【医学类职业资格】执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理）-试卷3及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理）-试卷3 及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.佝偻病初期的主要临床特征是（分数：2.00）A.骨骼改变B.颅骨软化C.肌肉松弛D.神经、精神症状E.0 或 X 形腿2.佝偻病激期最突出的表现是（分数：2.00）A.神经、精神症状B.骨骼改变C.头部多汗D.易激惹E.运动发育迟缓3.维生素 D 缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是（分数：2.00）A.谷丙转氨酶B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶E.谷氨酸草酰乙酸转氨酶4.对于维生素 D 缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为（分

2、数：2.00）A.血清蛋白降低B.血红蛋白降低C.血钾降低D.血碱性磷酸酶降低E.钙磷乘积降低5.预防佝偻病的维生素 D 的用量为（分数：2.00）A.每天 200UB.每天 400UC.每天 4000UD.每天 5000UE.每天 10000U6.护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素 D 的时间为（分数：2.00）A.2 周B.1 个月C.2 个月D.3 个月E.半年7.患儿，女，8 个月。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。查体患儿方颅、肋骨串珠，脚镯征阳性，诊断为佝偻病。护理该患儿的护理措施应除外（分数：2.00）A.适当补充维生素 DB.口服钙剂C.多抱患儿到户外晒

3、太阳D.针对性进行饮食指导E.积极进行站立、行走锻炼8.患儿，2 岁半，自 15 个月开始出现方颅、鸡胸，O 形腿，妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中，最好的食物是（分数：2.00）A.动物肝脏B.牛奶及乳制品C.蘑菇D.紫菜E.蛋类9.关于手足搐搦症的隐性体征正确的是（分数：2.00）A.面神经征B.查多克征C.布氏征D.巴宾斯基征E.脑膜刺激征10.患儿，6 个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素 D320 万 U 肌内注射后突然发生全身抽搐 2 次，每次 3060 秒，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙 161mmolL。该患儿出现抽搐最可能是原因是（分数：2.00

4、）A.缺乏维生素 DB.血清钙减少C.低血糖D.癫痫发作E.低血钾11.患儿，8 月。2 天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是（分数：2.00）A.多抱患儿到户外晒太阳B.提倡进行站立训练C.遵医嘱补钙D.遵医嘱补充维生素 DE.处理惊厥和喉痉挛的方法12.患儿女，11 月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为 075mmolL。诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是（分数：2.00）A.惊厥发作时用 10水合氯醛保留灌肠，控制

5、惊厥B.加压吸氧C.在上、下齿间放置牙垫D.惊厥发作时保护患儿安全E.10葡萄糖酸钙 10ml 快速静脉推注二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患儿，3 个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙 14mmolL。（分数：4.00）(1).最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.流行性脑膜炎B.新生儿破伤风C.维生素 D 缺乏性手足搐搦症D.低血糖E.癫痫发作(2).最先采取的紧急措施是（分数：2.00）A.立即心肺复苏B.静脉注射 50葡萄糖C.静脉注射 10葡萄糖酸钙D.肌内注射止痉药E.肌内注射维生素 D执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理）

6、-试卷3 答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.佝偻病初期的主要临床特征是（分数：2.00）A.骨骼改变B.颅骨软化C.肌肉松弛D.神经、精神症状 E.0 或 X 形腿解析：解析：佝偻病初期以非特异性神经、精神症状为主，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮。此期常无明显的骨骼改变。2.佝偻病激期最突出的表现是（分数：2.00）A.神经、精神症状B.骨骼改变 C.头部多汗D.易激惹E.运动发育迟缓解析：解析：佝偻病激期除非特异性神经、精神症状外，最主要的是不同年龄段所出现的头部、胸

7、部、四肢的骨骼改变及肌肉、韧带松弛。3.维生素 D 缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是（分数：2.00）A.谷丙转氨酶B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶E.谷氨酸草酰乙酸转氨酶解析：4.对于维生素 D 缺乏性佝偻病的患儿，实验室检查数据为（分数：2.00）A.血清蛋白降低B.血红蛋白降低C.血钾降低D.血碱性磷酸酶降低E.钙磷乘积降低 解析：5.预防佝偻病的维生素 D 的用量为（分数：2.00）A.每天 200UB.每天 400U C.每天 4000UD.每天 5000UE.每天 10000U解析：6.护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素 D 的时间为（分数：2.

8、00）A.2 周 B.1 个月C.2 个月D.3 个月E.半年解析：7.患儿，女，8 个月。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。查体患儿方颅、肋骨串珠，脚镯征阳性，诊断为佝偻病。护理该患儿的护理措施应除外（分数：2.00）A.适当补充维生素 DB.口服钙剂C.多抱患儿到户外晒太阳D.针对性进行饮食指导E.积极进行站立、行走锻炼 解析：解析：避免久坐、久站和过早行走，预防骨骼畸形。8.患儿，2 岁半，自 15 个月开始出现方颅、鸡胸，O 形腿，妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中，最好的食物是（分数：2.00）A.动物肝脏B.牛奶及乳制品 C.蘑菇D.紫菜E.蛋类解析：解析：维生素 D 含量较高的

9、食物有人乳、蛋黄、肝等，但最好选用乳制品。9.关于手足搐搦症的隐性体征正确的是（分数：2.00）A.面神经征 B.查多克征C.布氏征D.巴宾斯基征E.脑膜刺激征解析：解析：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓神经征。10.患儿，6 个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素 D320 万 U 肌内注射后突然发生全身抽搐 2 次，每次 3060 秒，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙 161mmolL。该患儿出现抽搐最可能是原因是（分数：2.00）A.缺乏维生素 DB.血清钙减少 C.低血糖D.癫痫发作E.低血钾解析：11.患儿，8 月。2 天前

10、突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是（分数：2.00）A.多抱患儿到户外晒太阳 B.提倡进行站立训练C.遵医嘱补钙D.遵医嘱补充维生素 DE.处理惊厥和喉痉挛的方法解析：12.患儿女，11 月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为 075mmolL。诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是（分数：2.00）A.惊厥发作时用 10水合氯醛保留灌肠，控制惊厥B.加压吸氧C.在上、下齿间放置牙垫D.惊厥发作时保护患儿安全E.10葡萄糖酸钙

11、10ml 快速静脉推注 解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患儿，3 个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙 14mmolL。（分数：4.00）(1).最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.流行性脑膜炎B.新生儿破伤风C.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 D.低血糖E.癫痫发作解析：解析：患儿血钙低于正常，同时有人工喂养、未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素 D 缺乏性手足搐搦症。(2).最先采取的紧急措施是（分数：2.00）A.立即心肺复苏B.静脉注射 50葡萄糖C.静脉注射 10葡萄糖酸钙D.肌内注射止痉药 E.肌内注射维生素 D解析：解析：惊厥患儿除了预防窒息、外伤外，立即止痉非常重要。首选止惊药苯巴比妥钠，同时缓慢静脉注射葡萄糖酸钙。