【医学类职业资格】药理学及答案解析.doc

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1、药理学及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.不是杀菌剂的抗结核药物为( ) AINZ BRFP C链霉素 DPIA EEMB（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对有机磷中毒的哪种症状使用阿托品无效( ) A小便失禁 B呼吸道分泌物增多 C骨骼肌震颤 D腹泻 E瞳孔缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.药物不良反应是( ) A用药剂量过大对机体产生的有害作用 B长期用药对机体产生的有害作用 C多种药物联合应用对机体产生的有害作用 D在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的药理作用所引起的反应 E药物在正常用法和用量时出现的

2、与防治目的无关的有害反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.碱化尿液，可使弱酸性药物经肾排泄时( ) A解离增加、再吸收增加、排出减少 B解离减少、再吸收减少、排出增加 C解离减少、再吸收增加、排出减少 D解离增加、再吸收减少、排出增加 E解离增加、再吸收减少、排出减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.长期应用某种药物后需要增加剂量才能奏效，这种作用为( ) A耐受性 B抗药性 C耐药性 D成瘾性 E反跳现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.二重感染是( ) A多种致病微生物引起的感染 B多种细菌引起的感染 C厌氧菌引起的感染 D结核继发化脓菌引起的感染 E使用抗生素后，

3、不敏感或耐药菌株引起的感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对肾功能不全患者哪种降糖药较为安全( ) A甲苯磺丁脲 B氯磺丙脲 C格列喹酮 D格列本脲 E格列齐特（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.十二指肠溃疡最常选用的药物为( ) A硫糖铝和生胃酮 BH 2受体拮抗剂 C制酸剂和抗胆碱能药物 D三钾二枸橼络合铋 E前列腺素 E2（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最佳的药物是( ) A二硝酸异山梨酯 B硝酸甘油 C罂粟碱 D吗啡 E可待因（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.糖皮质激素可用于严重感染是因为其能( ) A加强抗菌作用 B维持

4、血糖水平 C抗炎、抗毒、抗过敏 D增加中性白细胞数量 E促进蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.治疗支原体肺炎首选的抗生素是( ) A氨苄青霉素 B庆大霉素 C青霉素 D红霉素 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性淋病应首选( ) A大观霉素 B庆大霉素 C丙磺舒 D青霉素， E氟哌酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.可散瞳的药物是( ) A多巴胺 B新斯的明 C阿托品 D异丙肾上腺素 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.大叶性肺炎的首选治疗药物是( ) A庆大霉素 B青霉素 C多西环素 D红霉素 E头孢噻肟（分数：1.00）

5、A.B.C.D.E.15.通过抑制血管紧张素转换酶而降低血压的药物是( ) A普萘洛尔 B可乐定 C利血平 D哌唑嗪 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为( ) A氯丙嗪 B对乙酰氨基酚 C氢化可的松 D哌替啶 E阿司匹林（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状应选用( ) A皮下注射阿托品 B肌内注射哌替啶 C口服对乙酰氨基酚 D舌下含服硝酸甘油 E口服硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是( ) A降低血压 B强心利尿 C扩张支气管 D扩张外周血管 E兴奋中

6、枢（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.抢救过敏性休克应首选的是( ) A肾上腺素 B间羟胺 C多巴胺 D去甲肾上腺素 E麻黄碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对治疗指数的阐述不正确的是( ) A值越大则安全范围越广，值越小越不安全 B可用 LDSO/ED50表示 C是评价药物安全性的指标之一 D可用 ED50/LD50表示 E可用动物试验获得（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.阿托品禁用于( ) A虹膜睫状体炎 B胆绞痛 C溃疡病 D青光眼 E胃肠痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.癫痫小发作首选药物是( ) A氯硝西泮 B乙琥胺 C丙戊酸钠 D酰胺咪嗪

7、 E地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.为什么分娩止痛及哺乳期妇女止痛禁用吗啡( ) A吗啡扩张血管，引起血压下降 B吗啡激动蓝斑核的阿片受体 C吗啡抑制呼吸、对抗缩宫素作用 D吗啡抑制胃肠蠕动，引起便秘 E吗啡易产生成瘾性（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.对治疗阵发性室上性心动过速效果较好的钙拮抗药是( ) A硝苯地平 B尼群地平 C尼莫地平 D维拉帕米 E以上均不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.应用强心苷治疗心房扑动不正确的是( ) A停药后部分患者转为窦性频率 B使心房扑动转为心房颤动 C使心室率减少 D与房室传导有关 E与负性频率作用有关（分数：

8、1.00）A.B.C.D.E.26.铁剂的叙述不正确的是( ) A口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收 B缺铁引起小细胞低色素性贫血 C最容易吸收的铁为三价铁 D维生素 C可促进铁的吸收 E铁中毒的特效解毒剂为铁胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.H2受体阻断剂适用治疗的疾病是( ) A晕动病 B变态反应性疾病 C过敏性休克 D支气管哮喘 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对骨骼和牙齿的生长发育有不良影响的抗生素是( ) A林可霉素 B头孢唑啉 C青霉素 D红霉素 E，四环素（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.伤寒杆菌感染首选药物是( ) A头孢唑啉 B

9、羧苄青霉素 C四环素 D青霉素 G E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.SMZ和 TMP合用的根据是( ) ATMP 增加 SMZ的吸收 BTMP 使 SMZ广泛分布 CTMP 减少 SMZ与血浆蛋白结合，SMZ 游离增加 DTMP 与 SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致 ETMP 使 SMZ的血药浓度升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时应特别注意严密观察其副作用( ) A异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.哪种药物是溶栓剂( ) A阿司匹林 B尿激酶 C华法林 D肝素 E氯

10、吡格雷（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.可引起听神经损害的药物是( ) A甲硝唑 B头孢唑啉 C环丙沙星 D阿米卡星 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.主要杀灭红细胞内期裂殖体，控制疟疾症状的首选药物为( ) A奎宁 B氯喹 C乙胺嘧啶 D伯氨喹 E青蒿素（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是( ) A肾上腺素 B吗啡 C异丙肾上腺素 D氨茶碱 E特布他林（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.哌唑嗪的降压作用机制是( ) A排钠增多，使血容量减少 B同时阻滞 1和 2受体 C使交感神经末梢去甲肾上腺素耗竭 D

11、阻滞 1受体而不阻滞 2受体 E干扰肾素-血管紧张素系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)37.一年轻患者诊断为急性泌尿系统感染，用复方新诺明治疗，为减轻其肾脏损害可选用的药物为( ) A稀盐酸 B氯化钙 C葡萄糖酸钙 D维生素 C E碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.一老年患者诊断为稳定性心绞痛，拟联合用药，合理用药为( ) A硝酸甘油+硝苯地平 B硝酸甘油+普萘洛尔 C普萘洛尔+维拉帕米 D普萘洛尔+地尔硫草 E以上均不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.一年轻女性分娩后出现尿潴留，实施物理疗法等措施仍不能自解小

12、便，宜选用何种药物治疗( ) A毒扁豆碱 B阿托品 C新斯的明 D毛果芸香碱 E山莨菪碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.一患者喷洒有机磷农药对硫磷时出现呕吐、大汗、瞳孔缩小等中毒症状，应选用何种治疗措施( ) A阿托品 B毛果芸香碱 C毒扁豆碱 D高锰酸钾洗胃 E新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.一年轻患者。咽痛、咳嗽、乏力、肌痛 2周，伴纳差。X 线检查示右下肺多形性浸润影，呈节段性分布，宜给予( ) A青霉素 B红霉素 C氟哌酸 D阿莫西林 E头孢唑啉（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.一中年患者诊断为十二指肠溃疡。腹痛时选用阿托品止痛，不可能出现哪种

13、不良反应( ) A瞳孔扩大 B腹泻 C便秘 D皮肤潮红 E心率加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：4，分数：4.00) A沙丁胺醇 B氨茶碱 C酮替芬 D色甘酸钠 E泼尼松（分数：1.00）(1).可抑制磷酸二酯酶活性的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可抑制肥大细胞释放介质的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A毒扁豆碱 B阿托品 C山莨菪碱 D新斯的明 E东莨菪碱（分数：1.00）(1).治疗晕动症可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).验光配镜可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A利血平

14、 B硝基吡啶 C酚妥拉明 D肼苯哒嗪 E甲基多巴（分数：1.00）(1).嗜铬细胞瘤阵发性高血压宜用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高血压伴溃疡病不宜用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A链霉素 BINZ CRFP DPIA EEMB（分数：1.00）(1).对细胞外结核菌杀菌效果最好的药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).细胞内结核菌杀菌效果最好的是药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.药理学答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.不是杀菌剂的抗结核药物为( ) AINZ

15、 BRFP C链霉素 DPIA EEMB（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用，为杀菌剂；乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等为抑菌剂。2.对有机磷中毒的哪种症状使用阿托品无效( ) A小便失禁 B呼吸道分泌物增多 C骨骼肌震颤 D腹泻 E瞳孔缩小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阿托品为 M受体阻断剂，故有机磷中毒时，其对 M样症状有解救作用，但对激动 N2 受体引起的肌束颤动无效。3.药物不良反应是( ) A用药剂量过大对机体产生的有害作用 B长期用药对机体产生的有害作用 C多种药物联合应用对机体产生的有害作用 D在治疗剂量

16、时出现的与治疗目的无关的药理作用所引起的反应 E药物在正常用法和用量时出现的与防治目的无关的有害反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 药物不良反应指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。4.碱化尿液，可使弱酸性药物经肾排泄时( ) A解离增加、再吸收增加、排出减少 B解离减少、再吸收减少、排出增加 C解离减少、再吸收增加、排出减少 D解离增加、再吸收减少、排出增加 E解离增加、再吸收减少、排出减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 在碱性环境中弱酸性药物解离增加，脂溶性下降，经细胞膜重吸收减少使排出增加。5.

17、长期应用某种药物后需要增加剂量才能奏效，这种作用为( ) A耐受性 B抗药性 C耐药性 D成瘾性 E反跳现象（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 长期应用某种药物后，机体对药物的敏感性下降，需要增加剂量才能奏效，这种作用称为耐受性。6.二重感染是( ) A多种致病微生物引起的感染 B多种细菌引起的感染 C厌氧菌引起的感染 D结核继发化脓菌引起的感染 E使用抗生素后，不敏感或耐药菌株引起的感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 二重感染指机体在使用抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌或耐药菌株引起的感染。7.对肾功能不全患者哪种降糖药较为安全( ) A甲苯磺丁脲 B氯磺

18、丙脲 C格列喹酮 D格列本脲 E格列齐特（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道，很少经过肾排泄，对合并肾功能不全的患者较为安全。8.十二指肠溃疡最常选用的药物为( ) A硫糖铝和生胃酮 BH 2受体拮抗剂 C制酸剂和抗胆碱能药物 D三钾二枸橼络合铋 E前列腺素 E2（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 组胺是较强的胃酸刺激物，十二指肠溃疡病人胃酸分泌过多，十二指肠球部持续过度酸负荷，引起溃疡形成。H 2受体阻断剂可阻断组胺刺激酸分泌的途径，抑制胃酸分泌，最适用于十二指肠溃疡。9.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最佳的药物是( ) A二硝酸异

19、山梨酯 B硝酸甘油 C罂粟碱 D吗啡 E可待因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 心肌梗死剧烈疼痛患者使用吗啡时，能消除由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，提高患者对疼痛的耐受，使疼痛消失，出现镇静和思睡状态。10.糖皮质激素可用于严重感染是因为其能( ) A加强抗菌作用 B维持血糖水平 C抗炎、抗毒、抗过敏 D增加中性白细胞数量 E促进蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 糖皮质激素有强大的抗炎作用，能对抗各种原因引起的炎症。在炎症早期可改善红、肿、热、痛等症状；在炎症后期可延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成；具有免疫抑制作用，增强对应激的免疫

20、力；有抗毒作用，可以对抗细菌内毒素。11.治疗支原体肺炎首选的抗生素是( ) A氨苄青霉素 B庆大霉素 C青霉素 D红霉素 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 红霉素是军团菌病、白喉带菌者、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。12.急性淋病应首选( ) A大观霉素 B庆大霉素 C丙磺舒 D青霉素， E氟哌酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 大观霉素限于对青霉素耐药的淋病及对青霉素过敏的淋病患者。氟哌酸可用于淋病的治疗，但不是首选。丙磺舒无抗菌作用。13.可散瞳的药物是( ) A多巴胺 B新斯的明 C阿托品 D异丙肾上

21、腺素 E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阿托品为 M受体阻断剂，抑制瞳孔括约肌的 M受体，使瞳孔扩大。毛果芸香碱为 M 受体激动剂，使瞳孔缩小。新斯的明为可逆性的胆碱酯酶抑制药，但对眼睛的作用弱。异丙肾上腺素为 受体激动药，对瞳孔无影响。多巴胺虽可激动 、 及多巴胺受体，但对眼睛作用极弱。14.大叶性肺炎的首选治疗药物是( ) A庆大霉素 B青霉素 C多西环素 D红霉素 E头孢噻肟（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 大叶性肺炎为肺炎球菌感染所致，青霉素为肺炎球菌感染的首选药。红霉素、多西环素也有效，但作用较弱。庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌的感染。头

22、孢噻肟为第三代头孢菌素类，对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用较弱。15.通过抑制血管紧张素转换酶而降低血压的药物是( ) A普萘洛尔 B可乐定 C利血平 D哌唑嗪 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，其降压机制为抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素生成；减少缓激肽的水解；促进前列腺素合成。普萘洛尔通过阻断 受体降压。可乐定通过激动中枢的咪唑啉受体降压。哌唑嗪选择性阻断 1受体降压。利血平为抗去甲肾上腺素能神经末梢降压药。16.有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为( ) A氯丙嗪 B对乙酰氨基酚 C氢化可的松 D哌替啶 E阿司匹林（分

23、数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 对乙酰氨基酚虽为解热镇痛抗炎药，但解热、镇痛作用较强，抗炎作用极弱。阿司匹林为解热镇痛抗炎药，具有较强的解热、镇痛、抗炎作用。氢化可的松为糖皮质激素，有较强的解热、抗炎作用。哌替啶有很强的镇痛作用，但无解热及抗炎作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化，氯丙嗪无抗炎、镇痛作用，但可加强镇痛药的作用。17.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状应选用( ) A皮下注射阿托品 B肌内注射哌替啶 C口服对乙酰氨基酚 D舌下含服硝酸甘油 E口服硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 硝酸甘油首关消除作用强，口服给药生物

24、利用度低，舌下含服可避免首关消除。18.氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是( ) A降低血压 B强心利尿 C扩张支气管 D扩张外周血管 E兴奋中枢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制为强心利尿作用。19.抢救过敏性休克应首选的是( ) A肾上腺素 B间羟胺 C多巴胺 D去甲肾上腺素 E麻黄碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肾上腺素激动 、 1、 2受体，兴奋心脏、升高血压、舒张支气管、抑制组胺等过敏物质释放，为抢救过敏性休克的首选药。20.对治疗指数的阐述不正确的是( ) A值越大则安全范围越广，值越小越不安全 B可用 LDSO/E

25、D50表示 C是评价药物安全性的指标之一 D可用 ED50/LD50表示 E可用动物试验获得（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 治疗指数是药物的半数致死量或半数中毒量与药物半数有效量之比，以 LD50/ED50表示，是评价药物安全性大小的重要指标，数值越大，药物越安全。21.阿托品禁用于( ) A虹膜睫状体炎 B胆绞痛 C溃疡病 D青光眼 E胃肠痉挛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿托品为非选择性 M受体阻断药，阻断瞳孔括约肌上 M受体，瞳孔括约肌舒张，瞳孔扩大，虹膜根部变厚，前房角缩小，阻碍了房水回流，眼内压升高，因此青光眼禁用，可与使瞳孔缩小的药物交替应

26、用，治疗虹膜晶状体炎。阻断 M受体，缓解内脏平滑肌痉挛，用于胃肠痉挛及胆绞痛。阻断 M受体，抑制胃酸分泌，可用于溃疡病的治疗，但副作用较多，被阿托品合成代用品哌仑西平代替。22.癫痫小发作首选药物是( ) A氯硝西泮 B乙琥胺 C丙戊酸钠 D酰胺咪嗪 E地西泮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 地西泮为治疗癫痫持续状态的首选药。丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，可用于各型癫痫，但均不作为首选药。酰胺咪嗪为大发作和部分性发作的首选药之一，对复杂性部分发作有良好疗效，对伴有精神症状的癫痫及躁狂症有效。氯硝西泮对肌阵挛发作及失神发作效果较好。23.为什么分娩止痛及哺乳期妇女止痛禁用吗啡( )

27、A吗啡扩张血管，引起血压下降 B吗啡激动蓝斑核的阿片受体 C吗啡抑制呼吸、对抗缩宫素作用 D吗啡抑制胃肠蠕动，引起便秘 E吗啡易产生成瘾性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 吗啡可降低呼吸中枢对血液 CO2张力的敏感性，抑制脑桥内呼吸调整中枢，抑制呼吸。减少妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性，延长产程。吗啡可经乳汁分泌，故不能用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。24.对治疗阵发性室上性心动过速效果较好的钙拮抗药是( ) A硝苯地平 B尼群地平 C尼莫地平 D维拉帕米 E以上均不正确（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 钙拮抗药物中，维拉帕米的负性频率、负性传导作用较强，为阵发

28、性室上性心动过速的首选药。25.应用强心苷治疗心房扑动不正确的是( ) A停药后部分患者转为窦性频率 B使心房扑动转为心房颤动 C使心室率减少 D与房室传导有关 E与负性频率作用有关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 因为强心苷缩短心房肌有效不应期，使心房扑动转为心房颤动，突然停药使有效不应期延长，部分患者可转为窦性心律。26.铁剂的叙述不正确的是( ) A口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收 B缺铁引起小细胞低色素性贫血 C最容易吸收的铁为三价铁 D维生素 C可促进铁的吸收 E铁中毒的特效解毒剂为铁胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 二价铁容易吸收。维生素

29、C、胃酸、果糖等有助于铁还原成二价铁，促进了铁的吸收。27.H2受体阻断剂适用治疗的疾病是( ) A晕动病 B变态反应性疾病 C过敏性休克 D支气管哮喘 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 H 2受体阻断药抑制组胺等所引起的胃酸分泌，主要用于消化性溃疡及其他胃酸分泌增高的疾病。28.对骨骼和牙齿的生长发育有不良影响的抗生素是( ) A林可霉素 B头孢唑啉 C青霉素 D红霉素 E，四环素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 四环素沉积于骨骼及牙齿组织内，损害骨骼和牙齿生长。29.伤寒杆菌感染首选药物是( ) A头孢唑啉 B羧苄青霉素 C四环素 D青霉素

30、G E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 氯霉素对革兰阴性菌、阳性菌均有抑制作用，对伤寒、副伤寒杆菌作用强，为首选药。30.SMZ和 TMP合用的根据是( ) ATMP 增加 SMZ的吸收 BTMP 使 SMZ广泛分布 CTMP 减少 SMZ与血浆蛋白结合，SMZ 游离增加 DTMP 与 SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致 ETMP 使 SMZ的血药浓度升高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 SMZ 与 TMP合用可产生协同作用，SMZ 半衰期为 1012 小时，TMP 半衰期为 10小时，两药半衰期相似。31.哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时应特别注意

31、严密观察其副作用( ) A异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 链霉素可以引起听力障碍，所以儿童慎用。32.哪种药物是溶栓剂( ) A阿司匹林 B尿激酶 C华法林 D肝素 E氯吡格雷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 尿激酶是溶栓剂，阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板药物，华法林和肝素是抗凝剂。33.可引起听神经损害的药物是( ) A甲硝唑 B头孢唑啉 C环丙沙星 D阿米卡星 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿米卡星为氨基糖苷类药，主要不良反应之一为耳毒性，引起耳蜗和前庭的损害。34.主要杀灭

32、红细胞内期裂殖体，控制疟疾症状的首选药物为( ) A奎宁 B氯喹 C乙胺嘧啶 D伯氨喹 E青蒿素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氯喹主要杀灭红细胞内期裂殖体，为控制疟疾症状的首选药。奎宁抗疟作用与氯喹相似，但较弱，不良反应多，不作为首选药。青蒿素主要杀灭红细胞内期滋养体，有效控制疟疾症状，用于耐氯喹虫的感染及脑型疟疾的抢救。伯氨喹能杀灭红细胞外期裂殖体和疟原虫的配子体，是预防复发、控制疟疾传播最有效的药物。乙胺嘧啶对红细胞内期未成熟的裂殖体有效，对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用，能终止蚊体内的配子体的性发育，该药是目前疟疾病因性预防的首选药。35.只能用于心源性哮喘，不

33、能用于支气管哮喘的药物是( ) A肾上腺素 B吗啡 C异丙肾上腺素 D氨茶碱 E特布他林（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 吗啡通过扩张血管，减少回心血量；有镇静作用；可降低呼吸中枢对 CO2的敏感性作用，可治疗心源性哮喘。因吗啡有抑制呼吸、收缩支气管、镇咳作用，禁用于支气管哮喘。36.哌唑嗪的降压作用机制是( ) A排钠增多，使血容量减少 B同时阻滞 1和 2受体 C使交感神经末梢去甲肾上腺素耗竭 D阻滞 1受体而不阻滞 2受体 E干扰肾素-血管紧张素系统（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 哌唑嗪是 1肾上腺素受体阻断剂，能选择性地阻断血管壁的 1受体，使静脉

34、和动脉均舒张，降低心脏前负荷和后负荷。但对突触前膜的 2受体阻断作用极小，突触后膜 1受体被阻断后，已释放至突触间隙中的去甲肾上腺素(NE)便蓄积起来，可激活突触前膜 2受体，触发负反馈机制，抑制 NE的释放，加强对外周血管的舒张，降低外周阻力，中等程度降低血压。二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)37.一年轻患者诊断为急性泌尿系统感染，用复方新诺明治疗，为减轻其肾脏损害可选用的药物为( ) A稀盐酸 B氯化钙 C葡萄糖酸钙 D维生素 C E碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 复方新诺明为 SMZ和 TMP的复方制剂。SMZ 乙酰化率高，在尿中易析出结晶，损害泌尿系统。碳酸氢钠可碱化尿液，增加 SMZ代谢物的溶解度，减少对肾脏的损害。38.一老年患者诊断为稳定性心绞痛，拟联合用药，合理用药为( ) A硝酸甘油+硝苯地平 B硝酸甘油+普萘洛尔 C普萘洛尔+维拉帕米 D普萘洛尔+地尔硫草