【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业知识-3-1及答案解析.doc

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1、中级临床医学检验主管技师专业知识-3-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列关于清蛋白的描述，正确的是 A具有运输胆红素的功能 B分子结构中含氨基酸残基的个数为 850个 C分子结构中含二硫键的个数为 13个 D不能运输青霉素 E在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH 2和-COO-形式存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以下有可能是健康成人的 OGTT检测结果的是 A空腹血糖 67mmol/L B口服葡萄糖 3060 分钟达最高峰 C葡萄糖峰值10mmol/L D2 小时血糖水平在 78mmol/L E血糖峰值10mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D

2、.E.3.在体内非营养物质经生物转化后 A毒性减弱 B毒性增加 C毒性减弱或增加 D水溶性下降 E脂溶性增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.多次使用抗毒素最主要的并发症是 A血清病 B严重免疫缺陷 C皮肤肿瘤 DGVH 反应 E食物过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下图为时间分辨荧光免疫分析的原理示意图，其技术类型是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.补体对不同种类的靶细胞的溶解效果有所不同，下面哪种靶细胞对补体不敏感 A血小板 B红细胞 C支原体 D革兰阴性杆菌 E革兰阳性菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.急性淋巴细胞白血病易见 A蓝细胞 BReed-S

3、ternberg 细胞 CCaucher 细胞 DNiemann-Pick 细胞 E柴捆细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.温氏法血细胞比容测定时应读取哪一层细胞高度的毫米数 A血小板层 B白细胞层 C有核红细胞层 D还原红细胞层 E带氧红细胞层（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是 A烧伤创面感染 B肺炎 C泌尿系统感染 D败血症 E腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者男性，32 岁。3 周内有野外工作史，5 天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，体查：胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一 2cm3cm肿大淋巴结，

4、有压痛，可移动，并见一圆形焦痂、直径 6mm，肝肋下 2cm质软，脾肋下可触及，WBC 2210 9/L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是 A斑疹伤寒 B伤寒 C恙虫病 D肾综合征出血热 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.气性坏疽的治疗首选 A注射 TAT B利福平 C青霉素 D高压氧舱 E万古霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的 A可靠性 B稳定性 C准确性 D真阳性 E真阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.临床中 ABO血型鉴定最常采用的方法为 A正向间接凝集反应 B反向间接凝集反应 C玻片

5、凝集法 D胶乳凝集法 E间接凝集抑制反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.获得性免疫缺陷综合征的典型特征，不包括 AHIV 抗体阳性 B并发卡氏肺囊虫肺炎 CCD4 +/CD8+比值倒置 D外周血红细胞数下降、血沉增快 E并发 Kaposi肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.可在胞质中形成嗜酸性包涵体的病毒是 A流感病毒和副流感病毒 B流行性腮腺炎病毒和流感病毒 C森林脑炎病毒和汉坦病毒 D呼吸道合胞病毒和麻疹病毒 E乙型脑炎病毒和轮状病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项会导致尿胆素原排泄减少 A肠梗阻 B溶血 C碱中毒 D胆道梗阻 E肝细胞性黄疸（分

6、数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于高质量样本采集时间的选择，以下错误的是 A最具“代表性”的时间 B检出阳性率最高的时间 C症状最稳定的时间 D诊断最有价值的时间 E以清晨空腹为佳，减少饮食影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列有关沉淀反应第一阶段的说法，错误的是 A抗原、抗体的特异性结合 B几秒钟至几分钟内即可完成 C可用散射比浊测定反应结果 D出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环 E肉眼见不到免疫复合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.对于抗原抗体反应，说法错误的是 A可分为特异性结合阶段和可见反应阶段 B第一阶段反应相对较快 C第二阶段反应相对较慢 D反应速度受

7、温度等反应条件影响 E两阶段能严格分开（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.血友病 B是缺乏下列哪两种因子 A B C D E（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.凝集反应不包括 AABO 血型鉴定 BE 玫瑰花结形成试验 CCoombs 试验 D细菌菌种鉴定 E肥达氏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.VRE获得性耐药的表型为 AVanA、VanB BVanA、VanC CVanB、VanC DVanA、VanB、VanC EVanB、VanD（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.正常菌群对构成生态平衡起重要作用，下面描述其生理学意义中错误的是 A生物拮抗作用

8、B营养作用 C免疫作用 D维持肠道的渗透压 E抗衰老作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是 A可检测抗原 B可检测抗体 C诊断试剂为抗 O型红细胞的单克隆抗体 D红细胞为致敏颗粒 E检测标本为全血（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.血液分析仪使用 MAPSS法进行白细胞分类，为避免红细胞的干扰，经试剂作用后红细胞的折射系数应该 A与稀释液相当 B与鞘液相当 C与清洗液相当 D与溶血剂相当 E与血小板相当（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的是 A大约有 10%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围

9、内 B胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义 C当 PAO15mmol/h 时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性 D术后若 BAO仍5mmol/h，MAO15mmol/h 时，应考虑溃疡复发的可能 E一般认为 BAO超过 5mmol/L时，对胃溃疡有诊断意义（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.非特异性梅毒抗体检测所用抗原 A生物工程表达的梅毒螺旋体蛋白 B超声粉碎提取的梅毒螺旋体蛋白 C牛的心肌脂质蛋白 D牛的多糖蛋白 E病变组织中提取纯化的蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.厌氧菌体外抑菌试验的培养基为 AM-H 培养基 B5%血 M-H培养基 CHTM DMidd

10、lebrook7H10 E布氏血琼脂（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.Nagler反映原理是产气荚膜梭菌 A分解葡萄糖产酸产气 B分解乳糖产酸产气 C分解蛋黄中卵磷脂 D分解蛋黄中胆固醇 E液化明胶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列图形中箭头所指的“点”违背哪条 Westgard基本质控规则（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.型变态反应发生的主要介质是 AIgG 和 IgM B淋巴因子 C致敏 T细胞 DIgE E细胞因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者女性，25 岁。近 1月来外阴瘙痒，曾在不洁性生活史。阴道检查可见阴唇上散在的微小乳头状疣，柔

11、软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体 A人乳头瘤病毒(HPV) B巨细胞病毒(CMV) C念珠菌 D乳酸杆菌 E淋病奈瑟菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列有关中枢神经系统白血病的脑脊液改变的叙述，错误的是 A白细胞数0.0110 9/L B涂片中见到白血病细胞 C蛋白450mg/L，潘氏实验阳性 D压力增高，1.9kPa(200mmH 2O)，或60 滴/分 E糖含量升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是 A直接涂片作抗酸染色 B作厚涂片，作抗酸染色 C离心沉淀后，作抗酸染色 D抽取标本本后立即接种分离培养 E置

12、24小时后，取其表面网膜形成物作涂片或分离培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.可用于红细胞系统疾病诊断与鉴别诊断的细胞化学染色是 APOX BPAS CNAP DAS-D-NCE EACP（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.糖化血清蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平 A23 周 B45 周 C67 周 D89 周 E1014 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.二期止血缺陷是指 A单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 B血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 D凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 E血管壁通透性和脆

13、性增加引起的止血功能缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.骨髓涂片中幼稚细胞占 30%，这些细胞的细胞化学染色结果是：POX(-)，SB(-)，AS-D-NCE(-)，ACP(+)且不被 L-酒石酸抑制，最有可能的诊断是 A急性单核细胞性白血病 B组织细胞性白血病 C急性粒细胞性白血病 D急性淋巴细胞白血病 E毛细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.哺乳动物体内氨的主要去路是 A渗入肠道 B在肝脏合成尿素 C经肾脏泌氨随尿排出 D生成谷氨酰胺 E再合成氨基酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列关于正常精子形态的描述，正确的是 A精子头部长 5.1m，顶体清

14、楚，顶体帽覆盖头部表面的 1/2 B精子头部长 3.9m，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的 1/3 C精子头部长 3.9m,尾部细长，长 47um D精子头部长 4.5m，顶体清楚，尾部细长，长 52m E精子头部长 4.7m，顶体清楚，尾部细长，长 69m（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.受血者为 A型，与献血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，献血者的 ABO血型应为 AA 型 BB 型 CAB 型 DO 型 EA1 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为 A 2 2 B 2 2 C 2 2 D 2 2 E 2 2（分数：1.0

15、0）A.B.C.D.E.43.结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为 A2030 秒 B2030 分 C23 小时 D1820 小时 E23 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.APTT延长和 PT正常多见于 A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E血液循环中存在抗凝物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者 HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)，正确的判断是 A患急性乙型肝炎 B患慢性乙型肝炎 C患

16、慢性迁延性肝炎 D乙肝恢复期 E患慢性活动性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列试验属于抑菌试验是 A丙二酸盐利用试验 B胆汁溶菌试验 C明胶液化试验 D杆菌肽试验 E尿素分解试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是 A纤溶酶 B胆碱酯酶 C铜氧化酶 D脂蛋白酯酶 E转氨酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于 PEG比浊法检测循环免疫复合物，错误的是 APEG 用于沉淀蛋白，对蛋白生物活性有影响 B标本中蛋白分子量越大，用以沉淀的 PEG浓度越小 C分离血清免疫球蛋白一般采用的最终浓度为 3%4

17、%PEG D操作简便快速 E不能反映小分子循环免疫复合物的情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列 FIC指数表示拮抗作用的为 A0.5 B0.51 C12 D2 E1（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为 A新亚甲蓝 B硫化氨基酸 C碱性槐黄 O D伊红 E美蓝（分数：1.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业知识-3-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列关于清蛋白的描述，正确的是 A具有运输胆红素的功能 B分子结构中含氨基酸残基的个数为 850个 C分子结构中含二硫键的个数为 13个 D不能运

18、输青霉素 E在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH 2和-COO-形式存在（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为 580个；含二硫键的个数为 17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH 2和-COO -形式存在。B、C、D、E 都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。2.以下有可能是健康成人的 OGTT检测结果的是 A空腹血糖 67mmol/L B口服葡萄糖 3060 分钟达最高峰 C葡萄糖峰值10mmol/L D2 小时血糖水平在 78mmol/L E血糖峰值10mmol/L（分数：1.

19、00）A.B. C.D.E.解析：解析 正常糖耐量：空腹血糖6.1mmol/L，口服葡萄糖 3060 分钟达最高峰，葡萄糖峰值11.1mm01/L，2 小时基本恢复到正常水平。3.在体内非营养物质经生物转化后 A毒性减弱 B毒性增加 C毒性减弱或增加 D水溶性下降 E脂溶性增强（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.多次使用抗毒素最主要的并发症是 A血清病 B严重免疫缺陷 C皮肤肿瘤 DGVH 反应 E食物过敏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 抗毒素是一种能中和相应的外毒素的抗体。在实践中，常以细菌的外毒素、类毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于马体，使马产生抗毒素后，取

20、其血清经人工方法处理制成，用以防治相应的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。5.下图为时间分辨荧光免疫分析的原理示意图，其技术类型是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 由图可见为固相抗体捕捉待测抗原，然后用铕标记的抗体与之结合，在增强剂的作用下，铕解离为新的微粒，在 340nm激发光照射下，游离出的铕螯合物可发射 613nm荧光，经仪器检测得到结果。6.补体对不同种类的靶细胞的溶解效果有所不同，下面哪种靶细胞对补体不敏感 A血小板 B红细胞 C支原体 D革兰阴性杆菌 E革兰阳性菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 补体激活产生 MAC，形成穿膜的亲水通道，破坏局部磷

21、脂双层，最终导致细胞崩解，MAC 的生物学效应是：溶解红细胞、血小板和有核细胞；参与宿主抗细菌(革兰阴性菌)和抗病毒防御机制。7.急性淋巴细胞白血病易见 A蓝细胞 BReed-Sternberg 细胞 CCaucher 细胞 DNiemann-Pick 细胞 E柴捆细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性淋巴细胞白血病，巨核细胞系多数显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，蓝细胞也就是泡沫细胞多见，此为急淋的特征之一。8.温氏法血细胞比容测定时应读取哪一层细胞高度的毫米数 A血小板层 B白细胞层 C有核红细胞层 D还原红细胞层 E带氧红细胞层（分数：1.00）A.B.

22、C.D. E.解析：解析 温氏法血细胞比容测定时离心后血液自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层，读数时应读取还原红细胞层高度的毫米数。9.由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是 A烧伤创面感染 B肺炎 C泌尿系统感染 D败血症 E腹膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查大肠埃希菌致病特征。大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中以泌尿系感染最常见，引起泌尿系感染的菌株以血清型O1、2、6、7、11、25 及 75为多见，大多有 K抗原和 MR菌毛。10.患者男性，32 岁。3 周内

23、有野外工作史，5 天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，体查：胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一 2cm3cm肿大淋巴结，有压痛，可移动，并见一圆形焦痂、直径 6mm，肝肋下 2cm质软，脾肋下可触及，WBC 2210 9/L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是 A斑疹伤寒 B伤寒 C恙虫病 D肾综合征出血热 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查恙虫病的诊断。恙虫病的临床特点为突然起病、发热、皮疹、淋巴结肿大。肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂或溃疡等，患者情况与之很相符。11.气性坏疽的治疗首选 A注射 TAT B利福平 C青霉素 D高压氧舱

24、 E万古霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查气性坏疽治疗原则。气性坏疽常为产气荚膜梭菌及其他厌氧性细菌引起的混合感染，因此治疗上首选高压氧舱。12.室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的 A可靠性 B稳定性 C准确性 D真阳性 E真阴性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 室内质量控制是实验室质量保证体系中的重要组成部分，其目的是为了保证每个患者样本检测结果的稳定性。可靠性包括两方面的含义，一是精密度高，即检测结果重复性好，这主要靠建立健全的室内质控系统来保障，以消除或减少随机误差造成的影响；另一方面就是准确性好，即检测结果正确、接近真值。

25、主要消除或减小系统误差的影响，这可以通过选用好的检测方法、进行正确校准及参加室间质评活动来保证。13.临床中 ABO血型鉴定最常采用的方法为 A正向间接凝集反应 B反向间接凝集反应 C玻片凝集法 D胶乳凝集法 E间接凝集抑制反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 玻片凝集试验运用直接凝集反应的原理，是定性试验方法，一般用已知抗体作为诊断血清，与受检颗粒性抗原如菌液或红细胞悬液各加一滴在玻片上，混匀，数分钟后可用肉眼或低倍显微镜观察凝集结果。出现凝集者为阳性反应，也可用已知颗粒性抗原来测定病人血清中又无相应抗体。此法简便，快速，常用于红细胞 ABO血型鉴定。14.获得性免疫缺陷综

26、合征的典型特征，不包括 AHIV 抗体阳性 B并发卡氏肺囊虫肺炎 CCD4 +/CD8+比值倒置 D外周血红细胞数下降、血沉增快 E并发 Kaposi肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 外周血红细胞数下降、血沉增快属于 HIV感染、AIDS 病程进展密切相关的一些指标，而并非特征性指标。15.可在胞质中形成嗜酸性包涵体的病毒是 A流感病毒和副流感病毒 B流行性腮腺炎病毒和流感病毒 C森林脑炎病毒和汉坦病毒 D呼吸道合胞病毒和麻疹病毒 E乙型脑炎病毒和轮状病毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查包涵体的概念。细胞感染病毒后，出现于细胞浆内或细胞核内的特

27、殊结构称为包涵体。包涵体呈圆形或不规则小体，大小不一，数量不等。多数位于细胞浆内，嗜酸性(如狂犬病毒与痘苗病毒)，少数位于核内，嗜碱性；有的同时有浆内和核内包涵体(如麻疹病毒)。16.下列哪项会导致尿胆素原排泄减少 A肠梗阻 B溶血 C碱中毒 D胆道梗阻 E肝细胞性黄疸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20%30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有一小量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。17.关于高质量样本采集时间的选

28、择，以下错误的是 A最具“代表性”的时间 B检出阳性率最高的时间 C症状最稳定的时间 D诊断最有价值的时间 E以清晨空腹为佳，减少饮食影响（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 样本采集时间要根据血循环中分析物水平的变化而定，保证每天样本采集时间恒定对于消除由日内变异造成的影响很重要。选择最佳采集时间的目的是为了提高检出的阳性率。症状最稳定的时间，可能是疾病的病理生理表现较不具有特性的时段，因而此时选择采集样本是不明智的。18.下列有关沉淀反应第一阶段的说法，错误的是 A抗原、抗体的特异性结合 B几秒钟至几分钟内即可完成 C可用散射比浊测定反应结果 D出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环

29、E肉眼见不到免疫复合物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 抗原抗体特异性结合阶段在几秒钟到几十秒钟内可以完成，出现可溶性小复合物，十分快速，但不可见。19.对于抗原抗体反应，说法错误的是 A可分为特异性结合阶段和可见反应阶段 B第一阶段反应相对较快 C第二阶段反应相对较慢 D反应速度受温度等反应条件影响 E两阶段能严格分开（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 抗原抗体特异性结合阶段在几秒钟到几十秒钟内可以完成，出现可溶性小复合物，十分快速，但不可见。可见反应阶段约需几十秒钟到数小时完成，形成大的可见的免疫复合物。两个阶段不能严格区分开来。20.血友病 B是缺乏下列

30、哪两种因子 A B C D E（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 血友病 A缺乏因子，血友病 B缺乏因子，血友病 C缺乏因子。21.凝集反应不包括 AABO 血型鉴定 BE 玫瑰花结形成试验 CCoombs 试验 D细菌菌种鉴定 E肥达氏反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 凝集反应是指细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等颗粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体发生特异性反应，在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象。A、C、D、E 项运用的原理都是凝集反应的原理。B 项中的玫瑰花结形成试验是多个致敏红细胞与一个阳性受检细胞(T 淋巴

31、细胞)结合而形成玫瑰花样的花环达到指示效果，需取样图片染色、镜下观察，不属于凝集反应。22.VRE获得性耐药的表型为 AVanA、VanB BVanA、VanC CVanB、VanC DVanA、VanB、VanC EVanB、VanD（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查耐药机制。获得性万古霉素耐药的肠球菌和肠球菌表型为 VanA和 VanB，VanC 为天然固有耐药表型。23.正常菌群对构成生态平衡起重要作用，下面描述其生理学意义中错误的是 A生物拮抗作用 B营养作用 C免疫作用 D维持肠道的渗透压 E抗衰老作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 正常

32、菌群是指在正常条件下，人体体表以及与外界相通的腔道经常存在着对人的健康无损害的各种细菌，正常菌群不仅与人体保持平衡状态，而且菌群之间也相互制约，以维持相对的平衡。在这种状态下，正常菌群发挥其营养、拮抗、免疫、抗衰老等生理作用。24.关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是 A可检测抗原 B可检测抗体 C诊断试剂为抗 O型红细胞的单克隆抗体 D红细胞为致敏颗粒 E检测标本为全血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 自身红细胞凝集试验反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞。主要试剂材料为抗人 O型红细胞单克隆抗体，这种抗体能与各种血型的红细胞结合，但不发生凝集反应。这种抗体与另一特异

33、性抗体连接的双功能抗体可用于检测标本中的抗原；若与特异性抗原连接，则可检测标本中的抗体。25.血液分析仪使用 MAPSS法进行白细胞分类，为避免红细胞的干扰，经试剂作用后红细胞的折射系数应该 A与稀释液相当 B与鞘液相当 C与清洗液相当 D与溶血剂相当 E与血小板相当（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 在多角度偏振光散射白细胞分类技术中，红细胞内部的渗透压高于鞘液的渗透压而发生改变，红细胞内的血红蛋白从细胞内游离出来，而鞘液内的水分进入红细胞中，细胞膜的结构仍然完整，但此时的红细胞折射指数与鞘液的相同，故红细胞不干扰白细胞检测。26.关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的是 A

34、大约有 10%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内 B胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义 C当 PAO15mmol/h 时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性 D术后若 BAO仍5mmol/h，MAO15mmol/h 时，应考虑溃疡复发的可能 E一般认为 BAO超过 5mmol/L时，对胃溃疡有诊断意义（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 大约有 40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内，胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断无重要意义。约 40%男性十二指肠溃疡患者 MAO超过 40mmol/h。PAO15mmol/h 的十二指肠溃疡罕见，但不能完全排除其可能性。

35、术后若 BAO仍5mmol/h，MAO15mmol/h 时，应考虑溃疡复发的可能。BAO超过 5mmol/L时，对诊断十二指肠溃疡有意义。27.非特异性梅毒抗体检测所用抗原 A生物工程表达的梅毒螺旋体蛋白 B超声粉碎提取的梅毒螺旋体蛋白 C牛的心肌脂质蛋白 D牛的多糖蛋白 E病变组织中提取纯化的蛋白（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 梅毒螺旋体感染人体后，可产生两种抗体。非特异性的抗心脂质抗体，可用牛心脂质检测出，称非梅毒螺旋体抗原血清反应。28.厌氧菌体外抑菌试验的培养基为 AM-H 培养基 B5%血 M-H培养基 CHTM DMiddlebrook7H10 E布氏血琼脂（分

36、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.Nagler反映原理是产气荚膜梭菌 A分解葡萄糖产酸产气 B分解乳糖产酸产气 C分解蛋黄中卵磷脂 D分解蛋黄中胆固醇 E液化明胶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查 Nagler反应原理。产气荚膜梭菌在卵黄琼脂平板上由于产生 毒素分解卵黄中的卵磷脂而致菌落周围出现乳白色混浊圈，若在培养基中加入 毒素的抗血清则不出现混浊，这种现象称 Nagler反应。30.下列图形中箭头所指的“点”违背哪条 Westgard基本质控规则（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 在只有 1个质控测定值时，West-gard 推荐下列

37、 6个基本质控规则，其定义如下1 2s：一个质控测定值超过*2s 质控限，作为警告；1 3s：一个质控测定值超过*3s 质控限，则判断为该分析批失控；2 2s：当两个连续的质控测定值同时超过*+2s 或*-2s，则判断为失控，这两个测定值可以来自同一个质控物，也可以是两个不同的质控物；R 4s：当同一批内高和低的质控测定值之间的差或极差超过 4s时，则判断为失控；4 1s：当 4个连续的质控测定值同时超过*+1s 或*-1s，则判断为失控；10 X：当 10个连续的质控测定值落在平均值的同一侧，则判断为失控。31.型变态反应发生的主要介质是 AIgG 和 IgM B淋巴因子 C致敏 T细胞 D

38、IgE E细胞因子（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 参与型变态反应的抗体主要是 IgG和 IgM，这两类抗体具有补体 Clq结合点，与相应的抗原结合后，补体结合点暴露，可激活补体经典途径，引发型变态反应损伤。32.患者女性，25 岁。近 1月来外阴瘙痒，曾在不洁性生活史。阴道检查可见阴唇上散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体 A人乳头瘤病毒(HPV) B巨细胞病毒(CMV) C念珠菌 D乳酸杆菌 E淋病奈瑟菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查 HPV感染诊断。根据患者有不洁性生活史，阴唇乳头状疣最可能是 HPV感染。其他四

39、种病原体感染不形成乳头状疣。33.下列有关中枢神经系统白血病的脑脊液改变的叙述，错误的是 A白细胞数0.0110 9/L B涂片中见到白血病细胞 C蛋白450mg/L，潘氏实验阳性 D压力增高，1.9kPa(200mmH 2O)，或60 滴/分 E糖含量升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 中枢神经系统白血病的脑脊液改变有压力增高，1.9kPa(200mmH 20)，或60 滴/分，白细胞数0.0110 9/L，涂片中见到白血病细胞，蛋白450mg/L，潘氏实验阳性四项改变而无糖含量增高。34.提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是 A直接涂片作抗酸染色 B作厚涂片，作抗酸染色 C离心沉淀后，作抗酸染色 D抽取标本本后立即接种分离培养 E置 24小时后，取其表面网膜形成物作涂片或分离培养（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.可用于红细胞系统疾病诊断与鉴别诊断的细胞化学染色是 APOX BPAS CNAP DAS-D-NCE EACP