混浊红棕色尿，无尿路刺激征，颜面部和眼睑水肿，血压 160100mmHg。（分数：4.00）(1).混浊红棕色尿是（分数：2.00）A.血红蛋白尿B.肌红蛋白尿C.肉眼血尿D.胆红素尿E.乳糜尿(2).考虑患者可能患有（分数：2.00）A.泌尿系感染B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾结核患者，男性，28 岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头疼腰痛，乏力。体检：T395，BpS060mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下 1cm，脾肋下未触及。血白细胞 2510 9 L，N0
24、85，L015，PLT36510。L；尿蛋白(+)。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型B.流行性脑脊髓膜炎普通型C.中毒型菌痢D.病毒性肝炎急性重型E.流行性出血热(2).预测该患者在患病过程中可能要经过的临床过程顺序正确的是（分数：2.00）A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期D.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期E.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期患者，男性，因糖尿病而收入院。血糖 20mmolL，患者呼吸深而快，有
25、时呼气有酮味。化验检查如下：血 pH725，PaCO 2 29mmHg，SB16mmolL。（分数：4.00）(1).该患者患有的酸碱平衡紊乱是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡紊乱(2).对该患者的相关描述不正确的是（分数：2.00）A.积极控制患者血糖B.血清H + 浓度增高C.纠正脱水D.治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷E.补钾治疗患者，女性，35 岁，突然呕血约 1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。（分数：4.00）(1).此时最主要的护理问题是（分数：2.00）A.活动无耐力B.体液不足
26、C.疼痛D.意识障碍E.有受伤的危险(2).护理措施不正确的是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.平卧位，双脚略低C.建立静脉通道D.缓解患者的紧张情绪E.密切观察生命体征，注意出血情况患儿，男性，11 岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率 93次分，双肺未闻及干湿哕音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9110 9 L，N071，L021，E08。B 超发现总胆管内有长条状影。（分数：4.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.胆道结石B.胆管癌C.
27、胆道蛔虫症D.华支睾吸虫病E.钩虫病(2).若患儿突然发生右下腹剧痛，呕吐出食物、胆汁，应警惕（分数：2.00）A.肠穿孔B.腹膜炎C.蛔虫性肠梗阻D.蛔虫性阑尾炎E.胆汁性腹膜炎患者，女性，28 岁。孕 4产 O，孕 40周，见红 5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率 140次分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。（分数：4.00）(1).关于该患者的诊断，正确的是（分数：2.00）A.孕 4产 1B.流产C.先兆临产D.临产E.过期产(2).判断该患者临产开始的标志是（分数：2.00）A.规律宫缩、宫口扩张、破膜B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频C.规律宫缩、宫
28、口扩张、破膜、胎儿下降感D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降患者，女性，30 岁。体检时发现右侧附件区 45cm32cm 大小混合回声包块。1 个月后于妇科门诊就诊复查，右侧附件区仍有混合回声包块，大小 47cm38cm，疑似畸胎瘤。（分数：4.00）(1).关于畸胎瘤的描述，正确的是（分数：2.00）A.属于卵巢瘤样病变B.是子宫内膜异位导致的囊肿C.大多数为恶性D.为卵巢生殖细胞肿瘤E.甲胎蛋白是其肿瘤标记物(2).若卵巢畸胎瘤诊断成立，则该病变最容易产生的并发症是（分数：2.00）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.囊性变四、B
29、1 型题(总题数：6，分数：24.00)A青霉素 GB红霉素 C氨基糖苷类 D阿昔洛韦 E喹诺酮类（分数：4.00）(1).军团菌肺炎的治疗首选是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺炎支原体肺炎的治疗首选是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A进无渣、过凉的半流质食物 B给予流质饮食以中和胃酸 C多给予脂肪食物 D禁食 E将食物完全煮熟后食用（分数：4.00）(1).急性胃炎发生少量出血者的正确饮食护理措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A初乳 B过渡乳 C成熟乳 D黄色乳 E母体血清
30、（分数：4.00）(1).产后 7天内的乳汁是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后 14天后的乳汁是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抑制甲状腺激素分泌 B抑制甲状腺激素的合成 C抑制甲状腺激素的释放 D抑制外周组织对甲状腺激素反应 E抑制交感神经的兴奋，使心率减慢（分数：4.00）(1).硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).术前遵医嘱口服碘剂的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A会阴部 B阴囊内 C腹腔内 D耻骨前间隙 E膀胱周围组织（分数：4.00）(1).腹膜内型膀胱破裂，尿液外渗主要分布于（分数：2.00）A.B
31、.C.D.E.(2).腹膜外型膀胱破裂，尿液外渗主要分布于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A42kJkg(10kcalkg)B250kJkg(60kcalkg)C460kJkg(110kcalkg)D630kJkg(150kcalkg)E840kJkg(200kcalkg)（分数：4.00）(1).婴儿每天所需的能量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).15岁儿童每天所需的能量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师（专业知识）模拟试卷 39答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：62，分数：124.00)1.支气管扩张大咯
32、血患者最危险且最常见的并发症是（分数：2.00）A.严重贫血B.休克C.窒息 D.继发感染E.肺不张解析：2.不符合稳定期慢性阻塞性肺疾病患者合理家庭氧疗原则的是（分数：2.00）A.一般选择鼻导管吸氧B.流量为 12LminC.吸氧时间 15hdD.目的是使 PaO 2 60mmHgE.使 SaO 2 95以上即可 解析：解析：该题考查的是慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的家庭氧疗的相关知识。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量 1020 Lmin，吸氧持续时间15 hd，目的是使患者在海平面、静息状态下，达到 PaO 2 60mmHg 或 SaO 2 90即可。3.符合慢性肺源性心脏病临床特
33、征的是（分数：2.00）A.呼吸困难加重，白天较重B.无视乳头水肿等颅内压升高的表现C.可伴有皮肤潮红、多汗的表现D.心率变缓慢，发绀明显 E.剑突下可闻及舒张期杂音解析：4.患者，女性，57 岁，间断咳嗽、咳痰 6年，加重伴咯血 1个月。给予抗生素及祛痰治疗，1 个月后症状不见好转，体重逐渐下降，拍胸片诊为“浸润型肺结核”。后连续服用某种抗结核药，近期出现眼睛轻微胀痛，视物模糊，该患者应用的抗结核药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺解析：解析：该题考查的是常用抗结核药物的典型不良反应。异烟肼一肝毒性、周围视神经炎；利福平一肝毒性、胃肠反应、过敏反应
34、、体液及分泌物呈橘黄色；链霉素一听力障碍、眩晕、肾功能障碍、过敏反应、共济失调；乙胺丁醇一球后视神经炎如视力障碍、视野缩小；吡嗪酰胺一肝毒性、胃肠反应、过敏反应、高尿酸血症。5.一般不会导致心悸的原因是（分数：2.00）A.心动过速B.心动过缓C.心脏搏动增强D.心脏神经官能症E.心肌缺血 解析：6.风湿性二尖瓣狭窄性心脏病最常见的早期表现是（分数：2.00）A.呼吸困难 B.二尖瓣面容C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.合并心房颤动解析：7.二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者治疗原则不正确的是（分数：2.00）A.控制心室率B.争取恢复和保持窦性心律C.预防血栓栓塞D.慢性者应用
35、介入或手术治疗狭窄E.静脉输入血管扩张剂 解析：解析：二尖瓣狭窄伴心房颤动时治疗以控制心室率、争取恢复和保持窦性心律、预防血栓栓塞为目的。临床治疗一般急性发作应用药物及电复律，慢性者应用介入或手术治疗狭窄。本题正确答案是 E。8.不符合高血压治疗原则的是（分数：2.00）A.需要终身治疗B.必须药物治疗 C.药物应从小剂量开始而逐渐增加D.可采取联合用药E.宜缓慢降压解析：解析：高血压治疗目标：使血压下降到或接近正常范围；防止和减少心脑血管及肾脏并发症。治疗包括非药物治疗和药物治疗两大类。9.消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血 B.慢性穿孔C.急性穿孔D.幽门梗阻E.癌变解析
36、：10.急性胰腺炎患者禁止使用的药物是（分数：2.00）A.生长抑素B.阿托品C.抑肽酶D.雷尼替丁E.吗啡 解析：解析：急性胰腺炎患者禁止使用吗啡，因为吗啡可引起 Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。11.肝性脑病前驱期的主要表现是（分数：2.00）A.意识模糊B.精神失常C.呼吸时有肝臭D.腱反射亢进E.性格行为改变 解析：12.提示慢性肾衰竭后期患者病情严重的表现是（分数：2.00）A.少尿、高血钾 B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味解析：13.属于原发性肾病综合征临床表现的是（分数：2.00）A.大量蛋白尿，24h 尿蛋白定量测定25gB.血清白蛋白低于 50g
37、LC.常伴高胆固醇血症D.无水肿E.常伴高脂血症 解析：解析：原发性肾病综合征临床表现：大量蛋白尿35gd；低白蛋白血症：血清白蛋白30gL；水肿：是肾病综合征最突出的体征，全身性、体位性、凹陷性，程度不一；常伴有高脂血症。14.急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是（分数：2.00）A.出血和感染 B.进行性贫血C.进行性脾脏肿大D.进行性消瘦E.淋巴结肿大解析：解析：急性再障的表现是以出血和感染为主，慢性再障的表现是以进行性贫血为主。15.患者，女性，38 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示：红细胞 3310 12 L，血红蛋白 93gL，白细胞 5210 9 L，血小板 2110
38、 9 L。目前患者最大的危险是（分数：2.00）A.感染B.全身皮肤、黏膜出血C.消化道出血D.泌尿道感染E.颅内出血 解析：解析：患者诊断为特发性血小板减少性紫癜，以血小板减少为主要血象表现，红细胞和血红蛋白下降不明显，白细胞正常，因此目前对患者影响最大只能是血小板严重下降造成的出血，而在选项中B、C、E 均为出血，但最危险的是颅内出血，因此 E为最佳选项。16.患者，女性，12 岁，头晕、头痛 20余天，诊断为中枢神经系统白血病。符合中枢神经系统白血病临床特征的是（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病常见 B.初诊时见不到，缓解后才出现C.患者中成人多见D.脑膜不会受到累及E.脑脊液中未
39、找到白血病细胞可排除解析：17.适合采用放射性 131 碘治疗的甲状腺功能亢进症患者是（分数：2.00）A.妊娠、哺乳期妇女B.年龄 25岁以下者C.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿患者 D.有肝肾衰竭者E.甲状腺危象患者解析：解析：放射性 131 碘治疗主要适用于 25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿患者。对中度甲亢、年龄小于 25岁、妊娠哺乳、肝肾功能差、活动性结核、重症浸润性突眼症、甲状腺危象等患者禁用。18.符合系统性红斑狼疮临床特征的是（分数：2.00）A.可有各种热型的发热，抗生素治疗无效 B.病程晚期大多有关节畸形C.一般不会累及心脏D.
40、少数患者会累及肾脏E.黏膜损害多见于外阴溃疡解析：解析：大部分狼疮患者在病程中有各种热型的发热，狼疮活动导致的发热不是细菌感染引起的，所以抗生素无效。狼疮的关节损害不同于类风湿关节炎，一般不引起畸形。狼疮可以引发多个系统的损害，大部分患者有心血管症状，其中以心包炎最常见。几乎所有患者肾脏受累。黏膜损害多见于口腔溃疡。19.表现为高热、无汗、昏迷的中暑类型为（分数：2.00）A.热射病 B.热痉挛C.日射病D.热衰竭E.中暑先兆解析：20.普通型流行性乙型脑炎败血症期最重要的体征是（分数：2.00）A.高热B.休克C.皮肤黏膜瘀斑 D.颅内高压征E.脑膜刺激征解析：21.吉兰一巴雷综合征患者低效
41、型呼吸的主要原因是（分数：2.00）A.面神经麻痹B.弛缓性瘫痪C.延髓麻痹D.双侧面瘫E.呼吸肌麻痹 解析：22.高渗性脱水早期不会出现的症状是（分数：2.00）A.外周循环衰竭 B.少尿C.尿比重高D.少汗E.口渴解析：解析：高渗性脱水时，轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的 23；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的46；严重者，高烧，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。23.不符合休克治疗原则的是（分数：2.00）A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正循环障碍
42、E.及时应用血管收缩剂 解析：解析：在休克治疗原则中，应用血管收缩剂使小动脉普遍处于收缩状态，可暂时升高血压，但可使组织缺氧更加严重，因此应慎重选用。24.少尿是指 24小时尿量少于（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.400ml D.600mlE.800ml解析：25.单人对患者进行心脏复苏，人工循环与人工呼吸的比例为（分数：2.00）A.30：2 B.30：1C.15：2D.15：1E.5：1解析：解析：成年患者人工循环与人工呼吸同时进行时，不论单人抢救还是双人抢救，人工循环与人工呼吸的比例为 30：2，即心脏按压 30次，吹气 2次。26.患者，女性，48 岁，行腹部手术，营
43、养状况差。医生为防止术后伤口不易愈合采用减张缝合，拆线时间一般为（分数：2.00）A.术后 47 日B.术后 710 日C.术后 1012 日D.术后 14日 E.术后 20日解析：27.肠外营养置管一般不会出现的并发症是（分数：2.00）A.气胸B.血管损伤C.导管移位D.空气栓塞E.感染 解析：解析：气胸、血管损伤、血胸、空气栓塞、导管移位是肠外营养置管的并发症。28.面部“危险三角区”的疖最危险的并发症是（分数：2.00）A.眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝织炎D.海绵状静脉窦炎 E.窒息解析：解析：面部静脉无静脉瓣，并与颅内海绵窦相通，面部三角区感染易逆行引起海绵状静脉窦炎。29.患者，
44、女性，诊断为乳房癌。其局部皮肤呈“橘皮样变”的原因是（分数：2.00）A.癌肿位置深，侵及 Cooper韧带所致B.癌细胞累及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致 C.肿瘤周围的炎性改变引起D.肿物与乳房皮肤粘连所致E.肿物压迫引起解析：30.不属于急性化脓性腹膜炎手术指征的是（分数：2.00）A.经非手术治疗 12小时，症状、体征加重者B.确诊原发性腹膜炎者 C.中毒症状明显，伴有休克表现者D.腹腔内原发病严重者E.弥漫性腹膜炎无局限趋势者解析：解析：原发性腹膜炎的患者应行非手术治疗。31.绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（分数：2.00）A.血性或棕褐色液体 B.粪样C.黄绿色液体D.豆渣样E.暗绿
45、色液体解析：32.单纯性粘连性肠梗阻可采用（分数：2.00）A.充分准备后胃大部切除术B.抗生素治疗C.立即手术，祛除病因D.先采用非手术治疗 E.腹部热敷解析：解析：接触梗阻可分手术治疗和非手术治疗两大类，非手术治疗主要适应于单纯粘连性肠梗阻，麻痹性或痉挛性肠梗阻，蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻等。33.符合细菌性肝脓肿临床特点的是（分数：2.00）A.大部分为胆源性肝脓肿 B.肝大常显著，多有局限性隆起C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌D.多见于肝右叶，常单发E.手术引流是其唯一治疗方法解析：34.患者，男性，69 岁。右上腹胀痛进行性加重 5个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸 7天。体
46、检：肝大，有触痛，B 超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为（分数：2.00）A.胆结石B.胆囊癌C.胆管癌 D.胆囊息肉E.胆囊炎解析：解析：胆管癌主要为进行性加重的梗阻性黄疸，常伴有全身皮肤瘙痒，尿色深黄，可有白陶土色粪便；上腹部隐痛、胀痛和绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、食欲缺乏、消瘦、乏力等。腹部检查可发现肝脏肿大，触痛、质硬；胆囊缩小不可触及，肿瘤位于胆囊以下部位者，可触及胆囊；部分病人可有腹水症。35.急性坏死性胰腺炎导致的休克类型属于（分数：2.00）A.感染性休克B.低血容量性休克 C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克解析：36.静脉血栓形成与血栓性静脉炎的区别不正确的是（
47、分数：2.00）A.前者局部症状不明显，后者局部炎症反应明显B.前者好发深静脉，后者则好发浅静脉C.前者常伴回流障碍，后者则无静脉回流障碍D.前者以抗凝溶栓为主，后者以局部对症治疗为主E.前者常有深静脉功能不全，后者易发生肺栓塞 解析：37.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（分数：2.00）A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.瞳孔异常变化 解析：解析：小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大、直接或间接对光反应消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射
48、亢进、病理征阳性。枕骨大孔疝患者常有剧烈头疼，反复呕吐，颈项强直，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。患者早期可突发呼吸骤停而死亡。38.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时纠正反常呼吸最合适的方法是（分数：2.00）A.牵引固定法B.肋骨内固定法C.压力包扎固定 D.胶布肋骨固定法E.用呼吸器行辅助呼吸解析：解析：反常呼吸可采取牵引固定或厚棉垫加压包扎固定，以消除或减轻反常呼吸，促进伤肺复张。故选 C。39.患者，男性，46 岁。近日出现低热、食欲下降、消瘦等症状，结核菌素试验阳性，应考虑的诊断为（分数：2.00）A.肺癌B.非良性肿瘤C.肺结核 D.肺炎E.肺囊肿解析：解析：
49、肺结核患者临床表现为消瘦、低热、食欲缺乏、体重下降、胸痛、咳嗽、咯血等症状。结核菌素试验为阳性，可知该患者患有肺结核病。40.患者，男性，42 岁。骨盆骨折合并后尿道损伤，术后 3个月出现排尿困难，此时应（分数：2.00）A.少饮水B.留置尿管C.扩张尿道 D.膀胱造瘘E.应用抗生素解析：41.肾结核者可导致患者出现（分数：2.00）A.无痛性血尿B.血红蛋白尿C.脓尿 D.乳糜尿E.尿道出血解析：42.属于骨折早期并发症的是（分数：2.00）A.骨折愈合障碍B.关节僵硬C.骨筋膜室综合征 D.骨化性肌炎E.缺血性骨坏死解析：解析：骨折愈合障碍、关节僵硬、骨化性肌炎和缺血性骨坏死都是骨折晚期的并发症。43.关于小儿呼吸系统解剖、生理特点的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.右侧支气管比左侧直B.年龄越小，呼吸越快C.各项呼吸功能的储备能力低，易发生呼吸功能不全D.咽鼓管相对窄、短，易患中耳
