【医学类职业资格】执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）-试卷4及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）-试卷 4 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.小儿血压测量要点正确的描述是（分数：2.00）A.小儿血压测量与成年人差别较大B.袖带的宽度为上臂长度的 23C.袖带过松测得血压偏低D.学龄儿可用 46cm 袖带E.上肢血压比下肢血压高约 20mmHg2.应用于计算小儿收缩压的公式是（分数：2.00）A.身高2+80mmHgB.身高2+70mmHgC.年龄2+80mmHgD.年龄3+80mmHgE.年龄2+60mmHg3.小儿最常见的发绀型先天性心脏病是（分数：2.00）A.房间隔狭窄

2、B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄4.护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是（分数：2.00）A.心脏杂音B.乏力、气促C.持续发绀(青紫)D.声音嘶哑E.杵状指5.属于无分流型先天性心脏病的是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.房间隔狭窄C.三尖瓣下移畸形D.主动脉窦瘤破裂E.肺动脉狭窄6.法洛四联症的 4 种病理变化中最重要的是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.动脉导管未闭7.法洛四联症的畸形应除外（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.右心室肥厚E.主动脉骑跨8.下列检查中属于既能明确

3、先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是（分数：2.00）A.动态心电图B.常规心电图C.超声心动图D.心导管检查E.心血管造影9.对于法洛四联症忠儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了（分数：2.00）A.防止血栓栓塞B.防止休克C.补充能量D.平衡酸碱E.保持渗透压平衡10.对于先天性心脏病患儿的健康指导中应除外（分数：2.00）A.维持营养，宜少食多餐B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方C.教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现D.发绀型患儿因血液黏稠应多饮水E.避免接受任何预防接种11.在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是（分数：2.00）A.多进食含钾

4、高的食物B.多进食含钠高的食物C.多进食含钙高的食物D.多进食含磷高的食物E.多进食含铁高的食物12.患儿，2 岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难 1 天，以肺炎收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（分数：2.00）A.肺炎致气体交换受损B.体循环血流量减少C.肺炎致肺循环血流量增多D.肺动脉高压致血液右向左分流E.室间隔缺损致血液左向右分流13.患儿，7 岁，活动后气促 5 年余。15 岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.主动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.病毒性心肌炎14.

5、患儿，女，4 岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先天性心脏病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（分数：2.00）A.呼吸道感染B.牙龈炎C.感染性心内膜炎D.淋巴结炎E.败血症15.患儿，女，3 岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是（分数：2.00）A.冰帽降温B.注射毛花苷 CC.注射呋塞米D.置于膝胸卧位E.吸氧、半卧位16.患儿，男，7 岁，诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗，护士在给患儿服用地高辛前，必须监测（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.瞳孔D.血压E.神志17.患儿，

6、2 岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊，诊断为房间隔缺损。对该患儿的健康指导，错误的是（分数：2.00）A.建立合理的生活制度B.加强活动，增强体质C.维持营养，促进生长D.合理用药，防止各种感染E.指导掌握观察病情变化的知识18.下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是（分数：2.00）A.14090mmHgB.12075mmHgC.9060mmHgD.150105mmHgE.16090mmHg19.小儿高血压的判断标准是（分数：2.00）A.舒张压高于标准血压 20mmHgB.收缩压高于标准血压 20mmHgC.收缩压高于标准血压 30mmHgD.收缩压高于标准血压 10mmH

7、gE.舒张压高于标准血压 30mmHg20.下列不属于急进型高血压特征的是（分数：2.00）A.眼底出血B.舒张压169kPaC.可导致心力衰竭D.多见于老年人E.可死于肾衰竭21.急进型高血压病病人受损最严重的器官是（分数：2.00）A.肾B.小脑C.视网膜D.心E.肝22.通过利尿作用达到降压效果的药物是（分数：2.00）A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.氯沙坦23.不属于升压药物的是（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品E.间羟胺24.不属于血管扩张药的是（分数：2.00）A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼莫地平D.利多卡因E.酚妥拉明25.硝苯地

8、平可降低动脉血压，其药理作用是（分数：2.00）A.减少水钠潴留B.抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞D.抑制血管紧张素产生E.阻断 B 受体26.关于高血压患者的护理措施，应除外（分数：2.00）A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位动作宜缓慢C.指导患者合理控制体重的方法D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢E.限制钠盐摄入27.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是（分数：2.00）A.降低心排血量B.阻断 B 受体C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D.减少体内总钠含量E.减少血容量28.男性，53 岁，体重 93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出

9、现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压 18095mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是（分数：2.00）A.高级神经中枢功能紊乱B.肥胖C.饮酒D.年龄偏大E.高血压脑病29.患者，男性，60 岁，原发性高血压，血压突然升至 230130mmHg，伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（分数：2.00）A.恶性高血压B.高血压脑病C.脑血管痉挛D.脑血栓形成E.脑出血30.患者，女性，38 岁。血压 14090mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是（分数：2.00）A.

10、口服降压药B.促进身心休息为主C.测量血压，每天 2 次D.给予镇静药E.防止高血压并发症执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）-试卷 4 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.小儿血压测量要点正确的描述是（分数：2.00）A.小儿血压测量与成年人差别较大B.袖带的宽度为上臂长度的 23 C.袖带过松测得血压偏低D.学龄儿可用 46cm 袖带E.上肢血压比下肢血压高约 20mmHg解析：解析：小儿血压测量基本与成年人相同，但血压计所用气袋的宽度，须依年龄而异，一般为上臂的23。新生儿适用的气袋宽度为 25cm，婴幼儿 46cm

11、，学龄前期 8cm，学龄儿可用 912cm。正常情况下，下肢血压较上肢约高 20mmHg。2.应用于计算小儿收缩压的公式是（分数：2.00）A.身高2+80mmHgB.身高2+70mmHgC.年龄2+80mmHg D.年龄3+80mmHgE.年龄2+60mmHg解析：解析：2 岁后收缩压可按公式计算，收缩压(mmHg)=年龄2+80，舒张压为收缩压的 23。3.小儿最常见的发绀型先天性心脏病是（分数：2.00）A.房间隔狭窄B.室间隔缺损C.法洛四联症 D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄解析：解析：法洛四联症、大动脉错位是临床常见的发绀型先天性心脏病。4.护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外

12、观特征是（分数：2.00）A.心脏杂音B.乏力、气促C.持续发绀(青紫) D.声音嘶哑E.杵状指解析：5.属于无分流型先天性心脏病的是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.房间隔狭窄C.三尖瓣下移畸形D.主动脉窦瘤破裂E.肺动脉狭窄 解析：6.法洛四联症的 4 种病理变化中最重要的是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄 C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.动脉导管未闭解析：解析：肺动脉狭窄，右心排血受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。7.法洛四联症的畸形应除外（分数：2.00）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.右心室肥厚E.

13、主动脉骑跨解析：解析：法洛四联症由 4 种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。8.下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是（分数：2.00）A.动态心电图B.常规心电图C.超声心动图 D.心导管检查E.心血管造影解析：解析：超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。9.对于法洛四联症忠儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了（分数：2.00）A.防止血栓栓塞 B.防止休克C.补充能量D.平衡酸碱E.保持渗透压平衡解析：解析：法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血

14、液浓缩、血液黏度增加导致血栓栓塞。10.对于先天性心脏病患儿的健康指导中应除外（分数：2.00）A.维持营养，宜少食多餐B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方C.教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现D.发绀型患儿因血液黏稠应多饮水E.避免接受任何预防接种 解析：11.在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是（分数：2.00）A.多进食含钾高的食物 B.多进食含钠高的食物C.多进食含钙高的食物D.多进食含磷高的食物E.多进食含铁高的食物解析：解析：用药期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。12.患儿，2 岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难 1 天，以肺炎

15、收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（分数：2.00）A.肺炎致气体交换受损B.体循环血流量减少C.肺炎致肺循环血流量增多D.肺动脉高压致血液右向左分流 E.室间隔缺损致血液左向右分流解析：13.患儿，7 岁，活动后气促 5 年余。15 岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.主动脉瓣狭窄D.法洛四联症 E.病毒性心肌炎解析：14.患儿，女，4 岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先天性心脏病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是

16、防止（分数：2.00）A.呼吸道感染B.牙龈炎C.感染性心内膜炎 D.淋巴结炎E.败血症解析：15.患儿，女，3 岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是（分数：2.00）A.冰帽降温B.注射毛花苷 CC.注射呋塞米D.置于膝胸卧位 E.吸氧、半卧位解析：解析：膝胸卧位使体循环阻力增高，促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用，以改善缺氧症状。16.患儿，男，7 岁，诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗，护士在给患儿服用地高辛前，必须监测（分数：2.00）A.体温B.脉搏 C.瞳孔D.血压E.神志解析：17.患儿，2 岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落

17、后就诊，诊断为房间隔缺损。对该患儿的健康指导，错误的是（分数：2.00）A.建立合理的生活制度B.加强活动，增强体质 C.维持营养，促进生长D.合理用药，防止各种感染E.指导掌握观察病情变化的知识解析：18.下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是（分数：2.00）A.14090mmHg B.12075mmHgC.9060mmHgD.150105mmHgE.16090mmHg解析：解析：血压14090mmHg 可作为判定高血压的标准。19.小儿高血压的判断标准是（分数：2.00）A.舒张压高于标准血压 20mmHgB.收缩压高于标准血压 20mmHg C.收缩压高于标准血压 30mmHgD

18、.收缩压高于标准血压 10mmHgE.舒张压高于标准血压 30mmHg解析：20.下列不属于急进型高血压特征的是（分数：2.00）A.眼底出血B.舒张压169kPaC.可导致心力衰竭D.多见于老年人 E.可死于肾衰竭解析：解析：急进型高血压具有四大特征：发展迅速；病情严重；在该病的早期可出现视网膜病变和肾衰竭；年轻的患者居多。21.急进型高血压病病人受损最严重的器官是（分数：2.00）A.肾 B.小脑C.视网膜D.心E.肝解析：解析：急进型高血压病病人，多以肾的功能损害最为严重。22.通过利尿作用达到降压效果的药物是（分数：2.00）A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪 E.氯沙坦

19、解析：23.不属于升压药物的是（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品 E.间羟胺解析：24.不属于血管扩张药的是（分数：2.00）A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼莫地平D.利多卡因 E.酚妥拉明解析：25.硝苯地平可降低动脉血压，其药理作用是（分数：2.00）A.减少水钠潴留B.抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞 D.抑制血管紧张素产生E.阻断 B 受体解析：解析：钙通道阻滞药，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。26.关于高血压患者的护理措施，应除外（分数：2.00）A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B.改变体位动作宜缓慢C.指导患者合理控制体

20、重的方法D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢E.限制钠盐摄入解析：解析：降压药物应用方案：从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平所需药物的种类与剂量后进行长期降压治疗。27.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是（分数：2.00）A.降低心排血量B.阻断 B 受体C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D.减少体内总钠含量E.减少血容量 解析：28.男性，53 岁，体重 93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压 18095mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是（分数：2.00）A.高级神经中枢功能紊乱

21、B.肥胖C.饮酒D.年龄偏大E.高血压脑病解析：解析：患者近来精神紧张后出现上述症状。分析：在外因刺激下，大脑皮质兴奋、抑制平衡失调，以致不能正常行使调节和控制皮质下中枢活动的功能，交感神经活动增强，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压上升。29.患者，男性，60 岁，原发性高血压，血压突然升至 230130mmHg，伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（分数：2.00）A.恶性高血压B.高血压脑病 C.脑血管痉挛D.脑血栓形成E.脑出血解析：30.患者，女性，38 岁。血压 14090mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是（分数：2.00）A.口服降压药B.促进身心休息为主 C.测量血压，每天 2 次D.给予镇静药E.防止高血压并发症解析：解析：非药物治疗适合于各级高血压病人，包括使用降压药物治疗的病人，尤其对血压(140149)(9094)mmHg 的临界高血压病人，应以促进身心休息为主。