【医学类职业资格】执业护士实践能力-101及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-101 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：36，分数：36.00)1.患者，男性，50 岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括 A.立即停药 B.告知患者坚持化疗的重要性 C.加强营养支持 D.改成晚间给药，降低反应 E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，48 岁，肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl)，空腹尿糖阴性，餐后 2小时血糖 13mmol/L(234mg/d

2、l)，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是 A.饮食控制+运动疗法 B.饮食控制+口服降糖药 C.运动疗法+胰岛素 D.饮食控制+运动疗法+胰岛素 E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男性，55 岁，黑龙江林区的林场看护员，饮酒史 30余年，每天饮高度白酒约一斤，近日同事发现患者记忆力严重丧失，时空定向力障碍，该患者属于酒精慢性中毒的 A.Wetaaicke脑病 B.Korsakoff综合征 C.周围神经麻痹 D.震颤谵妄反应 E.酒精性幻觉反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，45 岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。

3、现患者病情平稳，明日即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是 A.选择细软不烫食物 B.低蛋白低脂饮食 C.饮食由少到多 D.避免引起腹内压增高的因素 E.避免劳累和较重体力活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，50 岁。慢性纤维空洞型肺结核病史 5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是 A.暂禁食 B.静卧休息 C.心理安慰 D.屏气以止血 E.取患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.孕妇，27 岁。孕 28周常规产检。B 超示胎儿胎位为臀位，护士指导该患者为纠正胎位不正可采取的体位是 A.膝胸卧位 B.截石位 C.头低足高位 D.侧

4、卧位 E.半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，32 岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确的现场急救方法是 A.氧气吸入 B.气管插管辅助呼吸 C.厚敷料封闭伤口 D.胸腔穿刺排气 E.闭式胸膜腔引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列有关骨质疏松症的说法，正确的是 A.原发性骨质疏松多见于青年人 B.男性骨质疏松患病率高于女性 C.骨质疏松会导致病理性骨折 D.失用性骨质疏松多见于产妇 E.骨质疏松是由于骨新建多于骨破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是 A.指导病人限制液体摄入量 B.

5、晨起先饮水 100ml C.进食低蛋白饮食 D.睡前饮水 12 次 E.睡前勿进食水（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某孕妇，31 岁，妊娠 32周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是 A.测量耻骨联合至剑突长度 B.确定胎心所在位置绕腹周长 C.测量髂前上棘平面绕腹周长 D.测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度 E.腹部最膨隆处绕腹周长（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女性，42 岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是 A.心房颤动 B.房性早搏 C.室性早搏 D.阵发性心动过速 E.房室传导阻

6、滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，22 岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是 A.立即心脏按压 B.紧急拨打 120 C.仰卧，人工呼吸 D.清理呼吸道 E.松开领口及腰带（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女性，42 岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，说明哪处瓣膜功能不全 A.大隐静脉 B.小隐静脉 C.深静脉 D.交通支 E.浅静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，26

7、 岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5 天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是 A.患者住单间，病室保持安静 B.按时使用镇静药 C.使用厚的遮光窗帘避免强光照射 D.鼻饲流质饮食 E.限制亲友探视（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.大面积烧伤病人补液，应在第一个 8小时内快速输入总量的一半，是因为 A.剧烈疼痛导致血管收缩 B.毛细血管扩张 C.尿量过多 D.细菌创面繁殖 E.创面渗出最快（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，58 岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后 7天，持续高热、脉速，伴有上腹痛、呃逆以及

8、季肋部压痛、叩击痛等。患者可能发生并发症是 A.肠襻间脓肿 B.盆腔脓肿 C.膈下脓肿 D.脓毒血症 E.菌血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.婴儿扶腋下能站立，能喃喃地发出单音节，两手能各握一玩具，并能伸手取物。判断该婴儿的最可能的月龄为 A.4个月 B.6个月 C.7个月 D.9个月 E.11个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.胆道蛔虫病最典型的临床热点是 A.黄疸 B.剑突下左侧深压痛 C.粪便中找到虫卵 D.畏寒、高热 E.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，75 岁，左心衰竭 5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、

9、咳粉红色泡沫痰。体检：血压 90/60mmHg，呼吸 28/min，神志清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是 A.间断低流量给氧 B.持续低流量给氧 C.高流量乙醇湿化给氧 D.低流量乙醇湿化给氧 E.间断面罩加压给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，50 岁，已婚，孕 3产 1。近 2年来月经周期紊乱，月经持续 10多天才干净，经量比原来多 1倍。妇科检查无异常。在月经的第 20天行诊断性刮宫。病理报告提示：子宫内膜增生过长。应考虑为 A.子宫肌瘤 B.围绝经期功血 C.子宫内膜癌 D.服用避孕药 E.子宫内膜异位症（分数：1.00）A.

10、B.C.D.E.21.患者，女性，68 岁，慢性肾衰竭病史 10年。本次因尿量减少 1周，350450ml/d，全身高度水肿，血压升高入院。护士每天对该患者采取的最重要的护理措施是 A.记录 24小时出入量 B.测血压 C.记录大便次数、性状 D.尿常规检查 E.询问睡眠状况（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.孕妇，妊娠 35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心 142/min，估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是 A.立即人工破膜 B.药物控制宫缩 C.温肥皂水灌肠 D.终止妊娠 E.观察阴道出血情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，28 岁。糖

11、尿病病程已有 11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近 3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(+)，白细胞 04/HP，尿蛋白(+)。考虑的诊断是 A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.糖尿病肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.早产儿，胎龄 34周，体重 2000g，护士应将室温保持在 A.1820 B.2123 C.2426 D.2729 E.3032（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.初产妇，23 岁，足月自然分娩产下一 3250g的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是 A.喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息

12、 B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红 C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割 D.室内不宜用厚重窗帘遮光、自然光线最好 E.衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.老年人冬季晨练，以下做法不正确的是 A.晨练前不空腹 B.晨练不宜过早 C.可以练习猛蹲、猛立、猛回头 D.晨练不宜运动量过大 E.运动后出汗不宜脱衣，防止感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，62 岁。近 2个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是 A.腹部 CT B.大便隐血试验 C.纤维直肠镜 D.腹部 B超 E.直肠指诊（分数：1.00）

13、A.B.C.D.E.28.患者，女性，68 岁，患帕金森症 3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是 A.鼓励患者克服悲观心理 B.行走步伐协调训练 C.表情肌协调训练 D.患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话 E.病室地面清洁干燥，防止病人滑到（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.抢救溺水时，给患者采取的体位是 A.仰卧位 B.俯卧位 C.半卧位 D.截石位 E.头低足高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，38 岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是 A.阴道镜检查 B.再次行宫颈刮片细胞学检查 C.子宫颈活体组

14、织检查 D.诊断性刮宫活组织检查 E.阴道侧壁涂片（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.根据我国儿童计划免疫实施程序，初种年龄在 8个月的免疫原是 A.乙脑免苗 B.麻疹疫苗 C.百白破 D.脊髓灰质炎糖丸 E.流感疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，33 岁。因近期食欲亢进、体重减轻、自觉心慌就诊，触诊双侧甲状腺弥漫性增大，血液检查甲状腺功能亢进症，在进行 131I治疗过程中发生恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。查体：体温39，心率 160/min。提示患者发生了 A.131I治疗正常反应 B.甲状腺危象 C.淡漠型甲亢 D.甲状腺功能低下 E.碘过敏（分数：1.

15、00）A.B.C.D.E.33.患者，男性，28 岁。车间干活时右胸部被重物撞击后，患者出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，出现严重的皮下气肿，气管向健侧偏移，叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸，急救应立即 A.吸氧 B.封闭伤口 C.输血 D.气管切开 E.胸腔穿刺排气（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女性，45 岁，单位体检时发现空腹血糖 7.1mmol/L，因父母和哥哥均为糖尿病，到医院做进一步检查，检查后确诊为糖尿病。护士对病人进行饮食指导，告知患者控制饮食最关键的是 A.控制蛋白质 B.控制脂肪 C.控制纤维素 D.控制总热量 E.控制维生素（分数：1.00）A.B.C

16、.D.E.35.下列疾病中禁忌做作直肠指检的是 A.内痔 B.肛瘘 C.肛裂 D.混合痔 E.直肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男性，45 岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院，入院后出现喷射状呕吐，遵医嘱静脉注射 20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是 A.甘露醇浓度高，冬天有结晶属正常现象，可直接使用 B.输注过程中患者出现过敏反应是一过性的，可继续输入 C.注射时药液漏到血管外无需处理，可自行吸收 D.静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米 E.快速静脉滴注，在 1530 分钟滴完（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：4，分数：4.00)患者，男性，25

17、岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球，导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。（分数：1.00）(1).该患者最可能并发的肠梗阻类型是 A.绞窄性肠梗阻 B.单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.血运性肠梗阻 E.痉挛性肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对该患者采取的正确的治疗措施是 A.给予镇痛药 B.应用解痉药 C.纠正水电解质失衡 D.胃肠减压 E.立即手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男，10 岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。（分数：1.00）(1).医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，护士介绍该检查的目的应除外 A.帮助明确诊断

18、B.判断中毒程度 C.判断中毒时间 D.判断治疗效果 E.判断预后（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士采取的护理措施中错误的是 A.反复洗胃 B.建立静脉通道 C.保持呼吸道通畅 D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化 E.给予吗啡镇静（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，25 岁。3 周前曾患感冒。最近患者出现胸闷、心悸。心电图示V35 导联 ST-T压低，血清心肌酶升高，医生诊断为病毒性心肌炎。（分数：1.00）(1).该患者心肌炎性病变的发生最可能是曾感染 A.埃可病毒 B.流感病毒 C.禽流感病毒 D.柯萨奇 B病毒 E.柯萨奇 A病毒（分数：0.50）A.B.

19、C.D.E.(2).护士采取的护理措施中正确的是 A.小量应用糖皮质激素 B.接种疫苗，预防感冒 C.绝对卧床半年，低盐饮食 D.加强锻炼，增强机体抵抗力 E.充分休息，保证丰富的营养（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，23 岁。近 2个月来午后低热、乏力，体重下降 5kg。护士遵医嘱予结核菌素试验，在患者左前臂屈侧中部皮内注射 PPD0.2ml。（分数：1.00）(1).护士告知患者结核菌素试验结果的判断时间应在注射后 A3 小时 B6 小时 C12 小时 D24 小时 E4872 小时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者结核菌素 PPD试验强阳性，护士测量她左

20、前臂屈侧的皮肤硬结直径应为 A.13mm B.45mm C.59mm D.1019mm E.20mm（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-101 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：36，分数：36.00)1.患者，男性，50 岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括 A.立即停药 B.告知患者坚持化疗的重要性 C.加强营养支持 D.改成晚间给药，降低反应 E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者，女性，48 岁，肥胖体型，无明显

21、多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl)，空腹尿糖阴性，餐后 2小时血糖 13mmol/L(234mg/dl)，尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是 A.饮食控制+运动疗法 B.饮食控制+口服降糖药 C.运动疗法+胰岛素 D.饮食控制+运动疗法+胰岛素 E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.患者，男性，55 岁，黑龙江林区的林场看护员，饮酒史 30余年，每天饮高度白酒约一斤，近日同事发现患者记忆力严重丧失，时空定向力障碍，该患者属于酒精慢性中毒的 A.Wetaaicke脑病 B.Korsakoff综合征 C.周围

22、神经麻痹 D.震颤谵妄反应 E.酒精性幻觉反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.患者，女性，45 岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳，明日即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是 A.选择细软不烫食物 B.低蛋白低脂饮食 C.饮食由少到多 D.避免引起腹内压增高的因素 E.避免劳累和较重体力活动（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患者，女性，50 岁。慢性纤维空洞型肺结核病史 5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是 A.暂禁食 B.静卧休息 C.心理安慰 D.屏气以止血 E.取患侧卧位（分数：1.00）A.B.

23、C.D. E.解析：6.孕妇，27 岁。孕 28周常规产检。B 超示胎儿胎位为臀位，护士指导该患者为纠正胎位不正可采取的体位是 A.膝胸卧位 B.截石位 C.头低足高位 D.侧卧位 E.半卧位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.患者，男性，32 岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确的现场急救方法是 A.氧气吸入 B.气管插管辅助呼吸 C.厚敷料封闭伤口 D.胸腔穿刺排气 E.闭式胸膜腔引流（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列有关骨质疏松症的说法，正确的是 A.原发性骨质疏松多见于青年人 B.男性骨质疏松患病率高于女性 C.骨质疏松会导致病理性骨折 D

24、.失用性骨质疏松多见于产妇 E.骨质疏松是由于骨新建多于骨破坏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是 A.指导病人限制液体摄入量 B.晨起先饮水 100ml C.进食低蛋白饮食 D.睡前饮水 12 次 E.睡前勿进食水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.某孕妇，31 岁，妊娠 32周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是 A.测量耻骨联合至剑突长度 B.确定胎心所在位置绕腹周长 C.测量髂前上棘平面绕腹周长 D.测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度 E.腹部最膨隆处绕腹周长（分数：1.00）A.B.C.D

25、.E. 解析：11.患者，女性，42 岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是 A.心房颤动 B.房性早搏 C.室性早搏 D.阵发性心动过速 E.房室传导阻滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者，女性，22 岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是 A.立即心脏按压 B.紧急拨打 120 C.仰卧，人工呼吸 D.清理呼吸道 E.松开领口及腰带（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者，女性，42 岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待

26、曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，说明哪处瓣膜功能不全 A.大隐静脉 B.小隐静脉 C.深静脉 D.交通支 E.浅静脉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.患者，女性，26 岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5 天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是 A.患者住单间，病室保持安静 B.按时使用镇静药 C.使用厚的遮光窗帘避免强光照射 D.鼻饲流质饮食 E.限制亲友探视（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.大面积烧伤病人补液，应在第一个 8小时内快速输入

27、总量的一半，是因为 A.剧烈疼痛导致血管收缩 B.毛细血管扩张 C.尿量过多 D.细菌创面繁殖 E.创面渗出最快（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.患者，男性，58 岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后 7天，持续高热、脉速，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者可能发生并发症是 A.肠襻间脓肿 B.盆腔脓肿 C.膈下脓肿 D.脓毒血症 E.菌血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.婴儿扶腋下能站立，能喃喃地发出单音节，两手能各握一玩具，并能伸手取物。判断该婴儿的最可能的月龄为 A.4个月 B.6个月 C.7个月 D.9个月 E.11个月（分数：1.00）A.

28、B.C.D. E.解析：18.胆道蛔虫病最典型的临床热点是 A.黄疸 B.剑突下左侧深压痛 C.粪便中找到虫卵 D.畏寒、高热 E.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.患者，女性，75 岁，左心衰竭 5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压 90/60mmHg，呼吸 28/min，神志清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是 A.间断低流量给氧 B.持续低流量给氧 C.高流量乙醇湿化给氧 D.低流量乙醇湿化给氧 E.间断面罩加压给氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者，女性，50

29、岁，已婚，孕 3产 1。近 2年来月经周期紊乱，月经持续 10多天才干净，经量比原来多 1倍。妇科检查无异常。在月经的第 20天行诊断性刮宫。病理报告提示：子宫内膜增生过长。应考虑为 A.子宫肌瘤 B.围绝经期功血 C.子宫内膜癌 D.服用避孕药 E.子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.患者，女性，68 岁，慢性肾衰竭病史 10年。本次因尿量减少 1周，350450ml/d，全身高度水肿，血压升高入院。护士每天对该患者采取的最重要的护理措施是 A.记录 24小时出入量 B.测血压 C.记录大便次数、性状 D.尿常规检查 E.询问睡眠状况（分数：1.00）A. B.

30、C.D.E.解析：22.孕妇，妊娠 35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心 142/min，估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是 A.立即人工破膜 B.药物控制宫缩 C.温肥皂水灌肠 D.终止妊娠 E.观察阴道出血情况（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者，男性，28 岁。糖尿病病程已有 11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近 3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(+)，白细胞 04/HP，尿蛋白(+)。考虑的诊断是 A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.糖尿病肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.早产儿，

31、胎龄 34周，体重 2000g，护士应将室温保持在 A.1820 B.2123 C.2426 D.2729 E.3032（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.初产妇，23 岁，足月自然分娩产下一 3250g的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是 A.喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息 B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红 C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割 D.室内不宜用厚重窗帘遮光、自然光线最好 E.衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.老年人冬季晨练，以下做法不正确的是 A.晨练前不空腹

32、 B.晨练不宜过早 C.可以练习猛蹲、猛立、猛回头 D.晨练不宜运动量过大 E.运动后出汗不宜脱衣，防止感冒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男性，62 岁。近 2个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是 A.腹部 CT B.大便隐血试验 C.纤维直肠镜 D.腹部 B超 E.直肠指诊（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.患者，女性，68 岁，患帕金森症 3年，因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护理措施错误的是 A.鼓励患者克服悲观心理 B.行走步伐协调训练 C.表情肌协调训练 D.患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话 E.病室地面清洁干

33、燥，防止病人滑到（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.抢救溺水时，给患者采取的体位是 A.仰卧位 B.俯卧位 C.半卧位 D.截石位 E.头低足高位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.患者，女性，38 岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是 A.阴道镜检查 B.再次行宫颈刮片细胞学检查 C.子宫颈活体组织检查 D.诊断性刮宫活组织检查 E.阴道侧壁涂片（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.根据我国儿童计划免疫实施程序，初种年龄在 8个月的免疫原是 A.乙脑免苗 B.麻疹疫苗 C.百白破 D.脊髓灰质炎糖丸 E.流感疫

34、苗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.患者，女性，33 岁。因近期食欲亢进、体重减轻、自觉心慌就诊，触诊双侧甲状腺弥漫性增大，血液检查甲状腺功能亢进症，在进行 131I治疗过程中发生恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。查体：体温39，心率 160/min。提示患者发生了 A.131I治疗正常反应 B.甲状腺危象 C.淡漠型甲亢 D.甲状腺功能低下 E.碘过敏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.患者，男性，28 岁。车间干活时右胸部被重物撞击后，患者出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，出现严重的皮下气肿，气管向健侧偏移，叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸，急救应立即 A

35、.吸氧 B.封闭伤口 C.输血 D.气管切开 E.胸腔穿刺排气（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者，女性，45 岁，单位体检时发现空腹血糖 7.1mmol/L，因父母和哥哥均为糖尿病，到医院做进一步检查，检查后确诊为糖尿病。护士对病人进行饮食指导，告知患者控制饮食最关键的是 A.控制蛋白质 B.控制脂肪 C.控制纤维素 D.控制总热量 E.控制维生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.下列疾病中禁忌做作直肠指检的是 A.内痔 B.肛瘘 C.肛裂 D.混合痔 E.直肠癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者，男性，45 岁。因车祸后昏迷不醒急

36、诊入院，入院后出现喷射状呕吐，遵医嘱静脉注射 20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是 A.甘露醇浓度高，冬天有结晶属正常现象，可直接使用 B.输注过程中患者出现过敏反应是一过性的，可继续输入 C.注射时药液漏到血管外无需处理，可自行吸收 D.静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米 E.快速静脉滴注，在 1530 分钟滴完（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、B/B(总题数：4，分数：4.00)患者，男性，25 岁。与朋友聚餐饱食后去球场踢球，导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。（分数：1.00）(1).该患者最可能并发的肠梗阻类型是 A.绞窄性肠梗阻 B.单纯性肠梗阻 C.麻

37、痹性肠梗阻 D.血运性肠梗阻 E.痉挛性肠梗阻（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对该患者采取的正确的治疗措施是 A.给予镇痛药 B.应用解痉药 C.纠正水电解质失衡 D.胃肠减压 E.立即手术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，男，10 岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。（分数：1.00）(1).医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，护士介绍该检查的目的应除外 A.帮助明确诊断 B.判断中毒程度 C.判断中毒时间 D.判断治疗效果 E.判断预后（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).护士采取的护理措施中错误的是 A.反复洗

38、胃 B.建立静脉通道 C.保持呼吸道通畅 D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化 E.给予吗啡镇静（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，女性，25 岁。3 周前曾患感冒。最近患者出现胸闷、心悸。心电图示V35 导联 ST-T压低，血清心肌酶升高，医生诊断为病毒性心肌炎。（分数：1.00）(1).该患者心肌炎性病变的发生最可能是曾感染 A.埃可病毒 B.流感病毒 C.禽流感病毒 D.柯萨奇 B病毒 E.柯萨奇 A病毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).护士采取的护理措施中正确的是 A.小量应用糖皮质激素 B.接种疫苗，预防感冒 C.绝对卧床半年，低盐饮食 D.加强锻

39、炼，增强机体抵抗力 E.充分休息，保证丰富的营养（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，女性，23 岁。近 2个月来午后低热、乏力，体重下降 5kg。护士遵医嘱予结核菌素试验，在患者左前臂屈侧中部皮内注射 PPD0.2ml。（分数：1.00）(1).护士告知患者结核菌素试验结果的判断时间应在注射后 A3 小时 B6 小时 C12 小时 D24 小时 E4872 小时（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).该患者结核菌素 PPD试验强阳性，护士测量她左前臂屈侧的皮肤硬结直径应为 A.13mm B.45mm C.59mm D.1019mm E.20mm（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：