【医学类职业资格】镇痛药和镇咳祛痰药(一)及答案解析.doc

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1、镇痛药和镇咳祛痰药(一)及答案解析(总分：53.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：53，分数：53.00)1.下列属于哌啶类的合成镇痛药的药物是 A右丙氧芬 B芬太尼 C曲马多 D苯噻啶 E美沙酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项叙述与美沙酮不符 A分子含手性碳原子，临床上使用外消旋体 B左旋体的镇痛活性大于右旋体 C体内的主要代谢途径为 N-氧化、N-去甲基化、苯环羟基化和酮基还原 D成瘾性小，异有显著镇咳作用 E镇痛作用比吗啡和哌替啶弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.以下镇痛药中以其左旋体供药用，右旋体无效的是 A美沙酮 B芬太尼 C哌替啶 D布桂

2、嗪 E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.以下镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 A哌替啶 B芬太尼 C布桂嗪 D曲马多 E苯噻啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.以下与吗啡的化学结构不符的是 A含有酸性结构部分和碱性结构部分 B含有酚羟基 C含有哌啶环 D含有五个环状结构 E含有四个环状结构（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.吗啡及合成镇痛药均具有镇痛活性，是因为 A具有相似的疏水性 B具有相似的化学结构 C具有相似的构型 D具有相同的药效构象 E具有相似的立体结构（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.吗啡在盐酸或磷酸存在下加热，发生脱水及分子重排反应生成的化合物是

3、AN-氧化吗啡 B去甲基吗啡 C阿扑吗啡 D双吗啡 E氢吗啡酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪个与吗啡不符 A结构中有醇羟基 B结构中有苯环 C结构中有羰基 D结构中有手性碳原子 E为 阿片受体激动剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列镇痛药中可用于戒除海洛因成瘾替代疗法的药物是 A美沙酮 B哌替啶 C吗啡 D右丙氧芬 E芬太尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.化学结构为 （分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列叙述中哪项与曲马多不符 A结构中 2-(二甲氨基)甲基)与 1-(3-甲氧基苯基)呈顺式 B临床使用外消旋体 C为阿片/I 受体激动剂 D镇

4、痛作用比吗啡强 9 倍 E成瘾性比吗啡小（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.哌替啶的化学结构是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.盐酸溴己新与下列叙述中的哪条不符 A结构中含有苯环 B结构中含有环己基 C在水中极微溶解，微溶于乙醇或氯仿 D为强效镇痛药 E化学名为 N-甲基-N-环己基-2-氨基-二溴苯甲胺盐酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.属于吗啡喃类的镇痛药为 A布桂嗪 B芬太尼 C纳洛酮 D布托啡诺 E曲马多（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列叙述中哪项与芬太尼不符 A是改造哌替啶的结构中得到的镇痛药 B镇痛作用出现的较快，持续时间较短 C镇痛效

5、力强，成瘾性弱 D约有 10%的药物以原型自肾脏排出 E用于麻醉前给药及诱导麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下对吗啡的论述，错误的是 A环 C 为哌啶环呈椅式构象，环 A 为苯环以直立键取代在哌啶环 4 位上 B碱性氮原子与平坦的芳环在同一平面上，C15-C16 的烃基部分凸出于平面的前方 C天然吗啡呈右旋性，左旋体无活性 D为“阿片受体激动剂，镇痛活性与其立体结构高度相关 E有 A、B、C、D、E 五个环稠合成的部分氢化菲的衍生物，分子中有 5 个手性中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.哌替啶的化学名是 A1-甲基4苯基4哌啶甲酸甲酯 B1-乙基4苯基4哌啶甲酸

6、乙酯 C1-(-氨基苯乙基)4苯基4哌啶甲酸乙酯 D1-(3-苯胺丙基)4苯基-4哌啶甲酸乙酯 E1-甲基4苯基4哌啶甲酸乙酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.芬太尼属于的化学结构类型是 A苯吗喃类 B吗啡喃类 C氨基酮类 D苯基酰胺类 E哌啶类（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列镇痛药化学结构中 17 位氮原子上有环丁烷甲基取代的是 A布托啡诺 B纳洛酮 C烯丙吗啡 D吗啡 E纳布啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.吗啡易被氧

7、化变色是由于分子结构中含有以下哪种基团 A醇羟基 B双键 C醚键 D哌啶环 E酚羟基（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项叙述与右丙氧芬不符 A用于轻度和中度疼痛的止痛 B镇咳作用很小 C左旋体主要用于镇咳，几无镇痛作用 D副作用小，比较安全 E主要用于解热镇痛药的复方制剂中（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.镇痛药中以左旋体供药用(右旋体无效)的是 A哌替啶 B美沙酮 C芬太尼 D吗啡 E布桂嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.与盐酸溴己新的性质相符的是 A用稀盐酸及亚硝酸钠重氮化后与 -萘酚偶合生成橙红色沉淀 B遇甲醛硫酸试液显橙红色 C与甲基橙试液作用生成

8、黄色沉淀 D与甲醛硫酸试剂作用显黄色 E易溶于水，可溶于乙醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.吗啡易被氧化变色是因分子结构中含有 A双键 B酚羟基 C哌啶环 D醇羟基 E醚键（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列叙述中哪项与盐酸美沙酮相符 A结构中具有手性中心，显左旋光性 B水溶液不稳定，光照下易变色 C镇痛作用比吗啡弱，成瘾性也较小 D在体内不被代谢，以原药排泄 E有效剂量与中毒剂量相差较大，安全度大（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列药物中属于氨基酮类的合成镇痛药是 A纳曲酮 B美沙酮 C氢

9、吗啡酮 D纳洛酮 E羟吗啡酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.纳洛酮结构中 17 位由以下哪种基团取代 A甲基 B1-甲基-2-丁烯基 C环丙烷甲基 D环丁烷甲基 E烯丙基（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.可用于癌症止痛、头痛、三义神经及外伤止痛的药物为 A盐酸曲马多 B构橼酸芬太尼 C盐酸美沙酮 D盐酸布桂嗪 E苯噻啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列叙述中哪项与盐酸哌替啶不符 A分子中含有酯基，在酸、碱性中均易水解 B结构中含有苯环及哌啶环 C水溶液加 Na2C03 有油滴状物析出，放置凝

10、为固体 D放置时间过长或遇光易变黄 E镇痛作用只有吗啡的 1/10，成瘾性也比吗啡弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.以下镇痛药中与甲醛硫酸试液显紫堇色的是 A美沙酮 B芬太尼 C哌替啶 D吗啡 E苯噻啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.盐酸溴己新分子结构中含有以下哪种基闭 A醇羟基 B酚羟基 C3，5-二溴苯甲氨基 D哌啶基 E环戊基（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列镇痛药中成瘾性最小的药物是 A芬太尼 B美沙酮 C哌替啶 D吗啡 E布托啡诺（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.盐酸溴己新经重氮化后，与碱性 -萘酚偶合生成橙红色沉淀是因其分子结构中含有

11、 A芳香伯氨基 B脂肪伯氨基 C芳香仲氨基 D酚羟基 E醇羟基（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.化学结构为 （分数：1.00）A.B.C.D.E.39.以下与盐酸吗啡的性质不符的是 A在水中溶解，略溶于乙醇 B水溶液加三氯化铁试剂呈蓝色 C与碱性化合物，与酸形成稳定的盐 D遇甲醛硫酸试液呈蓝紫色 E遇钼绿色硫酸试液显紫色最后变为（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.吗啡与下列叙述中的哪项不符 A分子中含酸性基团和碱性基 B分子中含有五个手性碳 C分子中含有哌啶环 D水溶液用碳酸钠碱化可析出油滴状物 E与甲醛硫酸试液显紫堇色（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.镇痛药盐酸美

12、沙酮的化学结构属于 A吗啡喃类 B哌啶类 C其他类 D氨基酮类 E苯吗喃类（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.盐酸吗啡注射液放置过久，颜色变深，这是发生了 A氧化反应 B加成反应 C聚合反应 D水解反应 E还原反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有 A左啡诺 B美沙酮 C哌替啶 D喷他佐辛 E苯噻啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列属于氨基酮类的合成镇痛药的药物是 A美沙酮 B纳洛酮 C曲马多 D布托啡诺 E右丙氧芬（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.与化学结构为的药物的结构类型和药理作用相似的是（分数：1.00）A.B

13、.C.D.E.46.吗啡、人工合成镇痛剂及脑啡肽均具有镇痛作用，是因 A具有相同的构型 B具有相同的基本结构 C具有共同的药效构象 D化学结构具有很大相似性 E具有相似的疏水性（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.具有下列结构的药物为（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列叙述中哪项与可待因不符 A用为镇咳药，镇痛作用弱于吗啡 B在体内主要代谢为吗啡 C其他代谢途径为 N-去甲基化和氢化 D副作用比吗啡小，也有成瘾性 E用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.镇痛药的类型可分为 A吗啡生物碱，半合成镇痛药，吗啡喃类，苯吗喃类，哌啶类，氨基酮类，其

14、他类 B吗啡类，哌啶类，氨基酮类，苯吗喃类，其他类 C吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯吗喃类 D吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，其他类 E哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯吗喃类，其他类（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.以下与吗啡和合成镇痛药化学结构特点不相符的是 A一个碱性中心，并在生理 pH 下，能电离为阳离子 B碱性中心和平坦的芳环结构不在一个平面上 C含有哌啶或类似哌啶环的空间结构 D烃基链部分(吗啡结构中 C15/C16)凸出于平面前方 E分子中具有一个平坦的芳环结构（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.纳洛酮结构中 17 位取代的基团是 A环丁烷甲基 B烯丙基

15、 C1-甲基-2-丁烯基 D环丙烷甲基 E甲基（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.下列叙述中哪项与布托啡诺不符 A本品属于苯吗喃类镇痛药 B临床使用酒石酸盐，仍需密闭保存 C用于中度和重度疼痛的镇痛 D肌内注射镇痛作用可持续 3-4 小时 E长期使用可导致依赖性（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 A布桂嗪 B布托啡诺 C苯噻啶 D哌替啶 E芬太尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.镇痛药和镇咳祛痰药(一)答案解析(总分：53.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：53，分数：53.00)1.下列属于哌啶类的合成镇痛药的药物是 A右丙

16、氧芬 B芬太尼 C曲马多 D苯噻啶 E美沙酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列哪项叙述与美沙酮不符 A分子含手性碳原子，临床上使用外消旋体 B左旋体的镇痛活性大于右旋体 C体内的主要代谢途径为 N-氧化、N-去甲基化、苯环羟基化和酮基还原 D成瘾性小，异有显著镇咳作用 E镇痛作用比吗啡和哌替啶弱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.以下镇痛药中以其左旋体供药用，右旋体无效的是 A美沙酮 B芬太尼 C哌替啶 D布桂嗪 E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.以下镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 A哌替啶 B芬太尼 C布桂嗪 D曲马多 E苯噻啶（分数：

17、1.00）A.B. C.D.E.解析：5.以下与吗啡的化学结构不符的是 A含有酸性结构部分和碱性结构部分 B含有酚羟基 C含有哌啶环 D含有五个环状结构 E含有四个环状结构（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.吗啡及合成镇痛药均具有镇痛活性，是因为 A具有相似的疏水性 B具有相似的化学结构 C具有相似的构型 D具有相同的药效构象 E具有相似的立体结构（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.吗啡在盐酸或磷酸存在下加热，发生脱水及分子重排反应生成的化合物是 AN-氧化吗啡 B去甲基吗啡 C阿扑吗啡 D双吗啡 E氢吗啡酮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列哪个

18、与吗啡不符 A结构中有醇羟基 B结构中有苯环 C结构中有羰基 D结构中有手性碳原子 E为 阿片受体激动剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列镇痛药中可用于戒除海洛因成瘾替代疗法的药物是 A美沙酮 B哌替啶 C吗啡 D右丙氧芬 E芬太尼（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.化学结构为 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.下列叙述中哪项与曲马多不符 A结构中 2-(二甲氨基)甲基)与 1-(3-甲氧基苯基)呈顺式 B临床使用外消旋体 C为阿片/I 受体激动剂 D镇痛作用比吗啡强 9 倍 E成瘾性比吗啡小（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：1

19、2.哌替啶的化学结构是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.盐酸溴己新与下列叙述中的哪条不符 A结构中含有苯环 B结构中含有环己基 C在水中极微溶解，微溶于乙醇或氯仿 D为强效镇痛药 E化学名为 N-甲基-N-环己基-2-氨基-二溴苯甲胺盐酸盐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.属于吗啡喃类的镇痛药为 A布桂嗪 B芬太尼 C纳洛酮 D布托啡诺 E曲马多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.下列叙述中哪项与芬太尼不符 A是改造哌替啶的结构中得到的镇痛药 B镇痛作用出现的较快，持续时间较短 C镇痛效力强，成瘾性弱 D约有 10%的药物以原型自肾脏排出 E

20、用于麻醉前给药及诱导麻醉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.以下对吗啡的论述，错误的是 A环 C 为哌啶环呈椅式构象，环 A 为苯环以直立键取代在哌啶环 4 位上 B碱性氮原子与平坦的芳环在同一平面上，C15-C16 的烃基部分凸出于平面的前方 C天然吗啡呈右旋性，左旋体无活性 D为“阿片受体激动剂，镇痛活性与其立体结构高度相关 E有 A、B、C、D、E 五个环稠合成的部分氢化菲的衍生物，分子中有 5 个手性中心（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.哌替啶的化学名是 A1-甲基4苯基4哌啶甲酸甲酯 B1-乙基4苯基4哌啶甲酸乙酯 C1-(-氨基苯乙基)4苯基4哌啶

21、甲酸乙酯 D1-(3-苯胺丙基)4苯基-4哌啶甲酸乙酯 E1-甲基4苯基4哌啶甲酸乙酯（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.芬太尼属于的化学结构类型是 A苯吗喃类 B吗啡喃类 C氨基酮类 D苯基酰胺类 E哌啶类（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.下列镇痛药化学结构中 17 位氮原子上有环丁烷甲基取代的是 A布托啡诺 B纳洛酮 C烯丙吗啡 D吗啡 E纳布啡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.吗啡易被氧

22、化变色是由于分子结构中含有以下哪种基团 A醇羟基 B双键 C醚键 D哌啶环 E酚羟基（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.下列哪项叙述与右丙氧芬不符 A用于轻度和中度疼痛的止痛 B镇咳作用很小 C左旋体主要用于镇咳，几无镇痛作用 D副作用小，比较安全 E主要用于解热镇痛药的复方制剂中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.镇痛药中以左旋体供药用(右旋体无效)的是 A哌替啶 B美沙酮 C芬太尼 D吗啡 E布桂嗪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.与盐酸溴己新的性质相符的是 A用稀盐酸及亚硝酸钠重氮化后与 -萘酚偶合生成橙红色沉淀 B遇甲醛硫酸试液显橙红色

23、 C与甲基橙试液作用生成黄色沉淀 D与甲醛硫酸试剂作用显黄色 E易溶于水，可溶于乙醇（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.吗啡易被氧化变色是因分子结构中含有 A双键 B酚羟基 C哌啶环 D醇羟基 E醚键（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.下列叙述中哪项与盐酸美沙酮相符 A结构中具有手性中心，显左旋光性 B水溶液不稳定，光照下易变色 C镇痛作用比吗啡弱，成瘾性也较小 D在体内不被代谢，以原药排泄 E有效剂量与中毒剂量相差较大，安全度大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.下列药

24、物中属于氨基酮类的合成镇痛药是 A纳曲酮 B美沙酮 C氢吗啡酮 D纳洛酮 E羟吗啡酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.纳洛酮结构中 17 位由以下哪种基团取代 A甲基 B1-甲基-2-丁烯基 C环丙烷甲基 D环丁烷甲基 E烯丙基（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.具有下列化学结构的药物为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.可用于癌症止痛、头痛、三义神经及外伤止痛的药物为 A盐酸曲马多 B构橼酸芬太尼 C盐酸美沙酮 D盐酸布桂嗪 E苯噻啶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.下列叙述中哪项与盐酸哌替啶不符 A分子中含有酯基，在酸、碱

25、性中均易水解 B结构中含有苯环及哌啶环 C水溶液加 Na2C03 有油滴状物析出，放置凝为固体 D放置时间过长或遇光易变黄 E镇痛作用只有吗啡的 1/10，成瘾性也比吗啡弱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.以下镇痛药中与甲醛硫酸试液显紫堇色的是 A美沙酮 B芬太尼 C哌替啶 D吗啡 E苯噻啶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.盐酸溴己新分子结构中含有以下哪种基闭 A醇羟基 B酚羟基 C3，5-二溴苯甲氨基 D哌啶基 E环戊基（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.下列镇痛药中成瘾性最小的药物是 A芬太尼 B美沙酮 C哌替啶 D吗啡 E布托啡诺（分数

26、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.盐酸溴己新经重氮化后，与碱性 -萘酚偶合生成橙红色沉淀是因其分子结构中含有 A芳香伯氨基 B脂肪伯氨基 C芳香仲氨基 D酚羟基 E醇羟基（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.化学结构为 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.以下与盐酸吗啡的性质不符的是 A在水中溶解，略溶于乙醇 B水溶液加三氯化铁试剂呈蓝色 C与碱性化合物，与酸形成稳定的盐 D遇甲醛硫酸试液呈蓝紫色 E遇钼绿色硫酸试液显紫色最后变为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.吗啡与下列叙述中的哪项不符 A分子中含酸性基团和碱性基 B分子中含有五个

27、手性碳 C分子中含有哌啶环 D水溶液用碳酸钠碱化可析出油滴状物 E与甲醛硫酸试液显紫堇色（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.镇痛药盐酸美沙酮的化学结构属于 A吗啡喃类 B哌啶类 C其他类 D氨基酮类 E苯吗喃类（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.盐酸吗啡注射液放置过久，颜色变深，这是发生了 A氧化反应 B加成反应 C聚合反应 D水解反应 E还原反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：43.下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有 A左啡诺 B美沙酮 C哌替啶 D喷他佐辛 E苯噻啶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：44.下列属于氨基酮类的合成镇痛药的药物是 A美沙酮 B纳洛酮 C曲马多 D布托啡诺 E右丙氧芬