【医学类职业资格】药理学（综合）-试卷11及答案解析.doc

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1、药理学（综合）-试卷 11及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A舒必利 B氯氮平 C五氟利多 D氟哌啶醇 E氯丙嗪（分数：6.00）(1).可用于治疗抑郁症的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).几乎无锥体外系反应的抗精神病药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).锥体外系反应发生率最高的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.精神分裂症患者，误服大剂量氯丙嗪，出现严重的低血压症状，应选用下列何药升压（分数：2.00）A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.

2、异丙肾上腺素E.阿托品2.患者外伤失血性休克，输入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于 1010 9 L。治疗用药应是（分数：2.00）A.凝血酶B.氨甲苯酸C.肾上腺素D.曲安西龙E.脑垂体后叶素三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A甲泼尼龙 B去氧皮质酮 C氢化可的松 D氟泼尼松龙 E地塞米松（分数：4.00）(1).抗炎作用强，几乎无钠潴留作用的激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).几乎无抗炎作用，潴钠潴水作用强的激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)3.药物主动转运的特点是（分数：2.00）A.由载体进行，

3、不消耗能量B.由载体进行，消耗能量C.不消耗能量，无竞争性抑制D.消耗能量，无选择性E.无选择性，有竞争性抑制4.新斯的明禁用于（分数：2.00）A.尿潴留B.重症肌无力C.尿路阻塞D.术后腹胀气E.阵发性室上性心动过速5.琥珀胆碱松驰骨骼肌的主要机理是（分数：2.00）A.抑制脊髓 运动神经元B.抑制中枢多突触反射C.与 Ach竞争运动终板膜上的 N 2 受体D.使运动终板膜产生持久的去极化E.减少运动神经末梢 Ach的释放6.阿托品对哪一内脏平滑肌松驰作用最明显（分数：2.00）A.子宫平滑肌B.胆管、输尿管平滑肌C.支气管平滑肌D.胃肠道平滑肌E.膀胱平滑肌7.静注外漏易致局部组织缺血性

4、坏死的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.阿拉明8.普萘洛尔的主要抗心绞痛机制是（分数：2.00）A.舒张血管，降低心脏负荷B.缩小心室容积，降低心肌耗氧量C.延长心舒张期，增加缺血区血流量D.抑制心脏，降低心肌耗氧量E.兴奋心脏，降低心肌耗氧量9.不属于苯妥英钠的不良反应的是（分数：2.00）A.局部刺激性强B.齿龈增生C.共济失调D.影响造血系统E.嗜睡10.对于精神分裂症中的兴奋躁狂症状患者，首选（分数：2.00）A.丙米嗪B.氟哌啶醇C.阿米替林D.奋乃静E.氯氮平11.解热镇痛抗炎药的解热作用机制为（分数：2.00）A.抑制中枢 PG合成

5、B.抑制外周 PG合成C.抑制中枢 IL-1合成D.抑制外周 IL-1合成E.以上都不是12.排钠效价最高的是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.苄氟噻嗪C.氢氟噻嗪D.氯噻酮E.环戊噻嗪13.可引起低血钾和损害听力的药物是（分数：2.00）A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺14.最易引起直立性低血压的药物是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.卡托普利C.甲基多巴D.利血平E.胍乙啶15.禁用于慢性阻塞性支气管病患者的抗心律失常药物是（分数：2.00）A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.利多卡因E.苯妥英钠16.强心苷类药物轻度中毒时可选用（分数：2.00）A.葡萄糖酸钙B

6、.呋塞米C.氯化钾D.硫酸镁E.阿托品17.有抗原性的纤维蛋白溶解药是（分数：2.00）A.组织纤溶酶原激活因子(T-pA)B.激酶C.链激酶D.氨甲苯酸E.阿尼普酶18.硫酸镁导泻的药物作用机制是（分数：2.00）A.对抗 Ca 2+ 的作用B.激活 Na + K + ATP 酶C.扩张外周血管D.分泌缩胆囊素，促进肠液分泌和蠕动E.在肠腔内形成高渗而减少水分吸收19.伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.氨茶碱E.地塞米松20.可造成乳酸血症的降血糖药是（分数：2.00）A.格列毗嗪B.氯磺丙脲C.格列本脲D.二甲双胍E.甲苯磺丁脲

7、21.体外抗菌活性最强的药物是（分数：2.00）A.氧氟沙星B.环丙沙星C.诺氟沙星D.洛美沙星E.氟罗沙星22.克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素（分数：2.00）A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.-内酰胺类D.四环素类E.氯霉素类23.治疗单纯疱疹性角膜炎，常选的药物是（分数：2.00）A.阿糖腺苷B.金刚烷胺C.碘苷D.齐多夫定E.氟康唑24.干扰细胞有丝分裂而使其停止于中期的抗肿瘤药物是（分数：2.00）A.氟尿嘧啶B.长春碱C.甲氨蝶呤D.放线菌素E.阿糖胞苷药理学（综合）-试卷 11答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A舒必利

8、B氯氮平 C五氟利多 D氟哌啶醇 E氯丙嗪（分数：6.00）(1).可用于治疗抑郁症的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：舒必利具有抗精神病作用，抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作用较强，并有一定的抗抑郁作用。无催眠作用。用于治疗呕吐、精神分裂症及慢性退缩或幻觉妄想病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。(2).几乎无锥体外系反应的抗精神病药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：氯氮平几无锥体外系反应，亦不致内分泌紊乱，与其特异性阻断中脑边缘系统和中脑皮质通路的 DA受体以及阻断 5-H

9、T受体有关。(3).锥体外系反应发生率最高的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：锥体外系反应发生率最高的药物是氟哌啶醇。二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.精神分裂症患者，误服大剂量氯丙嗪，出现严重的低血压症状，应选用下列何药升压（分数：2.00）A.肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素E.阿托品解析：解析：去甲。肾上腺素可用于中枢抑制药(镇静催眠药、吩噻嗪类抗精神病药)中毒引起的低血压，可用去甲肾上腺素静脉滴注，使血压回升。特别是氯丙嗪中毒时应选用去甲肾上腺素，而不宜选用肾上腺素。2.患者外伤失血性休克，输入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，

10、血小板低于 1010 9 L。治疗用药应是（分数：2.00）A.凝血酶B.氨甲苯酸C.肾上腺素D.曲安西龙 E.脑垂体后叶素解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A甲泼尼龙 B去氧皮质酮 C氢化可的松 D氟泼尼松龙 E地塞米松（分数：4.00）(1).抗炎作用强，几乎无钠潴留作用的激素（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：泼尼松抗炎、抗过敏作用强，水钠潴留副作用小。(2).几乎无抗炎作用，潴钠潴水作用强的激素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：四、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)3.药物主动转运的特点是（分数：2.00）A.由载体进行，不消耗能量

11、B.由载体进行，消耗能量 C.不消耗能量，无竞争性抑制D.消耗能量，无选择性E.无选择性，有竞争性抑制解析：4.新斯的明禁用于（分数：2.00）A.尿潴留B.重症肌无力C.尿路阻塞 D.术后腹胀气E.阵发性室上性心动过速解析：解析：新斯的明禁用于机械性肠梗阻、尿路梗塞和支气管哮喘患者。5.琥珀胆碱松驰骨骼肌的主要机理是（分数：2.00）A.抑制脊髓 运动神经元B.抑制中枢多突触反射C.与 Ach竞争运动终板膜上的 N 2 受体D.使运动终板膜产生持久的去极化 E.减少运动神经末梢 Ach的释放解析：6.阿托品对哪一内脏平滑肌松驰作用最明显（分数：2.00）A.子宫平滑肌B.胆管、输尿管平滑肌C

12、.支气管平滑肌D.胃肠道平滑肌 E.膀胱平滑肌解析：解析：阿托品有助于解除平滑肌痉挛，作用效果：胃肠绞痛膀胱刺激症胆绞痛和肾绞痛(胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶合用)。7.静注外漏易致局部组织缺血性坏死的药物是（分数：2.00）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素 D.多巴胺E.阿拉明解析：解析：去甲肾上腺素药液漏出血管外，使注射部位局部血管痉挛引起皮肤苍白、发凉、疼痛，甚至缺血性坏死。8.普萘洛尔的主要抗心绞痛机制是（分数：2.00）A.舒张血管，降低心脏负荷B.缩小心室容积，降低心肌耗氧量C.延长心舒张期，增加缺血区血流量D.抑制心脏，降低心肌耗氧量 E.兴奋心脏，降低心肌耗氧量解析：

13、解析：普萘洛尔具较强的 受体阻断作用，对 1 和 2 受体的选择性很低，没有内在拟交感活性。用药后使心率减慢，心收缩力和输出量减低，冠脉血流量下降，心肌耗氧量明显减少，对高血压患者可使血压下降，支气管阻力也有一定程度的增高。9.不属于苯妥英钠的不良反应的是（分数：2.00）A.局部刺激性强B.齿龈增生C.共济失调D.影响造血系统E.嗜睡 解析：解析：苯妥英钠的不良反应包括： 胃肠刺激症状口服食欲减退，恶心，呕吐，上腹痛，静注可引起静脉炎； 齿龈增生 为最常见的不良反应，如经常注意口腔卫生，按摩牙龈可防止或减轻，停药一般在 36 个月后恢复；神经系统反应 眩晕，共济失调，头痛，眼球震颤等，血药浓

14、度40可致精神错乱，50mgml 以上可出现严重昏迷； 对造血系统的影响 可见粒细胞缺乏，血小板减少，再障，粒细胞性贫血(定期检查血象)； 过敏反应 药热，皮疹，偶见剥脱性皮炎(全身发红，大量鳞屑不断发生和脱落，严重时头发、指甲等均可脱落)； 其他 长期服用可引起软骨化、妊娠期可致畸、久服骤停可引起大发作加剧、静注过快可致心律失常、心脏抑制、血压下降。10.对于精神分裂症中的兴奋躁狂症状患者，首选（分数：2.00）A.丙米嗪B.氟哌啶醇 C.阿米替林D.奋乃静E.氯氮平解析：解析：氟哌啶醇适用于急、慢性精神分裂症和其他兴奋躁狂状态，具有较强的抗精神病、抗焦虑作用及控制兴奋作用。11.解热镇痛抗

15、炎药的解热作用机制为（分数：2.00）A.抑制中枢 PG合成 B.抑制外周 PG合成C.抑制中枢 IL-1合成D.抑制外周 IL-1合成E.以上都不是解析：解析：解热镇痛抗炎药能抑制 PG合成酶使 PGE的合成释放减少，从而恢复温感受神经原和冷感受神经原的正常反应性，使体温恢复正常。12.排钠效价最高的是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.苄氟噻嗪C.氢氟噻嗪D.氯噻酮E.环戊噻嗪 解析：13.可引起低血钾和损害听力的药物是（分数：2.00）A.氨苯蝶啶B.呋塞米 C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺解析：14.最易引起直立性低血压的药物是（分数：2.00）A.肼屈嗪B.卡托普利C.甲基多巴D.利

16、血平E.胍乙啶 解析：15.禁用于慢性阻塞性支气管病患者的抗心律失常药物是（分数：2.00）A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔 D.利多卡因E.苯妥英钠解析：16.强心苷类药物轻度中毒时可选用（分数：2.00）A.葡萄糖酸钙B.呋塞米C.氯化钾 D.硫酸镁E.阿托品解析：解析：轻度中毒可给钾盐静脉滴注。17.有抗原性的纤维蛋白溶解药是（分数：2.00）A.组织纤溶酶原激活因子(T-pA)B.激酶C.链激酶 D.氨甲苯酸E.阿尼普酶解析：18.硫酸镁导泻的药物作用机制是（分数：2.00）A.对抗 Ca 2+ 的作用B.激活 Na + K + ATP 酶C.扩张外周血管D.分泌缩胆囊素，促进肠液

17、分泌和蠕动E.在肠腔内形成高渗而减少水分吸收 解析：解析：硫酸镁在肠道难以吸收，大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动。19.伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用（分数：2.00）A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.氨茶碱 E.地塞米松解析：20.可造成乳酸血症的降血糖药是（分数：2.00）A.格列毗嗪B.氯磺丙脲C.格列本脲D.二甲双胍 E.甲苯磺丁脲解析：解析：二甲双胍的不良反应为食欲下降、恶心、腹部不适、腹泻等，危及生命的不良反应为乳酸血症。21.体外抗菌活性最强的药物是（分数：2.00）A.氧氟沙星B.环丙沙星 C.诺氟沙星D.洛美沙星E.氟罗沙星解析：解析：环丙沙星抗菌谱广，体外抗菌活性为目前临床应用喹诺酮类中最强的。22.克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素（分数：2.00）A.氨基糖苷类B.大环内酯类 C.-内酰胺类D.四环素类E.氯霉素类解析：解析：克拉霉素属于大环内酯类抗生素。23.治疗单纯疱疹性角膜炎，常选的药物是（分数：2.00）A.阿糖腺苷B.金刚烷胺C.碘苷 D.齐多夫定E.氟康唑解析：24.干扰细胞有丝分裂而使其停止于中期的抗肿瘤药物是（分数：2.00）A.氟尿嘧啶B.长春碱 C.甲氨蝶呤D.放线菌素E.阿糖胞苷解析：解析：长春碱可使细胞有丝分裂停止于中期。