【医学类职业资格】异常分娩期产妇的护理及答案解析.doc
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1、异常分娩期产妇的护理及答案解析(总分:48.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:32,分数:32.00)1.轻度头盆不称的孕妇,试产的时间应是 A24 小时 B35 小时 C46 小时 D57 小时 E68 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.分娩时可以试产,下列是哪种情况 A头先露时骨盆入口轻度狭窄 B头先露时骨盆出口横径与矢状径之和13cm C头先露时中骨盆横径10cm D臀先露时,骨盆入口轻度狭窄 E臀先露时,中骨盆横径10cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.急产是指总产程不足 A2 小时 B3 小时 C6 小时 D10 小时 E12 小时(分数:1.
2、00)A.B.C.D.E.4.骨盆入口狭窄的处理不正确的是 A入口前后经 8595cm 可以试产 B未破膜,试产 68 小时,胎头不能入盆做剖宫产 C已破膜试产 24 小时,胎头不能入盆,需做剖宫产 D骶耻外经小于 16cm,足月可以试产 E骨盆倾斜度大,可作半卧位以减小倾斜度(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某妇女,30 岁,经产妇,孕足月,阵发性腹痛 5 小时,阴道流液 1 小时,产前检查,肢体易触及,胎心较轻,肛诊宫口扩张 4cm,先露 0,骨盆后空虚,胎心 140 次/分,入院后宫缩 5060 秒/34 分钟,产妇屏气用力,2 小时后再次肛诊,宫口 3cm,宫颈增厚,该产妇应考
3、虑 A子宫痉挛性狭窄环 B持续性枕后位 C宫颈坚硬 D宫颈粘连 E潜伏期延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.某妇女,28 岁初产妇,孕足月,产前检查:子宫呈纵椭圆形,先露部软且不规则,胎心在脐上偏左,胎先露属于下列哪种 A肩先露 B臀先露 C混合先露 D颏先露 E额先露(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.试产常用于下列哪类狭窄骨盆 A漏斗骨盆 B均小骨盆 C单纯性扁平骨盆 D横经狭窄骨盆 E绝对性狭窄骨盆(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.某初产妇,26 岁,孕足月,宫口开全 2 小时未分娩,阴道检查,胎头矢状缝衔接骨盆横径上,且后囟在骨盆左侧方,其胎位为 A枕左横位 B
4、枕右横位 C枕左前位 D枕右前位 E枕正后位(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.最易发生脐带先露的是 A肩先露 B不完全臀先露 C腿直臀先露 D完全臀先露 E膝先露(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.滞产是指总产程超过 A6 小时 B10 小时 C20 小时 D24 小时 E36 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下列哪项臀先露发生率高 A混合臀先露 B完全臀先露 C双足先露 D腿直臀先露 E单足臀先露(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.持续性枕后位的孕妇分娩,下列护理措施错误的是 A鼓励产妇每 2 小时排空膀胱 1 次 B指导产妇睡向胎背的同侧 C第一产程
5、的最好的策略是密切观察 D避免过早过量使用止痛剂 E向产妇提供心理支持(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.持续性枕后位的特点是 A发生的主要原因是胎头仰伸 B肛查觉盆腔前部空虚 C产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压 D不易发生宫颈水肿 E阴道检查前囟在骨盆左后方,耳郭朝向骨盆侧方(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某初产妇,25 岁,孕足月,产前检查为持续性枕后位,先露部+3,胎心 140 次/分,阴道检查:宫口开全 2 小时,该孕妇最佳的分娩方法是 A静滴催产素阴道分娩 B会阴侧切行产钳术 C胎头内旋转后经阴道分娩 D行剖宫产术 E会阴侧切手旋转胎头成枕前位后行产钳术(分数:1.
6、00)A.B.C.D.E.15.我国妇女骨盆类型最多见的是 A扁平骨盆 B漏斗骨盆 C女性骨盆 D男性型骨盆 E均小骨盆(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.产妇混合臀先露时,下列正确的是 A手和头先露时,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧 B手和头先露,已入盆,宫口开大 2cm 者,应将胎手上推 C手和臀先露,一经确诊应行剖宫产 D骶耻外经为 14cm 时行剖宫产 E下肢和头先露一经确诊,应行剖宫产(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.子宫收缩乏力的原因除外 A头盆不称 B胎位异常 C大量使用催产素 D子宫发育不良 E内分泌失调(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.巨大胎儿是指胎儿
7、体重超过 A2000g B3000g C4000g D5000g E6000g(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.临产后的胎头迟迟不入盆,应测量哪条径线有价值 A骶耻外径 B骶耻内径 C对角径 D坐骨棘间径 E髂嵴间径(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.某孕妇,孕 39 周,阵发性腹痛 3 小时,见红,外测量骨盆正常大小,胎位正常,胎心 140 次/分,肛诊宫口扩张 3cm,先露+1,胎膜未破,4 小时后宫口扩张 6cm,先露+2,无头盆不称,该产妇的护理措施恰当的是 A密切观察产程进展 B人工破膜 C刮宫产 D催产素静脉滴注 E产钳助产(分数:1.00)A.B.C.D.E.2
8、1.某产妇,孕 28 周,产前检查臀先露,此时应采取哪种措施 A行外倒转术 B膝胸卧位 C截石位 D增加活动量 E卧位休息(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于阴道异常的处理措施哪项正确 A阴道横隔可影响胎先露部下降,需行剖宫产结束分娩 B阴道纵隔分娩多无阻碍可阴道分娩 C阴道狭窄一般位置高、范围广,应行剖宫产结束分娩 D阴道尖锐湿疣可治疗且易感染新生儿故不宜剖宫产 E阴道纵隔厚时阻碍胎先露下降应行剖宫产(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.宫颈异常的处理,哪项错误 A宫颈外口黏合,分娩时宫颈管消失,而宫口不扩张可行剖宫产 B宫颈水肿注射 1%普鲁卡因,待宫口近开全时,用手将水
9、肿的宫颈前唇上推,上述处理无效,可行剖宫产 C宫颈坚韧,可在宫颈两侧注入 1%普鲁卡因,不见缓解,行剖宫产 D宫颈瘢痕,宫缩很强,宫颈口仍不扩张应行剖宫产术 E宫颈肌瘤较大阻塞骨盆入口应行剖宫产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.诊断脑积水胎儿的最主要的依据是 A胎头囟门较大 BB 超测胎头双顶径 10cm C胎头颅骨较软且有弹性 D胎儿位置较高 E阴道检查颅骨缝间隙较宽(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.经产妇,孕足月,下列哪种胎位可经阴道娩出 A肩左后位 B肩右前位 C颏左前位 D颏左后位 E枕右后位(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.子宫收缩异常是指 A子宫收缩
10、节律异常 B子宫收缩对称性及极性异常 C子宫收缩强度异常 D子宫收缩频率异常 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某孕妇,27 岁,孕 37 周骨盆外测量,骶耻外径 19.5cm,髂棘间径 25cm,髂嵴间径 27cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径 7.5cm,该骨盆为 A扁平型骨盆 B漏斗型骨盆 C均小骨盆 D横径狭窄骨盆 E男性型骨盆(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.某孕妇,28 岁,孕 2 产 0,孕 39 周,骨盆外测量正常,先霹入盆,规律宫缩 6 小时,宫缩 30 秒/6-7分,宫口扩张 2cm,对该孕妇的处理 A人工破膜 B杜冷丁肌注 C催产素静脉滴注
11、 D继续观察 E剖宫手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.子宫收缩乏力的临床表现除外 A潜伏期延长 B活跃期延长 C胎头下降延缓 D病理性缩复环 E产程停滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.臀先露孕妇决定经阴道分娩时第一产程下列作法正确的是 A仰卧位不宜多走动 B产前常规肛查,灌肠 C及早破膜 D当宫口未开全胎足脱出宫口至阴道时,应消毒外阴用无菌巾以手掌堵住阴道口 E每隔 1015 分钟听胎心 1 次(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.持续性枕横位的临床表现为 A可致第一产程延长 B宫口开全后胎儿压迫直肠,使用腹压助产 C常引起继发宫缩乏力 D双顶径过坐骨棘平面后即
12、能自然阴道分娩 E胎膜不易破裂需人工破膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于骨盆狭窄的诊断下列哪项正确 A坐骨棘间径10cm 为中骨盆狭窄 B骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨盆 C对角径13cm 为骨盆入口狭窄 D胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄 E入口前后径13.5cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、初产妇,孕足月,外测量骨盆正常,破膜后宫(总题数:3,分数:1.50)33.应采取的措施是 A催产素静滴注 B会阴侧切胎头吸引术 C会阴侧切自然分娩 D会阴侧切产钳术 E剖宫产术(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.术后
13、护理措施错误的是 A胎盘娩出后立即肌注催产素 B如有软产道损伤及时修补 C行产钳助产或胎头吸引术时,护士应做好配合 D如行手术助产,给予抗生素 E如产程中发现宫缩乏力应行剖宫产术(分数:0.50)A.B.C.D.E.35.其胎位为 A枕左前位 B枕右前位 C枕左后位 D枕左横位 E枕右横位(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、某妇女,孕 1 产 0,曾有过急产史,孕;39(总题数:2,分数:1.00)36.对胎儿、新生儿不会产生哪种影响 A早产 B先产 C胎儿窘迫 D新生儿颅内出血 E新生儿窒息(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.下列哪项处理措施正确 A宫缩时指导产妇闭口屏气 B用
14、力将胎头推回产道 C静脉缓慢滴注催产素 D常规肥皂水灌肠 E给杜冷丁肌注(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、某孕妇,30 岁,孕 1 产 0,孕足月,阵发性(总题数:2,分数:1.00)38.该孕妇的胎位是 A肩右横位 B肩左前位 C肩右前位 D肩左前位 E肩左后位(分数:0.50)A.B.C.D.E.39.对孕妇应采取的处理方法恰当的是 A剖宫产术 B内倒转术 C外倒转术 D碎胎术 E全麻下行断头术(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、初产妇,28 岁,孕 41 周,阵发性腹痛 6 小(总题数:3,分数:1.50)40.此时对该产妇的处理正确的是 A会阴侧切、产钳术 B静脉滴催产素
15、 C剖宫产 D继续观察 E杜冷丁注射(分数:0.50)A.B.C.D.E.41.该产妇可能为 A原发性宫缩乏力 B滞产 C继发性宫缩乏力 D第二产程停滞 E第二产程延长(分数:0.50)A.B.C.D.E.42.该产妇不能进展的原因是 A中骨盆狭窄 B骨盆入口狭窄 C扁平骨盆 D均小骨盆 E横经径狭窄骨盆(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、某产妇,34 岁,孕 1 产 0,孕足月,阵发性(总题数:2,分数:1.00)43.此产妇的处理恰当的是 A杜冷丁肌注 B10%葡萄糖静脉滴注 C催产素静滴 D人工破膜 E阴道助产(分数:0.50)A.B.C.D.E.44.该产妇可能为 A先兆子宫破裂
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