【医学类职业资格】医师三基考试基础医学病理生理学试题一2017年及答案解析.doc

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1、医师三基考试基础医学病理生理学试题一 2017 年及答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)一、单选题(总题数：50，分数：100.00)1.下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是( )（分数：2.00）A.端坐呼吸B.肺水肿C.心源性哮喘D.劳力性呼吸困难E.颈静脉怒张2.应激时心血管变化中下列哪一项不存在( )（分数：2.00）A.血管收缩B.心收缩力减弱C.心肌耗氧量增多D.心率加快E.心律失常3.肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在( ) （分数：2.00）A.甲状旁腺激素分泌减少B.低血钙C.酸中毒D.1，25-(OH)2D3 合成减少E.高血磷4.休克早期发生的急

2、性肾衰竭属( )（分数：2.00）A.肾前性和肾性肾衰竭B.肾性肾衰竭C.器质性肾衰竭D.肾前性肾衰竭E.肾后性肾衰竭5.DIC 时引起休克的机制与下列因素有关的是( )（分数：2.00）A.微循环阻塞循环通道B.心肌损伤使心肌收缩力降低C.以上都是D.有效循环血量减少E.血管扩张而外周阻力降低6.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因( )（分数：2.00）A.呼吸肌麻痹B.通风不良C.气道阻塞D.肺泡弥散障碍E.呼吸中枢麻痹7.肺功能衰竭时有( )（分数：2.00）A.血肌酐升高B.突发性低血压C.出现黄疸D.消化道出血E.出现发绀8.换气功能障碍的血气变化是( )（分数：2.00）A.PaO2

3、 下降B.PaO2 正常，PCO2 升高C.PaO2 下降，PaCO2 升高D.PaCO2 升高E.PaO2 下降，PaCO2 正常9.下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足( )（分数：2.00）A.ABB.PaCO2C.BBD.BEE.SB10.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是( )（分数：2.00）A.肾代偿B.细胞内缓冲C.组织液缓冲D.骨骼代偿E.呼吸代偿11.长期禁食致低血钾时出现( )（分数：2.00）A.碱中毒时酸性尿B.酸中毒时酸性尿C.碱中毒时碱性尿D.酸碱正常时酸性尿E.酸中毒时碱性尿12.呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是( )（分数：2.00）A.混合性酸碱

4、平衡紊乱B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒13.多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在( )（分数：2.00）A.肺泡上皮皱缩B.中性粒细胞脱颗粒C.肺毛细血管管腔缩小D.肺毛细血管内细胞黏附E.血管内皮细胞脱落14.下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是( )（分数：2.00）A.脉压变小B.皮肤苍白C.尿多D.嗜睡E.端坐呼吸15.假性神经递质的毒性作用是( )（分数：2.00）A.对抗乙酰胆碱B.抑制糖酵解C.引起碱中毒D.阻碍三羧酸循环E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能16.急性期反应蛋白主要来自( )（分数：2.00）A.成纤维细胞B.血管

5、内皮细胞C.肥大细胞D.肝细胞E.单核-吞噬细胞17.羟苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似( )（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.组胺C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺18.肝功能障碍引起的水肿( )（分数：2.00）A.肾小球滤过率降低B.淋巴循环障碍C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管流体静压增高E.微血管壁通透性升高19.导致 DIC 患者出血的主要原因是( )（分数：2.00）A.凝血因子 XQ 被激活B.血管通透性增高C.抗凝血酶物质增加D.凝血物质被大量消耗E.肝脏合成凝血因子障碍20.应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是( )（分数：2.00）A.以上都是B.

6、支气管扩张加强通气C.促进糖原分解使血糖增高D.血液重新分布E.心率加快、心肌收缩力增强21.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生( )（分数：2.00）A.心率加快B.紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重分布22.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用( )（分数：2.00）A.缓冲能力最强B.缓冲能力最弱C.缓冲能力较强D.缓冲能力最持久E.缓冲作用发挥最快23.内环境是指( )（分数：2.00）A.透细胞液B.体液C.细胞内液D.细胞外液E.血浆24.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施错误的是( )（分数：2.00）A.应用 THAM 治疗B.应

7、用呼吸中枢兴奋剂C.改善肺的通气功能D.使用中枢镇静剂E.防治原发病25.休克早期时下列临床表现中哪一项不存在( )（分数：2.00）A.少尿B.血压下降C.神志改变D.面色改变E.脉搏细速26.变态反应可发生( )（分数：2.00）A.低血容量性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.感染性休克27.休克早期血管扩张见于( )（分数：2.00）A.肾血管B.胃肠血管C.皮肤血管D.心脏血管E.骨骼肌血管28.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是( )（分数：2.00）A.钠摄入减少B.ADH 增多C.心钠素增多D.醛固酮增多E.肾素减少29.决定血氧饱和度最主要的因素是( )（分

8、数：2.00）A.血氧分压B.血液 CO2 分压C.血液温度D.血液 pHE.红细胞内 2，3-DPG 的含量30.输液反应出现的发热其原因多数是由于( )（分数：2.00）A.以上都不是B.支原体污染C.变态反应D.内毒素污染E.外毒素污染31.严重贫血引起心力衰竭的主要机制是( )（分数：2.00）A.兴奋-收缩耦联障碍B.心肌能量产生障碍C.心室舒缩功能障碍D.心肌能量利用障碍E.心肌收缩蛋白破坏32.休克时正确的补液原则是( )（分数：2.00）A.宁多勿少B.失多少补多少C.需多少补多少D.以上都不对E.不必补液33.变态反应引起发热的原因是( )（分数：2.00）A.淋巴因子B.抗

9、原抗体复合物C.内生致热原D.本胆烷醇酮E.内毒素34.潮式呼吸可见于( )（分数：2.00）A.严重缺氧B.颅内压增高C.尿毒症D.呼吸中枢受损E.以上均可35.机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状( )（分数：2.00）A.6%B.12%C.15%D.10%E.3%36.肝性脑病的神经精神症状有( )（分数：2.00）A.精神错乱B.以上都有C.轻微性格和行为改变D.昏迷E.睡眠障碍和行为失常37.中毒性肾小管坏死的特点是( )（分数：2.00）A.局限在集合管，呈片段状B.以上均不是C.散在于全部肾小管，基底膜破坏D.局限在近曲小管，基底膜完整E.局限在远曲小管，基底膜完

10、整38.输液反应引起发热的原因是( )（分数：2.00）A.本胆烷醇酮B.抗原抗体复合物C.淋巴因子D.内毒素E.内生致热原39.抑制黄嘌呤氧化酶的是( )（分数：2.00）A.二甲基亚砜B.别嘌醇C.过氧化氢酶D.维生素 AE.超氧化物歧化酶40.下列水电解质失衡最容易发生休克的是( )（分数：2.00）A.低钾血症B.低容量性高钠血症（高渗性脱水）C.水中毒D.低容量性低钠血症（低渗性脱水）E.等渗性脱水41.下述属于内生致热原的物质是( ) （分数：2.00）A.吞噬细胞被激活后释放的致热原B.革兰阳性细菌产生的内毒素C.体内的抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E.革兰阳

11、性细菌产生的外毒素42.呼吸衰竭通常是指( )（分数：2.00）A.血液运输氧的能力降低B.内呼吸功能障碍的结果C.呼吸系统病变造成机体缺氧D.空气中氧含量过低的结果E.外呼吸功能障碍的结果43.寒战是由于( )（分数：2.00）A.全身皮肤的立毛肌不随意收缩B.全身皮肤的立毛肌周期性收缩C.全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩D.全身性骨骼肌不随意的周期性收缩E.下肢骨骼肌不随意的周期性收缩44.血液中 pH 主要取决于血浆中( )（分数：2.00）A.CO2CPB.以上都不是C.HCO2-D.PaCO2E.H2CO345.利用氧障碍性缺氧见于( )（分数：2.00）A.CO 中毒B.氰化物中毒C

12、.室间隔缺损伴肺动脉狭窄D.严重贫血E.心力衰竭46.发热时体温每升高 1，物质代谢率一般可提高( )（分数：2.00）A.10%B.5%C.13%D.3%E.15%47.在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是 PaO2 值( )（分数：2.00）A.6.67kPaB.8.0kPaC.9.3kPaD.5.3kPaE.1.6kPa48.微循环缺血缺氧期( )（分数：2.00）A.外周阻力增高B.微循环前阻力血管扩张C.微循环后阻力血管扩张D.外周阻力降低E.微循环前阻力血管收缩49.胃肠功能衰竭时有( )（分数：2.00）A.消化道出血B.血肌酐升高C.出现发绀D.出现黄疸E.突发性低血压

13、50.下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是( )（分数：2.00）A.肌浆网 Ca2+摄取能力减弱B.肌膜钙 ATP 酶活性下降C.肌浆网 Ca2+释放量下降D.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍E.钠钙交换体 Ca2+亲和力下降医师三基考试基础医学病理生理学试题一 2017 年答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)一、单选题(总题数：50，分数：100.00)1.下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是( )（分数：2.00）A.端坐呼吸B.肺水肿C.心源性哮喘D.劳力性呼吸困难E.颈静脉怒张 解析：颈静脉怒张提示体循环淤血，其余均是心衰时肺循环充血的表现。 2.应激时心血管变化中

14、下列哪一项不存在( )（分数：2.00）A.血管收缩B.心收缩力减弱 C.心肌耗氧量增多D.心率加快E.心律失常解析：应激时会有心率加快，心律失常，血管收缩，心肌耗氧量增多等心血管变化。 3.肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在( ) （分数：2.00）A.甲状旁腺激素分泌减少 B.低血钙C.酸中毒D.1，25-(OH)2D3 合成减少E.高血磷解析：肾性骨营养不良的发病机制有高血磷，低血钙，酸中毒，1，25-(OH)2D3 合成减少。4.休克早期发生的急性肾衰竭属( )（分数：2.00）A.肾前性和肾性肾衰竭B.肾性肾衰竭C.器质性肾衰竭D.肾前性肾衰竭 E.肾后性肾衰竭解析：在休克早

15、期所发生的肾衰竭，是一种功能性肾衰竭又称肾前性肾衰竭。这时由于肾小动脉收缩，肾血流量减少，因而肾小球滤过率（GFR）锐减，同时由于肾缺血时间短，肾小管上皮细胞尚未发生器质性损害，肾脏在醛固酮和抗利尿激素增多的影响下，对钠、水的重吸收作用增强，由于 GFR 锐减，患者因此有内环境紊乱和尿量减少。如果在此期间得到及时治疗，则随着肾血流量的恢复，肾脏的泌尿功能也可恢复正常。 5.DIC 时引起休克的机制与下列因素有关的是( )（分数：2.00）A.微循环阻塞循环通道B.心肌损伤使心肌收缩力降低C.以上都是 D.有效循环血量减少E.血管扩张而外周阻力降低解析：与 DIC 时引起休克的机制有关的有微循环

16、阻塞循环通道，有效循环血量减少，心肌损伤使心肌收缩力降低，血管扩张而外周阻力降低。 6.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因( )（分数：2.00）A.呼吸肌麻痹B.通风不良C.气道阻塞D.肺泡弥散障碍 E.呼吸中枢麻痹解析：呼吸性酸中毒的原因有呼吸中枢麻痹，呼吸肌麻痹，气道阻塞，通风不良。 7.肺功能衰竭时有( )（分数：2.00）A.血肌酐升高B.突发性低血压C.出现黄疸D.消化道出血E.出现发绀 解析：肺功能衰竭会导致呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。肺功能衰竭时有出现发绀。 8.换气功能障碍的血气变化是( )（

17、分数：2.00）A.PaO2 下降 B.PaO2 正常，PCO2 升高C.PaO2 下降，PaCO2 升高D.PaCO2 升高E.PaO2 下降，PaCO2 正常解析：换气功能障碍的血气变化是 PaO2 下降。 9.下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足( )（分数：2.00）A.ABB.PaCO2C.BBD.BE E.SB解析：BE 即血液碱剩余，是指血液 pH 值偏酸或偏碱时，在标准条件下，即温度为 38，1 个标准大气压，PCO25.32kPa（40mmHg）、Hb 完全氧合，用酸和碱将 1L 血液 pH 调至 7.40 所需加入的酸或碱量就是 BE 或BD，表示全血或者血浆中碱储

18、备增加或减少的情况。BE 指标能直接反映血浆碱储备过多或不足。10.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是( )（分数：2.00）A.肾代偿 B.细胞内缓冲C.组织液缓冲D.骨骼代偿E.呼吸代偿解析：慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是肾代偿。 11.长期禁食致低血钾时出现( )（分数：2.00）A.碱中毒时酸性尿 B.酸中毒时酸性尿C.碱中毒时碱性尿D.酸碱正常时酸性尿E.酸中毒时碱性尿解析：长期禁食致低血钾时出现碱中毒时酸性尿。 12.呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是( )（分数：2.00）A.混合性酸碱平衡紊乱 B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒解析：呼吸

19、衰竭最常引起两种或以上的酸碱中毒，如代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒而成为混合性酸碱平衡紊乱。 13.多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在( )（分数：2.00）A.肺泡上皮皱缩B.中性粒细胞脱颗粒C.肺毛细血管管腔缩小D.肺毛细血管内细胞黏附E.血管内皮细胞脱落 解析：多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化有肺泡上皮皱缩，肺毛细血管管腔缩小，中性粒细胞脱颗粒，肺毛细血管内细胞黏附等。 14.下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是( )（分数：2.00）A.脉压变小B.皮肤苍白C.尿多D.嗜睡E.端坐呼吸 解析：端坐呼吸是肺循环淤血的表现。 15.假性神经递质的毒性作用是( )（分数：

20、2.00）A.对抗乙酰胆碱B.抑制糖酵解C.引起碱中毒D.阻碍三羧酸循环E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 解析：假性神经递质是指苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。它们的化学结构与神经细胞的正常神经递质去甲肾上腺素、多巴胺极为相似，因此，假性神经递质能取代去甲肾上腺素和多巴胺，被神经细胞摄取、贮存和释放，而干扰其正常功能，引起肝性脑病。 16.急性期反应蛋白主要来自( )（分数：2.00）A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.肥大细胞D.肝细胞 E.单核-吞噬细胞解析：急性期反应蛋白主要由肝细胞合成。 17.羟苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似( )（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.组胺C.肾上腺素D.

21、多巴胺 E.5-羟色胺解析：羟苯乙醇胺的化学结构与多巴胺相似。 18.肝功能障碍引起的水肿( )（分数：2.00）A.肾小球滤过率降低B.淋巴循环障碍C.血浆胶体渗透压降低 D.毛细血管流体静压增高E.微血管壁通透性升高解析：肝功能障碍引起的水肿血浆胶体渗透压降低。 19.导致 DIC 患者出血的主要原因是( )（分数：2.00）A.凝血因子 XQ 被激活B.血管通透性增高C.抗凝血酶物质增加D.凝血物质被大量消耗 E.肝脏合成凝血因子障碍解析：在 DIC 发生发展过程中，各种凝血因子和血小板大量消耗，血液进入低凝状态，容易引起出血。20.应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是(

22、)（分数：2.00）A.以上都是 B.支气管扩张加强通气C.促进糖原分解使血糖增高D.血液重新分布E.心率加快、心肌收缩力增强解析：应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是心率加快、心肌收缩力增强，支气管扩张加强通气，促进糖原分解使血糖增高，血液重新分布等。 21.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生( )（分数：2.00）A.心率加快B.紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重分布 解析：急性心力衰竭时代偿方式可能有心率加快，紧张源性扩张，交感神经兴奋，心肌肥大。22.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用( )（分数：2.00）A.缓冲能力最强B.缓冲能力最弱 C.缓冲

23、能力较强D.缓冲能力最持久E.缓冲作用发挥最快解析：在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用缓冲能力最弱。 23.内环境是指( )（分数：2.00）A.透细胞液B.体液C.细胞内液D.细胞外液 E.血浆解析：机体含有大量的水分，这些水和溶解在水里的各种物质总称为体液，约占体重的 60%。体液可分为两大部分：细胞内液和细胞外液存在于细胞内的称为细胞内液，约占体重的 40%。存在于细胞外的称为细胞外液。其中内环境是指细胞外液。 24.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施错误的是( )（分数：2.00）A.应用 THAM 治疗B.应用呼吸中枢兴奋剂C.改善肺的通气功能D.使用中枢

24、镇静剂 E.防治原发病解析：严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄与血中 PaCO2 过高及脑脊液 pH 过低有关，治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及 THAM，但不能使用中枢镇静剂，因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢，使病情恶化。 25.休克早期时下列临床表现中哪一项不存在( )（分数：2.00）A.少尿B.血压下降 C.神志改变D.面色改变E.脉搏细速解析：休克早期时会有神志改变，面色改变，脉搏细速，血压不变或上升，少尿等。 26.变态反应可发生( )（分数：2.00）A.低血容量性休克B.过敏性休克 C.心源性休克D.神经源性休克E.感染性休克解析：过敏性休克是外界某些

25、抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。变态反应时可发生。 27.休克早期血管扩张见于( )（分数：2.00）A.肾血管B.胃肠血管C.皮肤血管D.心脏血管 E.骨骼肌血管解析：休克早期血管扩张见于心脏血管。28.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是( )（分数：2.00）A.钠摄入减少B.ADH 增多 C.心钠素增多D.醛固酮增多E.肾素减少解析：低钠血症为血清钠135mmol/L，反映钠在血浆中浓度的降低。能引起细胞外液量正常的低钠血症的原因有 ADH 增多。 29.决定血氧饱和度最主要的因素是( )（分数：2.00）A.血氧分压 B.血液 CO

26、2 分压C.血液温度D.血液 pHE.红细胞内 2，3-DPG 的含量解析：决定血氧饱和度最主要的因素是血氧分压。 30.输液反应出现的发热其原因多数是由于( )（分数：2.00）A.以上都不是B.支原体污染 C.变态反应D.内毒素污染E.外毒素污染解析：输液反应出现的发热其原因多数是由于支原体污染。31.严重贫血引起心力衰竭的主要机制是( )（分数：2.00）A.兴奋-收缩耦联障碍B.心肌能量产生障碍 C.心室舒缩功能障碍D.心肌能量利用障碍E.心肌收缩蛋白破坏解析：重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量产生障碍。 32.休克时正确的补液原则是( )（分数：2.00）A.宁多勿少B.失多少补

27、多少C.需多少补多少 D.以上都不对E.不必补液解析：休克时正确的补液原则是需多少补多少。 33.变态反应引起发热的原因是( )（分数：2.00）A.淋巴因子B.抗原抗体复合物 C.内生致热原D.本胆烷醇酮E.内毒素解析：变态反应引起发热的原因是抗原抗体复合物。 34.潮式呼吸可见于( )（分数：2.00）A.严重缺氧B.颅内压增高C.尿毒症D.呼吸中枢受损E.以上均可 解析：潮式呼吸可见于颅内压增高，严重缺氧，呼吸中枢受损，尿毒症等。 35.机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状( )（分数：2.00）A.6%B.12%C.15%D.10% E.3%解析：机体急性失血量为全身血

28、量多少时可通过代偿而不出现症状36.肝性脑病的神经精神症状有( )（分数：2.00）A.精神错乱B.以上都有 C.轻微性格和行为改变D.昏迷E.睡眠障碍和行为失常解析：肝性脑病的神经精神症状有轻微性格和行为改变，睡眠障碍和行为失常，精神错乱，昏迷等。 37.中毒性肾小管坏死的特点是( )（分数：2.00）A.局限在集合管，呈片段状B.以上均不是C.散在于全部肾小管，基底膜破坏D.局限在近曲小管，基底膜完整 E.局限在远曲小管，基底膜完整解析：中毒性肾小管坏死的特点是局限在近曲小管，基底膜完整。 38.输液反应引起发热的原因是( )（分数：2.00）A.本胆烷醇酮B.抗原抗体复合物C.淋巴因子D

29、.内毒素 E.内生致热原解析：输液反应引起发热的原因是内毒素。 39.抑制黄嘌呤氧化酶的是( )（分数：2.00）A.二甲基亚砜B.别嘌醇 C.过氧化氢酶D.维生素 AE.超氧化物歧化酶解析：抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌醇。 40.下列水电解质失衡最容易发生休克的是( )（分数：2.00）A.低钾血症B.低容量性高钠血症（高渗性脱水）C.水中毒D.低容量性低钠血症（低渗性脱水） E.等渗性脱水解析：当发生低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，ADH 分泌减少，肾小管上皮细胞水分重吸收减少，而导致肾排水增多，可使细胞外液容量减少。低渗透性脱水时，细胞外液呈低渗状态，则水分可以从细胞外液移向渗透压相对较高

30、的细胞内液，从而使细胞外液减少，血容量进一步减少，易发生休克。 41.下述属于内生致热原的物质是( ) （分数：2.00）A.吞噬细胞被激活后释放的致热原 B.革兰阳性细菌产生的内毒素C.体内的抗体复合物D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E.革兰阳性细菌产生的外毒素解析：内生致热原系指在外致热原作用于体内的某些细胞（如吞噬细胞）后所形成并释放的致热原。最早认识的内生致热原是白细胞致热原，近年又相继发现有干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白-1 等的内生致热原。本题中其他 4 种物质均属于外生致热原。 42.呼吸衰竭通常是指( )（分数：2.00）A.血液运输氧的能力降低B.内呼吸功能障

31、碍的结果C.呼吸系统病变造成机体缺氧D.空气中氧含量过低的结果E.外呼吸功能障碍的结果 解析：呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。通常是外呼吸功能障碍的结果。 43.寒战是由于( )（分数：2.00）A.全身皮肤的立毛肌不随意收缩B.全身皮肤的立毛肌周期性收缩C.全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩D.全身性骨骼肌不随意的周期性收缩 E.下肢骨骼肌不随意的周期性收缩解析：寒战是一种全身骨骼肌的不随意的周期性收缩，下丘脑发出的冲动，经脊髓侧束的网状脊髓束和红核脊髓束，通过运动神经传递到运动终板而引起的。经

32、交感神经传出的冲动引起皮肤立毛肌的收缩则出现“鸡皮”。 44.血液中 pH 主要取决于血浆中( )（分数：2.00）A.CO2CPB.以上都不是 C.HCO2-D.PaCO2E.H2CO3解析：血液中 pH 主要取决于血浆中缓冲物质（NaCO3/H2CO3,蛋白质钠盐/蛋白质,Na2HPO4/NaH2PO4 等）以及正常的肺、肾功能。 45.利用氧障碍性缺氧见于( )（分数：2.00）A.CO 中毒B.氰化物中毒 C.室间隔缺损伴肺动脉狭窄D.严重贫血E.心力衰竭解析：利用氧障碍性缺氧见于氰化物中毒。 46.发热时体温每升高 1，物质代谢率一般可提高( )（分数：2.00）A.10%B.5%C

33、.13% D.3%E.15%解析：发热时体温每升高 1，物质代谢率一般可提高 13%。 47.在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是 PaO2 值( )（分数：2.00）A.6.67kPaB.8.0kPa C.9.3kPaD.5.3kPaE.1.6kPa解析：在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是 PaO2 值48.微循环缺血缺氧期( )（分数：2.00）A.外周阻力增高B.微循环前阻力血管扩张C.微循环后阻力血管扩张D.外周阻力降低E.微循环前阻力血管收缩 解析：微循环缺血缺氧期微循环前阻力血管收缩。 49.胃肠功能衰竭时有( )（分数：2.00）A.消化道出血 B.血肌酐升高C

34、.出现发绀D.出现黄疸E.突发性低血压解析：胃肠功能衰竭时常有有消化道出血。因胃肠功能衰竭时释放大量儿茶酚胺,使胃肠黏膜血管收缩,致胃肠黏膜缺血、缺氧、坏死,临床表现为急性胃黏膜病变、应激性溃疡、出血、穿孔等。50.下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是( )（分数：2.00）A.肌浆网 Ca2+摄取能力减弱B.肌膜钙 ATP 酶活性下降C.肌浆网 Ca2+释放量下降 D.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍E.钠钙交换体 Ca2+亲和力下降解析：肌浆网 Ca2+释放量下降，使胞浆游离 Ca2+浓度难以达到“收缩阈值”，心肌兴奋-收缩耦联中断，心肌收缩性减弱。第二和第五选项影响心肌舒张性。第三和第四选项影响胞内 Ca2+外排，使 Ca2+复位延缓，影响心肌的舒张性。