【医学类职业资格】镇痛药-1及答案解析.doc

《【医学类职业资格】镇痛药-1及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】镇痛药-1及答案解析.doc（32页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、镇痛药-1 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.吗啡的中枢作用是下述哪一项： A尿潴留 B延长产妇分娩时程 C直立性低血压 D缩瞳 E胃排空迟缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.解救吗啡急性中毒呼吸抑制的特效药是： A二甲弗林 B咖啡因 C山梗菜碱 D纳洛酮 E美沙酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.吗啡不具有下列哪种药理作用： A恶心 B呼吸抑制 C腹泻 D体位性低血压 E便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.吗啡急性中毒的表现是： A昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小 B呼吸抑制、瞳孔缩小、躁动 C昏迷、瞳孔扩

2、大 D昏迷、呼吸抑制、瞳孔扩大 E昏迷、呼吸兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对阿片类药物叙述，错误的是： A又称麻醉性镇痛药 B镇痛作用与激动阿片受体有关 C镇痛同时，意识清楚 D镇痛作用强大，但反复应用易成瘾 E对呼吸无影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.哌替啶镇痛适应证不包括： A手术后疼痛 B内脏绞痛 C肌肉关节痛 D晚期癌痛 E外伤性剧痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.吗啡抑制呼吸的作用是由于： A阻断 N2 受体 B阻滞神经肌肉接头 C中毒引起呼吸麻痹 D拮抗 Ca2+使运动神经释放递质减少 E降低呼吸中枢对 C02 张力敏感性（分数：1.00）A.

3、B.C.D.E.8.吗啡需注射给药的原因是： A首关消除明显 B口服刺激性大 C口服不吸收 D口服易被胃酸破坏 E口服易被肠道破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.对吗啡镇痛作用叙述，错误的是： A能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应 B只对间断性锐痛有效 C对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛 D镇痛同时不影响意识和其他感觉 E镇痛同时引起欣快症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.属于阿片受体部分激动剂的药物是： A纳洛酮 B喷他佐辛 C吗啡 D可待因 E芬太尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.吗啡对中枢神经系统的作用是： A镇痛、镇静、散瞳、呼吸抑制 B镇痛、

4、镇静、散瞳、呼吸兴奋 C镇痛、烦躁、散瞳、呼吸抑制 D镇痛、镇静、缩瞳、呼吸抑制 E镇痛、镇静、缩瞳、呼吸兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.吗啡镇痛作用的主要部位是： A丘脑内侧脑室及导水管周围灰质 B边缘系统 C延脑孤束核 D蓝斑核 E中脑盖前核（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.可用于吸毒成瘾患者脱毒治疗的药物是： A罗痛定 B美沙酮 C曲马朵 D纳洛酮 E喷他佐辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.对吗啡呼吸抑制作用的叙述，错误的是： A肺通气量减少 B潮气量降低 C降低呼吸中枢对 C02 敏感性 D呼吸频率减慢 E呼吸频率增加（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.15.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡： A颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛 B心肌梗死剧痛血压正常者 C严重创伤引起剧痛 D癌症引起剧痛 E大面积烧伤引起剧痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.镇痛作用与脑内阿片受体及前列腺素无关的镇痛药是： A曲马多 B阿司匹林 C丁丙诺非 D喷他佐辛 E罗痛定（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.主要激动阿片 、 受体，又可拮抗 受体的药物是： A吗啡 B芬太尼 C美沙酮 D可待因 E喷他佐辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是： A不引起低血压 B口服吸收良好 C成瘾性极小 D胆道括约肌收缩弱 E

6、呼吸抑制作用小（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是： A吗啡 B喷他佐辛 C美沙酮 D可待因 E芬太尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.哌替啶的禁忌证不包括： A颅内压升高者 B心原性哮喘 C哺乳妇 D持久性慢性钝痛 E支气管哮喘、肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.吗啡治疗心原性哮喘的根据与下列哪项无关： A降低呼吸中枢对 C02 敏感性 B扩张外周血管，降低外周阻力 C镇静作用消除焦虑、紧张情绪 D减轻心脏负荷 E兴奋心脏，增加心肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.哌替啶应用比吗啡广泛是由于： A不引起便秘 B

7、呼吸抑制比吗啡弱 C成瘾性比吗啡轻 D镇痛作用比吗啡强大 E对支气管平滑肌影响小（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.吗啡缓解疼痛不愉快的情绪，其作用部位是： A痛觉感受器 B脑室及导水管周围灰质 C丘脑内侧 D中脑边缘系统和蓝斑核 E脊髓胶质区（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于吗啡药理作用叙述，错误的是： A呼吸抑制 B导泻作用 C镇咳作用 D镇静作用 E镇痛作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.典型的镇痛药的特点是： A有镇痛、解热作用 B有镇痛、解热、抗风湿作用 C有强大镇痛作用，反复应用易成瘾 D有镇痛、抗炎作用 E有强大镇痛作用，无成瘾性（分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.26.哌替啶镇痛作用的适应证是： A手术疼痛 B牙痛 C神经性头痛 D坐骨神经痛 E关节肌肉痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.心原性哮喘宜选用： A肾上腺素 B吗啡 C沙丁胺醇 D异丙肾上腺素 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.适用于偏头痛、三叉神经痛的镇痛药是： A芬太尼 B美沙酮 C布桂嗪 D吗啡 E哌替啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于二氢埃托啡的叙述，错误的是： A镇痛作用短暂 B镇痛效价强度大 C为我国生产的强效镇痛药 D无成瘾性 E有耐受性（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.喷他佐辛成瘾性小是由于： A拮抗

9、 受体 B拮抗 受体 C拮抗 受体 D拮抗 受体 E拮抗 DA 受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗胆绞痛最佳选用： A阿托品+哌替啶 B阿托品+阿司匹林 C阿司匹林 D阿托品 E哌替啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证： A分娩止痛 B颅内压增高者 C新生儿及婴儿 D支气管哮喘及肺心病 E慢性钝痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.属于阿片受体拮抗剂的是： A吗啡 B芬太尼 C可待因 D喷他佐辛 E纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于吗啡镇痛作用的叙述，错误的是： A有明显镇静作用 B镇痛作用强大 C对急性锐痛的

10、镇痛效力显著 D镇痛同时不影响意识 E对慢性钝痛的镇痛效力差（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.对纳洛酮的叙述，错误的是： A对阿片受体各亚型有拮抗作用 B可迅速缓解呼吸抑制，使昏迷患者复苏 C可用于吗啡急性中毒的解救 D可缓解吗啡成瘾者的戒断症状 E本身无明显药理效应及毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.可用于治疗慢性腹泻的药物是： A芬太尼 B阿片酊 C吗啡 D哌替啶 E阿法罗定（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.吗啡急性中毒的表现不包括： A呼吸深度抑制 B昏迷 C惊厥 D瞳孔极度缩小 E血压下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于吗啡体内过程的叙

11、述，错误的是： A可通过胎盘 B可经胃肠道黏膜吸收 C常采用注射给药，大部分通过血脑屏障 D可经乳汁排泄 E首关消除明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.哌替啶代谢物的不良反应为： A惊厥、震颤 B体位性低血压 C心悸 D恶心、呕吐 E呼吸抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.与脑内阿片受体无关的镇痛药是： A罗痛定 B喷他佐辛 C曲马朵 D美沙酮 E纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A芬太尼(总题数：2，分数：1.00)41.阿片受体的强激动剂：（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.阿片受体的弱激动剂：（分数：

12、0.50）A.B.C.D.E.四、A作用于导水管周围阿片受体(总题数：4，分数：2.00)43.吗啡引起情绪变化：（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.吗啡引起胃肠活动变化：（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.吗啡产生镇痛作用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.吗啡成瘾：（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A呼吸抑制(总题数：4，分数：2.00)47.吗啡作用于中脑盖前核阿片受体引起：（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.吗啡作用于延脑极后区阿片受体引起：（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.吗啡作用于延脑孤束核阿片受体引起：（分数：0.50）A.B.

13、C.D.E.50.吗啡激动延脑呼吸中枢阿片受体引起：（分数：0.50）A.B.C.D.E.镇痛药-1 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.吗啡的中枢作用是下述哪一项： A尿潴留 B延长产妇分娩时程 C直立性低血压 D缩瞳 E胃排空迟缓（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.解救吗啡急性中毒呼吸抑制的特效药是： A二甲弗林 B咖啡因 C山梗菜碱 D纳洛酮 E美沙酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.吗啡不具有下列哪种药理作用： A恶心 B呼吸抑制 C腹泻 D体位性低血压 E便秘（分数：1.00）A.B.C.

14、D.E.解析：4.吗啡急性中毒的表现是： A昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小 B呼吸抑制、瞳孔缩小、躁动 C昏迷、瞳孔扩大 D昏迷、呼吸抑制、瞳孔扩大 E昏迷、呼吸兴奋（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.对阿片类药物叙述，错误的是： A又称麻醉性镇痛药 B镇痛作用与激动阿片受体有关 C镇痛同时，意识清楚 D镇痛作用强大，但反复应用易成瘾 E对呼吸无影响（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.哌替啶镇痛适应证不包括： A手术后疼痛 B内脏绞痛 C肌肉关节痛 D晚期癌痛 E外伤性剧痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.吗啡抑制呼吸的作用是由于： A阻断 N2 受体 B

15、阻滞神经肌肉接头 C中毒引起呼吸麻痹 D拮抗 Ca2+使运动神经释放递质减少 E降低呼吸中枢对 C02 张力敏感性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.吗啡需注射给药的原因是： A首关消除明显 B口服刺激性大 C口服不吸收 D口服易被胃酸破坏 E口服易被肠道破坏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.对吗啡镇痛作用叙述，错误的是： A能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应 B只对间断性锐痛有效 C对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛 D镇痛同时不影响意识和其他感觉 E镇痛同时引起欣快症状（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.属于阿片受体部分激动剂的药物是：

16、A纳洛酮 B喷他佐辛 C吗啡 D可待因 E芬太尼（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.吗啡对中枢神经系统的作用是： A镇痛、镇静、散瞳、呼吸抑制 B镇痛、镇静、散瞳、呼吸兴奋 C镇痛、烦躁、散瞳、呼吸抑制 D镇痛、镇静、缩瞳、呼吸抑制 E镇痛、镇静、缩瞳、呼吸兴奋（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 吗啡对中枢神经系统的作用。吗啡有较强的镇痛作用，还会随镇静作用出现欣快感，但无止吐作用。不但不止吐，而且在治疗剂量下可引起恶心呕吐；吗啡有镇痛、镇静作用。镇静不等于安定，安定有安神定志、改善焦虑不安之意。同时吗啡不散瞳，而是缩瞳，中毒时可产生针样瞳孔。吗啡对中枢神经

17、系统的作用是：镇痛、镇静、欣快、镇咳、抑制呼吸、缩瞳、引起恶心及呕吐等作用。12.吗啡镇痛作用的主要部位是： A丘脑内侧脑室及导水管周围灰质 B边缘系统 C延脑孤束核 D蓝斑核 E中脑盖前核（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 镇痛药的作用部位。目前对此类药的作用机理已很明确，是模拟内源性的阿片肽，激动阿片受体而产生。中枢的阿片受体分布广泛，密度不均。在脊髓胶质区，丘脑外侧、脑室导水管周围密度高，这些结构与痛觉整合及感受有关，故是镇痛的主要部位。13.可用于吸毒成瘾患者脱毒治疗的药物是： A罗痛定 B美沙酮 C曲马朵 D纳洛酮 E喷他佐辛（分数：1.00）A.B. C.D.E

18、.解析：14.对吗啡呼吸抑制作用的叙述，错误的是： A肺通气量减少 B潮气量降低 C降低呼吸中枢对 C02 敏感性 D呼吸频率减慢 E呼吸频率增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡： A颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛 B心肌梗死剧痛血压正常者 C严重创伤引起剧痛 D癌症引起剧痛 E大面积烧伤引起剧痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.镇痛作用与脑内阿片受体及前列腺素无关的镇痛药是： A曲马多 B阿司匹林 C丁丙诺非 D喷他佐辛 E罗痛定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.主要激动阿片 、 受体，又可拮抗 受体的药物

19、是： A吗啡 B芬太尼 C美沙酮 D可待因 E喷他佐辛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是： A不引起低血压 B口服吸收良好 C成瘾性极小 D胆道括约肌收缩弱 E呼吸抑制作用小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是： A吗啡 B喷他佐辛 C美沙酮 D可待因 E芬太尼（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.哌替啶的禁忌证不包括： A颅内压升高者 B心原性哮喘 C哺乳妇 D持久性慢性钝痛 E支气管哮喘、肺心病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.吗啡治疗心原性哮喘的根据与下列哪项无

20、关： A降低呼吸中枢对 C02 敏感性 B扩张外周血管，降低外周阻力 C镇静作用消除焦虑、紧张情绪 D减轻心脏负荷 E兴奋心脏，增加心肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 吗啡对心原性哮喘的治疗作用。心原性哮喘是由左心衰造成急性肺水肿而引发，其原因在于左心衰和肺水肿，而并非支气管痉挛，而且吗啡有使支气管平滑肌张力增高的作用。吗啡通过扩张外周血管，降低外周阻力、减轻心脏负荷、镇静作用消除焦虑、紧张情绪变化，并降低呼吸中枢对 c02 敏感性，降低呼吸频率产生抗心原性哮喘作用。22.哌替啶应用比吗啡广泛是由于： A不引起便秘 B呼吸抑制比吗啡弱 C成瘾性比吗啡轻 D镇痛作用

21、比吗啡强大 E对支气管平滑肌影响小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.吗啡缓解疼痛不愉快的情绪，其作用部位是： A痛觉感受器 B脑室及导水管周围灰质 C丘脑内侧 D中脑边缘系统和蓝斑核 E脊髓胶质区（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.关于吗啡药理作用叙述，错误的是： A呼吸抑制 B导泻作用 C镇咳作用 D镇静作用 E镇痛作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.典型的镇痛药的特点是： A有镇痛、解热作用 B有镇痛、解热、抗风湿作用 C有强大镇痛作用，反复应用易成瘾 D有镇痛、抗炎作用 E有强大镇痛作用，无成瘾性（分数：1.00）A.B.C. D.E

22、.解析：26.哌替啶镇痛作用的适应证是： A手术疼痛 B牙痛 C神经性头痛 D坐骨神经痛 E关节肌肉痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.心原性哮喘宜选用： A肾上腺素 B吗啡 C沙丁胺醇 D异丙肾上腺素 E氨茶碱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.适用于偏头痛、三叉神经痛的镇痛药是： A芬太尼 B美沙酮 C布桂嗪 D吗啡 E哌替啶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.关于二氢埃托啡的叙述，错误的是： A镇痛作用短暂 B镇痛效价强度大 C为我国生产的强效镇痛药 D无成瘾性 E有耐受性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.喷他佐辛成瘾性

23、小是由于： A拮抗 受体 B拮抗 受体 C拮抗 受体 D拮抗 受体 E拮抗 DA 受体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.治疗胆绞痛最佳选用： A阿托品+哌替啶 B阿托品+阿司匹林 C阿司匹林 D阿托品 E哌替啶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证： A分娩止痛 B颅内压增高者 C新生儿及婴儿 D支气管哮喘及肺心病 E慢性钝痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.属于阿片受体拮抗剂的是： A吗啡 B芬太尼 C可待因 D喷他佐辛 E纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.关于吗啡镇痛作用的叙述，错误的是：

24、 A有明显镇静作用 B镇痛作用强大 C对急性锐痛的镇痛效力显著 D镇痛同时不影响意识 E对慢性钝痛的镇痛效力差（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.对纳洛酮的叙述，错误的是： A对阿片受体各亚型有拮抗作用 B可迅速缓解呼吸抑制，使昏迷患者复苏 C可用于吗啡急性中毒的解救 D可缓解吗啡成瘾者的戒断症状 E本身无明显药理效应及毒性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.可用于治疗慢性腹泻的药物是： A芬太尼 B阿片酊 C吗啡 D哌替啶 E阿法罗定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.吗啡急性中毒的表现不包括： A呼吸深度抑制 B昏迷 C惊厥 D瞳孔极度缩小

25、E血压下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.关于吗啡体内过程的叙述，错误的是： A可通过胎盘 B可经胃肠道黏膜吸收 C常采用注射给药，大部分通过血脑屏障 D可经乳汁排泄 E首关消除明显（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.哌替啶代谢物的不良反应为： A惊厥、震颤 B体位性低血压 C心悸 D恶心、呕吐 E呼吸抑制（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.与脑内阿片受体无关的镇痛药是： A罗痛定 B喷他佐辛 C曲马朵 D美沙酮 E纳洛酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A芬太尼(总题数：2，分数：1.00)41.阿片受体的强激动剂：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：42.阿片受体的弱激动剂：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、A作用于导水管周围阿片受体(总题数：4，分数：2.00)43.吗啡引起情绪变化：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：44.吗啡引起胃肠活动变化：（分数：0.50）A.B.C.D.