【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷49及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 49 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（分数：2.00）A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻2.湿度过高时，人体会（分数：2.00）A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加D.肌肉紧张E.出汗增多3.室温过高时，人体会（分数：2.00）A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制C.加快机体散热D

2、.促进体力恢复E.尿量增加4.颅内压过低引起头痛的机制是（分数：2.00）A.牵张颅内静脉窦B.脑部充血C.脑部缺血D.脑膜炎症E.脑细胞缺氧5.单人搬运法，适合于（分数：2.00）A.小儿及体重轻者B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者E.老年患者6.使用约束用具时，患者肢体应保持（分数：2.00）A.功能位置B.患者喜欢的位置C.常易变换的位置D.治疗的强迫位置E.生理运动位置二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，男性，55 岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（分数：2.00）

3、A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸 50乙醇少许C.鱼际部分需紧贴皮肤D.由轻至重、由重至轻按摩E.压力均匀，以皮肤紫红为度8.患者，男性，65 岁。3 周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（分数：2.00）A.促进局部血液循环B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.防止排泄物对局部的直接刺激9.患者，男性，34 岁。现经口气管插管，口腔 pH 中性，护士选用 002呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（分数：2.00）A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C

4、.清洁口腔，广谱抗菌D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质凝固变性10.患者，女性，16 岁。患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜（分数：2.00）A.有无溃疡B.有无口臭C.口唇是否于裂D.有无真菌感染E.牙龈是否肿胀出血11.患者，男性，25 岁。在高温环境下工作时突然体温上升至 405左右约 4 小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于（分数：2.00）A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期12.患者，男性，50 岁。腹泻，体温 3940，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为（分数：2

5、.00）A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热13.患者，女性，30 岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温 372，心率 120 次分，脉率 90 次分，呼吸 20 次分，血压 10070mmHg。患者脉搏为（分数：2.00）A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉14.患者，男性，25 岁。因中暑体温上升至 405左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是（分数：2.00）A.15 分钟后B.20 分钟后C.30 分钟后D.40 分钟后E.60 分钟后15.患者，女性，60 岁。因肺炎入院，体温 395，在退热过程中护士

6、应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是（分数：2.00）A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏、呼吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，出汗E.脉速，面部潮红，无汗16.患者，男性，70 岁。因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食（分数：2.00）A.绿色蔬菜B.肝脏类食物C.动物血D.豆制品E.肉类17.患者，女性，24 岁。重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用（分数：2.00）A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食18.患者，男性，36 岁。因食物中毒导致腹泻，每日排泄 710 次，宜采用（分数：2.00）A.高腊食纤维饮食B.高热

7、量饮食C.低盐肪饮食D.低蛋白饮食E.少渣饮食19.患者，男性，78 岁。因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用（分数：2.00）A.半流质饮食B.软质饮食C.普通饮食D.流质饮食E.要素饮食20.患者，女性，28 岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食（分数：2.00）A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕21.患者，女性，43 岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制（分数：2.00）A.摄入盐量不超过 5gB.摄入盐量不超过 2gC.摄入盐量不超过 05gD.摄入钠量不超过 2gE.摄入钠量不超过 05g22.患者，男性，60 岁。肝硬化伴腹

8、水，护士为其记录摄入液量的项目不包括（分数：2.00）A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量E.水果的含水量23.患者，女性，22 岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前 760 天需忌食（分数：2.00）A.河鱼B.紫菜C.牛奶D.鸡蛋E.白菜三、A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，女性，28 岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。（分数：8.00）(1).照射时间宜控制在（分数：2.00）A.5 分钟B.10 分钟C.1020 分钟D.2030 分钟E.40 分钟(2).照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（分数：2.0

9、0）A.改用热湿敷B.局部纱布覆盖C.抬高照射距离D.换用低功率灯头E.立即停用，局部涂凡士林(3).照射完，需嘱患者休息 15 分钟再离开治疗室，目的是（分数：2.00）A.观察疗效B.预防感冒C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限(4).查体：T 389，P 108 次分，R 22 次分，可采用的最佳物理降温方式是（分数：2.00）A.冰袋冷敷B.温水拭浴C.乙醇拭浴D.局部冷湿敷E.冰帽头部冷敷执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 49 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”（分

10、数：2.00）A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻解析：解析：病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。2.湿度过高时，人体会（分数：2.00）A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排出量增加 D.肌肉紧张E.出汗增多解析：解析：湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。3.室温过高时，人体会（分数：2.00）A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到

11、抑制 C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加解析：解析：室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。4.颅内压过低引起头痛的机制是（分数：2.00）A.牵张颅内静脉窦 B.脑部充血C.脑部缺血D.脑膜炎症E.脑细胞缺氧解析：5.单人搬运法，适合于（分数：2.00）A.小儿及体重轻者 B.体重较重者C.腿部骨折者D.颅脑损伤者E.老年患者解析：6.使用约束用具时，患者肢体应保持（分数：2.00）A.功能位置 B.患者喜欢的位置C.常易变换的位置D.治疗的强迫位置E.生理运动位置解析：二、A

12、2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，男性，55 岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（分数：2.00）A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸 50乙醇少许C.鱼际部分需紧贴皮肤D.由轻至重、由重至轻按摩E.压力均匀，以皮肤紫红为度 解析：8.患者，男性，65 岁。3 周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（分数：2.00）A.促进局部血液循环B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力

13、E.防止排泄物对局部的直接刺激解析：9.患者，男性，34 岁。现经口气管插管，口腔 pH 中性，护士选用 002呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（分数：2.00）A.遇有机物放出氧分子杀菌B.改变细菌生长的酸碱环境C.清洁口腔，广谱抗菌 D.防腐生新，促进愈合E.使蛋白质凝固变性解析：10.患者，女性，16 岁。患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜（分数：2.00）A.有无溃疡B.有无口臭C.口唇是否于裂D.有无真菌感染 E.牙龈是否肿胀出血解析：11.患者，男性，25 岁。在高温环境下工作时突然体温上升至 405左右约 4 小时，面色潮红，皮肤灼热，无

14、汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于（分数：2.00）A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期 D.中度热上升期E.过高热持续期解析：12.患者，男性，50 岁。腹泻，体温 3940，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为（分数：2.00）A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热 E.波浪热解析：13.患者，女性，30 岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温 372，心率 120 次分，脉率 90 次分，呼吸 20 次分，血压 10070mmHg。患者脉搏为（分数：2.00）A.洪脉B.速脉C.绌脉 D.丝脉E.缓脉解析：14.患者，男性，25 岁。因中暑体温上升至

15、405左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是（分数：2.00）A.15 分钟后B.20 分钟后C.30 分钟后 D.40 分钟后E.60 分钟后解析：15.患者，女性，60 岁。因肺炎入院，体温 395，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是（分数：2.00）A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏、呼吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，出汗 E.脉速，面部潮红，无汗解析：16.患者，男性，70 岁。因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，试验期间可进食（分数：2.00）A.绿色蔬菜B.肝脏类食物C.动物血D.豆制品

16、 E.肉类解析：17.患者，女性，24 岁。重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用（分数：2.00）A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食 D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食解析：18.患者，男性，36 岁。因食物中毒导致腹泻，每日排泄 710 次，宜采用（分数：2.00）A.高腊食纤维饮食B.高热量饮食C.低盐肪饮食D.低蛋白饮食E.少渣饮食 解析：19.患者，男性，78 岁。因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用（分数：2.00）A.半流质饮食B.软质饮食 C.普通饮食D.流质饮食E.要素饮食解析：20.患者，女性，28 岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食（分数：2.00）A.芹菜 B.牛

17、奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕解析：21.患者，女性，43 岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制（分数：2.00）A.摄入盐量不超过 5gB.摄入盐量不超过 2gC.摄入盐量不超过 05gD.摄入钠量不超过 2gE.摄入钠量不超过 05g 解析：22.患者，男性，60 岁。肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括（分数：2.00）A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量 E.水果的含水量解析：23.患者，女性，22 岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前 760 天需忌食（分数：2.00）A.河鱼B.紫菜 C.牛奶D.鸡蛋E.白菜解析

18、：三、A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，女性，28 岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。（分数：8.00）(1).照射时间宜控制在（分数：2.00）A.5 分钟B.10 分钟C.1020 分钟D.2030 分钟 E.40 分钟解析：(2).照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（分数：2.00）A.改用热湿敷B.局部纱布覆盖C.抬高照射距离D.换用低功率灯头E.立即停用，局部涂凡士林 解析：(3).照射完，需嘱患者休息 15 分钟再离开治疗室，目的是（分数：2.00）A.观察疗效B.预防感冒 C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限解析：(4).查体：T 389，P 108 次分，R 22 次分，可采用的最佳物理降温方式是（分数：2.00）A.冰袋冷敷 B.温水拭浴C.乙醇拭浴D.局部冷湿敷E.冰帽头部冷敷解析：