【医学类职业资格】执业护士实践能力-13及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-13 及答案解析(总分:135.00,做题时间:90 分钟)1.患者,男性,24 岁,运动后腹痛来诊。患者饱餐后踢球,突发全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐。考虑可能为 A肠扭转 B胰腺炎 C胆囊炎 D胃穿孔 E肠系膜动脉栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女性,25 岁,已婚,月经规律。现停经 42d,体温 37.0,主诉晨起恶心、呕吐,并伴有咳嗽、头痛。护士考虑最可能的情况是 A上呼吸道感染 B早孕 C急性胃肠炎 D尿道感染 E闭经(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,男性,37 岁,慢性肾炎,长期服用糖皮质激素,护士应告知该药的常见
2、不良反应除外 A感染 B血糖升高 C多毛症 D血压升高 E末梢神经炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.4 个月的佝偻病患儿常见的体征有 A颅骨软化 B鞍形颅 C郝氏沟 D脊柱侧弯 EX 形腿(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女性,47 岁,颈前弥漫性肿大,疑为甲状腺功能亢进症。辅助检查意义最小的是 A基础代谢率 B甲状腺摄 131I 率测定 C心电图 D血清 T3、T 4含量测定 E测血肌酐(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女性,67 岁,因肺部感染入院,当晚患者突发喘憋,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。听诊两肺底布满散在湿啰音,考虑该患者并发的情况是 A急性左
3、心衰竭 B支气管扩张 C肺不张 D肺部感染 E急性右心衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,男性,69 岁,患 2 期高血压。护士向患者进行健康指导时,应除外 A增加饮食中的镁,因为缺镁可升高血压 B戒烟,因为尼古丁收缩血管 C停止气健术(一种运动的名称),因为运动可升高脉率与血压 D限制饮酒,因为乙醇可引起血压升高 E应食入低盐、低脂饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是 A口周疱疹 B尿血 C肝大 D月经过多 E皮肤黏膜出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是 A有无意识障碍 B
4、有无恶心、呕吐 C起病方式 D有无局灶性定位症状 E有无头痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女性,55 岁,2h 前突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷。脑脊液为血性,首先考虑为 A脑血栓形成 B脑出血 C脑水肿 D脑栓塞 E蛛网膜下腔出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,男性,64 岁,慢性乙型病毒性肝炎 30 余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑粪。该患者呕血的原因可能是 A凝血功能异常 B胃溃疡出血 C急性胃黏膜病变 D食管胃底静脉曲张破裂出血 E十二指肠溃疡出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.一期乳腺癌的肿块直径不超过 A1cm B2.5cm C3cm
5、 D6cm E7cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.妇科肿瘤普查最常用的方法是 A三合诊 B阴道脱落细胞检查 C阴道镜检查 DB 超 E宫颈刮片检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男性,41 岁,急性阑尾炎,阑尾切除术后。术后 3h 患者烦躁不安,查体:血压、脉搏、呼吸均正常;下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑的情况是 A肠套叠 B尿潴留 C肠穿孔 D急性腹膜炎 E麻醉残余作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女性,29 岁,孕 10 周。今日下腹阵发性疼痛,阴道有肉样组织排出,并有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周
6、小,首先考虑的情况是 A完全流产 B先兆流产 C不全流产 D难免流产 E过期流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女性,52 岁,腰痛,尿频,尿急入院。患者血压 165/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞 79个/HP,白细胞 1520 个/HP,肾盂造影示左肾缩小,肾盏扩张。患者所患的疾病是 A慢性肾衰竭 B慢性肾盂肾炎 C肾结石 D肾囊肿 E肾结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患儿,5 个月,因呆滞来诊。患儿羊奶喂养,未加辅食。查体:患儿面黄,表情呆滞,不哭、不笑、少动;体重 7.5kg。该患儿最可能的情况是 A先天性甲状腺功能减低症 B寒冷损伤综合征
7、C缺血缺氧性脑病 D缺铁性贫血 E巨幼细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女性,45 岁,1 型糖尿病合并酮症酸中毒。经治疗意识恢复,但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是 A加大胰岛素剂量 B加用二甲双胍 C使用强心药 D静推 50%葡萄糖注射液 E应用呼吸兴奋药(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,男性,22 岁,用煤气热水器冲澡时,感觉头晕、乏力,恶心、呕吐。穿衣时摔倒,神志不清,被送急诊。查体:生命体征正常,意识丧失,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇黏膜樱桃红色,双肺未闻及湿哕音。患者可能发生的情况是 A氰化物中毒
8、 B蛛网膜下腔出血 C一氧化碳中毒 D硫化氢中毒 E脑出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.手足阳经交接的部位是 A头面 B心中 C肺中 D手指 E足趾(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女性,62 岁,肝衰竭。为患者做口腔护理时,护士应重点观察的内容是 A有无口腔溃疡 B有无肝臭 C有无真菌感染 D有无牙龈红肿 E有无口唇干裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.有助于肝癌早期诊断的实验室检查是 A癌胚抗原测定 B肝功能检测 C甲胎蛋白测定 D胆红素代谢试验 E血清脂类测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男性,32 岁,消化性溃疡。晚餐饮酒后,
9、自感上腹部剧烈疼痛,面色苍白,来院急诊。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压 90/60mmHg。护士采取的首要措施是 A立即送往手术室 B立即建立静脉通路,输液 C通知医师 D禁食、胃肠减压 E继续观察(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患儿,8 个月,因抽搦急诊。患儿冬季出生,人工喂养;睡眠不安、多汗。近日气温回升,经常户外活动。今日突然出现全身抽搐,约 15s,停止后精神、食欲无异常。患儿最可能的诊断是 A败血症 B半乳糖血症 C脑炎 D营养不良 E手足搐搦症(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,男性,23 岁,示指刺伤 5d。患指肿胀、搏动性疼痛,手下垂时疼痛
10、加剧,伴轻度发热,拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是 A白色念珠菌 B大肠埃希菌 C拟杆菌 D金黄色葡萄球菌 E沙门菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.肾病综合征典型的临床表现应除外 A高血压 B蛋白尿 C高脂血症 D低蛋白血症 E高度水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.新生儿,胎龄 38 周,出生体重 3500g,身长 48cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是 A低出生体重儿 B微小儿 C早产儿 D足月儿 E过期产儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男性,56 岁,4h 前出现持续心前区疼痛,不能缓解,诊断为急性心肌梗死,收入
11、监护室。监护中患者出现心室颤动,护十应采取的首要措施是 A静脉注射利多卡因 B气管切开,呼吸机辅助呼吸 C高流量吸氧 D非同步电除颤 E同步电除颤(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.新生儿,日龄 4d。护士发现小儿皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素 180mol/L,该护士判断其黄疸可能为 A新生儿肝炎 B母乳性黄疸 C新生儿胆道闭锁 D新生儿感染 E新生儿生理性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.新生儿(女),日龄 5d。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。社区护士向小儿母亲解释该情况属于 A生理现象 B肉眼血尿 C膀胱出血 D外阴出血 E肛门
12、出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于正常孕妇血液循环系统的变化,描述正确的是 A可出现病理性贫血 B血液相对浓缩 C血液处于低凝状态 D收缩压无明显变化 E血容量增加,2428 周达到高峰(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.判断脱水性质最有效的辅助检查是 A血钙浓度 B血常规 C血钠浓度 D血气分析 E尿比重(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男性,55 岁,期高血压,并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是 A阿替洛尔 B普萘洛尔 C尼莫地平 D氢氯噻嗪 E硝普钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.急性蜂窝织炎发生于口底,颌下或颈部可并发
13、A休克 B脓毒症 C海绵状静脉窦炎 D喉头水肿 E附近淋巴结炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,男性,67 岁,消瘦 6 个月。查体:左锁骨上窝淋巴结增大,质地坚硬,无压痛,活动度小。可能的疾病是 A胸膜炎 B肺结核 C胃癌 D肺癌 E霍奇金病(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是 A出生后 24d 和 13 岁 B出生后 46d 和 46 岁 C出生后 68d 和 46 岁 D出生后 810d 和 810 岁 E出生后 1315d 和 1315 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女性,67 岁,全麻下
14、行肠道手术,无肺部疾病史。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是 A先观察病情,暂不做处理 B气管插管 C头偏一侧 D托起患者下颌 E吸痰,注射阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部不能扪及宫底的时间是 A3d B7d C12d D3 周 E10d 左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女性,26 岁,户外登山时不慎致左大腿骨折。护士接诊应首先注意的并发症是 A脂肪栓塞 B神经损伤 C骨筋膜室综合征 D休克 E缺血性骨坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.可使新生儿黄疸加重的因素除外 A饥饿 B缺氧 C便秘 D失
15、水 E碱中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.查体可见患者上腹部蠕动波自左向右移动。考虑患者可能的情况是 A幽门梗阻 B肠麻痹 C胃穿孔 D急性胆囊炎 E胰腺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,女性,68 岁,脓血便 4 周。首选的检查方法是 A口服吞钡 X 线造影 B乙状结肠镜 C直肠指检 D磁共振成像 E直肠镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患儿,4 个月。患鹅口疮 2d。护士为其制定的首要护理诊断是 A疼痛 B低效性呼吸型态 C体温过高 D口腔黏膜改变 E有皮肤完整性受损的危险(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患者,女性,62 岁。心前
16、区剧烈疼痛 2h 入院。患者恶心、呕吐、烦躁,大汗淋漓,经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定,提示可能发生室颤的心律失常是 A窦性心动过速 B窦性心动过缓 C室上性心动过速 D偶发房性期前收缩 E室性心动过速(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,女性,23 岁,右手砸伤 3h。查体:右手肿胀,皮肤完整,有青紫斑,压痛明显。X 线检查未见骨折。其受伤的类型为 A挫裂伤 B爆震伤 C挤压伤 D刺伤 E挫伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患儿,2 岁,患麻疹,发热 7d。查体:患者咳嗽、气促,体温 39.2,双肺呼吸音粗,未闻及哕音。PPD(+)。胸部 X 线
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