【医学类职业资格】执业药师药学专业知识二（内分泌系统疾病用药）-试卷3及答案解析.doc

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1、执业药师药学专业知识二（内分泌系统疾病用药）-试卷 3 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A粒细胞下降 B小剂量碘制剂 C卡比马唑 D甲状腺功能亢进症状 E甲硫氧嘧啶（分数：6.00）(1).用于治疗单纯性甲状腺肿的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲亢危象选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).碘化物的主要不良反应是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A单纯的甲状腺肿 B糖尿病酮症酸中毒 C甲状腺危象 D甲亢 E高血糖（分数：4.00）(1).胰岛素临床用于治疗( )。（分数：2

2、.00）A.B.C.D.E.(2).大剂量碘临床用于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地特胰岛素 B低精蛋白锌胰岛素 C赖脯胰岛素 D常规胰岛素 E精蛋白锌胰岛素（分数：10.00）(1).属于超短胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于短效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于中效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于长效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).属于超长效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：11，分数：22.0

3、0)1.甲状腺素的应用有( )。（分数：2.00）A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.呆小症E.甲状腺危象2.治疗甲状腺功能亢进症的药物有( )。（分数：2.00）A.瑞格列酮B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.酚妥拉明E.普萘洛尔3.碘和碘化物的药理作用是( )。（分数：2.00）A.大剂量时抑制甲状腺激素的释放B.大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备C.小剂量时可用于单纯性甲状腺肿D.大剂量时抑制甲状腺激素的合成E.大剂量时用于甲状腺危象的治疗4.硫脲类抗甲状腺药在临床主要用于( )。（分数：2.00）A.甲状腺手术前准备B.呆小病的替代治疗C.甲状腺功能亢进症的内科治疗D.

4、黏液性水肿的治疗E.甲状腺危象辅助治疗5.甲状腺激素药主要用于治疗( )。（分数：2.00）A.甲减B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺癌手术后导致甲减的辅助治疗D.诊断甲状腺功能亢进的抑制试验E.甲状腺危象辅助治疗6.胰岛素不良反应有( )。（分数：2.00）A.低血糖B.胰岛素抵抗C.共济失调D.过敏反应E.组织缺水7.下列需要用胰岛素治疗的是( )。（分数：2.00）A.糖尿病合并妊娠及分娩B.初发的 2 型糖尿病C.1 型糖尿病D.糖尿病合并重度感染或消耗性疾病E.糖尿病酮症及糖尿病昏迷8.下列属于胰岛素禁忌证的有( )。（分数：2.00）A.心律失常B.中枢感染C.胰腺炎D.过敏者E.低血糖

5、9.可以静脉给药的胰岛素有( )。（分数：2.00）A.混悬型胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素 30RC.门冬胰岛素D.赖脯胰岛素E.短效胰岛素10.精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是( )。（分数：2.00）A.与血浆蛋白结合率高B.肝脏代谢减慢C.不易经肾脏排泄D.溶解度更低，释放更加缓慢E.更接近人的体液 pH11.可用胰岛素治疗的疾病和控制症状有( )。（分数：2.00）A.水盐代谢失调B.糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.高钾血症E.细胞内缺钾三、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)12.胰岛素的不良反应有( )。（分数：2.00）A.高血糖高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.骨髓抑制D.低血糖昏迷

6、E.乳酸血症13.胰岛素对糖代谢的影响主要是( )。（分数：2.00）A.促进糖原分解和异生B.抑制葡萄糖的氧化分解C.增加糖原的合成和贮存D.抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取E.抑制葡萄糖排泄14.属于短效胰岛素制剂的是( )。（分数：2.00）A.普通胰岛素B.甘精胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.地特胰岛素E.门冬胰岛素15.不属于胰岛素适应证的是( )。（分数：2.00）A.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病B.重症糖尿病 2 型糖尿病C.糖尿病合并严重感染D.糖尿病合并酮症酸中毒E.促进伤口愈合16.患重度感染的重症糖尿病病人宜选用( )。（分数：2.00）A.苯乙双胍B.格列本脲C.

7、甲苯磺丁脲D.胰岛素E.精蛋白锌胰岛素17.关于胰岛素，错误的是( )。（分数：2.00）A.未开瓶使用胰岛素应在 210条件下冷藏保存B.混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射C.经常更换注射部位D.应用胰岛素应从小剂量开始E.仅用于 1 型糖尿病18.瑞格列奈可用于治疗( )。（分数：2.00）A.高血压B.高脂血症C.1 型糖尿病D.2 型糖尿病E.甲状腺功能亢进执业药师药学专业知识二（内分泌系统疾病用药）-试卷 3 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：20.00)A粒细胞下降 B小剂量碘制剂 C卡比马唑 D甲状腺功能亢进症状 E甲硫氧嘧啶（分数

8、：6.00）(1).用于治疗单纯性甲状腺肿的是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).甲亢危象选用( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).碘化物的主要不良反应是( )。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料，使甲状腺激素的合成和分泌保持正常，可有效地防止单纯性甲状腺肿的发病。A单纯的甲状腺肿 B糖尿病酮症酸中毒 C甲状腺危象 D甲亢 E高血糖（分数：4.00）(1).胰岛素临床用于治疗( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).大剂量碘临床用于( )。（分数：2.00）A.B.C. D

9、.E.解析：解析：胰岛素可用于糖尿病酮症酸中毒。大剂量碘剂可用于甲状腺危象，必须同时配合应用硫脲类药物。甲亢术前准备，碘剂能使甲状腺组织变硬，血供减少，有利于部分切除手术的进行。A地特胰岛素 B低精蛋白锌胰岛素 C赖脯胰岛素 D常规胰岛素 E精蛋白锌胰岛素（分数：10.00）(1).属于超短胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).属于短效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).属于中效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).属于长效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5

10、).属于超长效胰岛素的是( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：根据胰岛素作用时间分类分为超短效胰岛素(门冬胰岛素、赖脯胰岛素)、短效胰岛素、中效胰岛素(低精蛋白锌胰岛素)、长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)、超长效胰岛素(甘精胰岛素、地特胰岛素)、预混胰岛素。二、X 型题(总题数：11，分数：22.00)1.甲状腺素的应用有( )。（分数：2.00）A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿 D.呆小症 E.甲状腺危象解析：解析：甲状腺素可以用于治疗单纯性甲状腺肿、黏液性水肿和呆小症等疾病。2.治疗甲状腺功能亢进症的药物有( )。（分数：2.00）A.瑞格列酮B.丙硫

11、氧嘧啶 C.放射性碘 D.酚妥拉明E.普萘洛尔 解析：解析：治疗甲状腺功能亢进症的药物主要有硫脲类(丙硫氧嘧啶)、碘及碘化物、 受体阻断剂(普萘洛尔)和放射性碘等。3.碘和碘化物的药理作用是( )。（分数：2.00）A.大剂量时抑制甲状腺激素的释放 B.大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备 C.小剂量时可用于单纯性甲状腺肿 D.大剂量时抑制甲状腺激素的合成 E.大剂量时用于甲状腺危象的治疗 解析：解析：小剂量碘化物用于治疗单纯性甲状腺肿。大剂量碘化物可产生抗甲状腺作用。其特点是快、强，2 周作用达峰，继续用药，作用下降，症状可复发。故可用于甲状腺功能亢进手术前准备和甲状腺危象治疗。其机制主要

12、是抑制甲状腺素的释放，可能是抑制蛋白水解酶。使 T 3 、T 4 不能与甲状腺球蛋白解离。此外，还可抑制甲状腺激素的合成。4.硫脲类抗甲状腺药在临床主要用于( )。（分数：2.00）A.甲状腺手术前准备 B.呆小病的替代治疗C.甲状腺功能亢进症的内科治疗 D.黏液性水肿的治疗E.甲状腺危象辅助治疗 解析：解析：硫脲类是抗甲状腺药，临床主要用于甲状腺功能亢进症的内科治疗、甲状腺手术前准备、甲状腺危象；而呆小症、黏液性水肿的治疗需用甲状腺素治疗。5.甲状腺激素药主要用于治疗( )。（分数：2.00）A.甲减 B.单纯性甲状腺肿 C.甲状腺癌手术后导致甲减的辅助治疗 D.诊断甲状腺功能亢进的抑制试验

13、 E.甲状腺危象辅助治疗解析：6.胰岛素不良反应有( )。（分数：2.00）A.低血糖 B.胰岛素抵抗 C.共济失调D.过敏反应E.组织缺水解析：解析：胰岛素不良反应常见低血糖反应。过敏反应表现有荨麻疹、紫癜、低血压、血管神经性水肿，支气管痉挛甚至过敏性休克或死亡；使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩。7.下列需要用胰岛素治疗的是( )。（分数：2.00）A.糖尿病合并妊娠及分娩 B.初发的 2 型糖尿病C.1 型糖尿病 D.糖尿病合并重度感染或消耗性疾病 E.糖尿病酮症及糖尿病昏迷 解析：8.下列属于胰岛素禁忌证的有( )。（分数：2.00）A.心律失常B.中枢感染C.胰腺炎

14、D.过敏者 E.低血糖 解析：解析：对胰岛素过敏者和低血糖者禁用；低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等。9.可以静脉给药的胰岛素有( )。（分数：2.00）A.混悬型胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素 30RC.门冬胰岛素 D.赖脯胰岛素 E.短效胰岛素 解析：10.精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是( )。（分数：2.00）A.与血浆蛋白结合率高B.肝脏代谢减慢C.不易经肾脏排泄D.溶解度更低，释放更加缓慢 E.更接近人的体液 pH 解析：解析：精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌的基础上加大鱼精蛋白的比例，使更接近人的体液 pH，溶解度更低，释放更加缓慢。作用持续时间

15、更长。11.可用胰岛素治疗的疾病和控制症状有( )。（分数：2.00）A.水盐代谢失调B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进症D.高钾血症 E.细胞内缺钾 解析：解析：胰岛素可以治疗用于 1 型、2 型糖尿病；可以促使钾从细胞外液进入组织细胞内，使细胞内钾升高，血钾降低。三、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)12.胰岛素的不良反应有( )。（分数：2.00）A.高血糖高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.骨髓抑制D.低血糖昏迷 E.乳酸血症解析：解析：胰岛素典型的不良反应是低血糖反应，多发生在胰岛素注射后作用最强的时候，或因注射胰岛素量过大所致。低血糖早期表现为饥饿感、头晕、软弱、出汗、心慌等，严重时出

16、现烦躁不安、抽搐、甚至昏迷。13.胰岛素对糖代谢的影响主要是( )。（分数：2.00）A.促进糖原分解和异生B.抑制葡萄糖的氧化分解C.增加糖原的合成和贮存 D.抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取E.抑制葡萄糖排泄解析：解析：胰岛素对糖代谢的影响主要是增强葡萄糖的运转，促进外周组织对葡萄糖摄取，加速葡萄糖的氧化分解、增加糖原的合成和贮存。14.属于短效胰岛素制剂的是( )。（分数：2.00）A.普通胰岛素 B.甘精胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.地特胰岛素E.门冬胰岛素解析：15.不属于胰岛素适应证的是( )。（分数：2.00）A.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病B.重症糖尿病 2 型糖尿病C

17、.糖尿病合并严重感染D.糖尿病合并酮症酸中毒E.促进伤口愈合 解析：解析：胰岛素适用于 1 型、2 型糖尿病：重度消瘦营养不良者；轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者；合并严重代谢紊乱(如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺结核、肝硬化)和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗死、脑血管意外者；合并妊娠、分娩及大手术者；可用于纠正细胞内缺钾。16.患重度感染的重症糖尿病病人宜选用( )。（分数：2.00）A.苯乙双胍B.格列本脲C.甲苯磺丁脲D.胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素解析：17.关于胰岛素，错误的是( )。（分数：2.00）A.未开瓶使用胰岛素应在 210

18、条件下冷藏保存B.混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射C.经常更换注射部位D.应用胰岛素应从小剂量开始E.仅用于 1 型糖尿病 解析：解析：精蛋白锌胰岛素用于糖尿病控制血糖，一般和短效胰岛素配合使用，提供胰岛素的日基础用量；注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应，故须经常更换注射部位；只有可溶性人胰岛素可以静脉给药；未开瓶使用胰岛素应在 210条件下冷藏保存，已开始使用的胰岛素注射液可在室温(最高 25)保存最长 46 周，冷冻后的胰岛素不可使用。通常在一日早餐前半小时皮下注射 1次。18.瑞格列奈可用于治疗( )。（分数：2.00）A.高血压B.高脂血症C.1 型糖尿病D.2 型糖尿病 E.甲状腺功能亢进解析：解析：瑞格列奈用于治疗 2 型糖尿病；胰岛素主要用于糖尿病，特别是 1 型糖尿病的治疗。