【医学类职业资格】执业护士实践能力-16及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-16 及答案解析(总分：106.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：82，分数：82.00)1.侵蚀性葡萄胎与绒膜癌最根本的区别是 A滋养细胞增生的程度 B距葡萄胎排出后的时间长短 C葡萄胎排净后，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)的高低 D子宫增大的程度 E病理检查有无绒毛结构（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项是肾癌肾外表现 A腰部钝痛 B腰部隐痛 C血尿 D腰部肿块 E血沉快（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.选择保护性隔离方式的疾病为 A细菌性痢疾 B严重烧伤 C梅毒 D肺结核 E甲型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.慢性宫颈

2、炎较多应用的治疗方法是 A抗生素全身治疗 B阴道内上消炎栓剂 C宫颈锥切术 D下腹部理疗 E激光局部治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，35 岁。诊断为带状疱疹，医嘱抗病毒溶液静脉推注每日 3次。正确的操作是 A选择细、弹性好的血管穿刺 B0.5%碘伏消毒注射部位 1次 C见回血再进针少许固定 D注射时推注速度宜快 E拔针后勿按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，32 岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压 142/45mmHg，x 线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为 A病毒性心肌炎 B冠状动脉粥样硬化性心脏病 C高血压性心脏病 D风

3、湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.需要床边隔离的软组织化脓性感染是 A丹毒 B痈 C疖 D急性蜂窝织炎 E急性淋巴结炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪种毒物遇碱可生成毒性更强的物质 A乐果 B敌百虫 C磷化锌 D氰化物 EDDT（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.支气管扩张最主要的护理问题是 A焦虑 B体温过高 C清理呼吸道无效 D潜在窒息 E潜在咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是 A易激动 B怕热多汗 C多食易饥 D皮肤温暖 E突眼征（分数：1.00）A.B.

4、C.D.E.11.初产孕妇，在待产过程中发现胎儿宫内窘迫，下列哪项护理措施不正确 A立即吸氧 B纠正酸中毒 C左侧卧位 D静脉注射 50%葡萄糖溶液、维生素 C E静脉滴注缩宫素，加速产程进展（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.眼底表现可以反映高血压的严重程度。某病人视网膜动脉痉挛、变细属于哪一级 A级 B级 C级 D级 E级（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.李某，孕 1产 0，孕 28周，主诉近一周大便于燥，偶尔出现便秘，指导该孕妇 A养成每日定时排便的好习惯，多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果 B自用大便软化剂或轻泻剂 C高蛋白、高热量饮食 D适当限制水的摄入，以防止水肿 E

5、减少运动，保持体力（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.心脏听诊闻及舒张期奔马律常提示 A主动脉关闭不全 B心包大量积液 C静脉压升高 D左心室功能低下 E严重心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，30 岁。诊断为风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。检查发现左心房、右心室扩大，肺淤血，肺静脉压升高。该患者处于 A左房代偿期 B左房失代偿期 C右心受累期 D左室代偿期 E右室代偿期（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，50 岁，诊断高血压，责任护士为其做饮食指导，嘱患者每日食盐量不超过 A4g B5g C6g D7g E8g（分数：1.00）A.B.C.D

6、.E.17.蛛网膜下腔出血患者不应出现 A频繁呕吐 B一过性意识障碍 C一侧肢体瘫痪 D脑膜刺激征阳性 E剧烈头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对肝性脑病患者以下护理措施不正确的是 A低热量饮食 B暂停蛋白质摄入 C清除肠内积血 D米醋加生理盐水灌肠 E口服 50%硫酸镁溶液导泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男性，25 岁，胸部被刀扎伤 20分钟，患者呼吸困难。查体：胸壁伤口处能听到空气出入的吹风声，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。此时首要的急救措施是 A立即清创 B应用抗生素 C吸氧 D封闭胸壁伤口 E镇静止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.

7、关于麻疹临床表现叙述正确的是 A潜伏期在 5天左右 B为淡红色充血性斑丘疹，压之不褪色 C多在发热后 34 天出现皮疹 D麻疹恢复期为出疹 1周后 E以上均正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.X线检查，心脏外形呈梨形的是 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.骨折患者功能锻炼的原则以下正确的是 A伤后 12 周以内患肢肌肉的舒缩运动为主 B伤后 12 周内以骨折处远近侧关节运动为主 C伤后 23 周后以重点关节为主的全身活动 D伤后 23 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主 E伤后 68 周以骨折处远

8、近侧关节运动为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.开放性骨折最重要的治疗措施是 A早期彻底清创 B早期使用抗生素 C及时使用 TAT D及时复位固定 E镇静止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男性，40 岁，诊断为急性胃肠炎，需给予静脉补充 10%的氯化钾 30ml。用于稀释的溶液至少需要 A250ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿，7 岁，咳嗽、咳痰 5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。执行操作时错误的是 A氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气 B氧气湿化瓶内放 1/2冷蒸馏水 C调节氧

9、流量 68L/min D口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气 E吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心力衰竭临床表现的基本原理是 A肺循环充血，体循环缺血 B动脉系供血不足，静脉系淤血 C微循环血流灌注不足 D急性肺水肿致组织缺氧 E体液潴留致细胞水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是 A阴道脱落细胞检查 B阴道 B超 C双合诊检查 D分段诊断性刮宫 E腹腔镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男性，48 岁，甲状腺大部切除术后第 3天，出现手足麻木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好 A氯化钾 B

10、鲁米那 C碘化钠 D碳酸氢钠 E葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过 A200U B300U C400U D500U E600U（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对有机磷中毒患者采取的措施不应包括 A早期足量使用阿托品 B眼部污染者用 2%的碳酸氢钠连续冲洗 C喷洒农药中毒时患者应马上脱去污染衣物 D对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗 E口服中毒者用清水反复洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.提示心肌损害的脉搏特征是 A水冲脉 B交替脉 C奇脉 D不整脉 E脉搏短绌（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.初产孕妇，妊娠 38

11、周时到医院检查，以下哪项体征不属于正常 A枕右前位 B血压 140/90mmHg C胎心率 140次/分 D胎动 35 次/小时 E下肢轻度水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.确诊糖尿病的标准之一是 A空腹血糖6.0mmol/L B餐后 2小时血糖11.1mmol/L C尿糖定性 D24 小时尿糖定量 E血脂测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某产妇，27 岁，第一胎足月临产 14小时。肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头、双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中，首先考虑的是 A陪伴在产妇身旁，指导使用腹压 B观察胎头是否已达到阴道口 C准备产包 D消毒外阴

12、E洗手准备接生（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.浆膜下子宫肌瘤的主要临床特点是 A月经量过多 B痛经 C可触及下腹部包块 D继发性贫血 E经期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.王女士，26 岁，停经 39“周，头先露，胎心率 146次/分，胎头位置在“-1”，胎膜已破，无明显宫缩，宫口未开。以下错误的护理是 A监测体温、脉搏、血压 B听胎心，做肛诊 C备皮 D灌肠 E住院待产（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.产妇王某，宫内妊娠 41周，临产后，每隔多长时间提醒待产妇排尿一次 A半小时 B1 小时 C12 小时 D24 小时 E46 小时（分数：1.00）A.B

13、.C.D.E.38.急性白血病首先出现的症状常为 A发热 B出血 C骨和关节疼痛 D贫血 E淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男性，70 岁。反复咳嗽、咳痰，伴喘息 30余年，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该患者出现 A左室肥大 B右室肥大 C心包积液 D左房肥大 E右房肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.新生儿颅内出血的主要临床表现不包括 A意识改变 B黄疸 C凝视 D前囟凹陷 E瞳孔反射减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是 A每日肌注黄体酮 10mg，连用 2天 B每日肌注黄体酮 20mg，连用 35 天

14、C每日肌注黄体酮 20mg，连用 2天 D每日肌注黄体酮 30mg，连用 35 天 E每日肌注黄体酮 10mg，连用 3天（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.护士在抢救过程中由于错误使用抢救药物，导致抢救失败，患者死亡，此行为属于 A一级医疗事故 B二级医疗事故 C三级医疗事故 D医疗差错 E四级医疗事故（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女性，38 岁，外伤后 20个月，呼唤、刺痛均不能睁眼，不能发声，针刺下肢无反应。判断该患者目前 GCB为 A0 分 B1 分 C2 分 D3 分 E6 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男性，20 岁，体重 60 k

15、g，低渗性脱水中度缺钠，其缺钠盐相当于 5%高渗盐水 A200300ml B300400ml C400500ml D500600ml E600900ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男孩，3 岁。发热伴呕吐半天。体检：体温 39，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期 A前驱期 B上呼吸道炎期 C潜伏期 D败血症期 E脑膜炎期（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.呼气性呼吸困难多见于 A代谢性酸中毒患者 B喉头水肿患者 C支气管哮喘患者 D喉头痉挛患者 E呼吸中枢衰竭患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.47

16、.患者，男性，肺癌术后 2个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱。正确的处理是 A照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染 B照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润 C皮肤有脱屑时，应撕揭下来 D干反应可涂氢化考的松霜止痒 E出现水疱，涂硼酸软膏，并进行包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.再生障碍性贫血的血象特点是 A全血细胞减少 B红细胞及血小板正常 C红细胞及血红蛋白均减少 D血小板减少 E周围血大量原始和幼稚白细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某消化性溃疡患者，近日上腹胀痛不适，解黑粪一次，提示出血量至

17、少在 A5ml 以上 B30ml 以上 C60ml 以上 D100ml 以上 E150ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男性，69 岁。高血压病史 6年，糖尿病病史 2年，血压曾达 170/105mmHg，有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况，该患者的预后判断是 A高血压，极低危组 B高血压，低危组 C高血压，中危组 D高血压，高危组 E高血压，极高危组（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.颅脑损伤患者的卧位，抬高床头 1530cm 的目的是 A预防误吸及窒息 B利于呼吸道通畅 C保证回心血量 D患者舒适 E减轻脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.早期判

18、断肾小球滤过功能异常，最敏感的检查是 A内生肌酐清除率 B血尿素氮测定 C血肌酐测定 D酚红排泄检测 E3 小时细胞排泄率（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性表现是 A间歇性跛行 B足背动脉搏动增强 C肢体坏疽 D游走性浅静脉炎 E静息痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.确定早孕最可靠的辅助诊断方法是 A妊娠免疫试验 B妇科检查 CB 超检查 D阴道脱落细胞学检查 E测定尿中孕二酮值（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.运用四步触诊法主要检查 A子宫大小、胎产式 B子宫大小、胎方位 C子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接

19、D羊水的多少、胎产式及胎方位 E子宫大小、子宫肌的敏感程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.患者，男性，45 岁，门静脉高压症行脾切除术，术后 2周内患者应定期检查 A生命体征 B腹部体征 C肝肾功能 D凝血功能 E血小板计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.甲状腺危象的主要表现是 A高热39，脉快120 次/分，大汗，腹泻 B心率快，呕吐，腹泻 C高热3呕吐、腹泻、呼吸困难 D面色苍白，出冷汗，呼吸困难 E心悸，大汗，呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.患者，女性，35 岁，停经 41周，规律腹痛 10小时，阴道流水 3小时，LOA，胎心 150次/分，宫

20、口开大 7cm，入院后 2.5小时，产程无进展。以下诊断正确的是 A胎膜早破 B过期妊娠 C潜伏期延长 D活跃期停滞 E滞产（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如下列哪种食物不宜摄入 A鸡蛋 B牛奶 C瘦肉 D马铃薯 E豆浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.患者，女性，55 岁，体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C肺动脉瓣关闭不全 D肺动脉瓣狭窄 E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.女性，38 岁。产后查全血细胞减少，白细胞 1.7109/L，血小板 1.0109/L，

21、血红蛋白 40g/L，骨髓象显示增生低下，目前有严重的出血。当前最主要的护理问题是 A知识缺乏：缺乏预防出血的相关知识 B活动无耐力：与贫血有关 C恐惧：害怕出血危及生命 D潜在的并发症：脑出血的危险 E营养缺乏：低于机体需要量（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.患儿，女，1 岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘 23 肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E主动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.男性，47 岁。久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起

22、，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是 A避免久站 B避免患肢外伤 C休息时抬高患肢 D使用弹力袜 E减少下肢活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.斜疝修补术后，预防阴囊血肿的重要措施是 A平卧位 B咳嗽时用手按压伤口 C切口处用砂袋压迫并托起阴囊 D预防便秘、尿潴留 E不宜过早下床活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.肝性脑病患者用弱酸性溶液灌肠的目的是 A纠正酸中毒 B使 pH值升高 C抑制细菌生长 D利于 H+反渗入肠黏膜 E有利于血中 NH3逸出肠黏膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.小脑幕裂孔疝患者急救的首要措施是 A吸氧 B肌注洛贝林

23、C肾上腺皮质激素 D20%甘露醇静滴 E监测生命体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.孕妇妊娠 13周以后，平均每周增加的体重为 A250g B300g C350g D400g E450g（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.患者，男性，30 岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第 6天，体温 39，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是 A禁食、胃肠减压 B脓肿切开引流 C大量应用抗生素 D物理降温 E灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.女性，46 岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔

24、散大，持续 20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是 A将患者头偏向一侧 B密切观察抽搐持续时间、间隔时间 C测患者口温，以防高热 D密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化 E不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.慢性粒细胞性白血病最突出的体征是 A脾大 B肝大 C胸骨下段压痛 D黄疸 E骨关节疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步，通气量合适时患者表现为 A胸部起伏，皮肤潮红 B血压升高，脉搏加快 C多汗，浅表静脉充盈消失 D烦躁，生命体征平稳

25、E胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.患者，男性，60 岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意 A热敷下腹部 B按摩下腹部 C针灸 D导尿 E听流水声（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.新生儿生理性黄疸，一般在出生后什么时间达高峰 A23 天 B34 天 C45 天 D57 天 E810 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.患者，女性，46 岁，因消化道大出血致急性肾衰竭，前一日尿量为 300ml，呕吐量约为 250ml，估计今天补液量约为 A550ml B750ml C1100ml D1500ml

26、 E2000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的 A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 B特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩 C外展、外旋受限最严重 D病变结果为关节外软组织粘连 E本病能自愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.患者，女性，宫内孕 39周，规律宫缩 13小时，阴道流水 6小时，宫口开全 1小时，急诊入院。查体：宫高 35cm，腹围 90cm，宫缩 20秒/5 分，LOA，胎心 158次/分，0+3，宫缩时，拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径 18.5cm，坐骨结节间径 7.5cm，后矢状径 6.5cm。下列处理正确的是 A

27、等待自然分娩 B静滴缩宫素 C胎头吸引术 D产钳术 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.患儿，出生 2周，冬季护士应给予合适的室温是 A1820 B2022 C2224 D2426 E2628（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.人体衰老的最初标志是 A听力下降 B皮肤弹性降低 C嗅觉迟钝 D味觉敏感性降低 E出现远视（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.21世纪人人享有卫生保健的总目标是 A使全民利用可持续发展的卫生系统提供的服务 B享有最佳健康水平是一项基本人权 C消除个人和群体之间不公平和不合理的差别 D人人享有卫生保健计划的制定和实施 E由基层卫生人员提供居

28、民必需的保健服务（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.患者，男性，55 岁，因肺癌行左全肺切除术，术后第 2天，下列哪项护理措施不正确 A24 小时补液量控制在 2000ml以内 B输液速度控制在 2030 滴/分 C采取右侧卧位 D经常检查颈部气管的位置有无变化 E可给予进食清淡流质或半流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.81.患者，女性，46 岁，因乳腺癌待行手术，责任护士指导患者术后开始功能锻炼的时间为 A术后 24小时 B术后 35 天 C术后 57 天 D术后 710 天 E术后 10天（分数：1.00）A.B.C.D.E.82.与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包

29、括 A总胆固醇增高 B高密度脂蛋白增高 C甘油三酯增高 D低密度脂蛋白增高 E极低密度脂蛋白增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：16，分数：24.00)男，37 岁，右小腿被汽车压伤 3天就诊。体查：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X 线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。（分数：1.50）(1).这时最适当的处理是（分数：0.50）A.急诊开放复位内固定B.继续观察C.立即切开深筋膜减压D.抬高患肢，配合高压氧治疗E.抬高患肢加跟骨牵引(2).产生上述并发症的原因是（分数：0.50）A.骨折端移位阻碍血液循环B.骨折端刺破胫前后

30、动脉C.骨折端损伤腓总神经D.骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高E.小腿中段肌肉较发达(3).此类并发症还常见于下列哪种损伤中（分数：0.50）A.股骨中段骨折B.肱骨中段骨折C.骨盆骨折D.尺桡骨双骨折E.髌骨骨折1岁患儿，发热咳嗽 3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温 38.5，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿口罗音，心率 160次/分，律齐，心音正常，肝肋下 2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规白细胞 20109/L，中性粒细胞 85%。（分数：1.00）(1).此时首选处理为（分数：0.50）A.静脉补充钙剂和维生素 D3B.注射抗生素C.注射地西泮

31、和甘露醇D.肌注苯巴比妥E.注射地高辛(2).需尽快做的检查是（分数：0.50）A.脑脊液检查B.心电图C.急查血清钙D.X线胸片E.血培养一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能级，现妊娠 38周，头位，胎心率正常，血压 120/70mmHg，已临产。（分数：1.50）(1).此时最适宜的处理方法是（分数：0.50）A.立即行剖宫产B.第一产程，每小时测胎心率 1次C.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程D.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产E.第二产程，每 30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率 1次(2).在该产妇第三产程中，下列处理措施不妥的是（分数：0.50）A.胎儿娩出后，腹部置沙袋

32、B.宫缩欠佳时，可注射缩宫素C.注射麦角新碱预防产后出血过多D.遵医嘱输血、输液E.胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩(3).产褥期处理措施中，不正确的是（分数：0.50）A.产后 24小时内卧床休息B.半卧位或左侧卧位C.鼓励母乳喂养D.预防性使用抗生素E.病情稳定，产后 10天可出院4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。（分数：1.50）(1).该患儿目前最主要的护理诊断是（分数：0.50）A.焦虑B.排尿异常C.有皮肤完整性受损的可能D.有继发感染的可能E.体液过多(2).目前该患儿最主要的护理措

33、施是（分数：0.50）A.卧床休息B.无盐饮食C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射药物(3).若患儿病情好转，出院时健康指导应强调（分数：0.50）A.介绍本病病因B.说明本病的治疗反应C.遵医嘱服药，不能随便停药D.说明不能剧烈活动的重要性E.讲解预防复发的注意事项患者，男性 55岁，有高血压史 5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为 185/110mmHg，左侧肌力 0级。（分数：1.50）(1).最有诊断价值的辅助检查是（分数：0.50）A.头颅 CTB.腰椎穿刺脑脊液检查C.肌电图D.头颅 x线摄片E.脑电图(2).患者可能的诊断是（分数：0.

34、50）A.脑梗死B.急性感染性多发性神经根炎C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑缺血发作(3).该患者目前首要的护理诊断是（分数：0.50）A.疼痛B.恐惧C.舒适的改变D.营养失调E.躯体移动障碍患者，女性，40 岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。（分数：1.50）(1).患者可能出现的问题是（分数：0.50）A.石膏综合征B.伤口感染C.化脓性皮炎D.骨筋膜室综合征E.石膏压疮(2).为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时禁止做的工作是（分数：0.50）A.石膏如污染用湿布擦拭B.打泡烘烤石膏加速干固C.包扎石膏时用手掌托扶D.石膏干固前用手指托扶石膏E.包扎石膏前骨突处加衬垫(3).处理石膏压疮的主要方法是（分数：0.50）A.向石膏内塞衬垫B.拆除更换石膏C.在石膏表面做好标记D.修整石膏边缘E.抬高患肢以利消肿