【医学类职业资格】执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷12-1及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷12-1 及答案解析(总分:84.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.患者,女性,35 岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛 1 周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是(分数:2.00)A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔 B 超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查2.尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道(分数:2.00)A.短而宽B.长而窄C.扁而平D.宽而长E.短而窄3.患者,女性,28 岁。分娩时行会阴侧切,分娩后用 25硫酸镁
2、湿敷,护士在操作过程中应特别注意的是(分数:2.00)A.热敷局部皮肤涂凡士林B.保持合适的水温C.敷料拧至不滴水为止D.严格执行无菌操作E.操作完毕后及时更换敷料4.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是(分数:2.00)A.孕妇体重B.胎方位C.宫高与腹围D.胎动E.胎心率5.患者,女性,45 岁。因“继发性痛经逐渐加重 10 年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑:勾子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是(分数:2.00)A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CAl25E.盆腔 B 超6.某产妇,29 岁。G1P0,孕 39 周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术
3、后再次妊娠至少需要(分数:2.00)A.3 个月B.6 个月C.1 年D.2 年E.3 年7.患者:女,38 岁,在接受经腹输卵管结扎术后,护士对其进行术后护理中错误的是(分数:2.00)A.督促其术后 12 小时内自解小便B.协助取平卧位C.注意观察体温、血压、脉搏D.排气前给予半流质饮食E.鼓励其术后 46 小时下床活动8.某孕妇,30 岁,G1P0,孕 37 周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是(分数:2.00)A.减轻疼痛B.减少出血C.预防休克D.预防血栓形成E.预防感染9.患者,女性,26 岁。停经 52 天,阴道点滴流血 2 天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试
4、验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕 7 周大小。最可能的诊断是(分数:2.00)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产10.可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是(分数:2.00)A.胎儿监护B.多普勒听胎心C.产程图D.阴道检查E.肛门检查11.新生儿阿普加(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和(分数:2.00)A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤弹性E.皮肤温度12.异位妊娠最常见的着床部位是(分数:2.00)A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔13.产妇,28 岁。自然分娩一女婴,产后 3 小时出血约 800ml。为处理产
5、后出血,使用宫颈填塞纱布条的情形是(分数:2.00)A.软产道裂伤时B.胎盘因素导致的产后出血时C.凝血功能障碍时D.子宫全部松弛无力,缺乏输血条件、病情危急时E.按摩子宫无效时14.患者,女性。宫内妊娠 38 周,临产 2 小时入院,骨盆外测量:髂棘间径 24cm,髂棘间径 26cm,出口横径 75cm。消毒下行阴道检查:宫口开大 2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹 2 横指。下列诊断正确的是(分数:2.00)A.入口狭窄B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.漏斗骨盆E.头盆不称15.产妇,29 岁。孕 39 周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心 120 次分,宫缩 45 分钟一次,持续 30 秒,
6、强度稍差,骨盆正常,胎儿估计 3200g,下列处理不恰当的是(分数:2.00)A.静脉点滴缩宫素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射哌替啶E.胎心监护16.患者,女性,29 岁。妊娠 32 周,阴道流血 2 次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查体:血压 10080mmHg,脉搏 96 次分,宫高 30cm,腹围 85cm,臀先露,未入盆,胎心 140 次分。其诊断可能是(分数:2.00)A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离17.患者,女性,25 岁。婚后 3 个月,停经 40 + 天。主诉轻度腰酸、下腹部疼痛、阴道点滴出血半天。检查外
7、阴阴道正常,子宫孕 40 天大小,质软,宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性。最可能的诊断为(分数:2.00)A.异位妊娠B.难免流产C.过期流产D.先兆流产E.完全流产18.造成女性不孕的最常见原因是(分数:2.00)A.不排卵B.输卵管因素C.重度宫颈“糜烂”D.子宫内膜异位症E.子宫黏膜下肌瘤19.在产房检查的初诊内容中,属于产科检查的包括(分数:2.00)A.测体重B.推算预产期C.营养发育情况D.腹部四部触诊E.测血压20.易患外阴阴道假丝酵母菌病的情况不包括(分数:2.00)A.孕妇B.高血压患者C.糖尿病患者D.大量用雌激素者E.长期用抗生素者21.某孕妇,第 1 胎,妊娠 39
8、 周来院检查,医生告之先兆临产,收住院,最可靠的依据是(分数:2.00)A.宫缩强度增加B.见红C.尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感22.王女士,34 岁,第一胎,孕足月,产钳助娩一男婴,体重 37kg。出生后 Apgar 评分 3 分,该新生儿的抢救首先应该是(分数:2.00)A.清理呼吸道B.人工呼吸C.使用呼吸兴奋剂D.胸外心脏按压E.使用肾上腺素23.初产妇,足月临产入院,检查:宫口已开大 6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是(分数:2.00)A.卧床休息B.外阴清洁,备皮C.给予温肥皂水灌肠D.鼓励进食E.不能自解小便者给予导尿24.低于多少为羊水过少(分
9、数:2.00)A.300mlB.400mlC.500mlD.200mlE.600ml25.某纺织厂滴虫阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是(分数:2.00)A.改坐便为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑二、A3 型题(总题数:1,分数:12.00)初产妇,28 岁。足月妊娠临产,2 小时前肛查宫口开 4cm,现肛查宫口仍开 4cm,检查:宫缩 7-8 分钟一次,持续时间 30 秒。胎膜未破,余无异常。(分数:12.00)(1).从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是(分数:2.00)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二
10、产程延长E.胎头下降停滞(2).正确的处理措施是(分数:2.00)A.静脉滴注催产素B.人工破膜C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产(3).若进行人工破膜,应在什么情况下进行(分数:2.00)A.宫缩时B.孕妇屏气时C.宫缩间歇时D.孕妇深呼吸时E.孕妇腹憋时(4).人工破膜后最重要的观察点是(分数:2.00)A.胎心的变化B.面色C.体温D.脉搏E.血压(5).破膜 1 小时后需观察的重点是(分数:2.00)A.面色B.体温C.脉搏D.血压E.宫缩(6).破膜 1 小时后观察到的宫缩仍为 78 分钟一次,持续时间 30 秒。应采取的措施是(分数:2.00)A.静脉滴注缩宫素B.嘱孕妇向下用
11、力C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产三、A3 型题(总题数:2,分数:16.00)初产妇,30 岁。妊娠 38 周,自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后 1 小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压 9050mmHg,脉搏 1207 欠分,既往血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。(分数:8.00)(1).最有可能的诊断为(分数:2.00)A.产后出血B.胎膜早破C.贫血D.先兆子宫破裂E.羊水栓塞(2).导致该种疾病最可能的诱发因素是(分数:2.00)A.低血压B.贫血C.阴道裂伤D.血小板减少症E.妊娠高血压疾病(3).该种疾病 80以上发生于(分
12、数:2.00)A.分娩过程中B.产后 1 小时内C.产后 2 小时内D.产后 4 小时内E.产后 24 小时内(4).下列不属于该疾病的主要处理原则的是(分数:2.00)A.抑制子宫收缩B.止血C.补充血容量D.纠正休克E.防治感染患者,女性,38 岁。妊娠 38 周,自觉头痛、眼花 1 天,检查发现:血压 160110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白05g24h。此患者的诊断是先兆子痫。(分数:8.00)(1).患者出现以上症状的原因是(分数:2.00)A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小血管痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿(2).首选的治疗药物是(分数:2.00)A.卡托普利B.
13、硫酸镁C.止痛片D.呋塞米E.安定(3).针对首选的治疗药物,下列哪个项目不是重点观察的内容(分数:2.00)A.血压B.尿量C.呼吸D.体温E.膝腱反射(4).预示孕妇 12 天内即将分娩的可靠的分娩先兆是(分数:2.00)A.见红B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩四、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)孕妇,28 岁,G 3 P 0 ,妊娠 32 周,以往有 2 次人工流产史。突然阴道流血约 200ml。检查:血压1463798kPa(11060mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度 31cm,胎头先露,胎头浮,胎心率 136 次分。(分数:6.00)(1).首先考虑的诊断是(分数
14、:2.00)A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.宫颈息肉E.早产(2).为进一步确诊,应首选的检查是(分数:2.00)A.阴道窥器检查B.阴道穹窿扪诊C.B 超检查D.腹部 X 线摄片E.CT 检查(3).入院后处理应选择(分数:2.00)A.立即剖宫产术B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素C.测 LS 比值D.期待疗法E.择期剖宫产执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷12-1 答案解析(总分:84.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.患者,女性,35 岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛 1 周。妇科检查:阴道内多量灰
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