【医学类职业资格】执业护士实践能力-116及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-116 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是（分数：2.00）A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛2.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（分数：2.00）A.头、面、颈部各为 3%B.双上臂为 6%C.躯干为 27%D.双臀为 5%E.双前臂为 6%3.能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是（分数：2.00）A.冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感染B.洗浴时浴室温度不宜太高，以 2022为宜C.夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间人厕安全D.家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持E.老人皮

2、肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些4.支气管肺炎患儿宜采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.头胸抬高位E.左侧卧位5.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（分数：2.00）A.镇痛B.消肿C.减轻粘连D.预防感染E.减轻肌痉挛6.前列腺切除术后早期护理的重点应是（分数：2.00）A.观察和防治出血B.防止感染C.防止尿道狭窄D.防止血栓形成E.防止尿失禁7.肝性脑病患者禁用的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 CD.维生素 B1E.维生素 B68.血栓性外痔的主要临床表现为（分数：2.00）A.黏液便B.脓血便C.剧烈疼

3、痛D.果酱样便E.柏油样便9.前列腺增生最早出现的症状是（分数：2.00）A.尿线变细B.尿滴沥C.尿失禁D.尿频及夜尿次数增多E.急性尿潴留10.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是（分数：2.00）A.骨髓增生情况B.脑脊液的变化C.血液白细胞多少D.有无肝、脾、淋巴结肿大E.周围血肿有无原始及幼稚细胞11.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是（分数：2.00）A.腹部最膨隆处绕腹周长B.测量肋弓下缘平面绕腹周长C.测量髂前上嵴平面绕腹周长D.测量耻骨联合至宫底长度E.测量耻骨联合至剑突长度12.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是（分数：2.00）A.呼吸困难B.腹痛、腹

4、泻C.心前区疼痛D.心源性休克E.室性期前收缩(期前收缩)13.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是（分数：2.00）A肺B肝C肾D脑E.胰腺14.充血性心力衰竭最常见的诱因是（分数：2.00）A.过度劳累B.妊娠与分娩C.心房颤动D.感染E.药物使用不当15.初产妇第一产程超过多少为潜伏期延长（分数：2.00）A.8hB.10hC.12hD.16hE.20h16.容易引起急性肾衰竭的损伤是（分数：2.00）A.刺伤B.砍伤C.火器伤D.爆震伤E.挤压伤17.右半结肠癌临床特点是（分数：2.00）A.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状B.晚期有排便习惯改变C.以便秘、便血等症状为主D.腹泻、腹泻以进

5、食后加重，排便后减轻E.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主18.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（分数：2.00）A.伤后无原发性昏迷B.伤后昏迷进行性加重C.伤后昏迷清醒再昏迷D.伤后清醒昏迷再清醒E.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷19.正常婴儿完全断乳的年龄是（分数：2.00）A.46 个月B.79 个月C.1012 个月D.1215 个月E.1518 个月20.血栓闭塞性脉管炎期的典型变现是（分数：2.00）A.足背动脉搏动减弱B.患肢麻木发凉C.间歇性跛行D.足趾溃疡坏死E.静息痛21.引起扩张型心肌病最可能的原因是（分数：2.00）A.高血压B.细菌感染C.冠心病D.病毒感

6、染E.代谢性疾病22.白血病的发病原因除外（分数：2.00）A.免疫功能亢进B.病毒感染C.遗传因素D.辐射E.药物23.烧伤患者发生休克的最主要原因是（分数：2.00）A.药物过敏B.创面严重感染C.创面剧烈疼痛D.大量血浆自创面外渗E.暴露疗法导致大量水分蒸发24.下列不是窦性心律心电图特点的是（分数：2.00）A.PR间期在 0.120.20 秒之间B.P波在 aVR导联倒置C.P波在导联直立D.P波在 V5导联直立E.P波在 aVF导联直立25.主动脉瓣狭窄最重要的体征是（分数：2.00）A.细迟脉B.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂

7、音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音26.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（分数：2.00）A.血尿、少尿、高血压、氮质血症B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、高血压、蛋白尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.水肿、少尿、蛋白尿、血尿27.对放疗高度敏感的肿瘤是（分数：2.00）A.造血系统肿瘤B.软组织肉瘤C.肺癌D.骨癌E.胃癌28.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（分数：2.00）A.有无胸痛B.有无呼吸困难C.体温的高低D.肺部是否有固定的中小水泡音E.血白细胞的高低29.高渗性脱水早期的主要表现是（分数：2.00）A.口渴B.乏力C.烦躁

8、D.幻觉、谵妄E.昏睡30.急性乳腺炎患者，最初的症状是（分数：2.00）A.双侧腋窝淋巴结肿大、压痛B.局部肿胀区有波动感C.乳房肿胀、疼痛D.哺乳时剧烈疼痛E.高热、寒战31.支气管扩张患者痰液的特点是（分数：2.00）A.黏液样B.暗红色C.铁锈色D.大量浓痰久置分 3层E.粉红色泡沫痰32.患者，女性，50 岁，反复水肿 5年，近半年来血压明显升高，血 BUN 35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是（分数：2.00）A.水、钠潴留B.前列腺分泌过多C.肾素活性增高D.肾动脉硬化E.肾动脉痉挛33.患者，女性，40 岁，3 个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进

9、食后可缓解，3d 来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压 80/50minHg，脉搏 120/min，应诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.急性胃溃疡C.十二指肠溃疡上消化道出血休克D.急性肠梗阻E.下消化道出血34.患者，女性，30 岁，因幽门梗阻呕吐宿食半个月余。现测得其 pH7.52，CO 2 CP31 mmol/L。该患者酸碱失衡的性质是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.混合性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒35.患者，男性，68 岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不

10、等圆，提示患者病情为（分数：2.00）A.脑疝形成B.脑干出血C.脑出血量较大D.动眼神经瘫痪E.出血部位靠近眼睛36.患者，男性，60 岁。糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为（分数：3.00）A.早餐 1/6、剩下的中餐、晚餐各半B.早餐 1/5、中餐、晚餐各 2/5C.早餐 1/4、中餐、晚餐各半D.早餐 1/4、中餐 1/2、晚餐为 1/4E.早餐 1/2、剩下的中餐、晚餐各半37.患者，女性，58 岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生（分数：3.00）A.房

11、室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速38.孕妇，26 岁，妊娠 30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐 12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊（分数：3.00）A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次39.孕妇，28 岁。尿 HCG阳性，超声检查：宫内孕 6周，对其孕期健康指导正确的是（分数：3.00）A.妊娠初期 8周内谨慎用药B.28周后每天数胎动 1次C.妊娠 1228 周避免性生活D.胎心率在 160180 次/分E.妊娠 30周后进行乳房护理40.患者，女性，25 岁。诊断支气管哮喘入院。2 分钟前患者哮喘急性发

12、作。护士应立即协助患者采取的体位是（分数：3.00）A.去枕平卧B.中凹卧位C.屈膝俯卧位D.侧卧位E.端坐位41.患者，男性，62 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2 周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导最主要的是（分数：3.00）A.长期家庭氧疗方法B.制定膳食方案，增进营养C.制定戒烟目标和戒烟计划D.预防性服用抗生素E.尽量减少活动，防止劳累42.患者，女性，55 岁。高血压 2年，今日血压急剧升高，收缩压达 200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑（分数：3.00）A.高血压性脑出血B.急性左心衰C.高血压危象

13、D.高血压脑病E.短暂性脑缺血发作43.患者，女性，43 岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（分数：3.00）A.半卧位B.局部沙袋压迫C.加压包扎伤口D.引流管持续负压吸引E.抬高同侧上肢44.急诊一有机磷中毒患者，女，30 岁，因与家人吵架，自服敌敌畏 100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至 45%，属于（分数：3.00）A.慢性中毒B.轻度中毒C.中度中毒D.重度中毒E.极度中毒45.患者，女性，60 岁。风心病伴二尖瓣狭窄 6年，伴心房颤动 5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（分数：3.

14、00）A.发生房颤B.发生室颤C.心排出量减少，脑供血不足D.心房血栓脱落，脑栓塞E.高凝状态，脑血栓形成执业护士实践能力-116 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是（分数：2.00）A.间歇性隐痛B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛解析：2.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（分数：2.00）A.头、面、颈部各为 3%B.双上臂为 6% C.躯干为 27%D.双臀为 5%E.双前臂为 6%解析：3.能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是（分数：2.00）A.冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感染B.洗浴时浴室温度不宜

15、太高，以 2022为宜 C.夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间人厕安全D.家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持E.老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些解析：4.支气管肺炎患儿宜采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.头胸抬高位 E.左侧卧位解析：5.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（分数：2.00）A.镇痛B.消肿C.减轻粘连D.预防感染 E.减轻肌痉挛解析：6.前列腺切除术后早期护理的重点应是（分数：2.00）A.观察和防治出血B.防止感染C.防止尿道狭窄 D.防止血栓形成E.防止尿失禁解析：7.肝性脑病患者禁用的维生素是（分数：2.00）

16、A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 CD.维生素 B1E.维生素 B6 解析：8.血栓性外痔的主要临床表现为（分数：2.00）A.黏液便B.脓血便C.剧烈疼痛 D.果酱样便E.柏油样便解析：9.前列腺增生最早出现的症状是（分数：2.00）A.尿线变细B.尿滴沥C.尿失禁D.尿频及夜尿次数增多 E.急性尿潴留解析：10.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是（分数：2.00）A.骨髓增生情况 B.脑脊液的变化C.血液白细胞多少D.有无肝、脾、淋巴结肿大E.周围血肿有无原始及幼稚细胞解析：11.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是（分数：2.00）A.腹部最膨隆处绕腹周长 B.

17、测量肋弓下缘平面绕腹周长C.测量髂前上嵴平面绕腹周长D.测量耻骨联合至宫底长度E.测量耻骨联合至剑突长度解析：12.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是（分数：2.00）A.呼吸困难B.腹痛、腹泻C.心前区疼痛 D.心源性休克E.室性期前收缩(期前收缩)解析：13.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是（分数：2.00）A肺B肝C肾 D脑E.胰腺解析：14.充血性心力衰竭最常见的诱因是（分数：2.00）A.过度劳累B.妊娠与分娩C.心房颤动D.感染 E.药物使用不当解析：15.初产妇第一产程超过多少为潜伏期延长（分数：2.00）A.8hB.10hC.12hD.16h E.20h解析：16.容易引起急

18、性肾衰竭的损伤是（分数：2.00）A.刺伤B.砍伤C.火器伤D.爆震伤E.挤压伤 解析：17.右半结肠癌临床特点是（分数：2.00）A.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状B.晚期有排便习惯改变C.以便秘、便血等症状为主D.腹泻、腹泻以进食后加重，排便后减轻E.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主 解析：18.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（分数：2.00）A.伤后无原发性昏迷B.伤后昏迷进行性加重C.伤后昏迷清醒再昏迷 D.伤后清醒昏迷再清醒E.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷解析：19.正常婴儿完全断乳的年龄是（分数：2.00）A.46 个月B.79 个月C.1012 个月 D.1215

19、 个月E.1518 个月解析：20.血栓闭塞性脉管炎期的典型变现是（分数：2.00）A.足背动脉搏动减弱B.患肢麻木发凉C.间歇性跛行D.足趾溃疡坏死E.静息痛 解析：21.引起扩张型心肌病最可能的原因是（分数：2.00）A.高血压B.细菌感染C.冠心病D.病毒感染 E.代谢性疾病解析：22.白血病的发病原因除外（分数：2.00）A.免疫功能亢进 B.病毒感染C.遗传因素D.辐射E.药物解析：23.烧伤患者发生休克的最主要原因是（分数：2.00）A.药物过敏B.创面严重感染C.创面剧烈疼痛D.大量血浆自创面外渗 E.暴露疗法导致大量水分蒸发解析：24.下列不是窦性心律心电图特点的是（分数：2.

20、00）A.PR间期在 0.120.20 秒之间B.P波在 aVR导联倒置C.P波在导联直立D.P波在 V5导联直立 E.P波在 aVF导联直立解析：25.主动脉瓣狭窄最重要的体征是（分数：2.00）A.细迟脉B.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 解析：26.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（分数：2.00）A.血尿、少尿、高血压、氮质血症B.水肿、少尿、血尿、高血压 C.水肿、少尿、高血压、蛋白尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.水肿、少尿、蛋白尿、血尿解析：27.对放

21、疗高度敏感的肿瘤是（分数：2.00）A.造血系统肿瘤 B.软组织肉瘤C.肺癌D.骨癌E.胃癌解析：28.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（分数：2.00）A.有无胸痛B.有无呼吸困难C.体温的高低D.肺部是否有固定的中小水泡音 E.血白细胞的高低解析：29.高渗性脱水早期的主要表现是（分数：2.00）A.口渴 B.乏力C.烦躁D.幻觉、谵妄E.昏睡解析：30.急性乳腺炎患者，最初的症状是（分数：2.00）A.双侧腋窝淋巴结肿大、压痛B.局部肿胀区有波动感C.乳房肿胀、疼痛 D.哺乳时剧烈疼痛E.高热、寒战解析：31.支气管扩张患者痰液的特点是（分数：2.00）A.黏液样B.暗红色C.铁锈色D

22、.大量浓痰久置分 3层 E.粉红色泡沫痰解析：32.患者，女性，50 岁，反复水肿 5年，近半年来血压明显升高，血 BUN 35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是（分数：2.00）A.水、钠潴留 B.前列腺分泌过多C.肾素活性增高D.肾动脉硬化E.肾动脉痉挛解析：33.患者，女性，40 岁，3 个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3d 来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压 80/50minHg，脉搏 120/min，应诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.急性胃溃疡C.十二指肠溃疡上消化道出血休克 D.急性肠梗阻E.下消化道出血解析：34.患者

23、，女性，30 岁，因幽门梗阻呕吐宿食半个月余。现测得其 pH7.52，CO 2 CP31 mmol/L。该患者酸碱失衡的性质是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D.混合性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒解析：35.患者，男性，68 岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为（分数：2.00）A.脑疝形成 B.脑干出血C.脑出血量较大D.动眼神经瘫痪E.出血部位靠近眼睛解析：36.患者，男性，60 岁。糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食

24、指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为（分数：3.00）A.早餐 1/6、剩下的中餐、晚餐各半B.早餐 1/5、中餐、晚餐各 2/5 C.早餐 1/4、中餐、晚餐各半D.早餐 1/4、中餐 1/2、晚餐为 1/4E.早餐 1/2、剩下的中餐、晚餐各半解析：37.患者，女性，58 岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生（分数：3.00）A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速 解析：38.孕妇，26 岁，妊娠 30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐 12小时胎动计数少于多少次时应及时

25、就诊（分数：3.00）A.10次 B.20次C.30次D.40次E.50次解析：39.孕妇，28 岁。尿 HCG阳性，超声检查：宫内孕 6周，对其孕期健康指导正确的是（分数：3.00）A.妊娠初期 8周内谨慎用药 B.28周后每天数胎动 1次C.妊娠 1228 周避免性生活D.胎心率在 160180 次/分E.妊娠 30周后进行乳房护理解析：40.患者，女性，25 岁。诊断支气管哮喘入院。2 分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是（分数：3.00）A.去枕平卧B.中凹卧位C.屈膝俯卧位D.侧卧位E.端坐位 解析：41.患者，男性，62 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2 周前因感冒导致

26、急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导最主要的是（分数：3.00）A.长期家庭氧疗方法 B.制定膳食方案，增进营养C.制定戒烟目标和戒烟计划D.预防性服用抗生素E.尽量减少活动，防止劳累解析：42.患者，女性，55 岁。高血压 2年，今日血压急剧升高，收缩压达 200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑（分数：3.00）A.高血压性脑出血B.急性左心衰C.高血压危象 D.高血压脑病E.短暂性脑缺血发作解析：43.患者，女性，43 岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（分数：3.00）A.半卧位B.局部沙袋压迫C.加压包扎伤口 D.引流管持续负压吸引E.抬高同侧上肢解析：44.急诊一有机磷中毒患者，女，30 岁，因与家人吵架，自服敌敌畏 100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至 45%，属于（分数：3.00）A.慢性中毒B.轻度中毒C.中度中毒 D.重度中毒E.极度中毒解析：45.患者，女性，60 岁。风心病伴二尖瓣狭窄 6年，伴心房颤动 5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（分数：3.00）A.发生房颤B.发生室颤C.心排出量减少，脑供血不足D.心房血栓脱落，脑栓塞 E.高凝状态，脑血栓形成解析：