【医学类职业资格】执业护士实践能力-10及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-10 及答案解析(总分:113.00,做题时间:90 分钟)1.58岁妇女,绝经 8年后阴道流血 2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是 A宫颈涂片检查 B分段诊断性刮宫 C阴道镜检查 D宫颈活体组织检查 E阴道脱落细胞检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,男性,76 岁,慢性肺源性心脏病急性加重入院,查动脉血气分析:PaO 245mmHg,PaCO 275mmHg。应给予的氧疗是 A持续低流量、低浓度给氧 B持续高流量、高浓度给氧 C间歇低流量、低浓度给氧 D间歇高流量、高浓度给氧 E间歇
2、高流量、乙醇湿化给氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,女性,52 岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴肠管脱出,正确的紧急处理措施是 A敞开伤口,急诊手术 B用消毒棉垫加压包扎 C迅速将肠管还纳入腹腔 D用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎 E用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男性,30 岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能的诊断是 A慢性支气管炎 B肺癌 C肺结核 D支气管扩张症 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女性,48 岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置 T管引
3、流及腹腔引流管,T 管引流与腹腔引流管护理措施不同的是 A保持引流管通畅 B每天更换引流袋 C观察引流量和性状 D拔管前夹管观察 12 天 E引流袋不得高于引流出口(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男性,43 岁,因原发性肝癌行肝叶切除术,术后医嘱要求患者卧床,避免过早活动,其目的是 A保存体力 B减少能量消耗 C利于肝细胞再生 D利于有效引流 E避免肝断面出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.系统性红斑狼疮女患者,病史 2年。近日体温升高,关节红、肿、压痛,出现面部红斑,有蛋白尿,因而入院治疗。下列护理措施中不妥的是 A维持激素治疗 B安排在背阳的病室 C加强肢体锻炼
4、D慎用阿司匹林 E经常用清水洗脸(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.谢女士,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为 A加大胰岛素剂量 B加用格列本脲 C静脉注射 50%葡萄糖液 D静脉滴注碳酸氢钠 E应用呼吸兴奋药(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.6个月小儿进行免疫接种后第二天,接种部位出现 4cm红肿伴淋巴结轻度肿大,属于 A局部弱反应 B局部中等反应 C局部强反应 D全身弱反应 E全身中等反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女性,40 岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情
5、恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是 A立即取半卧位 B加压给氧 C立即气管插管 D清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅 E人工呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,男性,30 岁,癫痫病史 10年,在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直一阵挛发作,下列各项措施中不正确的是 A用力按住其手足,阻止抽搐发作 B用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下磨牙之间 C使患者头偏向一侧 D解松患者的衣领及裤带 E在患者背后垫衣被等软物(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.张某因急性肾小球肾炎入院,先诉头晕、头痛,查体:血压 160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,心肺(-),双下肢不肿。目前
6、责任护士对其最重要的一项护理措施是 A保持病室干净明亮 B进行饮食指导 C卧床休息,密切监测血压变化 D准确记录 24小时出入量 E定期测量体重(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.输尿管结石患者绞痛发作时,最重要处理方法是 A大量饮水 B应用抗生素 C解痉止痛 D立即手术治疗 E跳跃运动(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先应考虑 A肺性脑病 B短暂性脑缺血发作 C脑梗死 D肺部感染 E洋地黄中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男性,37 岁,3 天前
7、肛门周围持续性跳痛,肛周皮肤红肿,有硬结和压痛,他最可能患了 A内痔 B外痔 C肛裂 D直肠息肉 E肛门周围脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,男性,60 岁,完全性肠梗阻,给予非手术治疗,判断患者梗阻解除的标志是 A胃肠减压后腹痛减轻 B呕吐后腹胀减轻 C腹部轻度压痛无肌紧张 D恢复肛门排便、排气 E肠鸣音亢进转为消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,男性,25 岁,急性腹痛患者,该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是 A起病急骤 B阵发性绞痛 C有固定压痛点 D移动性浊音阳性 E失血表现为主(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女性,31 岁
8、,因急性白血病住院化疗,期间检查发现血液中尿酸浓度增加。医生给予患者口服别嘌醇的目的是 A抑制尿素合成 B抑制尿酸合成 C加强化疗药的疗效 D加强尿酸的排泄 E加强尿素的排泄(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.结肠癌最早出现的症状是 A排便习惯及粪便性状改变 B腹痛 C腹部包块 D肠梗阻症状 E全身中毒症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,35 岁,嵌顿性疝,经手法复位,护士应特别注意观察 A生命体征 B腹部症状、体征 C尿量 D神志 E腹部皮肤有无破损(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,男性,36 岁,大面积烧伤 8小时,已静脉输液 3000ml,
9、判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是 A脉搏 B血压 C呼吸 D尿量 E中心静脉压(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 A发绀 B呼吸困难 C心率加快 D血压下降 E肝、肾功能损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男性,30 岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻 1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下,以下处理措施中首先应进行哪项 A不用处理 B立即去检测 HIV抗体 C尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒 D上报医院,等待医院处理 E立即检测患者的病毒载量(分数:1.
10、00)A.B.C.D.E.24.患儿,男性,12 岁,头痛、发热 4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体:体温39.2,脉搏 110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中不恰当的是 A乙醇擦浴降温 B仰卧位,头偏向一侧 C保持环境安静 D保持呼吸道通畅 E遵医嘱给予甘露醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女性,46 岁,因胆道疾病并发细菌性肝脓肿,行脓肿切开引流术,此患者术后适宜的体位是 A平卧位 B左侧卧位 C头低脚高位 D半卧位 E俯卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患儿,女,1 岁,发热,体温 39,突然出现
11、双眼凝视、四肢抽搐,持续 2分钟,仅发作一次,热退1周后脑电图正常,家长询问患儿的预后,正确的回答是 A病情会越来越重 B随年龄增长,多数会自愈 C需服用抗癫痫药治疗 D需长期服用钙片、鱼肝油 E需加大抗生素的量(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.5岁女孩,2 周前发烧,第 2天耳后发际出现斑丘疹,皮疹 23 天出齐后体温渐退,1 周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮,护士在分诊时判断其最可能是 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男性,60 岁,行肺段切除术后 2小时,自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量
12、淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。最可能的原因是 A肺水肿 B肺已复张 C胸腔内出血 D引流管阻塞 E呼吸中枢抑制(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时,护士除观察血压、心率外,还应注意 A避免与利尿药同用 B避免与强心药同用 C静点时点滴瓶和管道应避光 D鼓励进食富钾食品,避免低钾 E应避免患儿便秘(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.某初产妇,25 岁,孕 39周,产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于 A羊水过多 B双胎 C巨大儿 D胎盘早期剥离 E先兆子宫破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患
13、者,男性,30 岁,因甲沟炎形成甲下积脓,目前主要的处理方法是 A两侧甲沟纵形切口 B甲根部横切口 C拔甲术 D一侧纵切口 E切除甲根部(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.Charcot三联征发生的顺序是 A黄疸,寒战、高热,腹痛 B腹痛,寒战、高热,黄疸 C寒战、高热,黄疸,腹痛 D黄疸,腹痛,寒战、高热 E腹痛,黄疸,寒战、高热(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.为保持肺炎患儿的呼吸道通畅,可采取的护理措施不包括 A吸痰 B超声雾化吸入 C翻身叩背,体位引流 D减少活动,避免哭闹 E提高室内湿度,保证适当入量(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.腹泻脱水患儿补液后排尿
14、,此时输液瓶中尚有不含钾液体 200ml,此液体中最多可加入多少 10%氯化钾 A6ml B9ml C10ml D12ml E16ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.对于风湿热心脏炎患儿,护士应让其卧床休息至什么时候 A急性症状消失,红细胞沉降率正常 B急性症状消失,C 反应蛋白正常 C急性症状消失,抗链“O”正常 D心电图和红细胞沉降率正常 E心电图和抗链“O”正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患儿 2岁 6个月,咳嗽,痰多不易咳出,并时有发绀,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取 A鼻导管间歇给氧 B氧气罩给氧 C气管插管给氧 D正压给氧 E超声雾化给氧(
15、分数:1.00)A.B.C.D.E.37.血友病 A传递者,女性,25 岁,其父为血友病患者。因近期计划结婚,和男友来遗传咨询门诊进行咨询。医护人员应告知其血友病的遗传方式是 A常染色体显性遗传 B常染色体隐性遗传 C性染色体显性遗传 D性染色体隐性遗传 E以上遗传方式均可能发生(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,男性,18 岁,大块头皮被撕脱,撕脱头皮的保存方法是 A浸泡在生理盐水中常温保存 B浸泡于无菌用水中 C无菌敷料包裹,常温保存 D无菌敷料包裹,隔水低温保存 E无菌敷料包裹,浸泡在 4的生理盐水中(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.关于妊娠合并病毒性肝炎产妇的产
16、褥期的处理,哪项是不正确的 A产后不宜哺乳 B雌激素回奶 C对新生儿进行免疫注射 D预防感染 E宜用器械避孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,70 岁,晨起时出现说话不流利,仅发“咿、呀、哦”等声音,指手画脚,但能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为 A运动性失语 B感觉性失语 C命名性失语 D混合性失语 E癔症性失语(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.出生时体重为 3kg的小儿,10 个月时其体重大约应为 A6.8kg B7kg C7.6kg D8kg E8.5kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,男性,28 岁,3 小时前
17、从高处坠落后造成 C57 颈髓损伤急诊入院救治,此时对其病情监测中最重要的是 A体温变化 B脉搏变化 C呼吸变化 D血压变化 E神志变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,男性,25 岁,在执行消防任务时发生大面积烧伤,急诊收入院。医生判断其目前病情为弥散性血管内凝血高凝状态,立即采用肝素进行治疗。肝素主要通过激活下列哪种物质而发挥抗凝作用 A抗凝血酶 B纤溶酶原 C凝血酶原 D组织因子 E纤维蛋白原(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.16岁男孩被确诊为左股骨急性化脓性骨髓炎,需行局部灌洗治疗,护理措施中正确的是 A引流瓶接负压吸引 B引流管至少留置 4周 C较粗的管子连
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