【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业知识-8-1及答案解析.doc

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1、中级临床医学检验主管技师专业知识-8-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.大多数 Burkitt淋巴瘤染色体为At(8；21)(q22；q22)BPh 染色体 t(9；22)(q34；q11)Ct(8；14)(q24；q32)Dt(3；3)(q21；q26)Et(15；17)(q22；q12)（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为A靶形红细胞B口形红细胞C低色素性红细胞D正常细胞性贫血E高色素性红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.不属于血液分析仪性能评价指标的是A精密度B准确度C可比性D灵敏度E线性范围（分数：

2、1.00）A.B.C.D.E.4.阴道分泌物常规检查：镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞 1530 个/HP，其清洁度分级是A度B度C度D度E度（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.同种肾移植时，可预防超急性排异反应发生的检查是AHLA 血清学定型试验BHLA 细胞学定型试验CPHA(植物血球凝集素)激发的淋巴细胞转化试验D淋巴细胞交叉毒性试验E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.细胞核染色质A大小B圆凹陷分叶C细致粗糙、疏松致密D不明显明显E少多（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于脂蛋白 Lp(a)的叙述，错误的是ALp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素

3、BLp(a)含有 ApoB100和 Apo载脂蛋白(a)，两者以二硫键共价结合CLp(a)在脂蛋白电泳时位于前 与 区带之间DLp(a)的脂质成分类似于 VLDLELp(a)与纤溶酶原具有高度同源性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.实验室监测溶栓治疗的指标A纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP s)B凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)C纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP s)D凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)ED-二聚体(D-

4、Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)、凝血酶时间(TT)（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.VLDL受体广泛存在于以下组织细胞内，除外的是A心肌B骨骼肌C脂肪D肝E脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.正常血浆脂蛋白按密度由高到低的顺序排列为ACMVLDLIDLLDLBHDLLDLVLDLCMCVLDL+CMLDLHDLDVLDLLDLIDLHDLEVLDLLDLHDLCM（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.监测普通肝素用量的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 X

5、a活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.因血型不合所致的新生儿溶血症中，最重要的 Rh抗原是ARhA 抗原BRhB 抗原CRhC 抗原DRhD 抗原ERhE 抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.如果用化学法检测患者粪便潜血，可能使试验出现假阴性的物质是A铁剂B含过氧化物酶的新鲜蔬菜C维生素 CD动物血E粪便中血红蛋白浓度过高（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.血清中含量最低的补体分子是AC1BC3CC2DC4EC5（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.实验室监测溶栓治疗可能出血的指标A纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP

6、 s)B凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)C纤维蛋白原(Fg)、D 一二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)D纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数ED-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)、凝血酶时间(TT)（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.本周蛋白的本质是A免疫球蛋白 GB免疫球蛋白 AC免疫球蛋白 MD免疫球蛋白轻链E免疫球蛋白重链（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)

7、CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.血糖检测的参考方法是A己糖激酶法B葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法C葡萄糖氧化酶-氧速率法D高效液相色谱法E液相色谱-质谱串联（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类，微血管病性溶血性贫血属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.鉴别 T细胞和 B细胞最佳依据是A形态不同B大小不同C胞浆内颗粒的差异D细胞核的差异E膜表面标志的差异（分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.21.血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于A石蜡油试管B普通抗凝管C胆汁培养基D肝素抗凝管E干燥清洁试管（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.由甘露聚糖结合凝集素与病原体结合后启动的补体激活途径是A经典途径B替代途径CMBL 途径D终末途径E唯一途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.糖化血清蛋白测定可反映下列哪个时间段的机体血糖平均水平A67 周B45 周C23 周D89 周E1014 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.细胞大小、核质比例、细胞核大小A大小B圆凹陷分叶C细致粗糙、疏松致密D不明显明显E少多（分数：1.00）A.B.C.D.E.25

9、.骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是A白血病B多发性骨髓瘤C巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E骨髓转移癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.CD4+Th细胞的主要功能是A免疫稳定作用B吞噬抗原性异物C加工处理抗原D免疫调节作用E免疫抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.双标记荧光抗体技术的主要特点是A可使荧光效率增强B使结果更易观察C可同时检测标本中的两种抗原D排除非特异荧光抗体结合的背景干扰E有利于调节荧光补偿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类，叙述正确的是A无红细胞，白细胞(010)10 6/L，主要是淋巴细胞和中性粒细胞B红细胞(

10、05)10 6/L，白细胞(010)10 6/L，主要是单核细胞和中性粒细胞C无红细胞，白细胞(010)10 6/L，主要是单核细胞和中性粒细胞D红细胞(05)10 6/L，白细胞(010)10 6/L，主要是单核细胞和淋巴细胞E无红细胞，白细胞(010)10 6/L，主要是淋巴细胞和单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.从一患者痰中分离出一株细菌，血平板上灰白色，黏液型大菌落，用接种针可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F 试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性，此菌最可能是A大肠埃希菌B铜绿假单胞菌C肺炎克雷伯菌D痢疾志贺菌E伤寒沙门菌（分数：1.00

11、）A.B.C.D.E.30.以下哪项不是贫血共同的临床表现A食欲减退，恶心，消化不良，腹胀，腹泻和便秘B头痛、头晕，目眩，耳鸣，畏寒，嗜睡，精神萎靡不振，反应迟钝C心悸、气短，心率加快及呼吸加深D肾浓缩功能减退，可有多尿、蛋白尿等轻微的肾功能异常表现。妇女可有月经不调E黄疸、脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.Rh阳性是指红细胞膜上含有AC 抗原BA 抗原CD 抗原DE 抗原EB 抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.在正常尿液中肾小管上皮细胞A不可见B少见C极为少见D5 个/HPE10 个/HP（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.诊断为糖尿病血糖浓度需达到A空

12、腹血糖浓度6mmol/LB空腹血糖浓度为 67mmol/LC空腹血糖浓度为 78mmol/LD随机取样血糖浓度11.1mmol/LE餐后 2小时血糖浓度7mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上为灰白色，-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%r NaCl 生长试验阴性，此菌最可能是A金黄色葡萄球菌BD 群链球菌C肺炎链球菌DA 群链球菌E肠球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K拮抗

13、剂华法林为代表的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类，阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.检测外周血 T细胞数量最好的方法是AE 花环试验BEA 花环试验CEAC 花环试验D流式细胞仪检测 CD3阳性细胞数E流式细胞仪检测 mIg+细胞数（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.属于迟发

14、型超敏反应的是A皮肤发疱试验B抗毒素血清皮试C支气管激发试验D结核菌素试验E普鲁卡因皮试（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是A阴道分泌物稀薄均匀B细菌革兰染色阳性C分泌物 pH4.5D胺试验阳性E检出线索细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.应用自动分析仪采用固定时间法有助于解决反应的A精密度问题B特异性问题C重复性问题D准确度问题E灵敏度问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.代谢性碱中毒时可出现A血浆 pH值，PaCO 2，HCO -3B血浆 pH值，Pa(硒十，PaCO 2，HCO -3C血浆 pH值，PaCO 2，HCO

15、-3D血浆 pH值，PaCO 2，HCO -3不变E血浆 pH值，PaCO 2，HCO -3（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列哪项不是非酮症高血糖高渗性糖尿病昏迷的表现A血糖极高，33.6mmol/LB代谢性酸中毒C脱水D多发于年龄50 岁以上的老人E渗透压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.沉淀反应中抗体过量的现象称为A后带B前带C带现象D等价带E拖尾（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.慢性粒细胞白血病At(8；21)(q22；q22)BPh 染色体 t(9；22)(q34；q11)Ct(8；14)(q24；q32)Dt(3；3)(q21；q26)Et(15

16、；17)(q22；q12)（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.血清中 / 型比率在何种情况下应考虑 型或 型 M蛋白血症A小于 4:1B大于 4:1C小于 3:1D大于 3:1E大于 2:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于免疫学测定的质量控制，下列哪项说法是正确的A定性检测做阴阳性对照就可以了，不用做室内质控B参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.病毒性脑脊液中葡萄糖含量

17、多A减低B增高C正常D明显增高E明显减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.导致 Rh血型鉴定可能出现假阳性的原因有A弱 D型B患者红细胞直接抗人球蛋白试验阳性C受检细胞悬液浓度太高，与抗血清比例失调D红细胞表面的抗原位点被过多的免疫球蛋白“封闭”E漏加试剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性患者，46 岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降 5个月，临床怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是AIL-2BIFN-CIL-3DIL-8ETNF-（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.与遗传无关的粒细胞形态异常是A （分数：1.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师

18、专业知识-8-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.大多数 Burkitt淋巴瘤染色体为At(8；21)(q22；q22)BPh 染色体 t(9；22)(q34；q11)Ct(8；14)(q24；q32)Dt(3；3)(q21；q26)Et(15；17)(q22；q12)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：大多数 Burkitt淋巴瘤染色体为：t(8；14)(q24；q32)。2.缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为A靶形红细胞B口形红细胞C低色素性红细胞D正常细胞性贫血E高色素性红细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：缺铁性贫血患者由于血红蛋

19、白合成不足，生成的红细胞多为低色素性红细胞。3.不属于血液分析仪性能评价指标的是A精密度B准确度C可比性D灵敏度E线性范围（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：国际血液学标准化委员会公布的血液分析仪的性能评价指标包括可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围。4.阴道分泌物常规检查：镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞 1530 个/HP，其清洁度分级是A度B度C度D度E度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌四项指标对阴道清洁度进行分级，、度为正常，、度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少，白细胞 1530 个/Hp，鳞状上皮细胞和细胞间可见大量

20、细小的球杆菌，清洁度为度。5.同种肾移植时，可预防超急性排异反应发生的检查是AHLA 血清学定型试验BHLA 细胞学定型试验CPHA(植物血球凝集素)激发的淋巴细胞转化试验D淋巴细胞交叉毒性试验E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体，移植后 80%发生超急性排斥反应，因此必须做 HLA交叉配型以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。淋巴细胞交叉毒性试验即是此类试验。6.细胞核染色质A大小B圆凹陷分叶C细致粗糙、疏松致密D不明显明显E少多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血细胞发育过程中细胞核染色质形态演

21、变一般规律为：细致粗糙、疏松致密。7.关于脂蛋白 Lp(a)的叙述，错误的是ALp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素BLp(a)含有 ApoB100和 Apo载脂蛋白(a)，两者以二硫键共价结合CLp(a)在脂蛋白电泳时位于前 与 区带之间DLp(a)的脂质成分类似于 VLDLELp(a)与纤溶酶原具有高度同源性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：Lp(a)的脂质成分类似于 LDL。8.实验室监测溶栓治疗的指标A纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP s)B凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)C纤维蛋白原(F

22、g)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP s)D凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)ED-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)、凝血酶时间(TT)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：溶栓药物无论是链激酶(SK)、尿激酶(UK)或基因重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)等，输人体内均可通过外源激活途径使纤溶酶原转为纤溶酶，后者裂解纤维蛋白和(或)纤维蛋白原，产生大量纤维蛋白(原)降解产物 FDPs，故血浆纤维蛋白原(Fg)含量降低，TT 延长，FDP s升高，持续应用溶栓药，致使机体处于高纤溶状态。

23、目前多数学者认为维持 Fg在 1.21.5g/L，TT 为正常对照的 152.5 倍，FDP s在300400mg/L 最为适宜。故需要在溶栓过程中定时监测上述指标。9.VLDL受体广泛存在于以下组织细胞内，除外的是A心肌B骨骼肌C脂肪D肝E脑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：VLDL 受体主要存在于能量代谢活跃的心脏、肌肉、脂肪等组织细胞，肝几乎未发现。10.正常血浆脂蛋白按密度由高到低的顺序排列为ACMVLDLIDLLDLBHDLLDLVLDLCMCVLDL+CMLDLHDLDVLDLLDLIDLHDLEVLDLLDLHDLCM（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：血浆

24、脂蛋白的超速离心法按密度由低到高的顺序排列为 CMVLDLLDLHDL。11.监测普通肝素用量的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa活性测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：监测普通肝素用量的首选指标为：APTT(活化部分凝血活酶时间)。12.因血型不合所致的新生儿溶血症中，最重要的 Rh抗原是ARhA 抗原BRhB 抗原CRhC 抗原DRhD 抗原ERhE 抗原（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：D 抗原是非 ABO红细胞抗原中免疫性最强的抗原，可以引起抗 D的产生，抗

25、 D与 D红细胞产生严重的溶血反应。习惯将 D阴性者认为是 Rh阴性，多不再进行其他 Rh抗原检测。13.如果用化学法检测患者粪便潜血，可能使试验出现假阴性的物质是A铁剂B含过氧化物酶的新鲜蔬菜C维生素 CD动物血E粪便中血红蛋白浓度过高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：铁剂，含过氧化物酶的新鲜蔬菜，动物血可导致化学法隐血试验出现假阳性；维生素 C可使试验出现假阴性；血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验没有影响。14.血清中含量最低的补体分子是AC1BC3CC2DC4EC5（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：补体系统包括 30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3 含

26、量最多，C2 含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。15.实验室监测溶栓治疗可能出血的指标A纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP s)B凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)C纤维蛋白原(Fg)、D 一二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)D纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数ED-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)、凝血酶时间(TT)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：溶栓开始数小时后，血浆纤维蛋白原(

27、Fg)下降至 1.0g/L以下，治疗 3天后血小板低于50109/L，APTT 延长到正常对照的 2倍以上，表示血液的凝固性明显下降，有引起出血的危险，提示临床应该及时采取措施，以防患者出血，故应每天监测上述指标。16.本周蛋白的本质是A免疫球蛋白 GB免疫球蛋白 AC免疫球蛋白 MD免疫球蛋白轻链E免疫球蛋白重链（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：本周蛋白的本质是免疫球蛋白轻链，包括 k链 链两种类型。17.监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa活性测定（

28、分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为：抗因子 Xa活性测定。18.血糖检测的参考方法是A己糖激酶法B葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法C葡萄糖氧化酶-氧速率法D高效液相色谱法E液相色谱-质谱串联（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：国际上推荐的血糖检测的参考方法是己糖激酶法。19.根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类，微血管病性溶血性贫血属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类：骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障

29、碍、红细胞破坏过多、失血、其他：如脾功能亢进。红细胞破坏过多又分为：红细胞内在缺陷和红细胞外在异常。微血管病性溶血性贫血属于：红细胞外在异常中的理化感染等因素。20.鉴别 T细胞和 B细胞最佳依据是A形态不同B大小不同C胞浆内颗粒的差异D细胞核的差异E膜表面标志的差异（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：T 细胞与 B细胞表面标志明显不同。T 细胞表面有 CD2、CD3、CD4/CD8 等，B 细胞表面有CD19/CD5、CD32、CD21 等。21.血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于A石蜡油试管B普通抗凝管C胆汁培养基D肝素抗凝管E干燥清洁试管（分数：1.00）A.B.C.D.E.

30、解析：含有 K+、Na +的抗凝剂不能用于测定 K+、Na +的标本。胆汁培养基用于细菌培养。肝素钠能增加血浆钠的含量，在凝血过程中由于红细胞的溶解破坏使血清钾的含量增高，肝素锂溶液抗凝血浆使钙离子测定值降低，肝素钠溶液会产生稀释效应，使电解质测定水平下降，干燥清洁试管不会对上述离子测定有影响。22.由甘露聚糖结合凝集素与病原体结合后启动的补体激活途径是A经典途径B替代途径CMBL 途径D终末途径E唯一途径（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：补体激活途径有经典途径、替代途径和 MBL途径，其中 MBL途径是由甘露醇结合凝集素与病原体结合后启动的补体激活。23.糖化血清蛋白测定可反映下

31、列哪个时间段的机体血糖平均水平A67 周B45 周C23 周D89 周E1014 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血清白蛋白发生糖基化时，由于白蛋白的半衰期约为 1719 天，故糖化血清蛋白可反映 23 周的血糖平均水平。24.细胞大小、核质比例、细胞核大小A大小B圆凹陷分叶C细致粗糙、疏松致密D不明显明显E少多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：血细胞发育过程中细胞大小、核质比例、细胞核大小形态演变一般规律为：大小。25.骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是A白血病B多发性骨髓瘤C巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E骨髓转移癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：缺铁性贫

32、血不能单纯靠骨髓细胞学检查，要辅助检查铁染色，血清铁及总铁结合力等的综合检查才能完全确诊。26.CD4+Th细胞的主要功能是A免疫稳定作用B吞噬抗原性异物C加工处理抗原D免疫调节作用E免疫抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：CD4 +Th细胞主要是辅助性 T细胞，主要功能是免疫调节作用。27.双标记荧光抗体技术的主要特点是A可使荧光效率增强B使结果更易观察C可同时检测标本中的两种抗原D排除非特异荧光抗体结合的背景干扰E有利于调节荧光补偿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：双标记法用 FITC及罗丹明分别标记不同的抗体，而对同一标本做荧光染色。在有两种相应抗原存在时，

33、可同时见到橙红和黄绿两种荧光色泽。28.下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类，叙述正确的是A无红细胞，白细胞(010)10 6/L，主要是淋巴细胞和中性粒细胞B红细胞(05)10 6/L，白细胞(010)10 6/L，主要是单核细胞和中性粒细胞C无红细胞，白细胞(010)10 6/L，主要是单核细胞和中性粒细胞D红细胞(05)10 6/L，白细胞(010)10 6/L，主要是单核细胞和淋巴细胞E无红细胞，白细胞(010)10 6/L，主要是淋巴细胞和单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：正常成人脑脊液无红细胞，白细胞(010)10 6/L，主要是淋巴细胞和单核细胞，可含极少量中

34、性粒细胞。29.从一患者痰中分离出一株细菌，血平板上灰白色，黏液型大菌落，用接种针可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F 试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性，此菌最可能是A大肠埃希菌B铜绿假单胞菌C肺炎克雷伯菌D痢疾志贺菌E伤寒沙门菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肺炎克雷伯菌的特点血平板上灰白色，黏液型大菌落，用接种针可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F 试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。30.以下哪项不是贫血共同的临床表现A食欲减退，恶心，消化不良，腹胀，腹泻和便秘B头痛、头晕，目眩，耳鸣，畏寒，嗜睡，精神萎靡不振，

35、反应迟钝C心悸、气短，心率加快及呼吸加深D肾浓缩功能减退，可有多尿、蛋白尿等轻微的肾功能异常表现。妇女可有月经不调E黄疸、脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：黄疸、脾肿大是溶血性贫血特有的临床表现，而以上的消化系统、神经系统、心血管及呼吸系统、泌尿生殖系统的表现为贫血共同表现。31.Rh阳性是指红细胞膜上含有AC 抗原BA 抗原CD 抗原DE 抗原EB 抗原（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：Rh 抗原命名为 C，D，E，c，d，e，临床上习惯将有 D抗原者称为 Rh阳性，而将虽有其他 Rh抗原而无 D抗原者称为 Rh阴性。32.在正常尿液中肾小管上皮细胞A不可见B少

36、见C极为少见D5 个/HPE10 个/HP（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.诊断为糖尿病血糖浓度需达到A空腹血糖浓度6mmol/LB空腹血糖浓度为 67mmol/LC空腹血糖浓度为 78mmol/LD随机取样血糖浓度11.1mmol/LE餐后 2小时血糖浓度7mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：糖尿病诊断为症状加随意静脉血糖浓度大于等于 11.1mmol/L。34.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上为灰白色，-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性

37、，6.5%r NaCl 生长试验阴性，此菌最可能是A金黄色葡萄球菌BD 群链球菌C肺炎链球菌DA 群链球菌E肠球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肺炎链球菌的特点：血平板上为灰白色，-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5%rNaCl 生长试验阴性。35.监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K拮抗剂华法林为代表的首选指标为APT(凝血酶原时间)BTAT(凝血酶一抗凝血酶复合物)CAPTT(活化部分凝血活酶时间)DACT(活化凝血时间)E抗因子 Xa活性测定（分数：1.00）A.

38、 B.C.D.E.解析：监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K拮抗剂华法林为代表的首选指标为：PT(凝血酶原时间)。36.根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类，阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于A失血B骨髓造血功能障碍C红细胞破坏过多D造血物质缺乏或利用障碍E其他：如脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于红细胞内在缺陷中的红细胞膜异常。37.检测外周血 T细胞数量最好的方法是AE 花环试验BEA 花环试验CEAC 花环试验D流式细胞仪检测 CD3阳性细胞数E流式细胞仪检测 mIg+细胞数（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：CD3 表达在全部 T细

39、胞表面，是 T细胞共同的表面标志，是组成 TCR-CD3复合物的重要组成部分。38.属于迟发型超敏反应的是A皮肤发疱试验B抗毒素血清皮试C支气管激发试验D结核菌素试验E普鲁卡因皮试（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：迟发型超敏反应是由效应 T细胞与相应致敏原作用引起的以单个核细胞(吞噬细胞、淋巴细胞)浸润和组织细胞变性坏死为主的炎症反应。发生慢，接触变应原后 2472 小时发生，故称迟发型超敏反应。39.下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是A阴道分泌物稀薄均匀B细菌革兰染色阳性C分泌物 pH4.5D胺试验阳性E检出线索细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：诊断加德纳菌性

40、阴道炎的指标的是：有线索细胞；分泌物 pH4.5；胺试验阳性；阴道分泌物稀薄均匀。40.应用自动分析仪采用固定时间法有助于解决反应的A精密度问题B特异性问题C重复性问题D准确度问题E灵敏度问题（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：通过选择合适的反应区间的固定时间法可避免干扰物质的影响，提高反应的特异性。41.代谢性碱中毒时可出现A血浆 pH值，PaCO 2，HCO -3B血浆 pH值，Pa(硒十，PaCO 2，HCO -3C血浆 pH值，PaCO 2，HCO -3D血浆 pH值，PaCO 2，HCO -3不变E血浆 pH值，PaCO 2，HCO -3（分数：1.00）A.B. C.D.

41、E.解析：代谢性碱中毒的基础是血浆 HCO-3浓度原发性增高，PaCO 2可呈代偿性升高。失代偿时 pH升高。42.下列哪项不是非酮症高血糖高渗性糖尿病昏迷的表现A血糖极高，33.6mmol/LB代谢性酸中毒C脱水D多发于年龄50 岁以上的老人E渗透压升高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：糖尿病酮症酸中毒时往往伴代谢性酸中毒；糖尿病非酮症高渗性昏迷一般由血糖极度升高，从而血浆渗透压明显增高，引起患者昏迷。43.沉淀反应中抗体过量的现象称为A后带B前带C带现象D等价带E拖尾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：沉淀反应中若抗原或抗体过剩则无沉淀形成，称为带现象；其中抗体过量时

42、称为前带，抗原过剩时称为后带。44.慢性粒细胞白血病At(8；21)(q22；q22)BPh 染色体 t(9；22)(q34；q11)Ct(8；14)(q24；q32)Dt(3；3)(q21；q26)Et(15；17)(q22；q12)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：在血液病染色体检查中有一些重要的特异标记染色体：慢性粒细胞白血病患者最重要的特异标记染色体为：Ph 染色体 t(9；22)(q34；q11)。45.血清中 / 型比率在何种情况下应考虑 型或 型 M蛋白血症A小于 4:1B大于 4:1C小于 3:1D大于 3:1E大于 2:1（分数：1.00）A.B. C.D.E.解

43、析：正常人血清中 k/ 为 2:1，当4:1 或11 时，应考虑 k型或 型 M蛋白血症。46.关于免疫学测定的质量控制，下列哪项说法是正确的A定性检测做阴阳性对照就可以了，不用做室内质控B参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确性和各实验室结果具有可比性D室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：定性检验除了要做阴阳对照之外还要做室内质控；参加世间质评的项目仍需要做室内质控；室间质评成绩合格仍要做室内质控；室间质评的样本采用常规试剂来做。47.病毒性脑脊液中葡萄

44、糖含量多A减低B增高C正常D明显增高E明显减低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脑脊液中葡萄糖和血糖有密切关系，脑脊液葡萄糖浓度约为血糖的 60%，也可以在 30%90%范畴内变化，这是由于血浆葡萄糖达到平衡需 12 个小时。糖尿病或注射葡萄糖液使血糖升高后脑脊液中葡萄糖也可以升高。当中枢神经系统受细菌或真菌感染时，这些病原体或被破坏的细胞都能释放出葡萄糖分解酶使葡萄糖消耗，而使脑脊液中葡萄糖降低，尤经化脓性脑膜炎早期降低最为时显，甚至测定不出来。结核性、隐球菌性脑膜炎的脑脊液中葡萄糖降低多发生在中、晚期，且葡萄糖含量越低预后越差。病毒性脑炎时脑脊液中葡萄糖多为正常。48.导致 R

45、h血型鉴定可能出现假阳性的原因有A弱 D型B患者红细胞直接抗人球蛋白试验阳性C受检细胞悬液浓度太高，与抗血清比例失调D红细胞表面的抗原位点被过多的免疫球蛋白“封闭”E漏加试剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：排除法，A，C，D，E 选项均导致假阴性，B 为假阳性，直接抗人球蛋白试验阳性的红细胞易发生凝集，导致假阳性。49.男性患者，46 岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降 5个月，临床怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是AIL-2BIFN-CIL-3DIL-8ETNF-（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：TNF- 由细菌脂多糖活化的单核吞噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。50.与遗传无关的粒细胞形态异常是A （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：Auer body 为急性白血病时在白细胞中出现的紫红色细杆状物质，又称棒状小体，其他答案均是与遗传性疾病有关的形态异常。