【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试医学基础知识真题2007年及答案解析.doc

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1、医疗卫生系统招聘考试医学基础知识真题 2007 年及答案解析(总分：91.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：30，分数：30.00)1.机体的内环境是指( ) A体液 B细胞内液 C细胞外液 D血浆 E组织间液（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.人体活动主要的直接供能物质是( ) A葡萄糖 B脂肪酸 C磷酸肌酸 DGTP EATP（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.液化性坏死常见于( ) A脑 B心 C肾 D脾 E小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于( ) A

2、1mL B12mL C23mL D34mL E5mL（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列 H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是( ) A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D尼扎替丁 E罗沙替丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.含铁量最少的食物是( ) A蛋黄 B猪肝 C牛乳 D猪肉 E牛肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想( ) A丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B丙硫氧嘧啶+泼尼松 C甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑 E碘剂+甲巯咪唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.RNA 和 D

3、NA 彻底水解后的产物( ) A核糖相同，部分碱基不同 B碱基相同，核糖不同 C碱基不同，核糖不同 D碱基不同，核糖相同 E部分碱基不同，核糖不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列细胞中，再生能力最弱的是( ) A心肌细胞 B骨细胞 C纤维细胞 D血管内皮细胞 E平滑肌细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于( ) A膜安静时钾通透性大 B膜兴奋时钠通透性增加 C钠易化扩散的结果 D膜上钠泵的作用 E膜上钙泵的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是( ) A硝普钠 B多巴胺

4、 C酚妥拉明 D哌唑嗪 E巯甲丙脯氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关腹膜的叙述，下列哪项正确( ) A腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B网膜不是腹膜形成的 C腹膜的面积约 1m2 D壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确 E盆腔腹膜较其他部位吸收力更强（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留( ) A5 天 B7 天 C10 天 D14 天 E21 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.通常所说的血型是指( ) A红细胞上受体的类型 B红细胞表面特异凝集素的类型 C红细胞表面特异凝集原的类型 D血浆中特异凝集素的类型 E

5、血浆中特异凝集原的类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列关于胆道系统的叙述，错误的是( ) A胆汁全部由肝细胞分泌 B胆囊 24 小时可接纳胆汁 500mL C促进胆汁分泌最强的是促胰液素 D成人每日分泌胆汁约 8001200mL E毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物( ) A双嘧达莫 B阿司匹林 C噻氯匹定 D双香豆素 E芬氟咪唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.真核生物转录生成的 mRNA 前体的加工过程不包括( ) A5末端加帽 B3末端加多聚 A 尾 C甲基化修饰 D磷酸化

6、修饰 E剪接去除内含子并连接外显子（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列关于门静脉的描述，哪项是错误的( ) A未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在 1324cmH 2O B门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张 C门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 D门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支 E门静脉无瓣膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.透明血栓最常见于( ) A小静脉 B小动脉 C中型动脉 D大静脉 E毛细血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.吸气时膈肌收缩，胸内压将( ) A等于零 B负值减小 C更负 D等于肺泡内压 E等于大气压（

7、分数：1.00）A.B.C.D.E.21.正常人尿中的主要色素是( ) A胆色素 B胆红素 C胆绿素 D胆汁酸 E血红素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.诊断肺癌首选的检查方法是( ) AX 线检查 B痰细胞学检查 C支气管镜检查 D纵隔镜检查 E放射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.血源性肺脓肿最常见的病原菌是( ) A大肠杆菌 B产气杆菌 C金黄色葡萄球菌 D肺炎杆菌 E草绿色链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是( ) A溃疡型 B皮革型 C息肉型 D局限浸润型 E胶样型（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下

8、列哪项不是反映心肌梗死的指标( ) A血清肌凝蛋白轻链降低 B血清肌凝蛋白重链增高 C肌钙蛋白 I 增高 D肌红蛋白增高 E肌酸激酶增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.一般留置导尿管 34 天后，细菌尿的发生率达( ) A50% B60% C70% D80% E90%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.外科应用抗菌药物时，正确的是( ) A抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理 C所有的外科感染均需应用抗菌药物 D外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药 E手术的预防性用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后 24 小

9、时内停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据( ) A半个月 B1 个月 C1 个半月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.医疗事故处理办法规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是( ) A虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍 B因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 C由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果 D发生难以避免的并发症 E以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.当

10、病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的( ) A平等医疗权 B疾病认知权 C知情同意权 D社会责任权 E保护隐私权（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：5，分数：15.00) A红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 B红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 C红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 D红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 E红细胞膜上同时含有 A 和 B 两种凝集原，血清中无凝集素（分数：3.00）(1).A 型血为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.

11、(2).B 型血为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).AB 型血为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A浆液性炎 B纤维素性炎 C化脓性炎 D出血性炎 E变质性炎（分数：3.00）(1).小叶性肺炎属于( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).流行性乙型脑炎属于( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).细菌性痢疾属于( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A环丙沙星 B利福平 C多西环素 D磺胺嘧啶 E庆大霉素（分数：3.00）(1).治疗流行性脑脊髓膜炎首选( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).有广谱抗菌作用的抗结核药物( )

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高 B胸部和背部持续烧灼样疼痛 C活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解 D常有心前区针刺样疼痛 E胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解（分数：3.00）(1).主动脉夹层( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).劳力型心绞痛( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C铜绿假单胞菌 D大肠杆菌 E

13、类杆菌（分数：3.00）(1).脓液恶臭、带血、发黑( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).脓液黏稠、黄色( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).脓液稀薄、量多、粉红色( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.四、多项选择题(总题数：8，分数：16.00)31.能使尿中 HCG 增高的有( )（分数：2.00）A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠32.下列哪些是良性胃溃疡的 X 线征象( )（分数：2.00）A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外33.下列哪些与咯血有关( )（分数：2.0

14、0）A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐34.心尖区闻及收缩期杂音可见于( )（分数：2.00）A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后35.长期使用糖皮质激素治疗可引起( )（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移36.小血管损伤后，生理止血过程包括( )（分数：2.00）A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统37.酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括( )（分数：

15、2.00）A.乙酰乙酸B.-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰 CoAE.丙酮38.渗出液的特点有( )（分数：2.00）A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少五、填空题(总题数：6，分数：6.00)39.肝脏的触诊方法有_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_40.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过 1 分钟，肾不得超过 2 分钟。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_41.疼痛常是诊断疾病的重要依据，故在_前，不宜随意使用_药，以免_、_。（分数：1.00）填空项 1:_42.下腔静脉由_与_汇合而成。（分数：1.00）填空项 1:_4

16、3.口服降血糖药作用慢而弱，只宜用于 1 型糖尿病。（分数：1.00）填空项 1:_44.动脉粥样硬化病变分为_、_和_三期变化。（分数：1.00）填空项 1:_六、简答题(总题数：2，分数：8.00)45.简述糖皮质激素的主要药理作用。（分数：4.00）_46.简述肝硬化的体征。（分数：4.00）_七、病例分析题(总题数：2，分数：16.00)某男，30 岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛 4 小时。近 10 天每天半夜出现上腹痛，昨夜 12 点突然出现持续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝

17、浊音界消失，肠鸣音消失。问题：（分数：8.00）(1).该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?（分数：4.00）_(2).为明确诊断，应做的最佳检查是什么?（分数：4.00）_某男，15 岁，高热、头痛、频繁呕吐 3 天，于 1 月 10 日入院。患者 3 天前突然高热达 39，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T 39.1，P110 次/分，R 22 次/分，Bp 120/80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄

18、，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率 110 次/分，律齐，腹平软，肝、脾肋下未触及，下肢不肿，布氏征(+)，克氏征(+)，巴宾斯基征(-)。化验：血 Hb 124g/L，WBC 14.410 9/L，N 84%，L 16%，PLT 21010 9/L，尿常规(-)，大便常规(-)。问题：（分数：8.00）(1).该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?（分数：4.00）_(2).为明确诊断，应做的最佳检查是什么?（分数：4.00）_医疗卫生系统招聘考试医学基础知识真题 2007 年答案解析(总分：91.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：0

19、，分数：0.00)二、A 型题(总题数：30，分数：30.00)1.机体的内环境是指( ) A体液 B细胞内液 C细胞外液 D血浆 E组织间液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。2.人体活动主要的直接供能物质是( ) A葡萄糖 B脂肪酸 C磷酸肌酸 DGTP EATP（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成 ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及 GTP 中所含的高能磷酸键也需转移给 ATP，方可被多种生理

20、活动所利用，其中 GTP 固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。3.液化性坏死常见于( ) A脑 B心 C肾 D脾 E小肠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白质的胰腺。4.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于( ) A1mL B12mL C23mL D34mL E5mL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 大便隐血试验阳性表示每日出血量在 5mL 以上。5.下列 H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是( ) A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D尼扎替丁

21、E罗沙替丁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服 20mg 对胃酸分泌的抑制作用能维持 12 小时以上，且无明显副作用。6.含铁量最少的食物是( ) A蛋黄 B猪肝 C牛乳 D猪肉 E牛肉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。7.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想( ) A丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B丙硫氧嘧啶+泼尼松 C甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑 E碘剂+甲巯咪唑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 甲亢危象的治疗，最

22、理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制 T3、T 4的合成和抑制 T3转化为 T4，碘剂能抑制 T3、T 4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗。8.RNA 和 DNA 彻底水解后的产物( ) A核糖相同，部分碱基不同 B碱基相同，核糖不同 C碱基不同，核糖不同 D碱基不同，核糖相同 E部分碱基不同，核糖不同（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 RNA 和 DNA 中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在 RNA 中为尿嘧啶，在 DNA 中为胸腺嘧啶。在 RNA 中者为核糖，在 D

23、NA 中者为脱氧核糖。9.下列细胞中，再生能力最弱的是( ) A心肌细胞 B骨细胞 C纤维细胞 D血管内皮细胞 E平滑肌细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞，受损伤破坏后，再生能力弱。10.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于( ) A膜安静时钾通透性大 B膜兴奋时钠通透性增加 C钠易化扩散的结果 D膜上钠泵的作用 E膜上钙泵的作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 细胞膜上 Na+泵的存在(它受到细胞膜内外 Na+和 K+浓度的精确控制)，经常不断地将胞内多余的 Na+泵出和胞外多余的 K+泵入，从而形

24、成和维持着细胞膜内外的正常 N+和 K+的浓度差。11.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是( ) A硝普钠 B多巴胺 C酚妥拉明 D哌唑嗪 E巯甲丙脯氨酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和 、 肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为 肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。12.有关腹膜的叙述，下列哪项正确( ) A腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B

25、网膜不是腹膜形成的 C腹膜的面积约 1m2 D壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确 E盆腔腹膜较其他部位吸收力更强（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约 2m2。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。13.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留( ) A5 天 B7 天 C10 天 D14 天 E21 天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 物品经高压蒸气灭菌后，可保持无菌包内无菌两周。14.通常

26、所说的血型是指( ) A红细胞上受体的类型 B红细胞表面特异凝集素的类型 C红细胞表面特异凝集原的类型 D血浆中特异凝集素的类型 E血浆中特异凝集原的类型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。15.下列关于胆道系统的叙述，错误的是( ) A胆汁全部由肝细胞分泌 B胆囊 24 小时可接纳胆汁 500mL C促进胆汁分泌最强的是促胰液素 D成人每日分泌胆汁约 8001200mL E毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 成人每日分泌的胆汁量约 8001200mL。胆囊容积虽仅为 40

27、60mL，但 24 小时内能接纳约500mL 的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的 3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的 1/4。16.下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物( ) A双嘧达莫 B阿司匹林 C噻氯匹定 D双香豆素 E芬氟咪唑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 双嘧达莫使血小板内环磷酸腺苷增高，抑制 Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制 TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板内 Ca2+抖活性，并抑制血小板之间纤维蛋白原桥的形成；芬氟咪唑抑制 TXA2合

28、成酶，以上药物均可抗血小板聚集和黏附。双香豆素是属于抗凝血药物。17.真核生物转录生成的 mRNA 前体的加工过程不包括( ) A5末端加帽 B3末端加多聚 A 尾 C甲基化修饰 D磷酸化修饰 E剪接去除内含子并连接外显子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 真核生物转录生成的 mRNA 前体的加工过程包括：(1)5末端加帽；(2)3末端加多聚 A 尾；(3)剪接去除内含子并连接外显子；(4)甲基化修饰；(5)核苷酸编辑等。但不包括磷酸化修饰。18.下列关于门静脉的描述，哪项是错误的( ) A未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在 1324cmH 2O B门静脉压力增高时首先出现的

29、是交通支扩张 C门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 D门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支 E门静脉无瓣膜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 门静脉压的正常值为 1324cmH 20，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾肿大，继之出现交通支扩张、腹水等症状。19.透明血栓最常见于( ) A小静脉 B小动脉 C中型动脉 D大静脉 E毛细血管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解

30、析：解析 透明血栓最常见于毛细血管。20.吸气时膈肌收缩，胸内压将( ) A等于零 B负值减小 C更负 D等于肺泡内压 E等于大气压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胸内压为负压，是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张，肺的回缩力增大，胸膜腔的负压也更负。21.正常人尿中的主要色素是( ) A胆色素 B胆红素 C胆绿素 D胆汁酸 E血红素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。22.诊断肺癌首选的检查方法是( ) AX 线检查 B痰细胞学检查 C支气管镜检查 D纵隔镜检查 E放

31、射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肺癌诊断首选的是支气管镜检查。23.血源性肺脓肿最常见的病原菌是( ) A大肠杆菌 B产气杆菌 C金黄色葡萄球菌 D肺炎杆菌 E草绿色链球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肺脓肿的病原最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原菌多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原菌多见为大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。24.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是( ) A溃疡型 B皮革型 C息肉型 D局限浸润型 E胶样型（分数：1.00）A. B.

32、C.D.E.解析：解析 中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。25.下列哪项不是反映心肌梗死的指标( ) A血清肌凝蛋白轻链降低 B血清肌凝蛋白重链增高 C肌钙蛋白 I 增高 D肌红蛋白增高 E肌酸激酶增高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白或 T 增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。26.一般留置导尿管 34 天后，细菌尿的发生率达( ) A50% B60% C70% D80% E90%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 留置导尿管 34 天后，细菌尿的发生率达 90%以上。27.外科

33、应用抗菌药物时，正确的是( ) A抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理 C所有的外科感染均需应用抗菌药物 D外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药 E手术的预防性用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后 24 小时内停药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后 24 小时内停药。28.判断尿路感染病人

34、是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据( ) A半个月 B1 个月 C1 个半月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 前次治疗停药后 1 个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而 1 个月后再发，则常是重新感染，所以应该是 1 个月。29.医疗事故处理办法规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是( ) A虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍 B因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍 C由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果 D发生难以避免的并发症 E以病员及其家属不配合诊治为主要原

35、因而造成不良后果（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项 B 因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍，符合医疗事故定义。30.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的( ) A平等医疗权 B疾病认知权 C知情同意权 D社会责任权 E保护隐私权（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾

36、病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权，故选 C。三、B 型题(总题数：5，分数：15.00) A红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 B红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 C红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 B 凝集素 D红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 A 凝集素 E红细胞膜上同时含有 A 和 B 两种凝集原，血清中无凝集素（分数：3.00）(1).A 型血为( )（分数：1.00）A

37、.B.C. D.E.解析：(2).B 型血为( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).AB 型血为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 A 型血红细胞膜上含 A 凝集原，血清中含抗 B 凝集素；B 型血红细胞膜上含 B 凝集原，血清中含抗 A 凝集素；AB 型血红细胞膜上同时含有 A 和 B 两种凝集原，血清中无凝集素；O 型血红细胞膜上无凝集原，血清中同时含有抗 A 和抗 B 两种凝集素。 A浆液性炎 B纤维素性炎 C化脓性炎 D出血性炎 E变质性炎（分数：3.00）(1).小叶性肺炎属于( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).流行性

38、乙型脑炎属于( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).细菌性痢疾属于( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症；流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要病理特点为脑实质以变质为主的炎症；细菌性痢疾是黏膜的纤维素性炎，病理变化为黏膜表层坏死，渗出物由大量纤维素、坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌组成；出血性炎是指伴有大量出血的炎症，如流行性出血热、鼠疫等。浆液性炎症多见于急性炎症早期，常发生于疏松结缔组织、浆膜、黏膜和皮肤。 A环丙沙星 B利福平 C多西环素 D磺胺嘧啶 E庆大霉素（分数：3.00）(1)

39、.治疗流行性脑脊髓膜炎首选( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).有广谱抗菌作用的抗结核药物( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 磺胺嘧啶为治疗全身感染的中效磺胺药，抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，能通过血一脑屏障渗入脑脊液，临床主要用于流行性脑脊髓膜炎，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，也可治疗上述敏感菌所致其他感染。利福平为广谱抗结核药物，主要应用于肺结核和其他结核病。多

40、西环素的抗菌谱与四环素、土霉素基本相同，体内、外抗菌力均较四环素为强，口服吸收良好，主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌感染。多西环素通过肠道代谢，参与肝肠循环，故其半衰期较长，能维持时间较长。 A突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高 B胸部和背部持续烧灼样疼痛 C活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解 D常有心前区针刺样疼痛 E胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解（分数：3.00）(1).主动脉夹层( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).劳力型心绞痛( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).急性心肌梗死( )（分数：1.00）A.B.C.