【医学类职业资格】医学临床三基训练医师临床医学基本知识精神科学及答案解析.doc

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1、医学临床三基训练医师临床医学基本知识精神科学及答案解析(总分：97.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：17，分数：17.00)1.精神分裂症最常见的幻觉形式是（ ） （分数：1.00）A.视幻觉B.听幻觉特别是语言性幻听C.嗅幻觉与味幻觉D.内脏性幻觉E.触幻觉2.错觉是（ ） （分数：1.00）A.对未经历过的事物有熟悉感B.对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验C.对已知的事物有陌生感D.是对客观事物的歪曲知觉E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验3.下列哪项属于精神科危机干预的范围（ ） （分数：1.00）A.木僵状态B.幻觉妄想C.自杀、自伤、伤人、毁

2、物、纵火、逃跑D.情感淡漠E.意志减退4.关于戒酒综合征，错误的说法是（ ） （分数：1.00）A.与长期、大量饮酒有关B.症状出现于突然停止饮酒后 4896 小时C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性中毒的表现形式之一E.可导致病人死亡5.男，34 岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，对工作学习无信心，整天闷闷不乐，面无笑容，有时长吁短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差，早醒，经常责备自己成了废人，加重了家里负担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查末见异常。该病人诊断应考虑为（ ） （分数：1.00）A.神经衰弱B.精神分裂症C.抑郁症D.痴呆E.人格障碍6.精神科使用氯丙

3、嗪主要是针对（ ） （分数：1.00）A.抑郁B.兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍C.衰弱无力、精神委靡D.情感淡漠、精神衰退E.记忆力减退、智能障碍7.病人拇指和示指围成一圈，说这表示大家都团结一致，这是（ ） （分数：1.00）A.关系妄想B.思维破裂C.象征性思维D.知觉障碍E.语词新作8.下列哪项最常见于脑器质性精神障碍（ ） （分数：1.00）A.情绪高涨B.思维奔逸C.内感性不适D.情绪欣快E.被害妄想9.情感高涨与欣快症的区别点，下列哪项是错误的 （ ） （分数：1.00）A.前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻、愚蠢的印象B.前者有较大的感染力；后者缺乏感

4、染力，不能与正常人产生共鸣C.前者对知识和智力的利用增加；后者则下降D.前者与环境的协调性保持完整；后者与环境保持不协调E.前者是情感性精神病的症状之一；后者是精神分裂症症状之一10.某女，一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动，常因无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。该病人的症状属于（ ） （分数：1.00）A.情感脆弱B.易激惹C.焦虑D.病理性激情E.病理性心境恶劣11.危害行为发生率最高的精神疾病是（ ） （分数：1.00）A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病12.Alzheimer 病病人外出不知回家，属于（ ） （分数：1.0

5、0）A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰程度下降D.意志减退E.错觉13.下列哪项不属于假性痴呆的特点（ ） （分数：1.00）A.有明显的心理因素B.精神刺激后急性发病C.多有瘪症性格特征D.智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现E.多有神经系统体征14.酒精性震颤谵妄为（ ） （分数：1.00）A.一次大量饮酒出现的精神障碍B.长期饮酒后出现幻觉妄想状态C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍D.慢性酒精个毒后出现的 Korsakov 综合征E.慢性酒精中毒后出现的 Wernick 脑病15.电休克的禁忌证不包括（ ） （分数：1.00）A.急性全身感染、发热B.昏

6、迷C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病D.木僵E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离16.17 岁病人，近半年来头痛、头昏、无力，学习成绩下降，经常闭门思索“人尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，且对其母身患癌症毫不在意。病人被其父强迫来就诊，最可能的诊断为（ ） （分数：1.00）A.强迫症B.神经衰弱C.早期精神分裂症D.抑郁症E.神经症17.下述哪条不属强迫症状（ ） （分数：1.00）A.出门后反复检查门是否锁好B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心D.总是怀疑自己有病，虽经各种化

7、验证实无病，仍不放心E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒二、选择题(总题数：3，分数：12.00)A.智商在 20 分以下 B.智商在 2039 分 C.智商在 3549 分 D.智商在 5069 分 E.智商在 7089 分（分数：4.00）(1).轻度精神发育迟滞（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).重度精神发育迟滞（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).边缘智力（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).极重度精神发育迟滞（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.A.顺行性遗忘 B.错构 C.似曾相识 D.逆行性遗忘 （分数：4.00）(1).

8、某病人于街上被汽车撞倒，神志不清 10 余分钟，醒后不知自己如何来到街上。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(2).某病人脑出血昏迷 lO 天，醒后不知如何来到医院。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(3).某病人将抗美援朝的经历说成是今年发生的事。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(4).某病人发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来过，对医师们感到很熟。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.A.情感淡漠 B.情绪低落 C.焦虑 D.情感倒错 （分数：4.00）(1).某病人愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自

9、责自罪。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(2).某病人对家人亲友冷漠，对工作缺乏信心，对个人遭遇漠不关心。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(3).某病人喜笑颜开告诉别人，她的母亲已患癌症；而痛哭流涕地说哥哥今年考上了清华大学。该病人属于 （ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(4).某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.三、选择题(总题数：2，分数：6.00)A.情绪高涨，思维奔逸，动作增多 B.情感淡漠，行为退缩，思维贫乏 C.两者均有 D

10、.两者均无 （分数：2.00）(1).情感性精神病的躁动症，可表现为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(2).精神分裂症单纯型，可表现为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.A.精神分裂症 B.癔症 C.两者均是 D.两者均无 （分数：4.00）(1).在强烈因素刺激下突然发病，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(2).症状与心理因素密切相关，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(3).去除心理因素后症状仍迁延不愈，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(4).缓解后仍有残缺症状，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A.B.C

11、.D.四、选择题(总题数：5，分数：5.00)18.神经衰弱的主要临床表现包括（ ） （分数：1.00）A.精神易兴奋，脑力易疲劳B.头昏、头痛、睡眠障碍C.多种躯体不适感和焦虑的情绪D.有不同程度的意识障碍E.人格的障碍19.器质性精神障碍的特点包括（ ） （分数：1.00）A.有明确的器质性病因B.有明显的病理形态学改变C.有智能、记忆、人格、意识障碍D.精神刺激常是主要病因E.可包括脑外伤性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、中毒性精神障碍等20.下列哪些症状属广泛性焦虑症（ ） （分数：1.00）A.过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终日B.局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁C.思

12、维迟缓、反应迟钝、无进取心D.胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想E.反复洗手、关门21.下列哪些是精神分裂症预后差的影响因素（ ） （分数：1.00）A.阳性家族史B.且有分裂样的性格特征(敏感多疑、依赖性大、离群孤独、固执任性)C.发病年龄较早D.起病隐袭、反复发作E.早期发现、早期治疗22.精神分裂症青春型的特点有（ ） （分数：1.00）A.思维奔逸、情绪高涨、动作增多B.思维破裂离奇，令人难以理解C.情绪不稳、喜怒无常、行为紊乱、动作愚蠢D.性格改变、智力减退E.定向障碍五、填空题(总题数：12，分数：12.00)23.医师问病人：你住在什么地方? 答：我眼睛不好，

13、有两个问题不懂，参加运动会手指甲长了，爷爷坐飞机走了，对门是杏林商店，计算机病毒不知是谁搞的鬼。该病人此症状是 1 ，多见于 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_24.女，24 岁，与人争吵后突然精神失常，一阵哭，一阵笑，见人便叫叔叔、阿姨好，并声称自己才 4岁是幼儿园的小宝宝。该病人此症状是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_25.某病人对于任何人要他执行的各种动作均不予理睬，给他做被动活动时仍坚持原状。该病人此症状是 1 。（分数：1.00）填空项 1:_26.某演员与队员口角后，突然不能发声，只能用手示意，去耳鼻咽喉科检查声带活动良好，情绪焦急。该病人此症状是 1

14、 ，多见于 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_27.某病人觉得周围的人都在议论他，报纸和广播的内容也是讲他的情况。该病人此症状是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_28.精神分裂症最常见的幻觉形式是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_29.精神分裂症的病前性格特征是 1 、 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_30.病人终日面对窗户呆望，面无表情，不吃不喝，口涎外流，不主动解大小便，但意识保持清楚，这种症状称为 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_31.神经症主要包括焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱和 1 。 （分数：1.00）填空

15、项 1:_32.某病人在发病时觉得马路变得凸凹不平、波浪起伏，电线杆倾斜，此症状是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_33.精神分裂症可分为单纯型、青春型、紧张型和 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_34.人的正常精神话动包括认知活动、情感活动、意志和 1 活动。 （分数：1.00）填空项 1:_六、判断题(总题数：10，分数：10.00)35.病人本身没动却感到被人推动或自己动起来了，此症状是感知综合障碍。 （分数：1.00）A.正确B.错误36.脑瘤病人住院后常找不到自己的床位与厕所，也记不得当天进食的内容，此症状是逆行性遗忘。 （分数：1.00）A.正确B.错误37.病人肢体

16、经人摆布成极不舒服的姿势而长时间维持不变，此症状是蜡样屈曲。 （分数：1.00）A.正确B.错误38.病人某夜回家把房前的小树看成是有人在监视他，此症状是幻觉。 （分数：1.00）A.正确B.错误39.某病人常抱暖气管说是与工人阶级相结合，此症状称为病理性象征性思维。（分数：1.00）A.正确B.错误40.三环类抗抑郁药的主要不良反应是锥体外系反应。 （分数：1.00）A.正确B.错误41.强迫观念常见于精神分裂症，而强制性思维则常见于强迫性神经症。 （分数：1.00）A.正确B.错误42.治疗剂量与中毒剂量很接近的药物是碳酸理。 （分数：1.00）A.正确B.错误43.路易体是位于细胞内的异

17、常包涵体。 （分数：1.00）A.正确B.错误44.Pick 病的早期症状是人格障碍。（分数：1.00）A.正确B.错误七、名词解释(总题数：5，分数：10.00)45.感知觉综合障碍 （分数：2.00）_46.逆行性遗忘 （分数：2.00）_47.象征性思维 （分数：2.00）_48.人格障碍 （分数：2.00）_49.柯萨可夫综合征（分数：2.00）_八、问答题(总题数：5，分数：25.00)50.简述真性痴呆和假性痴呆的鉴别要点。 （分数：5.00）_51.列表说明疡症痉挛发作和癫痫大发作的鉴别要点。 （分数：5.00）_52.试述谵妄状态的临床特点。 （分数：5.00）_53.试述长期

18、使用抗精神病药所致的迟发性运动障碍的临床表现和处理方法。 （分数：5.00）_54.试述精神分裂症的临床诊断标准。 （分数：5.00）_医学临床三基训练医师临床医学基本知识精神科学答案解析(总分：97.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：17，分数：17.00)1.精神分裂症最常见的幻觉形式是（ ） （分数：1.00）A.视幻觉B.听幻觉特别是语言性幻听 C.嗅幻觉与味幻觉D.内脏性幻觉E.触幻觉解析：2.错觉是（ ） （分数：1.00）A.对未经历过的事物有熟悉感B.对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验C.对已知的事物有陌生感D.是对客观事物的歪曲知觉 E.没有

19、客观事物作用于感官时出现的知觉体验解析：3.下列哪项属于精神科危机干预的范围（ ） （分数：1.00）A.木僵状态B.幻觉妄想C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑 D.情感淡漠E.意志减退解析：4.关于戒酒综合征，错误的说法是（ ） （分数：1.00）A.与长期、大量饮酒有关B.症状出现于突然停止饮酒后 4896 小时 C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D.为慢性中毒的表现形式之一E.可导致病人死亡解析：5.男，34 岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，对工作学习无信心，整天闷闷不乐，面无笑容，有时长吁短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差，早醒，经常责备自己成了废人，加重了家里负

20、担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查末见异常。该病人诊断应考虑为（ ） （分数：1.00）A.神经衰弱B.精神分裂症C.抑郁症 D.痴呆E.人格障碍解析：6.精神科使用氯丙嗪主要是针对（ ） （分数：1.00）A.抑郁B.兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍 C.衰弱无力、精神委靡D.情感淡漠、精神衰退E.记忆力减退、智能障碍解析：7.病人拇指和示指围成一圈，说这表示大家都团结一致，这是（ ） （分数：1.00）A.关系妄想B.思维破裂C.象征性思维 D.知觉障碍E.语词新作解析：8.下列哪项最常见于脑器质性精神障碍（ ） （分数：1.00）A.情绪高涨B.思维奔逸C.内感性不适D.情绪欣快 E.被

21、害妄想解析：9.情感高涨与欣快症的区别点，下列哪项是错误的 （ ） （分数：1.00）A.前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻、愚蠢的印象B.前者有较大的感染力；后者缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣C.前者对知识和智力的利用增加；后者则下降D.前者与环境的协调性保持完整；后者与环境保持不协调E.前者是情感性精神病的症状之一；后者是精神分裂症症状之一 解析：10.某女，一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动，常因无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。该病人的症状属于（ ） （分数：1.00）A.情感脆弱 B.易激惹C.焦虑D.病理性激情E.病理性

22、心境恶劣解析：11.危害行为发生率最高的精神疾病是（ ） （分数：1.00）A.精神分裂症 B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病解析：12.Alzheimer 病病人外出不知回家，属于（ ） （分数：1.00）A.行为紊乱B.记忆障碍 C.意识清晰程度下降D.意志减退E.错觉解析：13.下列哪项不属于假性痴呆的特点（ ） （分数：1.00）A.有明显的心理因素B.精神刺激后急性发病C.多有瘪症性格特征D.智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现E.多有神经系统体征 解析：14.酒精性震颤谵妄为（ ） （分数：1.00）A.一次大量饮酒出现的精神障碍B.长期饮酒

23、后出现幻觉妄想状态C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍 D.慢性酒精个毒后出现的 Korsakov 综合征E.慢性酒精中毒后出现的 Wernick 脑病解析：15.电休克的禁忌证不包括（ ） （分数：1.00）A.急性全身感染、发热B.昏迷C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病D.木僵 E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离解析：16.17 岁病人，近半年来头痛、头昏、无力，学习成绩下降，经常闭门思索“人尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，且对其母身患癌症毫不在意。病人被其父强迫来就诊，最可能的诊断为（ ） （分数：1.00）A.强迫症B.神经衰弱C.早期精神分裂症 D.抑郁

24、症E.神经症解析：17.下述哪条不属强迫症状（ ） （分数：1.00）A.出门后反复检查门是否锁好B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心 E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒解析：二、选择题(总题数：3，分数：12.00)A.智商在 20 分以下 B.智商在 2039 分 C.智商在 3549 分 D.智商在 5069 分 E.智商在 7089 分（分数：4.00）(1).轻度精神发育迟滞（ ） （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).

25、重度精神发育迟滞（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).边缘智力（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).极重度精神发育迟滞（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A.顺行性遗忘 B.错构 C.似曾相识 D.逆行性遗忘 （分数：4.00）(1).某病人于街上被汽车撞倒，神志不清 10 余分钟，醒后不知自己如何来到街上。该病人属于（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.解析：(2).某病人脑出血昏迷 lO 天，醒后不知如何来到医院。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C.D. 解析：(3).某病人将抗美援朝的经历说成是今年发生的

26、事。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.解析：(4).某病人发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来过，对医师们感到很熟。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C. D.解析：A.情感淡漠 B.情绪低落 C.焦虑 D.情感倒错 （分数：4.00）(1).某病人愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自责自罪。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.解析：(2).某病人对家人亲友冷漠，对工作缺乏信心，对个人遭遇漠不关心。该病人属于（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.解析：(3).某病人喜笑颜开告诉别人，她的母亲已患癌症；而痛哭流涕地说哥哥今年

27、考上了清华大学。该病人属于 （ ） （分数：1.00）A.B.C.D. 解析：(4).某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。该病人属于（ ） （分数：1.00）A.B.C. D.解析：三、选择题(总题数：2，分数：6.00)A.情绪高涨，思维奔逸，动作增多 B.情感淡漠，行为退缩，思维贫乏 C.两者均有 D.两者均无 （分数：2.00）(1).情感性精神病的躁动症，可表现为（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.解析：(2).精神分裂症单纯型，可表现为（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.解析：A.精神分裂症 B.癔症 C.两

28、者均是 D.两者均无 （分数：4.00）(1).在强烈因素刺激下突然发病，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.解析：(2).症状与心理因素密切相关，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.解析：(3).去除心理因素后症状仍迁延不愈，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.解析：(4).缓解后仍有残缺症状，该病人可能是（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.解析：四、选择题(总题数：5，分数：5.00)18.神经衰弱的主要临床表现包括（ ） （分数：1.00）A.精神易兴奋，脑力易疲劳 B.头昏、头痛、睡眠障碍 C.多种躯体不适感和焦虑的情

29、绪 D.有不同程度的意识障碍E.人格的障碍解析：19.器质性精神障碍的特点包括（ ） （分数：1.00）A.有明确的器质性病因 B.有明显的病理形态学改变 C.有智能、记忆、人格、意识障碍 D.精神刺激常是主要病因E.可包括脑外伤性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、中毒性精神障碍等 解析：20.下列哪些症状属广泛性焦虑症（ ） （分数：1.00）A.过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终日 B.局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁 C.思维迟缓、反应迟钝、无进取心D.胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想 E.反复洗手、关门解析：21.下列哪些是精神分裂症预后差的影响因素（

30、） （分数：1.00）A.阳性家族史 B.且有分裂样的性格特征(敏感多疑、依赖性大、离群孤独、固执任性) C.发病年龄较早 D.起病隐袭、反复发作 E.早期发现、早期治疗解析：22.精神分裂症青春型的特点有（ ） （分数：1.00）A.思维奔逸、情绪高涨、动作增多B.思维破裂离奇，令人难以理解 C.情绪不稳、喜怒无常、行为紊乱、动作愚蠢 D.性格改变、智力减退E.定向障碍解析：五、填空题(总题数：12，分数：12.00)23.医师问病人：你住在什么地方? 答：我眼睛不好，有两个问题不懂，参加运动会手指甲长了，爷爷坐飞机走了，对门是杏林商店，计算机病毒不知是谁搞的鬼。该病人此症状是 1 ，多见于

31、 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：思维破裂）填空项 1:_ （正确答案：精神分裂症）解析：24.女，24 岁，与人争吵后突然精神失常，一阵哭，一阵笑，见人便叫叔叔、阿姨好，并声称自己才 4岁是幼儿园的小宝宝。该病人此症状是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：童样痴呆）解析：25.某病人对于任何人要他执行的各种动作均不予理睬，给他做被动活动时仍坚持原状。该病人此症状是 1 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：违拗症）解析：26.某演员与队员口角后，突然不能发声，只能用手示意，去耳鼻咽喉科检查声带活动良好，情绪焦急。该病人此症状是 1 ，多见于

32、 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：癔症性失音）填空项 1:_ （正确答案：癔症）解析：27.某病人觉得周围的人都在议论他，报纸和广播的内容也是讲他的情况。该病人此症状是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：关系妄想）解析：28.精神分裂症最常见的幻觉形式是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：听幻觉特别是言语性幻听）解析：29.精神分裂症的病前性格特征是 1 、 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：内向孤僻）填空项 1:_ （正确答案：敏感多疑）解析：30.病人终日面对窗户呆望，面无表情，不吃不喝，口涎外流，不主动解大

33、小便，但意识保持清楚，这种症状称为 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：木僵）解析：31.神经症主要包括焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱和 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：癔症）解析：32.某病人在发病时觉得马路变得凸凹不平、波浪起伏，电线杆倾斜，此症状是 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：视物变形）解析：33.精神分裂症可分为单纯型、青春型、紧张型和 1 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：妄想型）解析：34.人的正常精神话动包括认知活动、情感活动、意志和 1 活动。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答

34、案：行为）解析：六、判断题(总题数：10，分数：10.00)35.病人本身没动却感到被人推动或自己动起来了，此症状是感知综合障碍。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：36.脑瘤病人住院后常找不到自己的床位与厕所，也记不得当天进食的内容，此症状是逆行性遗忘。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：37.病人肢体经人摆布成极不舒服的姿势而长时间维持不变，此症状是蜡样屈曲。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：38.病人某夜回家把房前的小树看成是有人在监视他，此症状是幻觉。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：39.某病人常抱暖气管说是与工人阶级相结合，此症状称为病理性象征性

35、思维。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：40.三环类抗抑郁药的主要不良反应是锥体外系反应。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：41.强迫观念常见于精神分裂症，而强制性思维则常见于强迫性神经症。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：42.治疗剂量与中毒剂量很接近的药物是碳酸理。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：43.路易体是位于细胞内的异常包涵体。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：44.Pick 病的早期症状是人格障碍。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：七、名词解释(总题数：5，分数：10.00)45.感知觉综合障碍 （分数：2.00）_正确答案

36、：(感知觉综合障碍：是指病人对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间、位置等产生错误的感知，多见于癫痫，亦见于精神分裂症，常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感等。 )解析：46.逆行性遗忘 （分数：2.00）_正确答案：(逆行性遗忘：是指病人回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。 )解析：47.象征性思维 （分数：2.00）_正确答案：(象征性思维：属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经病人解释，旁人无法理解，多见于精神分裂症。 )解析：48.人格障碍 （分数：2.00）_正确答案：(人格障碍：

37、是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有对环境适应不良的特点，其人格在内容上、性质上或整个人格方面异常。由于上述原因，病人自己遭受痛苦和(或)使他人遭受痛苦，给个人和社会带来不良影响。 )解析：49.柯萨可夫综合征（分数：2.00）_正确答案：(柯萨可夫综合征：又称器质性遗忘综合征，发生于长期饮酒的人，起病缓慢，或紧接着震颤谵妄后发生。其临床特点为近事遗忘，常伴错构和虚构，定向障碍和欣快感，病人常记不住自己的房号和床位，对刚发生的事和见过的人转身即忘，但表情怕然自得，神经系统方面常伴有不同程度的多发性神经炎。 )解析：八、问答题(总题数：5，分数：25.00)50.简述真性痴呆和假性痴呆的鉴

38、别要点。 （分数：5.00）_正确答案：(真性痴呆和假性痴呆的鉴别要点如下：真性痴呆是指大脑发育基本成熟，智能发育正常者，由于后天各种有害因素，如感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等因素引起大脑器质性损害，导致智能、记忆和人格的全面受损，抽象、理解、判断推理能力下降，记忆力、计算力下降，后天所获得的知识技能丧失，甚至生活都不能自理，并伴有行为和精神症状，但这类病人没有意识障碍；假性痴呆是指在强烈的精神创伤后产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害，如刚塞综合征、童样痴呆等，多见于癔症及反应性精神障碍。)解析：51.列表说明疡症痉挛发作和癫痫大发作的鉴别要点。 （分数：5.00

39、）_正确答案：(癔症痉挛发作和癫痫痉挛发作的鉴别见下表： )解析：52.试述谵妄状态的临床特点。 （分数：5.00）_正确答案：(谵妄状态是一种特殊形式的意识障碍，可出现在症状性精神病(如躯体疾病所致精神障碍及中毒性精神病)时，发作时有以下特点：意识模糊，大量的错觉或鲜明生动具有恐怖性场面性视幻觉；不协调精神运动性兴奋；思维不连贯，喃喃白语；情绪不稳，紧张恐惧；病情常呈昼轻夜重的表现；精神症状常随原发疾病的消长而平行；意识恢复后对病中症状可有部分遗忘或全部遗忘。 )解析：53.试述长期使用抗精神病药所致的迟发性运动障碍的临床表现和处理方法。 （分数：5.00）_正确答案：(迟发性运动障碍是一种

40、常见的锥体外系反应，持续使用抗精神病药几年或几个月后发生。用药时间越长，发生率越高，女性多于男性，以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。最早的体征常是口、舌、唇轻微震颤，渐渐出现肢体不自主、无目的地抽动，全身躯干运动不协调，姿势古怪或颈肌、腰肌无力，不能抬头，行走时迈不开步等，其严重程度波动不定，睡眠时消失，情绪激动时加重。目前尚无有效治疗药物，关键在于预防，使用最低有效量或换用锥体外系反应低的药物如氯氮平。抗胆碱药会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。早期发现，早期处理，有可能逆转迟发性运动障碍。)解析：54.试述精神分裂症的临床诊断标准。 （分数：5.00）_正确答案：(精神分裂症的诊断

41、标准如下：(1)症状标准：在排除了器质性和情感性精神障碍外，需具有下述症状中的至少两项。联想障碍：明显的思想松弛或思维破裂，逻辑倒错，病理性象征性思维；妄想：原发性妄想或妄想内容白相矛盾，荒谬离奇，两个或两个以上妄想同时存在；情感障碍：情感淡漠，情感倒错，或情感不协调；常以评论性、争论性、命令性幻听的存在，或思维化声，或持续 1 个月以上的真性或假件幻听；行为障碍：紧张症侯群或怪异愚蠢；意志减退、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠；有被控制感、被洞悉感或思维被破散；有思维被插入、被撤走、思维中断或强制性思维。 (2)严重程度标准：白知力丧失、不完整，至少有下述情况之一者。社会功能明显受损；现实检验能力受损；无法与病人进行有效交谈。 (3)病程标准：精神症状至少要持续 3 个月以上。 (4)排除标准：上述症状并非内器质性精神障碍，也不是躯体疾患、精神活性物质和非依赖性物质所引起的精神障碍；若症状同时符合情感性精神障碍的诊断标准，则分裂性症状的病程至少要长于情感性疾病的病程 2 周以上，方可诊断为精神分裂症。)解析：