【医学类职业资格】执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）-试卷2及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）-试卷 2 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.干性支气管扩张的唯一症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难2.支气管哮喘最主要的激发因素是（分数：2.00）A.过敏原吸入B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动3.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是（分数：2.00）A.体温 385395B.血压多在 8060mmHg 以下C.脉搏90 次分D.四肢温暖、潮湿E.白细胞 1010 9 L4.下面疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的

2、是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E.支气管扩张5.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（分数：2.00）A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物6.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为（分数：2.00）A.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留E.气管插管机械通气7.引起支气管扩张的主要原因是（分数：2.00）A.先天性发育缺陷B.支气管、肺组织的感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过

3、敏体质二、A2 型题(总题数：13，分数：26.00)8.患者，女性，77 岁。慢性支气管炎 15 年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是（分数：2.00）A.先行 56 次深呼吸B.于深呼气末屏气C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近D.再迅速用力咳嗽将痰排出E.对无力排痰者，辅以胸部叩击9.患者，女性，38 岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。首要的措施应是（分数：2.00）A.休息B.湿化呼吸道C.氧气吸入D.使用支气管舒张剂E.心理护理10.患儿，男，10 岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没

4、有找到过敏原前最宜使用的药物是（分数：2.00）A.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠11.患者，男性，70 岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率 32 次分钟，脉搏 120 次分钟、血压 9060mmHg。宜选用的药物是（分数：2.00）A.酮替芬B.色甘酸钠C.喘定D.肾上腺素E.氨茶碱12.患者，女性，65 岁。肺心病病史 10 年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是（分数：2.00）A.协助患者采取舒适卧位B.嘱患者生活要有规律C.减少白天的睡眠时间和次数D.睡前多与患者讨论

5、患者感兴趣的话题E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂13.患者，男性，36 岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗 12 周，仍咳脓痰，脓腔直径 7cm。进一步治疗应采取（分数：2.00）A.更换抗生素B.加大抗生素的剂量C.加强体位引流D.手术治疗E.免疫治疗14.患者，男性，58 岁。肺炎入院 4 日。体温 395，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为（分数：2.00）A.意识模糊B.精神错乱C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷15.患者，女性。因发热、胸痛、咳痰 2 日入院。体检：体温 40，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12010 9 L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是（分数：2.00）A

6、.发热待查B.肺炎C.体温过高D.肺部啰音E.白细胞计数增高16.患者，男性，62 岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是（分数：2.00）A.维生素缺乏B.凝血功能障碍C.铜绿假单胞菌感染D.病毒感染E.真菌感染17.患者，男性，29 岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温 40，血压 10078mmHg，心率 100 次分钟。胸部 X 线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数 1510 9 L。最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.

7、急性原发性肺脓肿18.患者，男性，21 岁。高热 2 日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数2210 9 L，中性粒细胞 09。应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.胆石症C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺炎球菌肺炎19.患者，男性，68 岁。诊断肺炎入院，经 2 日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察（分数：2.00）A.血压变化B.体温变化C.肺部体征变化D.血白细胞变化E.呼吸系统症状变化20.患者，男性，19 岁。受凉后

8、2 日突然寒战发热，体温 39，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数 12010 9 L，中性粒细胞 084在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是（分数：2.00）A.利福平B.青霉素C.红霉素D.万古霉素E.庆大霉素三、A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患儿，男，2 岁。发热，T 395，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。（分数：4.00）(1).护士首先提出的护理问题应是（分数：2.00）A.营养失调B.体液不足C.体温过高D.活动无耐力

9、E.清理呼吸道无效(2).护士首先应给予的护理措施是（分数：2.00）A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.静脉补充高营养患儿，女，6 个月。主因咳嗽，咳痰 2 天，喘息伴发绀 1 小时入院，入院体温 379，心率 150 次分。呼吸 68 次分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X 线片示双肺大小不等的片状阴影。（分数：6.00）(1).护士考虑该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.腺病毒性肺炎E.哮喘性支气管炎(2).护士提出的最主要的护理问题是（分数：2.00）A.体液不足B.活动无耐力C.低效性呼吸

10、型态D.气体交换受损E.清理呼吸道无效(3).护士首先应给予的护理措施是（分数：2.00）A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.病室内空气流通，温、湿度适宜患者，男性，74 岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为 COPD。（分数：6.00）(1).针对此患者缓解期，最佳的护理措施是（分数：2.00）A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸(2).当患者血气分析结果为 PaO 2 55mmHg、SaO 2 85，氧疗护理措施正确的是（分数：2.00）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持

11、续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱(3).为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（分数：2.00）A.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）-试卷 2 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.干性支气管扩张的唯一症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血 D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难解析：2.支气管哮喘最主要的激发因素是（分数：2.00）A.过敏原吸入 B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动解析：3.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是（分数：2.

12、00）A.体温 385395B.血压多在 8060mmHg 以下 C.脉搏90 次分D.四肢温暖、潮湿E.白细胞 1010 9 L解析：4.下面疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E.支气管扩张解析：5.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（分数：2.00）A.镇静剂 B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物解析：6.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为（分数：2.00）A.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染，改

13、善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.气管插管机械通气解析：7.引起支气管扩张的主要原因是（分数：2.00）A.先天性发育缺陷B.支气管、肺组织的感染和支气管阻塞 C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质解析：二、A2 型题(总题数：13，分数：26.00)8.患者，女性，77 岁。慢性支气管炎 15 年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是（分数：2.00）A.先行 56 次深呼吸B.于深呼气末屏气 C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近D.再迅速用力咳嗽将痰排出E.对无力排痰者，辅以胸部叩击解析：9.患者，女性，38 岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电

14、影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。首要的措施应是（分数：2.00）A.休息B.湿化呼吸道C.氧气吸入D.使用支气管舒张剂 E.心理护理解析：10.患儿，男，10 岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是（分数：2.00）A.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠 解析：11.患者，男性，70 岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率 32 次分钟，脉搏 120 次分钟、血压 9060mmHg。宜选用的药物是（分数：2.00）A.酮替芬B.色甘酸钠C.喘定D.肾上腺素E.氨茶碱

15、 解析：12.患者，女性，65 岁。肺心病病史 10 年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是（分数：2.00）A.协助患者采取舒适卧位B.嘱患者生活要有规律C.减少白天的睡眠时间和次数D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题 E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂解析：13.患者，男性，36 岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗 12 周，仍咳脓痰，脓腔直径 7cm。进一步治疗应采取（分数：2.00）A.更换抗生素B.加大抗生素的剂量C.加强体位引流D.手术治疗 E.免疫治疗解析：14.患者，男性，58 岁。肺炎入院 4 日。体温 395，思维和语言不连贯，并躁动不安

16、。此现象为（分数：2.00）A.意识模糊 B.精神错乱C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷解析：15.患者，女性。因发热、胸痛、咳痰 2 日入院。体检：体温 40，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12010 9 L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是（分数：2.00）A.发热待查B.肺炎C.体温过高 D.肺部啰音E.白细胞计数增高解析：16.患者，男性，62 岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是（分数：2.00）A.维生素缺乏B.凝血功能障碍C.铜绿假单胞菌感染D.病毒感染E.真菌感染 解析：17.患者，男性，29 岁。受凉后出现畏

17、寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温 40，血压 10078mmHg，心率 100 次分钟。胸部 X 线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数 1510 9 L。最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿解析：18.患者，男性，21 岁。高热 2 日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数2210 9 L，中性粒细胞 09。应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.胆石症C

18、.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺炎球菌肺炎 解析：19.患者，男性，68 岁。诊断肺炎入院，经 2 日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察（分数：2.00）A.血压变化 B.体温变化C.肺部体征变化D.血白细胞变化E.呼吸系统症状变化解析：20.患者，男性，19 岁。受凉后 2 日突然寒战发热，体温 39，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数 12010 9 L，中性粒细胞 084在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是（分数：2.00）A.利福平B.青霉素 C.红霉素D.万古霉素E.庆大霉素解析：三

19、、A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患儿，男，2 岁。发热，T 395，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。（分数：4.00）(1).护士首先提出的护理问题应是（分数：2.00）A.营养失调B.体液不足C.体温过高 D.活动无耐力E.清理呼吸道无效解析：(2).护士首先应给予的护理措施是（分数：2.00）A.立即降温 B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.静脉补充高营养解析：患儿，女，6 个月。主因咳嗽，咳痰 2 天，喘息伴发绀 1 小时入院，入院体温 379，心率 150 次分。呼吸 68 次分，呼吸

20、困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X 线片示双肺大小不等的片状阴影。（分数：6.00）(1).护士考虑该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管炎B.支气管肺炎 C.支气管哮喘D.腺病毒性肺炎E.哮喘性支气管炎解析：(2).护士提出的最主要的护理问题是（分数：2.00）A.体液不足B.活动无耐力C.低效性呼吸型态D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效解析：(3).护士首先应给予的护理措施是（分数：2.00）A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入 E.病室内空气流通，温、湿度适宜解析：患者，男性，74 岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为 COPD。（分数：6.00）(1).针对此患者缓解期，最佳的护理措施是（分数：2.00）A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸 解析：(2).当患者血气分析结果为 PaO 2 55mmHg、SaO 2 85，氧疗护理措施正确的是（分数：2.00）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱解析：(3).为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（分数：2.00）A.少盐饮食B.避免肺部感染 C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息解析：