【医学类职业资格】执业护士实践能力-15及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-15 及答案解析(总分:135.00,做题时间:90 分钟)1.患者,女性,19 岁,溺水,被救出后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。现场护士在进行人工呼吸前,须进行的工作是 A清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B将患者置于仰卧位 C拨打 120 D联系患者,取得同意 E心脏按压(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女性,65 岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀 3d,未吐,少量黏液便 1 次,未排气,3 年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,应采取的检查是 A乙状结肠镜 B腹部立位 X 线平片 C口服钡剂
2、 X 线 D直肠指检 E磁共振成像(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,男性,47 岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、脉细速、血压下降,分诊护士首先考虑损伤的脏器是 A肾 B脾 C肝 D结肠 E胰腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女性,27 岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部 x 线显示左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),护士为其抽血检查的血象的结果可能是 A嗜酸性粒细胞增加 B淋巴细胞减少 C中性粒细胞增加 D单核细胞增加 E嗜碱性粒细胞增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患儿,5 岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮
3、肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是 A焦虑 B有感染的危险 C体液过度 D营养失调,低于机体需要量 E有皮肤完整性受损的危险(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列关于女性生殖系统的叙述正确的是 A内生殖器官的邻近器官包括膀胱、输尿管、直肠 B膀胱位于子宫后方 C膀胱排空与否可影响妇科检查 D直肠下 2/3 段与子宫后壁紧贴 E阑尾炎可累及左侧输卵管(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患儿,女,2 岁,化脓性脑膜炎,脑脊液细菌培养为肺炎球菌,首选的治疗药物为 A罗红霉素 B甲硝唑 C青霉素 D庆大霉素 E链霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女性,36 岁,
4、患有慢性肾炎,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,护士应向患者进行何种饮食宣教 A低盐低脂 B高蛋白,不限制盐 C低盐低量优质植物蛋白 D低盐高量优质植物蛋白 E低盐、正常量优质蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.流产胎儿约 1000g,身长约 35cm,护士估计孕周 A12 周 B18 周 C24 周 D28 周 E32 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患儿,女性,2 个月。眼距宽、眼裂小,鼻根低平,舌大外伸,流涎,身材矮小,关节可过度屈伸,有通贯手。其母 36 岁,与其堂弟结婚,患儿系 2 胎 1 产。最可能的诊断是 A先天性甲状
5、腺功能减退症 BDiGeorger 综合征 C唐氏综合征 D苯丙酮尿症 E呆小症(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女性,59 岁,患胃溃疡 15 年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近 2 日疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是 A劳累 B受凉 C合并有十二指肠溃疡 D出血 E癌变(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女性,56 岁。排便次数增多,粪便表面带血 2 个月。首选的检查是 A直肠指检 B肛门镜检查 C磁共振成像 D气钡双重灌肠 X 线检查 E口服钡剂 X 线检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,男性,45 岁,患糖尿病 5 年,近日出现糖
6、尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为 A呼吸频率异常 B吸气时间大于呼气时间 C呼吸困难 D深度呼吸 E呼吸浅促(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿,3 岁,自 1 岁半起哭后面部青紫明显,平时易感冒,身体发育较同龄孩子差。体检:瘦小,面色发黄,胸骨左缘第 34 肋间听到级收缩期喷射样的杂音,传导广泛;X 线胸片可见肺门舞蹈症。考虑患儿的诊断是 A右心室肥厚 B主动脉骑跨 C房间隔缺损 D室间隔缺损 E法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男性,37 岁,晚餐同学聚会,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。首选的辅助检查项目是 AB 超 B静脉胆道造影 C纤维胆道镜 D
7、ERCP E磁共振成像(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是 A胆道息肉 B胆管结石 C胆道蛔虫 D壶腹部肿瘤 E原发性硬化性胆管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.类风湿关节炎最常见的累及关节是 A手足小关节 B膝关节 C颈椎关节 D腕、踝、肘关节 E腰椎关节(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女性,63 岁,有高血压病史,近日常看体育比赛,今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。该患者可能发生的情况是 A内囊出血 B蛛网膜下腔出血 C脑栓塞 D颈椎病 E高血压脑病(分数:1.00)A.
8、B.C.D.E.19.患者,女性,53 岁,乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了 Cooper 韧带,护士查体可观察到的症状是 A橘皮样改变 B乳头溢液 C波动感 D湿疹样改变 E酒窝征(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,52 岁,5 年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近 2 周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外 A按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化 B指导患者半卧位,以减轻呼吸困难 C按时测量腹围 D严格限制进水量,约 1000ml/d,准确记录每日出入液量 E低盐饮食,限制每日食盐 5g(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.社区获得性肺炎最常见
9、的病原菌是 A立克次体 B葡萄球菌 C溶血性链球菌 D衣原体 E肺炎链球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A头晕、头痛 B恶心、呕吐 C蜘蛛痣 D腹痛、腹泻 E腹水(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男性,28 岁,于晚 6 时出现上腹痛伴呕吐。护理查体:体温 37.7,上腹部压痛明显,但无放射痛,肠呜音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是 A胃溃疡 B急性肠梗阻 C急性胆囊炎 D胆道蛔虫病 E十二指肠溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,女性,47 岁,患风湿性心脏病,早上起床突然出现偏瘫、失
10、语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图示心房颤动,最可能的诊断为 A内囊出血 B脑栓塞 C心力衰竭 D蛛网膜下腔出血 E脑血管痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女性,55 岁,绝经 3 年,出现不规则阴道出血 3 个月。检查:子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是 A子宫内膜癌 B宫颈息肉 C宫颈癌 D子宫肌腺病 E子宫黏膜下肌瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女性,32 岁。阑尾切除术后 6d,体温 39.1,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑 A膈下脓肿 B肺炎 C肠间脓肿 D盆腔脓肿 E伤口感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.脑疝患者瞳孔
11、变化的特点是 A单侧瞳孔直径6mm,固定 B双侧瞳孔直径5mm C双侧瞳孔直径3mm D双侧瞳孔直径大小不定 E瞳孔边缘不齐(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.社区保健门诊护士为一健康婴儿体检,小儿体重 7.5kg,身长 65cm,头围 44cm,可独坐,能辨认熟人和陌生人,护士判断其可能的月龄是 A4 个月 B3 个月 C6 个月 D9 个月 E10 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪项是临床上区分直肠和肛管的解剖标志 A肛瓣 B齿状线 C直肠柱 D肛柱 E肛乳头(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.哪项细菌与风湿性心脏瓣膜病发病相关 AA 型乙型溶血性链球
12、菌 BA 型丙型溶血性链球菌 C肺炎球菌 D革兰阴性杆菌 E葡萄球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.引起肾型肾衰竭的情况除外 A挤压综合征 B庆大霉素 C心功能不全 D苯 E阿昔洛韦(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,女性,28 岁,停经 56d,阴道少量出血 2d,色鲜红,伴下腹轻微疼痛,妇科检查宫口未开,子宫如孕 8 周大。2 年前孕 10 周时流产 1 次。诊断应为 A先兆流产 B难免流产 C过期流产 D完全流产 E习惯性流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.以下哪项可判断脑血栓形成患者发生了脑水肿 A头晕,抽搐 B视物不清 C剧烈头痛 D神志模糊 E
13、头痛伴呕吐,视盘水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是 ABMR=脉率+收缩压 BBMR=脉率+脉压+111 CBMR=脉率-脉压 DBMR=脉率+脉压-111 EBMR=脉率+舒张压(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.应用于取穴的“子午流注”理论中,关于肾功能的最强时辰是 A未时 B亥时 C辰时 D酉时 E巳时(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患儿,1 岁,因小儿腹泻,中度脱水入院。经 2 日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是 A脑炎 B低血糖 C低钠血症 D维生素 D 缺乏 E低钙血症(分数:1
14、.00)A.B.C.D.E.37.关于硬膜外麻醉最严重的并发症是指 A血压下降 B恶心、呕吐 C全脊髓麻醉 D硬膜外间隙出血 E呼吸抑制(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.以下哪项为非特异性淋巴结炎的主要特点 A直径2cm B质地较硬 C压痛明显 D与周围组织粘连 E大小不等,遍及全身(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.胃直接分泌的物质除外 A盐酸 B黏液 C胃泌素 D胃蛋白酶 E碳酸氢盐(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.胎儿成熟度的判断最可靠的方法是 AB 超检查 B推算胎儿体重 C胎儿身长 D检测雌三醇值 E测量宫高、腹围(分数:1.00)A.B.C.D.E.41
15、.以下哪项为缺铁性贫血患者较常见的受损害部位 A呼吸道 B淋巴结 C泌尿道 D消化道 E皮肤、黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.妊娠合并心脏病孕妇,心功能级,行剖宫产术。术后安全返回病房,子宫收缩好,血压正常,护士对该产妇的护理措施中正确的是 A清淡饮食,防止便秘 B尽早协助哺乳,促进子宫收缩 C不宜再妊娠,产后 42d 后行绝育术 D产后 3d 按医嘱应用抗生素 E产后 72h 严密观察生命体征,每 4h 一次(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,男性,21 岁,用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要抢救措施是 A穿上衣物,注意
16、保暖 B卧床休息 C保持呼吸道通畅 D吸氧 E立即将患者搬离淋室至空气新鲜处(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.不属于烟碱样作用的中毒表现是哪项 A心律失常 B肌力减退 C瞳孔缩小 D呼吸肌麻痹 E肌痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.“未病先防”的特点,应除外 A顺应自然 B锻炼身体 C调节饮食 D人工免疫 E早期诊治(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因 A血间接胆红素过多 B血直接胆红素过多 C血尿素氮过多 D肾小球滤过性增高 E血尿胆原过多(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患者,女性,6 岁,高热 5h、反复
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