【医学类职业资格】异常分娩及分娩并发症练习试卷1及答案解析.doc

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1、异常分娩及分娩并发症练习试卷 1及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘剥离不全 D胎盘部分粘连 E凝血功能障碍（分数：6.00）(1).胎盘部分粘连于子宫壁，来自行剥离（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，流血的血流能凝固，检查子宫轮廓不清，应诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，应诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：18，分数：36.00)1.协调性子宫收

2、缩乏力对分娩的影响是（分数：2.00）A.产程延长B.新生儿窒息C.胎儿宫内窘迫D.手术产机会增加E.产后出血2.关于羊水栓塞，下列哪些正确（分数：2.00）A.指在分娩过程中羊水进入母血循环B.可引起肺栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血等一系列病理改变C.严重时没有先兆症状D.DIC晚期应抗凝E.最初阶段治疗主要是抗休克、抗过敏、解除肺动脉高压、纠正缺氧心衰3.子宫破裂典型的临床表现是（分数：2.00）A.产程中出现肉眼血尿B.子宫出现病理缩复环C.全腹压痛，反跳痛D.胎儿娩出后立即出现阴道流血E.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体4.妊娠期子宫破裂叙述正确的是（分数：2.00）A.多为自发

3、破裂B.大多伴有子宫发育不良畸形C.大多有子宫手术史D.无需立即行剖腹探查术E.多与异位妊娠的临床表现相同5.关于子宫收缩乏力性出血的处理，下列哪些正确（分数：2.00）A.加强宫缩是最迅速有效的止血方法B.按摩子宫C.按摩子宫的同时可应用宫缩剂D.麦角新碱在前置胎盘胎儿娩出后应用效果最佳E.宫腔填塞后 24小时取出纱布条6.骨盆入口平面狭窄常见的类型有（分数：2.00）A.佝偻病性扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.骨软化症骨盆E.单纯扁平骨盆7.关于先兆子宫破裂的临床表现，下列哪些正确（分数：2.00）A.临产后强有力的宫缩可使病理性缩复环上移B.产妇可自述下腹剧痛难忍C.可出现排尿困难、

4、血尿D.胎心率可听不清E.子宫破裂部位与病理性缩复环关系不大8.预防产褥感染需做到（分数：2.00）A.临产前 2个月避免性生活及盆浴B.避免胎膜早破及滞产C.积极治疗生殖器感染D.防止乳头皲裂与乳汁淤积E.严格无菌操作9.预防羊水栓塞，哪项是正确的（分数：2.00）A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过强的经产妇B.人工破膜时应避开子宫收缩C.中期引产钳刮术应先注射缩宫素后破水再钳刮D.宫缩过程，不应给予减弱子宫收缩的药物E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也可能发生羊水栓塞10.关于子宫破裂的处理，下列哪些错误（分数：2.00）A.确诊子宫破裂，若胎儿存活，应尽快手术B.确诊子宫破裂，无论破口在何部位，均

5、应行子宫全切术C.确诊子宫破裂，无论有无感染，术后均应给予抗生素预防感染D.发现先兆子宫破列，应立即抑制宫缩E.抑制宫缩后，可经阴道分娩11.羊水栓塞的诱因包括（分数：2.00）A.胎膜早破B.前置胎盘C.子宫破裂D.胎盘早剥E.剖宫产术12.持续性枕横位发生原因有（分数：2.00）A.头盆不称B.中骨盆偏狭窄C.胎头俯屈不良D.羊水过多E.子宫收缩乏力13.羊水栓塞的临床经过包括（分数：2.00）A.胎儿窘迫B.HELLP综合征C.休克D.DICE.急性肾功能衰竭14.与产后出血有关的有（分数：2.00）A.双胎妊娠B.滞产C.妊娠合并重症肝炎D.妊娠合并子宫肌瘤E.早产15.下列哪些疾病易

6、发生 DIC而致产后出血（分数：2.00）A.重度妊高征B.稽留流产C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.妊娠合并重症肝炎16.关于子宫破裂，正确的描述与认识是（分数：2.00）A.子宫无瘢痕，破裂均发生于第二产程B.破裂的过程可分为先兆子宫破裂和破裂两个阶段C.对于子宫破裂者，应尽早行全子宫切除术D.多发生于经产妇E.破裂前有时无病理性缩复环17.下列哪些因素可引起子宫破裂（分数：2.00）A.胎儿脑积水B.忽略性肩先露C.子宫疤痕D.高龄初产E.宫口未开全时行产钳术18.关于产后出血的预防，哪几项是正确的（分数：2.00）A.凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕B.仔细检查胎盘胎膜是否完整C.产后 2小时

7、在产房内观察阴道出血情况D.胎儿娩小后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出E.胎儿头部娩出前，肌注缩宫素 10u三、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)19.29岁初产妇，妊娠 40周临产，嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外，胎心 146次/分，宫口开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理应是（分数：2.00）A.乙醚深麻醉下行内转胎位术B.立即将手消毒后送回阴道内C.立即行剖宫产术D.立即行剖宫产术并随即切除子宫E.以上都不是20.下列关于产后出血的原因，哪项是错误的（分数：2.00）A.宫缩乏力B.完全性植入胎盘C.产道撕裂D.全身性出血性疾病E.凝血功能障碍21.27岁经产妇，妊娠 39周，双

8、胎妊娠，第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔 8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达 400ml，最可能的诊断是（分数：2.00）A.胎膜残留B.软产道损伤C.副胎盘残留D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍22.24岁，初产妇，孕足月，第二产程 2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（分数：2.00）A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力23.关于不协调子宫收缩乏力的处理，下列哪项正确（分数：2.00）A.人工破膜B.温肥皂水灌肠C.哌替啶 100mg静脉推注D.静电缩宫素E.针刺穴位24.

9、产后出血的定义是（分数：2.00）A.胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500mlB.胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500mlC.胎儿娩出后 24小时内阴道流血量400mlD.胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500mlE.胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500ml25.26岁初产妇，妊娠 41周，临产后 7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此例应诊断为（分数：2.00）A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.重型胎盘早剥D.羊水栓塞E.妊娠合并急性阑尾炎26.在我国，最常引起产妇死亡的原因是（分数：2.00）A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞

10、D.胎膜早破E.产后出血27.难产是指（分数：2.00）A.胎位异常B.头盆不称C.宫缩乏力D.骨盆狭窄E.异常分娩28.一产妇剖宫产一活婴，10 天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛 2天，查体：体温39，脉搏 110次/分，血压 11/8kPa，此病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性宫颈炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.血栓性静脉炎E.急性输卵管炎29.与病理缩复环关系最密切的是（分数：2.00）A.双胎妊娠B.妊高征C.前置胎盘D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露异常分娩及分娩并发症练习试卷 1答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题

11、数：1，分数：6.00)A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘剥离不全 D胎盘部分粘连 E凝血功能障碍（分数：6.00）(1).胎盘部分粘连于子宫壁，来自行剥离（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，流血的血流能凝固，检查子宫轮廓不清，应诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，应诊断为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、X 型题(总题数：18，分数：36.00)1.协调性子宫收缩乏力对分娩的影响是（分数：2.00）A.产程延长 B.新生儿窒息 C.胎儿宫内

12、窘迫 D.手术产机会增加 E.产后出血解析：2.关于羊水栓塞，下列哪些正确（分数：2.00）A.指在分娩过程中羊水进入母血循环 B.可引起肺栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血等一系列病理改变 C.严重时没有先兆症状 D.DIC晚期应抗凝E.最初阶段治疗主要是抗休克、抗过敏、解除肺动脉高压、纠正缺氧心衰 解析：3.子宫破裂典型的临床表现是（分数：2.00）A.产程中出现肉眼血尿 B.子宫出现病理缩复环C.全腹压痛，反跳痛 D.胎儿娩出后立即出现阴道流血E.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体 解析：4.妊娠期子宫破裂叙述正确的是（分数：2.00）A.多为自发破裂 B.大多伴有子宫发育不良畸形 C.

13、大多有子宫手术史 D.无需立即行剖腹探查术E.多与异位妊娠的临床表现相同 解析：5.关于子宫收缩乏力性出血的处理，下列哪些正确（分数：2.00）A.加强宫缩是最迅速有效的止血方法 B.按摩子宫 C.按摩子宫的同时可应用宫缩剂 D.麦角新碱在前置胎盘胎儿娩出后应用效果最佳 E.宫腔填塞后 24小时取出纱布条 解析：6.骨盆入口平面狭窄常见的类型有（分数：2.00）A.佝偻病性扁平骨盆 B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.骨软化症骨盆E.单纯扁平骨盆 解析：7.关于先兆子宫破裂的临床表现，下列哪些正确（分数：2.00）A.临产后强有力的宫缩可使病理性缩复环上移 B.产妇可自述下腹剧痛难忍 C.可出现排尿困

14、难、血尿 D.胎心率可听不清 E.子宫破裂部位与病理性缩复环关系不大解析：8.预防产褥感染需做到（分数：2.00）A.临产前 2个月避免性生活及盆浴 B.避免胎膜早破及滞产 C.积极治疗生殖器感染 D.防止乳头皲裂与乳汁淤积 E.严格无菌操作 解析：9.预防羊水栓塞，哪项是正确的（分数：2.00）A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过强的经产妇 B.人工破膜时应避开子宫收缩 C.中期引产钳刮术应先注射缩宫素后破水再钳刮D.宫缩过程，不应给予减弱子宫收缩的药物E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也可能发生羊水栓塞 解析：10.关于子宫破裂的处理，下列哪些错误（分数：2.00）A.确诊子宫破裂，若胎儿存活，应尽快

15、手术 B.确诊子宫破裂，无论破口在何部位，均应行子宫全切术 C.确诊子宫破裂，无论有无感染，术后均应给予抗生素预防感染D.发现先兆子宫破列，应立即抑制宫缩E.抑制宫缩后，可经阴道分娩 解析：11.羊水栓塞的诱因包括（分数：2.00）A.胎膜早破 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.胎盘早剥 E.剖宫产术 解析：12.持续性枕横位发生原因有（分数：2.00）A.头盆不称 B.中骨盆偏狭窄 C.胎头俯屈不良 D.羊水过多E.子宫收缩乏力 解析：13.羊水栓塞的临床经过包括（分数：2.00）A.胎儿窘迫B.HELLP综合征C.休克 D.DIC E.急性肾功能衰竭 解析：14.与产后出血有关的有（分数：2

16、.00）A.双胎妊娠 B.滞产 C.妊娠合并重症肝炎 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.早产解析：15.下列哪些疾病易发生 DIC而致产后出血（分数：2.00）A.重度妊高征 B.稽留流产 C.胎盘早剥 D.羊水栓塞 E.妊娠合并重症肝炎 解析：16.关于子宫破裂，正确的描述与认识是（分数：2.00）A.子宫无瘢痕，破裂均发生于第二产程B.破裂的过程可分为先兆子宫破裂和破裂两个阶段 C.对于子宫破裂者，应尽早行全子宫切除术D.多发生于经产妇 E.破裂前有时无病理性缩复环 解析：17.下列哪些因素可引起子宫破裂（分数：2.00）A.胎儿脑积水 B.忽略性肩先露 C.子宫疤痕 D.高龄初产E.宫口未开全时

17、行产钳术 解析：18.关于产后出血的预防，哪几项是正确的（分数：2.00）A.凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕 B.仔细检查胎盘胎膜是否完整 C.产后 2小时在产房内观察阴道出血情况 D.胎儿娩小后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出E.胎儿头部娩出前，肌注缩宫素 10u解析：三、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)19.29岁初产妇，妊娠 40周临产，嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外，胎心 146次/分，宫口开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理应是（分数：2.00）A.乙醚深麻醉下行内转胎位术B.立即将手消毒后送回阴道内C.立即行剖宫产术 D.立即行剖宫产术并随即切除子宫E.以上都不是解析：2

18、0.下列关于产后出血的原因，哪项是错误的（分数：2.00）A.宫缩乏力B.完全性植入胎盘 C.产道撕裂D.全身性出血性疾病E.凝血功能障碍解析：21.27岁经产妇，妊娠 39周，双胎妊娠，第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔 8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达 400ml，最可能的诊断是（分数：2.00）A.胎膜残留B.软产道损伤C.副胎盘残留D.产后宫缩乏力 E.凝血功能障碍解析：22.24岁，初产妇，孕足月，第二产程 2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（分数：2.00）A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘

19、残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力 解析：23.关于不协调子宫收缩乏力的处理，下列哪项正确（分数：2.00）A.人工破膜B.温肥皂水灌肠C.哌替啶 100mg静脉推注 D.静电缩宫素E.针刺穴位解析：24.产后出血的定义是（分数：2.00）A.胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500ml B.胎儿娩出后 24小时内阴道流血量500mlC.胎儿娩出后 24小时内阴道流血量400mlD.胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500mlE.胎儿娩出后 12小时内阴道流血量500ml解析：25.26岁初产妇，妊娠 41周，临产后 7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，

20、导尿为血尿，此例应诊断为（分数：2.00）A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂C.重型胎盘早剥D.羊水栓塞E.妊娠合并急性阑尾炎解析：26.在我国，最常引起产妇死亡的原因是（分数：2.00）A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血 解析：27.难产是指（分数：2.00）A.胎位异常B.头盆不称C.宫缩乏力D.骨盆狭窄E.异常分娩 解析：28.一产妇剖宫产一活婴，10 天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛 2天，查体：体温39，脉搏 110次/分，血压 11/8kPa，此病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性宫颈炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.血栓性静脉炎 E.急性输卵管炎解析：29.与病理缩复环关系最密切的是（分数：2.00）A.双胎妊娠B.妊高征C.前置胎盘D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露 解析：