【医学类职业资格】药理学（综合）-试卷16及答案解析.doc

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1、药理学（综合）-试卷 16及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A肼屈嗪 B呋塞米 C卡托普利 D普萘洛尔 E硝普钠（分数：6.00）(1).可降低肾素活性（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).易升高肾素活性（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.癫痫患者，突然意识丧失，全身强直性痉挛，口吐白沫，随后进入沉睡状态。治疗应首选（分数：2.00）A.地西泮B.乙琥胺C.苯巴比妥D.卡马西平E.苯妥英钠2.患

2、者，女，50 岁。有 10年糖尿病史，近 1年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩。这是由哪一药物所引起的（分数：2.00）A.青霉素B.胰岛素C.链霉素D.庆大霉素E.头孢唑啉三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A影响胞浆膜的通透性 B抑制核酸代谢 C抗叶酸代谢 D抑制蛋白质合成 E抑制细菌细胞壁合成（分数：8.00）(1).喹诺酮类的抗菌机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).头孢菌素的抗菌机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).多粘菌素的抗菌机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).甲氧苄啶的抗

3、菌机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)3.静脉恒速滴注，按一级动力学消除的药物时，达到稳态浓度的时间取决于（分数：2.00）A.静滴速度B.药物半衰期C.溶液浓度D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量4.毛果芸香碱对眼的作用不包括（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.降低眼内压C.睫状肌松弛D.调节痉挛E.视近物清楚5.东莨菪碱不宜用于（分数：2.00）A.麻醉前给药B.抗震颤麻痹症C.防晕动病D.急性眩晕E.重症肌无力6.静滴去甲肾上腺素可用于（分数：2.00）A.上消化道急性出血B.平喘C.抗休克D.心脏复苏E.高血压7.应用下列何种药物可使

4、支气管哮喘恶化（分数：2.00）A.妥拉苏林B.利血平C.普萘洛尔D.胍乙啶E.卡托普利8.普萘洛尔不具有的作用是（分数：2.00）A.抑制心肌收缩力B.收缩血管C.降低心肌耗氧量D.松弛支气管平滑肌E.减少心输出量9.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能（分数：2.00）A.激动 M受体B.激动 受体C.阻断 DA受体D.阻断 受体E.阻断 受体10.吗啡呼吸抑制作用的机制为（分数：2.00）A.提高呼吸中枢对 CO 2 的敏感性B.降低呼吸中枢对 CO 2 的敏感性C.降低呼吸中枢对 CO 2 的敏感性D.提高呼吸中枢对 CO 2 的敏感性E.激动 k受体11.H 1 受体阻断药对哪种

5、病最有效（分数：2.00）A.支气管哮喘B.皮肤黏膜过敏症状C.过敏性休克D.过敏性紫癜E.血清病高热12.不属于呋塞米适应症的是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.肾性水肿D.低血钙症E.急性肾功能衰竭13.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项正确（分数：2.00）A.心率不变B.心排血量下降C.尿量增加D.血浆肾素活性增高E.肾血流量降低14.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（分数：2.00）A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.美西律E.妥卡尼15.强心苷加强心肌收缩力是通过（分数：2.00）A.阻断心迷走神经B.兴奋 受体C.交感神经递质释放D.直接作用于心

6、肌E.抑制心迷走神经递质释放16.普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用（分数：2.00）A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗C.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供E.扩张动脉，降低后负荷17.维生素 K可用于治疗（分数：2.00）A.尿激酶过量引起的出血B.口服华法林过量引起的出血C.阿尼普酶过量引起的出血D.肝素过量引起的出血E.组织纤溶酶原激活因子过量引起的出血18.能够激动骨骼肌上 2 受体产生肌肉震颤的平喘药有（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.克仑特罗C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.特布他林19.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗（

7、分数：2.00）A.肾上腺皮质癌B.肾病综合征C.肾主腺嗜铬细胞瘤D.垂体前叶功能减退E.垂体肿瘤20.甲巯咪唑的作用有（分数：2.00）A.能对抗甲状腺素B.能引起粒细胞减少C.抑制甲状腺素的释放D.手术前应用可减少甲状腺组织的肿大E.抑制外周组织中 T 4 转变为 T 321.不属于第三代氟喹诺酮的是（分数：2.00）A.吡哌酸B.环丙沙星C.依诺沙星D.洛美沙星E.氧氟沙星22.有关灰黄霉素的错误叙述项是（分数：2.00）A.油脂食物可促进肠道吸收B.对生长旺盛的真菌有杀灭作用C.干扰真菌 DNA合成D.对深部真菌和细菌无效E.对指甲癣疗效好23.可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是（分

8、数：2.00）A.万卉霉素B.杆菌肽C.磷霉素D.青霉素E.头孢噻肟24.甲氨蝶呤主要用于（分数：2.00）A.儿童急性白血病B.消化道肿瘤C.慢性粒细胞性白血病D.恶性淋巴瘤E.肺癌药理学（综合）-试卷 16答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A肼屈嗪 B呋塞米 C卡托普利 D普萘洛尔 E硝普钠（分数：6.00）(1).可降低肾素活性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).易升高肾素活性（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：

9、二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.癫痫患者，突然意识丧失，全身强直性痉挛，口吐白沫，随后进入沉睡状态。治疗应首选（分数：2.00）A.地西泮B.乙琥胺C.苯巴比妥D.卡马西平E.苯妥英钠 解析：解析：根据题干，考虑为癫痫大发作，首选苯妥英钠。2.患者，女，50 岁。有 10年糖尿病史，近 1年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩。这是由哪一药物所引起的（分数：2.00）A.青霉素B.胰岛素 C.链霉素D.庆大霉素E.头孢唑啉解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A影响胞浆膜的通透性 B抑制核酸代谢 C抗叶酸代谢 D抑

10、制蛋白质合成 E抑制细菌细胞壁合成（分数：8.00）(1).喹诺酮类的抗菌机制是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：喹诺酮类的抗菌机制是抑制核酸代谢。(2).头孢菌素的抗菌机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：头孢菌素的抗菌机制是抑制细菌细胞壁合成。(3).多粘菌素的抗菌机制是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：多粘菌素的抗菌机制是影响胞浆膜的通透性。(4).甲氧苄啶的抗菌机制是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：甲氧苄啶的抗菌机制抗叶酸代谢。四、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)3.静脉恒速滴注，按一级动力学消除的

11、药物时，达到稳态浓度的时间取决于（分数：2.00）A.静滴速度B.药物半衰期 C.溶液浓度D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量解析：解析：取决于药物的半衰期。药物稳态浓度，是指一级动力学的药物，在以恒速恒量给药后，经过46 个半衰期，由于给药浓度与消除速度达到平衡，故血药浓度稳定在一定水平的状态。4.毛果芸香碱对眼的作用不包括（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.降低眼内压C.睫状肌松弛 D.调节痉挛E.视近物清楚解析：解析：毛果芸香碱对眼的作用包括缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、视近物清楚及睫状肌收缩。5.东莨菪碱不宜用于（分数：2.00）A.麻醉前给药B.抗震颤麻痹症C.防晕动病D.急性眩晕E.重症

12、肌无力 解析：解析：东莨菪碱药理及应用作用与阿托品相似，主要用于麻醉前给药，此外还有抗晕动病和抗震颤麻痹的作用和用途。不宜用于重症肌无力。6.静滴去甲肾上腺素可用于（分数：2.00）A.上消化道急性出血B.平喘C.抗休克 D.心脏复苏E.高血压解析：7.应用下列何种药物可使支气管哮喘恶化（分数：2.00）A.妥拉苏林B.利血平C.普萘洛尔 D.胍乙啶E.卡托普利解析：解析：普萘洛尔 受体阻断作用较强，无内在拟交感活性。用药后心率减慢，心收缩力和输出量减低，冠状动脉流量下降，心肌耗氧量明显减少，肾素释放减少，支气管阻力有一定程度的增高，血压可能下降。可使支气管哮喘恶化。8.普萘洛尔不具有的作用是

13、（分数：2.00）A.抑制心肌收缩力B.收缩血管C.降低心肌耗氧量D.松弛支气管平滑肌 E.减少心输出量解析：解析：普萘洛尔不能松弛支气管平滑肌。9.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能（分数：2.00）A.激动 M受体B.激动 受体C.阻断 DA受体D.阻断 受体E.阻断 受体 解析：10.吗啡呼吸抑制作用的机制为（分数：2.00）A.提高呼吸中枢对 CO 2 的敏感性B.降低呼吸中枢对 CO 2 的敏感性C.降低呼吸中枢对 CO 2 的敏感性 D.提高呼吸中枢对 CO 2 的敏感性E.激动 k受体解析：解析：吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液 CO 2 张力的敏感性以及抑制桥脑呼吸调整

14、中枢有关。11.H 1 受体阻断药对哪种病最有效（分数：2.00）A.支气管哮喘B.皮肤黏膜过敏症状 C.过敏性休克D.过敏性紫癜E.血清病高热解析：解析：H 1 受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好。对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有良效。对血清病、药疹和接触性皮炎也有一定疗效。对支气管哮喘疗效差，对过敏性休克无效。12.不属于呋塞米适应症的是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.肾性水肿D.低血钙症 E.急性肾功能衰竭解析：13.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项正确（分数：2.00）A.心率不变B.心排血量下降C.尿量增加D.血浆肾素活性增高 E.肾血流量降低

15、解析：解析：硝苯地平降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加，也增高血浆肾素活性，合用 受体阻断药可免此反应而增其降压作用。14.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（分数：2.00）A.利多卡因B.维拉帕米 C.苯妥英钠D.美西律E.妥卡尼解析：解析：维拉帕米治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速奏效较快、较佳，能使 80以上患者转为窦性节律，可作首选药物应用。15.强心苷加强心肌收缩力是通过（分数：2.00）A.阻断心迷走神经B.兴奋 受体C.交感神经递质释放D.直接作用于心肌 E.抑制心迷走神经递质释放解析：解析：强心苷的正性肌力作用即加强心肌收缩性，这是选择性对心肌细胞的作用。可见于离体

16、乳头状肌及体外培养细胞的实验中，这一作用是剂量依赖性的，对心房和心室，对正常心和已衰心都有效。16.普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用（分数：2.00）A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗C.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗 D.扩张冠脉，增加心肌血供E.扩张动脉，降低后负荷解析：17.维生素 K可用于治疗（分数：2.00）A.尿激酶过量引起的出血B.口服华法林过量引起的出血 C.阿尼普酶过量引起的出血D.肝素过量引起的出血E.组织纤溶酶原激活因子过量引起的出血解析：解析：维生素 K用于维生素 K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘，慢性腹泻所致出血，新生儿出

17、血，香豆素类、水杨酸钠等所致出血。长期应用广谱抗生素应作适当补充，以免维生素 K缺乏。18.能够激动骨骼肌上 2 受体产生肌肉震颤的平喘药有（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.克仑特罗 C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.特布他林解析：解析：克伦特罗为强效选择性 2 受体激动剂，松弛支气管平滑肌效为沙丁胺醇的 100倍。19.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗（分数：2.00）A.肾上腺皮质癌B.肾病综合征C.肾主腺嗜铬细胞瘤D.垂体前叶功能减退 E.垂体肿瘤解析：解析：小剂量糖皮质激素替代疗法用于垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后。20.甲巯咪唑的作用有（分数：2.00）A.能对抗甲状

18、腺素B.能引起粒细胞减少 C.抑制甲状腺素的释放D.手术前应用可减少甲状腺组织的肿大E.抑制外周组织中 T 4 转变为 T 3解析：解析：甲巯咪唑严重不良反应有粒细胞缺乏症。21.不属于第三代氟喹诺酮的是（分数：2.00）A.吡哌酸 B.环丙沙星C.依诺沙星D.洛美沙星E.氧氟沙星解析：22.有关灰黄霉素的错误叙述项是（分数：2.00）A.油脂食物可促进肠道吸收B.对生长旺盛的真菌有杀灭作用C.干扰真菌 DNA合成 D.对深部真菌和细菌无效E.对指甲癣疗效好解析：解析：灰黄霉素对各种皮肤癣菌(表皮癣菌属、小孢子菌属和毛癣菌属)有较强的抑制作用，但对深部真菌和细菌无效。其化学结构类似鸟嘌呤，故能竞争性抑制鸟嘌呤进入 DNA分子中，从而干扰真菌核酸合成，抑制其生长。23.可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是（分数：2.00）A.万卉霉素B.杆菌肽C.磷霉素 D.青霉素E.头孢噻肟解析：解析：胞浆内粘肽前体的形成可被磷霉素与环丝氨酸所阻碍。24.甲氨蝶呤主要用于（分数：2.00）A.儿童急性白血病 B.消化道肿瘤C.慢性粒细胞性白血病D.恶性淋巴瘤E.肺癌解析：解析：甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂，主要作用于 S期，属周期非特异性药。临床用于治疗儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌，疗效较好。