【医学类职业资格】执业护士(实践能力)-试卷70及答案解析.doc
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1、执业护士(实践能力)-试卷 70 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:60.00)1.间歇性跛行是下列哪种疾病的特征性表现(分数:2.00)A.心力衰竭B.静脉血栓C.血栓闭塞性脉管炎D.胫腓骨骨折E.髋关节脱位2.下列哪项是频发性期前收缩的定义(分数:2.00)A.偶尔出现的期前收缩B.期前收缩5 个分C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩D.每一个窦性搏动后出现一个期前收缩E.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩3.小儿尿蛋白定量异常的标准是指 24 小时尿蛋白含量大于(分数:2.00)A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE
2、.250mg4.早期缺氧的表现是(分数:2.00)A.苍白B.烦躁C.肢端花斑D.定向障碍E.呼吸困难5.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是(分数:2.00)A.呼吸道感染B.缺氧性肺血管收缩C.电解质紊乱D.血容量增加E.高碳酸血症6.能引起左心室前负荷增加是(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.体循环高压7.老年心力衰竭患者症状加重最常见的诱因是(分数:2.00)A.呼吸道感染B.心肌缺血C.摄入液体过多D.高血压E.血液粘稠度增加8.典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是(分数:2.00)A.糊状便B.黏液脓血便C.蛋花汤样便D.黏液便E
3、.稀水样便9.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性脏器是(分数:2.00)A.脾B.肝C.胆囊D.胰腺E.肾10.下列哪项是慢性肾衰竭最早、最常出现的症状(分数:2.00)A.高血压B.尿量减少C.疲乏D.食欲减退E.尿痛11.我国最常见的贫血类型是(分数:2.00)A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血12.新生儿出生后 1 分钟阿普加评分是 8 分,下列哪个表现是符合的(分数:2.00)A.心率 96 次分,哭声微弱,苍白,四肢松弛B.心率 110 次分,哭声微弱,发绀,四肢稍屈C.心率 120 次分,哭声响亮,四肢青紫、略屈曲D.心率 140 次分,哭
4、声响亮,粉色的躯体,四肢活跃E.心率 160 次分,哭声微弱,发绀,四肢松弛13.关于肝硬化腹水形成的因素,下列哪项不正确(分数:2.00)A.原发性醛固酮增多症B.低白蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌过多E.门静脉压力增高14.慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展为(分数:2.00)A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.严重尿路感染D.慢性肾功能不全E.梗阻性肾病15.高血压危象药物治疗可首选(分数:2.00)A.硝酸甘油B.利尿剂C.甘露醇D.硝普钠E.美托洛尔16.葡萄胎患者清宫术后最佳的避孕方法是(分数:2.00)A.放置宫内节育器B.长效口服避孕药C.安全期避孕D.
5、避孕套E.体外排精17.结核性腹膜炎腹腔穿刺液为(分数:2.00)A.淡黄色腹水B.血性透明腹水C.草绿色透明腹水D.血性、臭气重腹水E.黄色、浑浊、含胆汁、无臭气腹水18.关于新生儿脐带的护理,下列哪项不正确(分数:2.00)A.沐浴后蘸干脐窝里的水B.消毒脐带残端C.不用脐纱布包扎脐带D.尿布不能遮挡脐部E.脐带脱落后无需再护理19.应用硫酸镁治疗时,应备用下列哪个药物(分数:2.00)A.尼可刹米B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.10葡萄糖酸钙20.呼吸衰竭病人最早出现的症状是(分数:2.00)A.心率加快B.血压下降C.呼吸困难D.发绀E.心律失常21.下列哪项提示发生了胎儿宫内窘
6、迫(分数:2.00)A.胎心音遥远B.宫缩乏力C.多胎妊娠D.羊水胎粪污染E.巨大胎儿22.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥发作,为控制惊厥发作首选的药物是(分数:2.00)A.地西泮B.苯巴比妥钠C.水合氯醛D.苯妥英钠E.丁螺环酮23.下列哪项不属于佝偻病激期骨骼改变(分数:2.00)A.枕秃B.颅骨软化C.肋骨串珠D.“X”腿E.佝偻病手镯24.初产妇哺乳期预防急性乳腺炎的措施错误的是(分数:2.00)A.养成定时哺乳的习惯B.防止乳头皮肤损伤C.抗生素预防感染D.避免乳汁淤积E.注意婴幼儿口腔卫生25.可以抑制 T 4 转变为 T 3 的抗甲状腺药物是(分数:2.00)A.碘化钠B.丙硫氧
7、嘧啶C.卡比马唑D.甲巯咪唑E.普萘洛尔26.适宜使用洋地黄类药物的情况是(分数:2.00)A.快速心房颤动B.二度型房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.预激综合征伴心房颤动E.病态窦房结综合征27.多发生于青春期与绝经过渡期妇女,且出血无规律的是(分数:2.00)A.排卵性功血B.无排卵性功血C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜异位症E.黄体功能不全28.下列提示糖尿病微血管病变韵是(分数:2.00)A.脑卒中B.眼底出血C.高血压D.心肌梗死E.足部溃疡29.诊断低位肠梗阻最可靠的依据是(分数:2.00)A.脐周可闻气过水音B.频繁大量呕吐C.腹部平片示小肠多个阶梯状气液平D.阵发性腹痛伴腹
8、胀E.行胃肠减压后梗阻明显减轻30.当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖学特点是(分数:2.00)A.阑尾动脉为无侧支终末动脉B.阑尾开口小C.阑尾体积小D.阑尾腔小E.阑尾淋巴丰富二、A2 型题(总题数:56,分数:112.00)31.患儿,7 岁。扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血,下列护理措施正确的是(分数:2.00)A.热敷B.生理盐水纱布湿敷C.放置冰袋D.用乙醇纱布湿敷E.硫酸镁湿敷32.患者女,35 岁。最近每在进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,疼痛放射至右肩部,伴恶心呕吐等症状。最有可能是(分数:2.00)A.胆囊结石B.胰腺炎C.消化道溃疡D.胆道蛔虫病E.化脓性胆管炎3
9、3.患儿,18 个月。突发腹部剧烈绞痛,哭闹,屈膝缩腹,伴呕吐。体检:右上腹可触及腊肠样包块,考虑肠套叠。护士预期患儿的粪便性质是(分数:2.00)A.黏液脓血便B.蛋花汤样便C.水样便D.黑便E.果酱样便34.患者女,55 岁。反复低热 1 年,伴四肢大小关节肿痛。实验室检查:WBC 8010 9 L,Hb 100gL,ANA(),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是(分数:2.00)A.风湿热B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨质疏松35.患者女,30 岁。体重 50kg,汽油火焰度烧伤,烧伤面积为 73,第一个 24 小时补液总量为(分数:2.00)A.550
10、0mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml36.患者女,45 岁。发现左颈外侧一无痛性肿块,约 25cm20cm15cm 大小,无压痛,活动,为明确诊断,最有价值的检查方法是(分数:2.00)A.鼻咽部喉镜检查B.B 超C.细针穿刺活检D.ECT 颈部扫描E.肿块切除病理检查37.患者女,50 岁。阵发性右上腹痛,伴寒战和皮肤、巩膜黄染 30 小时来诊。查体:T 395,P 108次分,R 20 次分,BP 12080mmHg。神志清醒,右上腹部深压痛,可触及肿大的胆囊,有触痛,肝区叩痛。白细胞计数 1210 9 L。该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性胆
11、囊炎并穿孔B.急性梗阻化脓性胆管炎C.肝外胆管结石并急性胆管炎D.胆囊结石并急性胆囊炎E.急性出血坏死性胰腺炎38.患者女,30 岁。住院后总是自己一个人呆坐着,医生让其抬高并伸直双臂时,她紧抱双臂。让她张嘴,她紧闭嘴。其症状是(分数:2.00)A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态39.患者男,48 岁。下肢静脉曲张,为该患者提供的护理措施哪项不正确(分数:2.00)A.早上下床后立即穿弹力袜B.避免双膝交叉过久C.床尾抬高 3040D.避免长时间站立E.肥胖可适当减轻体重40.患者男,65 岁。平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显
12、头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力 3 级,左半身痛觉减退。考虑可能性最大的是(分数:2.00)A.脑栓塞B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作41.患者男,30 岁。车祸致右侧胸部损伤,判断病人开放性气胸的依据是(分数:2.00)A.伤侧听诊呼吸音加强B.胸部有捻发音C.呼吸困难D.胸壁伤口处听到空气出入声E.胸部叩诊鼓音42.患者男,60 岁。右侧腹股沟斜疝,用力排便时突然疝块增大,明显疼痛,平卧或用手推不能回纳,肿块紧张发硬,有明显触痛,考虑(分数:2.00)A.易复性斜疝B.难复性斜疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝43.患者,18 岁。从 3 米高处坠落
13、致头部受伤,护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫,鼻腔有清亮液体流出,考虑可能是(分数:2.00)A.颅后窝骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅盖骨折E.鼻骨骨折44.患者女,48 岁。右侧乳房发现无痛性肿块,质地硬,不光滑,分界不清,诊断乳腺癌。该患者术后进行功能锻炼,活动肘部的时间是术后(分数:2.00)A.24 小时B.13 天C.47 天D.12 周E.1 个月45.患儿男,3 岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。遵医嘱 PPD 皮内试验,72 小时后硬结直径20mm,红晕直径 30mm,持续 7 天后仍留有色素,其最大可能是(分数:2.00)A.活动性结核B.局部注射后感染C.
14、接种卡介苗后反应D.免疫力增强记忆反应E.其他分枝杆菌交叉感染46.新生儿 ABO 血型不合溶血病,常见于(分数:2.00)A.母血型为 O,胎儿血型为 A 或 BB.母血型为 O,胎儿血型为 ABC.母血型为 A 或 B,胎儿血型为 OD.母血型为 A 或 B,胎儿血型为 ABE.母血型为 AB,胎儿血型为 A 或 B47.患者男,40 岁。1 年前体检即发现血尿酸升高,670umolL,当时无症状,未注意。患者 1 日前参加同事聚餐,吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约 300ml,夜间即开始出现足趾疼痛,局部肿胀、发热,持续约24 小时。此时不恰当的处理是(分数:2.00)A.足部制动,抬高患肢
15、B.口服吲哚美辛C.口服别嘌醇D.禁酒E.应用激素48.初孕妇,27 岁,妊娠 37 周,G1P0。因羊膜破裂入院,产一男婴 7 斤重,分娩过程顺利。既往身体健康,分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是(分数:2.00)A.心肌梗死B.空气栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.血栓形成49.高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是(分数:2.00)A.卡托普利B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪50.患者男,55 岁。慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛 025mg,1 次日。服药期间,患者主诉视物模糊且感觉物体变为黄色。护士明白患者出现了(分数:2.
16、00)A.洋地黄药物中毒B.心律失常C.心衰加重D.低钾血症E.高钠血症51.患儿,出生后 24 小时,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,护士了解该病的主要表现是(分数:2.00)A.意识改变及肌张力变化B.眼部症状C.颅内压增高D.瞳孔改变E.呼吸系统表现52.患儿 8 个月,腹泻 2 天,大便每日 810 次,每次便量不多,精神稍差,哭时有眼泪,尿稍少,前囟稍陷,四肢不凉,该患儿脱水程度是(分数:2.00)A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.重度脱水伴酸中毒E.不脱水53.初产妇,34 岁。停经 43 天时尿妊娠试验阳性,B 超提示子宫内可见胎囊,后来曾阴道少量间断出血 2次,每次 45 天
17、,注射黄体酮后出血停止。现停经 4 个月,未觉胎动,又阴道出血 5 天,来就诊。体检最可能的发现是(分数:2.00)A.子宫增大小于孕周B.子宫增大如孕 4 个月C.可触及胎体D.可听到胎心E.子宫正常大小54.患者男性,30 岁。钢铁工人,在高温环境下工作不久出现头晕、口渴、大汗、面色潮红、脉搏细速,体温在 38以上,该患者出现了(分数:2.00)A.一氧化碳中毒B.脑水肿C.食物中毒D.中暑E.肺水肿55.初孕妇,妊娠 39 周,估计胎儿约 3200g。产科检查:坐骨结节间径 7cm,出口后矢状径 7cm,宫缩正常,宫口开大 25cm,正确的分娩方式是(分数:2.00)A.自然分娩B.剖宫
18、产术C.产钳术D.胎头吸引术E.会阴侧切,经阴道分娩56.患者女,28 岁。烦渴、多尿 1 年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐 3 天。查体:T362,呼吸深大有异味。血糖 22mmolL,尿糖(),酮体()。最可能的诊断为(分数:2.00)A.代谢性碱中毒B.乳酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病E.低血糖反应57.前列腺增生病人,出现急性尿潴留,最常用的处理方法是(分数:2.00)A.针炙、热敷B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱穿刺D.温水冲洗会阴部E.遵医嘱给予利尿剂58.患者男,45 岁。因慢性肾衰竭行血液透析治疗已有 3 个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70L。
19、本例贫血的主要原因是(分数:2.00)A.尿毒症毒素抑制骨髓B.红细胞生成素减少C.透析失血及缺铁D.尿毒症影响进食摄入减少E.叶酸及维生素 B 12 缺乏59.患者男,40 岁。咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出。护理诊断应为(分数:2.00)A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.低效性呼吸形态E.活动无耐力60.患者男,70 岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息 30 余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现(分数:2.00)A.左室肥大B.右室肥大C.心包积液D.右房肥大E.左房肥大61.患者男,65 岁。因心力衰竭,进行强心、利尿治疗。下列哪项心电图变化提示洋地黄中毒(分数:2.
20、00)A.ST 段抬高B.ST 段压低C.ST 段鱼钩样改变D.T 波倒置E.出现 Q 波62.患者男,25 岁。血栓闭塞性脉管炎,患者出现间歇性跛行,最优先护理诊断(分数:2.00)A.体温调节无效B.没有跟随治疗计划C.活动无耐力D.身体形象改变E.组织完整性受损63.患者女,36 岁。诊断为宫颈癌,基于对此病的了解,护士明白该病的早期典型症状是(分数:2.00)A.白带增多B.阴道排液C.月经周期改变D.接触性出血E.腹部包块64.初孕妇,26 岁。妊娠 37 周,骨盆外测量:骶耻外径 195cm,髂棘间径 25cm,髂嵴问径 28cm,坐骨棘间径 8cm,坐骨结节间径 65cm。此骨盆
21、应诊断为(分数:2.00)A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.男型骨盆E.类人猿型骨盆65.患者男,40 岁。甲状腺功能亢进准备手术。咨询护士关于术前服用碘剂的作用,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.抑制甲状腺素的合成B.抑制甲状腺素释放C.使甲状腺缩小变硬D.减少甲状腺的血流量E.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解66.患者女,二尖瓣狭窄 20 年,夜间阵发性呼吸困难 10 年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1 周前开始咳嗽,咳黄痰,需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下 2 指,质中,压痛,下肢可凹陷性浮肿。(分数:2.00)A.左心功能不全B.右心功能不全C.全
22、心衰竭D.肝硬化E.肺炎67.患者女,60 岁,下肢静脉曲张。用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿连续 1020 次之后,观察到下肢浅静脉曲张更明显。提示(分数:2.00)A.大隐静脉瓣膜功能不全B.下肢深静脉不通畅C.交通支瓣膜功能不全D.交通支瓣膜功能正常E.大隐静脉瓣膜功能正常68.患儿男,10 个月。平时很少户外活动,近来多汗,易激惹。查体:前囟大小 3cm3cm,乳牙未萌出,方颅,应避免(分数:2.00)A.行走训练B.合理添加辅食C.多晒太阳D.加强皮肤护理E.使用维生素 D69.患者女,22 岁,急性白血病。应用长春新碱做化疗。护士指导患者用该药过程中可能会出现(分数:2.
23、00)A.心肌炎B.口腔黏膜溃疡C.末梢神经炎D.粒细胞减少E.出血性膀胱炎70.早产儿,出生 5 天。近 2 天来拒奶、不哭、少动。查体:T 29,面颊、四肢皮肤暗红色、僵硬。最适宜的处理方法是(分数:2.00)A.在普通病房中自然复温B.立即放入 3032温箱中C.立即放入 3738的暖箱中D.早产儿的正常生理表现,继续观察E.立即放入比其体温高 12的暖箱中,每小时提高 05171.患儿,14 个月。未接种过麻疹疫苗,2 天前接触过麻疹患者,需采取的措施是(分数:2.00)A.2 周后注射麻疹疫苗B.立即注射免疫血清球蛋白C.立即隔离观察D.立即注射麻疹疫苗E.更昔洛韦抗病毒治疗72.患
24、儿,1 岁。急起高热 2 天,流涎拒食。查体:无皮疹,咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等处可见多个23mm 大小的疱疹,心肺(),考虑最可能的诊断是(分数:2.00)A.疱疹性口炎B.急性咽喉炎C.腮腺炎D.疱疹性咽峡炎E.咽结合膜热73.患儿,高位产钳助产,出生后 7 个小时,新生儿出现易激惹,烦躁,呕吐。查体:见前囟饱满,骨缝裂开,诊断新生儿颅内出血。此时的护理措施不正确的是(分数:2.00)A.保持病室安静,减少噪音B.减少患儿的移动和刺激C.保持呼吸通畅D.平卧头低脚高位E.1530 分钟巡视病房 1 次74.患儿 3 岁,因低热伴皮疹来院就诊,护士观察发现皮疹向心性分布,有红色斑疹、小水疱
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