【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业知识-36及答案解析.doc

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1、中级临床医学检验主管技师专业知识-36 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.蜡样芽胞杆菌D.草绿色链球菌E.黏质沙雷菌2.血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌，首先考虑排除（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.沙门菌E.霍乱弧菌3.革兰阳性菌和革兰阴性菌壁的共同成分是（分数：2.00）A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂质E.肽聚糖4.一般的细菌生长最适宜的 pH值是（分数：2.00）A.pH 3.03.6B.pH 5.05.6C.pH 7.27.6D.pH 8

2、.08.6E.pH 9.09.65.有关细菌内毒素的特点下列错误的是（分数：2.00）A.主要由革兰阴性杆菌产生B.化学成分主要是脂多糖C.对人体组织有选择性毒性作用D.可单独激活补体旁路途径E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固6.关于菌毛的描述，错误的是（分数：2.00）A.比鞭毛短B.无运动型C.无抗原性D.与致病性有关E.性菌毛可传输遗传物质7.观察结果时需加入二甲氨基苯甲醛的是（分数：2.00）A.O/F试验B.枸橼酸盐利用实验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原8.紫外线消毒灭菌的主要机制是（分数：2.00）A.损伤细胞壁B.损伤细胞膜C.干扰 DNA的复制D.破坏酶系统E.感染蛋白

3、质合成9.下列生物形式的结构中不一定含有 DNA的是（分数：2.00）A.病毒B.细菌C.真菌D.植物E.动物10.下列试验不属于碳水化合物的代谢试验是（分数：2.00）A.吲哚试验B.V-P试验C.甲基红试验D.葡萄糖发酵试验E.-半乳糖苷酶试验11.下列细菌中不需做血清学分型鉴定的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌 O157:H7B.伤寒沙门菌C.摩根菌D.痢疾志贺菌E.霍乱弧菌12.适合厌氧菌检验的标本是（分数：2.00）A.鼻咽拭子B.肛拭子C.中段尿D.前列腺液E.深部脓肿穿刺液13.下列病原菌中，哪种细菌是医院内感染最常见的致病菌（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C

4、.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋球菌14.白喉早期致死的主要原因是（分数：2.00）A.心肌受损B.软腭麻痹C.肺部感染D.假膜脱落阻塞呼吸道E.肾上腺功能障碍15.引起 Q热的立克次体的传播媒介为（分数：2.00）A.体虱B.鼠虱C蜱D.羌螨E.鼠蚤16.引起 PCP的病原体是（分数：2.00）A.汉坦病毒B.立克次体C.卡氏肺孢子菌D.组织胞浆菌E.腺病毒17.患儿，5 岁。体质较差，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应观察几日可排除感染麻疹（分数：2.00）A.5天B.7天C.8天D.10天E.21天18.质量体系是将必要的质量活动结合在一起，该质量活动包括（分数：2.00）A.人员培训

5、B.实验过程改良C.管理和文件控制D.操作标准化E.以上都是19.质量保证要求实验室评价整个实验的（分数：2.00）A.效率和效果B.效率和实效性C.速度和效果D.步骤和时间E.程序和条件20.对参加 EQA的实验室基本要求正确的是（分数：2.00）A.有明确的任务B.有参加该活动的文件化程序C.有参加该活动的记录D.有纠正活动的证明资料E.以上都不是21.美国 CLIA 88质量文件中明确将 QA活动分为（分数：2.00）A.10个部分B.11个部分C.12个部分D.13个部分E.以上都不对22.在临床实验室，每一项检验报告不要经历的是（分数：2.00）A.医师申请检查项目B.标本采集与运送

6、C.标本编号，检测，发出报告D.收取检验费E.实验数据准确地运用于临床23.NCCLS曾制定一个名为“保健的质量体系模式”文件中将质量分为几个层次（分数：2.00）A.2B.3C.4D.5E.624.ISO颁布名为“质量管理体系”的代号是（分数：2.00）A.ISO9000:1987B.ISO9000:28402C.ISO9000:1994D.ISO9000:2000E.以上都不是25.CLIA88质量文件中，没有对其给予足够重视的是（分数：2.00）A.QAB.QCC.QID.QSE.QM26.实验室应确保其环境条件不会使结果（分数：2.00）A.不准B.无效C.错误D.以上全是E.以上全不

7、是 A.草酸盐结晶 B.尿酸结晶 C.磷酸盐结晶 D.胱氨酸结晶 E.黄嘌呤结晶（分数：6.00）(1).正常人尿中可见的结晶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痛风患者尿中最常见的结晶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾小管酸中毒患者尿中常见的结晶是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.小细胞均一性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血（分数：6.00）(1).慢性肾炎所致贫血为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).铁粒幼细胞性贫血属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).轻型珠蛋白生成障碍性

8、贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.CD33 B.CD3 C.CD19 D.CD41 E.CD4（分数：8.00）(1).原始粒细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).T淋巴细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).B淋巴细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).原始巨核细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.清蛋白区 B. 1-球蛋白区 C. 2-球蛋白区 D.-球蛋白区 E.-球蛋白区（分数：8.00）(1).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，区带最宽的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带

9、最深的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最淡的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体 C3，C4 处在（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.玻片凝集试验 B.试管凝集试验 C.间接血凝反应 D.间接免疫荧光试验 E.放射免疫分析（分数：8.00）(1).外斐试验是一种（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).菌种的诊断或分型通常采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).红细胞 ABO血型鉴定常用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).交叉配血属于（分数：2.00）A

10、.B.C.D.E. A.墨汁染色 B.抗酸染色 C.墨汁负染色 D.瑞氏染色 E.乳酸酚棉染色（分数：4.00）(1).适用于新生隐球菌检查的染色方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).适用于检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌的染色方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.葡萄球菌 B.链球菌 C.破伤风梭菌 D.产气荚膜梭菌 E.肠炎沙门菌（分数：4.00）(1).导致气性坏疽的病原菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不会引起败血症的病原菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.质量记录 B.活动记录 C.质量及活动记录 D.结果记录 E.处理记录（分

11、数：4.00）(1).质量文件编写中，记录的分类所指的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).ISO9000给予的定义：“证明符合规定质量要求和质量体系有效运行”的记录是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业知识-36 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.蜡样芽胞杆菌D.草绿色链球菌E.黏质沙雷菌 解析：解析 本题要点为黏质沙雷菌形态结构，黏质沙雷菌是细菌中最小者，可用于检查除菌滤器效果。2.血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌，首先考虑排除（分数：2.

12、00）A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.沙门菌E.霍乱弧菌 解析：解析 本题考查要点为血液感染的常见细菌。前四种菌均可引起败血症，霍乱弧菌仅引起烈性肠道传染病霍乱。3.革兰阳性菌和革兰阴性菌壁的共同成分是（分数：2.00）A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂质E.肽聚糖 解析：解析 革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖，不过前者大约是有 50多层的肽聚糖骨架、四肽侧链和五肽交链桥组成；后者大约有 23 层聚糖骨架和四肽侧链组成。4.一般的细菌生长最适宜的 pH值是（分数：2.00）A.pH 3.03.6B.pH 5.05.6C.pH 7.27.6 D.pH 8.08.

13、6E.pH 9.09.6解析：解析 多数细菌生长的最适宜 pH为 7.27.6。5.有关细菌内毒素的特点下列错误的是（分数：2.00）A.主要由革兰阴性杆菌产生B.化学成分主要是脂多糖C.对人体组织有选择性毒性作用 D.可单独激活补体旁路途径E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固解析：解析 内毒素是 G - 细菌壁中的结构组分，在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖，毒性相对较弱且无选择性，可单独激活补体旁路途径，可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。6.关于菌毛的描述，错误的是（分数：2.00）A.比鞭毛短B.无运动型C.无抗原性 D.与致病性有关E.性菌毛可传输遗传物质解析：解析 菌毛是许多 G - 菌及少

14、数 G + 菌菌体表面遍布的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附属物，其成分是菌毛蛋白，与运动无关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛，前者与某些菌的致病性相关，后者可以传输遗传物质，传递细菌的毒力及耐药性。7.观察结果时需加入二甲氨基苯甲醛的是（分数：2.00）A.O/F试验B.枸橼酸盐利用实验C.吲哚试验 D.氧化酶试验E.硝酸盐还原解析：解析 吲哚试验的原理是某些细菌产生的色氨酸酶能分解蛋白胨水中的色氨酸生产吲哚，当加入吲哚试剂，即对二甲氨基苯甲醛后形成红色的玫瑰吲哚。用于肠杆菌等细菌的鉴定。8.紫外线消毒灭菌的主要机制是（分数：2.00）A.损伤细胞壁B.损伤细胞膜C.干扰 DNA的复制D.破

15、坏酶系统 E.感染蛋白质合成解析：解析 紫外线消毒灭菌的主要机制是紫外线易被核蛋白吸收，使 DNA同一条链上或者两条链位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，从而干扰 DNA复制，导致细菌死亡或变异。9.下列生物形式的结构中不一定含有 DNA的是（分数：2.00）A.病毒 B.细菌C.真菌D.植物E.动物解析：解析 病毒是一种只含有一种核酸类型的生物，有的是 DNA，有的是 RNA。即病毒不一定含有DNA。10.下列试验不属于碳水化合物的代谢试验是（分数：2.00）A.吲哚试验 B.V-P试验C.甲基红试验D.葡萄糖发酵试验E.-半乳糖苷酶试验解析：解析 吲哚试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。1

16、1.下列细菌中不需做血清学分型鉴定的是（分数：2.00）A.大肠埃希菌 O157:H7B.伤寒沙门菌C.摩根菌 D.痢疾志贺菌E.霍乱弧菌解析：解析 考察细菌的血清学分型鉴定。大肠埃希菌 O157:H7、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、霍乱弧菌均需做血清学分型鉴定试验，因其不同血清型致病力不同，所致临床疾病也不同。12.适合厌氧菌检验的标本是（分数：2.00）A.鼻咽拭子B.肛拭子C.中段尿D.前列腺液E.深部脓肿穿刺液 解析：解析 考查厌氧培养的标本留取原则。深部脓肿穿刺液可用于厌氧培养，其余标本与外界相通或不易无氧环境采集均不适合做厌氧培养。13.下列病原菌中，哪种细菌是医院内感染最常见的致病菌（

17、分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌 B.A群链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋球菌解析：解析 考查院内感染的相关知识，葡萄球菌尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成为医院感染最常见的致病菌。14.白喉早期致死的主要原因是（分数：2.00）A.心肌受损B.软腭麻痹C.肺部感染D.假膜脱落阻塞呼吸道 E.肾上腺功能障碍解析：解析 考查白喉棒状杆菌致病性。经飞沫传播，引起局部炎症及全身中毒症状，大量上皮细胞坏死及渗出物与白喉杆菌凝聚在一起形成假膜，一旦假膜脱落可引起呼吸道机械性阻塞，导致呼吸困难甚至窒息而死。15.引起 Q热的立克次体的传播媒介为（分数：2.00）A.体虱B.鼠虱C蜱 D.羌螨

18、E.鼠蚤解析：解析 主要考查 Q热的传播媒介。其主要传染源为感染的牛羊等家畜，动物间的传播是以蜱为媒介，病原体为贝纳克斯体。16.引起 PCP的病原体是（分数：2.00）A.汉坦病毒B.立克次体C.卡氏肺孢子菌 D.组织胞浆菌E.腺病毒解析：解析 考查卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的简称及其病原体，是 AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病。17.患儿，5 岁。体质较差，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应观察几日可排除感染麻疹（分数：2.00）A.5天B.7天C.8天D.10天E.21天 解析：解析 考查麻疹的潜伏期，潜伏期为 618 天。18.质量体系是将必要的质量活动结合在一起，该质量活动包括

19、（分数：2.00）A.人员培训B.实验过程改良C.管理和文件控制D.操作标准化E.以上都是 解析：解析 质量体系是将必要的质量活动结合在一起，该质量活动包括：人员培训，实验过程改良，管理和文件控制，操作标准化。19.质量保证要求实验室评价整个实验的（分数：2.00）A.效率和效果B.效率和实效性 C.速度和效果D.步骤和时间E.程序和条件解析：解析 质量保证要求实验室评价整个实验的效率和实效性。20.对参加 EQA的实验室基本要求正确的是（分数：2.00）A.有明确的任务B.有参加该活动的文件化程序 C.有参加该活动的记录D.有纠正活动的证明资料E.以上都不是解析：解析 参加 EQA的实验室有

20、 3个基本要求：有参加该活动的文件化程序；有明确职责；执行该程序并提供证明参加该活动的记录，以及有效利用 EQA结果。21.美国 CLIA 88质量文件中明确将 QA活动分为（分数：2.00）A.10个部分B.11个部分 C.12个部分D.13个部分E.以上都不对解析：解析 美国 CLIA 88质量文件中明确将 QA活动分为 11个部分。22.在临床实验室，每一项检验报告不要经历的是（分数：2.00）A.医师申请检查项目B.标本采集与运送C.标本编号，检测，发出报告D.收取检验费 E.实验数据准确地运用于临床解析：解析 要经历的是医师申请检查项目、标本采集与运送、标本编号，检测，发出报告和实验

21、数据准确地运用于临床。23.NCCLS曾制定一个名为“保健的质量体系模式”文件中将质量分为几个层次（分数：2.00）A.2B.3C.4D.5 E.6解析：解析 NCCLS 是指美国国家 I临床实验室标准委员会。24.ISO颁布名为“质量管理体系”的代号是（分数：2.00）A.ISO9000:1987B.ISO9000:28402C.ISO9000:1994D.ISO9000:2000 E.以上都不是解析：解析 ISO 颁布名为“质量管理体系”的代号是 ISO9000:2000。25.CLIA88质量文件中，没有对其给予足够重视的是（分数：2.00）A.QAB.QCC.QI D.QSE.QM解析

22、：解析 QC 质量控制，QA 质量保证，QM 质量管理，QI 质量改进。26.实验室应确保其环境条件不会使结果（分数：2.00）A.不准B.无效 C.错误D.以上全是E.以上全不是解析：解析 环境对实验室的要求是：有效性、准确性、时效性、经济性和安全性。 A.草酸盐结晶 B.尿酸结晶 C.磷酸盐结晶 D.胱氨酸结晶 E.黄嘌呤结晶（分数：6.00）(1).正常人尿中可见的结晶是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).痛风患者尿中最常见的结晶是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肾小管酸中毒患者尿中常见的结晶是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.小

23、细胞均一性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血（分数：6.00）(1).慢性肾炎所致贫血为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).铁粒幼细胞性贫血属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).轻型珠蛋白生成障碍性贫血（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.CD33 B.CD3 C.CD19 D.CD41 E.CD4（分数：8.00）(1).原始粒细胞（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).T淋巴细胞（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).B淋巴细胞（分数：2.00）A.B.C

24、. D.E.解析：(4).原始巨核细胞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化；CD33 和 CD13为髓系标志；CD41和 CD61为原始巨核细胞的免疫分子标志；T 淋巴细胞系的免疫分子标志有 CD3、CD7 和 CD2等。B 淋巴细胞系的免疫分子标记有 CD19、CD22 和 CD10等。 A.清蛋白区 B. 1-球蛋白区 C. 2-球蛋白区 D.-球蛋白区 E.-球蛋白区（分数：8.00）(1).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，区带最宽的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电

25、泳时，染色后区带最深的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最淡的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体 C3，C4 处在（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 区带的宽窄说明区带蛋白质成分的多少，-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡深说明区带中蛋白质含量的多少，清蛋白区含量最高，区带最深，峰值最高； 1 -球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体 C3、C4 在 -球蛋白区。 A.玻片凝集试验 B.试管凝集试验 C.间接血凝反应 D.间接免

26、疫荧光试验 E.放射免疫分析（分数：8.00）(1).外斐试验是一种（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 试管凝集反应是用定量抗原悬液与一系列梯度倍比稀释的待检血清混合，保温静置后，根据每管内颗粒凝集的程度，以判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可以用来协助临床诊断或流行病原调查研究。如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。(2).菌种的诊断或分型通常采用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 玻片凝集主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型；也用于人类 ABO血型的测定。(3).红细胞 ABO血型鉴定常用（分数：

27、2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 玻片凝集主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型；也用于人类 ABO血型的测定。(4).交叉配血属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 试管凝集反应是用定量抗原悬液与一系列梯度倍比稀释的待检血清混合，保温静置后，根据每管内颗粒凝集的程度，以判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可以用来协助临床诊断或流行病原调查研究。如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。 A.墨汁染色 B.抗酸染色 C.墨汁负染色 D.瑞氏染色 E.乳酸酚棉染色（分数：4.00）(1).适用于新生隐球菌检查的染色方

28、法是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).适用于检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌的染色方法是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 墨汁负染色检查新生隐球菌，背景为黑色，新生隐球菌和荚膜不着色，瑞氏染色或姬氏染色可检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌。 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.破伤风梭菌 D.产气荚膜梭菌 E.肠炎沙门菌（分数：4.00）(1).导致气性坏疽的病原菌是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).不会引起败血症的病原菌是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 产气荚膜梭菌可导致气性坏疽，破伤风梭菌致病物质主要是外毒素蛋白，细菌本身不会入血引起败血症。 A.质量记录 B.活动记录 C.质量及活动记录 D.结果记录 E.处理记录（分数：4.00）(1).质量文件编写中，记录的分类所指的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).ISO9000给予的定义：“证明符合规定质量要求和质量体系有效运行”的记录是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：