【医学类职业资格】执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷 1及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括（分数：2.00）A.年龄大于 50岁B.葡萄胎排出前 hCG值异常升高C.子宫明显大于停经月份D.卵巢黄素化囊肿 5cmE.重复葡萄胎者2.正常情况下，葡萄胎清除后 hCG降至正常范围的平均时间是（分数：2.00）A.4周B.6周C.9周D.12周E.15周3.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是（分数：2.00）A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B.不伴有远处转移C.不伴有滋养细胞出血、坏死D.滋养细胞增生规则E.绒毛结

2、构消失4.患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是（分数：2.00）A.1：2000 高锰酸钾B.新洁尔灭(苯扎溴铵)C.洗必泰(氯己定)D.1：5000 高锰酸钾E.1：3000 高锰酸钾5.子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致（分数：2.00）A.腹痛B.腰痛C.不孕D.继发性贫血E.白带增多6.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是（分数：2.00）A.同侧膈肌麻痹B.声带麻痹、声音嘶哑C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D.血性胸膜腔积液E.持续性剧烈胸痛7.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是（分数：2.00）A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称8.

3、乳癌常见而最早转移的淋巴结是（分数：2.00）A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结9.肺癌的早期症状是（分数：2.00）A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现 Horner综合征10.颅内肿瘤最好发的部位是（分数：2.00）A.大脑半球B.鞍区C.小脑D.脑干E.小脑脑桥角11.肾癌最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.乏力B.腰痛C.尿频D.发热E.血尿二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)12.患者，女性，65 岁。宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点护士应协助医生（分数：2.00）A.加压包扎 2小

4、时B.加压包扎 4小时C.加压包扎 24小时D.加压包扎 6小时E.加压包扎 8小时13.患者，女性，50 岁。子宫肌瘤手术后，护士为其做出院指导时告知患者术后按时随访。首次随访时间是（分数：2.00）A.术后 2个月B.术后 1个月C.术后 6个月D.术后 1年E.术后 3个月14.患者，女性，45 岁。体检 B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知（分数：2.00）A.下腹部包块B.不孕C.腰酸D.月经量过多E.白带增多15.患者，女性，50 岁。体检 B超发现子宫黏膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知（分数：2.00）A.下腹部包块B.不孕C.腰酸D

5、.月经量过多E.白带增多16.一子宫肌瘤患者，行子宫全切术后，护士为其进行术后指导，告知患者术后阴道残端肠线吸收，可致阴道少量出血，大约在术后（分数：2.00）A.2829 天出现B.2122 天出现C.1415 天出现D.34 天出现E.78 天出现17.患者，女性，39 岁。医生诊断为：子宫肌瘤，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺素E.黄体生成素激素18.患者，女性，40 岁。外阴右侧疼痛伴发热 2天，体检：体温 392，右侧大阴唇后部触及4cm5cm4cm大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊

6、断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是（分数：2.00）A.全身抗生素治疗B.脓肿剥除术抗生素应用C.脓肿切开引流并造口术抗生素应用D.脓肿切开引流术抗生素应用E.局部应用抗生素19.患者，女性，40 岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是（分数：2.00）A.外生型B.内生型C.溃疡型D.颈管型E.增生型20.患者，女性，56 岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是（分数：2.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查三、A4 型题(

7、总题数：2，分数：20.00)患者，男性，65 岁。患胃溃疡 9年余。近 1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。（分数：10.00）(1).胃溃疡的好发部位是（分数：2.00）A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部(2).该患者发生了（分数：2.00）A.胃溃疡穿孔B.胃溃疡复发C.肠梗阻D.合并十二指肠溃疡E.瘢痕性幽门梗阻(3).下列不符合胃溃疡临床特点的是（分数：2.00）A.餐后痛B.进食后疼痛不能缓解C.疼痛节律较十二指

8、肠溃疡明显D.抗酸治疗后容易复发E.易并发急性大出血(4).该患者行手术治疗的主要原因是（分数：2.00）A.长期患胃溃疡B.合并胃溃疡穿孔C.合并溃疡大出血D.合并瘢痕性幽门梗阻E.胃溃疡疑有恶变(5).目前该患者最主要的护理问题是（分数：2.00）A.疼痛B.焦虑与恐惧C.知识缺乏D.有感染的危险E.体液不足与营养失调患者，男性，45 岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3 天前出现黑便。近 1个月来体重下降 4kg。（分数：10.00）(1).初步考虑最可能的诊断是（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃出血C.胃癌D.胃息肉E.萎缩性胃炎(2).为尽快明

9、确诊断，首选的检查是（分数：2.00）A.胃酸测定B.胃镜检查C.X线钡餐D.B型超声波E.粪便隐血试验(3).该病的发生与下列因素无关的是（分数：2.00）A.进食腌制食物B.胃溃疡C.遗传D.内分泌紊乱E.幽门螺旋杆菌感染(4).若发生血行转移，最常见的转移部位是（分数：2.00）A.肝B.肺C.胰D.肾E.骨骼(5).若行手术治疗，术前准备不包括（分数：2.00）A.备皮B.配血C.洗胃D.肠道清洁E.口服肠道不吸收的抗菌药执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷 1答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.具有恶变倾向的葡萄胎

10、患者不包括（分数：2.00）A.年龄大于 50岁B.葡萄胎排出前 hCG值异常升高C.子宫明显大于停经月份D.卵巢黄素化囊肿 5cm E.重复葡萄胎者解析：解析：具有恶变倾向的葡萄胎患者包括：年龄大于 40岁，葡萄胎排出前 hCG值异常升高，子宫明显大于停经月份，卵巢黄素化囊肿大于 6cm，无条件随访者。2.正常情况下，葡萄胎清除后 hCG降至正常范围的平均时间是（分数：2.00）A.4周B.6周C.9周 D.12周E.15周解析：3.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是（分数：2.00）A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B.不伴有远处转移C.不伴有滋养细胞出血、坏死D.滋养细胞增生规则E.绒毛结构

11、消失 解析：解析：绒毛膜癌的病理改变为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层，并常伴有转移；显微镜检查典型病变为滋养细胞极度不规则增生并伴有大量出血、坏死，绒毛结构消失。4.患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是（分数：2.00）A.1：2000 高锰酸钾B.新洁尔灭(苯扎溴铵)C.洗必泰(氯己定)D.1：5000 高锰酸钾 E.1：3000 高锰酸钾解析：解析：有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用 1：5000 高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作要轻柔，以免引起大出血。5.子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致（分数：2.00）A.腹痛B.腰痛C.不孕 D.继发性贫血E.白带增多解析：

12、解析：肌瘤压迫输卵管或使官腔变形，可妨碍受精卵着床而致不孕。6.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是（分数：2.00）A.同侧膈肌麻痹B.声带麻痹、声音嘶哑C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张 D.血性胸膜腔积液E.持续性剧烈胸痛解析：7.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是（分数：2.00）A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块 D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称解析：8.乳癌常见而最早转移的淋巴结是（分数：2.00）A.同侧腋下淋巴结 B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结解析：9.肺癌的早期症状是（分数：2.00）A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血 D.大咯血E.出现

13、 Horner综合征解析：10.颅内肿瘤最好发的部位是（分数：2.00）A.大脑半球 B.鞍区C.小脑D.脑干E.小脑脑桥角解析：11.肾癌最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.乏力B.腰痛C.尿频D.发热E.血尿 解析：二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)12.患者，女性，65 岁。宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点护士应协助医生（分数：2.00）A.加压包扎 2小时B.加压包扎 4小时C.加压包扎 24小时 D.加压包扎 6小时E.加压包扎 8小时解析：13.患者，女性，50 岁。子宫肌瘤手术后，护士为其做出院指导时告知患者术后按时随访。首次随访时间是（分数：2.00

14、）A.术后 2个月B.术后 1个月 C.术后 6个月D.术后 1年E.术后 3个月解析：14.患者，女性，45 岁。体检 B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知（分数：2.00）A.下腹部包块 B.不孕C.腰酸D.月经量过多E.白带增多解析：15.患者，女性，50 岁。体检 B超发现子宫黏膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知（分数：2.00）A.下腹部包块B.不孕C.腰酸D.月经量过多 E.白带增多解析：16.一子宫肌瘤患者，行子宫全切术后，护士为其进行术后指导，告知患者术后阴道残端肠线吸收，可致阴道少量出血，大约在术后（分数：2.00）A.2829 天

15、出现B.2122 天出现C.1415 天出现D.34 天出现E.78 天出现 解析：17.患者，女性，39 岁。医生诊断为：子宫肌瘤，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素 C.雄激素D.肾上腺素E.黄体生成素激素解析：18.患者，女性，40 岁。外阴右侧疼痛伴发热 2天，体检：体温 392，右侧大阴唇后部触及4cm5cm4cm大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是（分数：2.00）A.全身抗生素治疗B.脓肿剥除术抗生素应用C.脓肿切开引流并造口术抗生素应用 D.脓肿切开引流术抗

16、生素应用E.局部应用抗生素解析：解析：前庭大腺脓肿治疗原则为：脓肿形成，行切开引流及造口术，且依据分泌物培养结果使用抗生素。19.患者，女性，40 岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是（分数：2.00）A.外生型B.内生型 C.溃疡型D.颈管型E.增生型解析：解析：内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润，宫颈肥大、质硬，表面光滑或有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。20.患者，女性，56 岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是（分数：2.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.

17、分段诊断性刮宫 D.阴道侧壁涂片E.内诊检查解析：解析：阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。三、A4 型题(总题数：2，分数：20.00)患者，男性，65 岁。患胃溃疡 9年余。近 1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。（分数：10.00）(1).胃溃疡的好发部位是（分数：2.00）A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯 E.胃窦部解析：(2).该患者发生了（分数：2.00）A.胃溃疡穿孔B.胃溃疡复

18、发C.肠梗阻D.合并十二指肠溃疡E.瘢痕性幽门梗阻 解析：解析：该患者患胃溃疡 9年余。近来反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：上腹部可闻及振水声，是较典型的瘢痕性幽门梗阻症状。(3).下列不符合胃溃疡临床特点的是（分数：2.00）A.餐后痛B.进食后疼痛不能缓解C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显 D.抗酸治疗后容易复发E.易并发急性大出血解析：解析：胃溃疡的临床特点是：腹痛多于进餐后 051 小时开始，进食后疼痛不能缓解，服用抗酸药物疗效不明显，腹痛的节律性不如十二指肠溃疡明显，胃溃疡经抗酸治疗后容易复发。除易发生大出血、急性穿孔等严重并发症外，约有 5胃溃疡可发生恶变。(4).该患者行手术治疗的主要

19、原因是（分数：2.00）A.长期患胃溃疡B.合并胃溃疡穿孔C.合并溃疡大出血D.合并瘢痕性幽门梗阻 E.胃溃疡疑有恶变解析：解析：根据患者的病史，反复呕吐有酸臭味的宿食，判断患者合并了瘢痕性幽门梗阻，属外科治疗适应证之一，故应手术治疗。(5).目前该患者最主要的护理问题是（分数：2.00）A.疼痛B.焦虑与恐惧C.知识缺乏D.有感染的危险E.体液不足与营养失调 解析：患者，男性，45 岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3 天前出现黑便。近 1个月来体重下降 4kg。（分数：10.00）(1).初步考虑最可能的诊断是（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃出血C

20、.胃癌 D.胃息肉E.萎缩性胃炎解析：解析：根据患者的临床表现，即上腹不适，疼痛，食欲减退，反酸、嗳气，可能患胃溃疡和胃癌，但服抗酸药未见好转，加之体重下降明显，伴有黑便，故考虑胃癌可能性最大。(2).为尽快明确诊断，首选的检查是（分数：2.00）A.胃酸测定B.胃镜检查 C.X线钡餐D.B型超声波E.粪便隐血试验解析：解析：对怀疑胃癌的患者，为明确诊断，首选胃镜检查，可直接观察病变部位和范围，并可取病变组织作病理学检查。(3).该病的发生与下列因素无关的是（分数：2.00）A.进食腌制食物B.胃溃疡C.遗传D.内分泌紊乱 E.幽门螺旋杆菌感染解析：解析：胃癌的发生与地域环境及饮食、生活因素(如长期进食腌制食物)、幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传和基因等因素有关。暂未有证据显示与内分泌紊乱有关。(4).若发生血行转移，最常见的转移部位是（分数：2.00）A.肝 B.肺C.胰D.肾E.骨骼解析：(5).若行手术治疗，术前准备不包括（分数：2.00）A.备皮B.配血C.洗胃 D.肠道清洁E.口服肠道不吸收的抗菌药解析：解析：为了避免洗胃造成癌细胞的脱落种植，对无梗阻的胃癌患者，术前不予洗胃。