【医学类职业资格】正常分娩(一)及答案解析.doc
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1、正常分娩(一)及答案解析(总分:55.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:41,分数:41.00)1.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的( ) A在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸 B整个复苏过程必须保温 C倒提双足,拍打背部,使口中黏液和羊水排出 D纠正酸中毒 E胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆人口横径或左斜径时,胎头的动作是( ) A外旋转 B着冠 C拨露 D仰伸 E复位(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列哪项不属软产道范围( ) A子宫体部 B阴道 C骨盆底组织 D子宫下段 E宫颈(分数:1.
2、00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不应作会阴切开( ) A早产时预防新生儿颅内出血 B估计分娩时会阴撕裂不可避免者 C经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 D会阴过紧或胎头过大 E初产妇阴道助产手术时(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.临产后,阴道检查确诊胎方位时,以哪一条颅缝的方向为准( ) A人字缝 B颞缝 C冠状缝 D矢状缝 E额缝(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列何项不属分娩先兆( ) A尿频 B不规则宫缩 l015 秒/1030 分 C阴道流水 D见红 E腹部松感(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.临产后下列哪种情况可以灌肠( ) A胎膜早破 B枕横位 C估计
3、1 小时内可以分娩者 D阴道出血量较多 E臀先露(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于催产素静脉滴注,下列哪项是正确的( ) A难产时(如产钳术时),不宜应用 B足月引产时,需大剂量方有效 C用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 D用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 E用于多产妇引产更敏感(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.临产的诊断,下列哪项错误( ) A先露部下降 B宫口逐渐扩张 C有节律性的宫缩 D宫颈管的消失 E阴道流水(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的( ) A见红 B心脏病,心功能、级 C胎位异常 D初产妇宫口扩张 4cm 以上
4、 E胎膜早破(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于分娩的先兆症状,下述哪项是错误的( ) A度冷丁能抑制假阵缩 B见红多在分娩开始前 2448 小时 C假阵缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失 D初产妇见红血量比经产妇多 E见红是分娩即将开始一比较可靠的征象(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于头先露分娩机转,下列哪项悬错误的( ) A下降贯穿在整个分娩过程中,是间断性的 B俯屈的目的是以枕下前囟径代替枕额径以适应产道,继续下降 C内旋转是使胎头适应中骨盆及出口横径大于前后径的特点,有利于胎儿娩出 D仰伸主要是子宫收缩、腹肌收缩与肛提肌收缩的共同作用 E外旋转
5、是由于肩的内旋转所引起的(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪项不是胎盘剥离征象( ) A阴道少量出血 B外露脐带延长 C压耻骨联合上方,脐带不回缩 D宫底升高且软 E子宫呈球形(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.临产后肛查了解胎头下降程度是以下述哪项为标志( ) A骶岬 B坐骨结节 C坐骨棘 D坐骨切迹 E骶骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.正常枕先露分娩时,什么情况下发生仰伸( ) A儿头拨露时 B儿头枕骨在耻骨弓后时 C儿头枕骨下部在耻骨弓下露出时 D儿头后囟在耻骨弓下露出时 E儿头着冠时(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于缩宫素引产,下述哪项
6、是正确的( ) A用法为缩宫素 10 单位+5%葡萄糖 500ml 静滴,滴速为 30 滴/分钟 B前次剖腹产,此次宫缩乏力是适应证 C为最常用且有效的引产药物 D用于多产妇效果好 E适用于胎心 110160 次/分钟时(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.接产要领不包括下列哪项( ) A无菌操作,保护会阴 B让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道 C胎头仰伸时令产妇屏气 D必须让产妇与接产者充分合作 E协助胎头俯屈与仰伸(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列正常分娩机制哪项是正确的( ) A俯屈,大囟门下降位置最低 B衔接无论初产妇、经产妇,胎头均系临产后衔接 C内旋转,大囟门转向母体
7、前方 D外旋转,胎头随前肩的内旋转而外旋转,用以保持胎头与胎肩的垂直关系 E仰伸,颏部紧贴胸部(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于正常产道下列哪项正确( ) A出口平面是前后径短而横径长 B骨盆倾斜度正常值为 80 C中骨盆平面的横径短而前后径长 D人口平面是前后径长而横径短 E骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素( ) A胎方位 B胎儿大小 C产力强弱 D骨盆大小 E胎心率(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.观察产程时关于胎心监护的注意事项,下列何项错误( ) A活跃期应每 30 分钟一
8、次 B听诊胎心应在宫缩间歇期进行 C第二产程每 20 分钟一次 D每次听诊时间为 1 分钟 E潜伏期应每 12 小时一次(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用,下列哪项除外( ) A使胎头复位外旋转 B协助胎盘娩出 C使胎头仰伸 D协助胎头内旋转 E使胎头俯屈(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.临产的主要标志是( ) A规律宫缩,胎头下降,宫口扩张 B见红,破膜,宫口扩张 C规律宫缩,破膜,胎头下降 D见红,规律富缩,胎头下降 E见红,破膜,规律宫缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列哪项不是肛查范围( ) A宫颈的软硬、厚薄及扩张程度
9、 B胎盘位置 C骨盆腔的大小 D胎先露,胎方位 E先露高低(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.枕先露肛诊检查时,胎头下降程度为+2 是指( ) A胎儿头部最低在坐骨结节平面下 2cm B胎儿顶骨在坐骨棘平面上 2cm C胎头最低点在坐骨棘平面下 2cm D胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下 2cm E胎儿顶骨在坐骨结节平面上 2cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.当进入第二产程时何时开始保护会阴( ) A儿头俯屈时 B宫口开全时 C儿头着冠时 D儿头仰伸时 E儿头拨露使会阴后联合紧张时(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.正常枕先露分娩机转,下述哪项正确( ) A下降,俯屈
10、,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转 B衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转 C衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转 D衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转 E下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与( ) A胎儿躯干肌肉 B膈肌 C腹肌 D四肢骨骼肌 E肛提肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.临产后宫缩的特点,下述哪项是错误的( ) A宫缩以底部最强,体部次之,下段最弱,谓之极性 B宫缩是子宫不自主的有节律性收缩 C子宫体部肌纤维宫缩时变短变宽,间歇时松
11、弛,恢复原来长度 D正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷 E宫缩具有对称性,白宫底两角发动,先向宫底中部集中,再向下扩散(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.脐带处理,下列何项最没有必要( ) A结扎前,以 25%碘酒消毒脐根部及周围 B于第二道结扎线上 0.51cm 处剪断断面,以碘酒、酒精消毒后包扎 C距脐根 0.5cm 处结扎第一道,于结扎线外 0.51cm,再结扎第二道 D结扎应松紧适度,以防脐出血或脐断裂 E处理脐带时,应注意新生儿保暖(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于子宫下段,下述哪项不正确( ) A生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在宫内面有一环状隆起 B
12、子宫下段系由子宫峡部形成,非孕时长 1cm C临产后由于子宫的收缩及缩复,峡部被拉长而形成子宫下段 D下段为被动扩张段,越来越薄越长 E分娩受阻时,缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于宫颈口的扩大,下述哪项是错误的( ) A宫颈口扩张的快慢,决定了产程的长短 B破膜后胎先露直接压迫宫颈 C是子宫收缩向上牵拉的结果 D前羊水囊的作用 E初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.下列哪项不属肛查了解的范围( ) A髂耻内径长度 B胎方位 C中骨盆平面大小 D宫口开大情况 E先露高低(分数:1.00)A.B.C.D
13、.E.34.接生过程中,下列何项处理错误( ) A宫缩时,协助胎头俯屈 B应让胎头在宫缩间歇期娩出 C胎肩娩出后,仍应注意保护会阴 D协助胎头俯屈是变枕下前囟径为枕额径 E宫缩时,接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.孕妇足月临产 12 小时,宫口开大 5cm,枕横位,s+0.5,除了子宫收缩力之外,下列哪项因素影响的可能性最大( ) A肛提肌收缩力 B入口平面的大小 C出口平面大小 D中骨盆大小 E腹肌收缩力(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.胎儿完成内旋转动作是指( ) A胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 B胎头双顶径与母体骨盆入口横径
14、一致 C胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致 E胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.新生儿窒息,Apgar 评分为 4 分时处理首选( ) A肌注呼吸兴奋药 B脐静脉注射“三联针“ C心脑复苏 D口对口人工呼吸法 E清理呼吸道的黏液和羊水(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.正常分娩时最主要的产力是( ) A膈肌收缩力 B子宫收缩力 C肛提肌收缩力 D腹肌收缩力 E骨骼肌收缩力(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.胎头衔接是指胎头( ) A双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 B双顶径到达坐
15、骨结节水平 C顶骨进入骨盆入口 D双顶径到达坐骨棘水平 E枕骨进入骨盆入口(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪个征象肯定进入第二产程( ) A宫口开全 B产妇屏气向下用力 C胎头部分露于阴道 D产妇排尿困难 E脐带脱出于阴道口外(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道( ) A枕颏径 B枕额径 C前后径 D双顶径 E枕下前囟径(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:9,分数:9.00)42.经产妇,产后第 1 天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下 2 横指处触及一硬块上界,白细胞 11010y/
16、L,中性 0.75,最可能的诊断是( ) A子宫肌炎 B子宫肌瘤红色变性 C产后宫缩痛 D产后子宫内膜炎 E卵巢囊肿蒂扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.临产 4 小时,宫缩 2535 秒/45 分,胎心音。140 次/分,先露高浮,突觉阴道流水,羊水清,宫口开大 1 指,下列处理何项错误( ) A超过 12 小时尚未分娩,加用抗生素 B记录破膜的时间 C卧床,抬高臀部 D立即听胎心 E常规阴道检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.初产妇,停经 39 周,近日来食欲增加,晚 11 点有腹部阵痛,一夜未睡,今晨 7 点就诊,精神疲乏,有宫缩,1020 秒/1035 分,宫缩
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