【医学类职业资格】药学专业知识-7-2及答案解析.doc

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1、药学专业知识-7-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题 lilist-style-t(总题数：20，分数：20.00)1.药效学研究的内容是_。 A.药物的临床疗效 B.药物的作用机理 C.药物对机体的作用规律 D.药物疗效的影响因素（分数：1.00）A.B.C.D.2.氯霉素与苯妥英钠合用时，可使苯妥英钠血药浓度升高，是因为氯霉素能_。 A.增加吸收 B.竞争血浆蛋白结合部位 C.提高生物利用度 D.抑制肝药酶（分数：1.00）A.B.C.D.3.受体阻断药的特点是_。 A.对受体无亲和力，但有效应力 B.对受体有亲和力，并有效应力 C.对受体有亲和力，但

2、无效应力 D.对受体无亲和力，并无效应力（分数：1.00）A.B.C.D.4.滴眼产生扩瞳效应的药物是_。 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.5.能使肾上腺素升压作用翻转的药物是_。 A.酚妥拉明 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.麻黄碱（分数：1.00）A.B.C.D.6.支气管哮喘病人禁用的药物是_。 A.吡罗昔康 B.阿司匹林 C.丙磺舒 D.布洛芬（分数：1.00）A.B.C.D.7.氯丙嗪的禁忌证是_。 A.溃疡病 B.癫痫 C.肾功能不全 D.痛风（分数：1.00）A.B.C.D.8.苯海索治疗帕金森病的机制是_。 A.补充纹状体

3、中多巴胺 B.激动多巴胺受体 C.兴奋中枢胆碱受体 D.阻断中枢胆碱受体（分数：1.00）A.B.C.D.9.阿片受体的拮抗剂是_。 A.哌替啶 B.美沙酮 C.喷他佐辛 D.纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D.10.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用_。 A.普鲁卡因胺 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.11.治疗量强心苷产生负性心率作用的原因是_。 A.直接抑制房室结的传导 B.直接抑制窦房结自律性 C.直接抑制房室柬的传导 D.反射性增加迷走神经活性，降低交感神经活性（分数：1.00）A.B.C.D.12.硝酸甘油的

4、不良反应不包括_。 A.搏动性头痛 B.直立性低血压 C.眼内压升高 D.心率减慢（分数：1.00）A.B.C.D.13.治疗尿崩症宜选用下列何药治疗?_ A.氨苯喋啶 B.甘露醇 C.呋塞米(速尿) D.氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.14.下列哪种药不是 H1受体阻断药?_ A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯苯那敏 D.西咪替丁（分数：1.00）A.B.C.D.15.下列哪一种药小剂量时为甲状腺素合成的原料，大剂量产生抗甲状腺作用?_ A.甲硫氧嘧啶 B.甲巯咪唑(他巴唑) C.卡比马唑(甲亢平) D.碘制剂（分数：1.00）A.B.C.D.16.新生儿不宜选用的抗生素是_。 A.

5、青霉素 G B.红霉素 C.头孢菌素类 D.氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.17.TMP 常与哪一种药制成复方制剂?_ A.SML B.SASP C.SMZ D.PAS（分数：1.00）A.B.C.D.18.烷化剂抗癌作用是_。 A.影响核酸生物合成 B.直接破坏 DNA 并阻止其复制 C.干扰转录过程阻止 RNA 合成 D.影响蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C.D.19.双胍类降糖药的主要作用机制是_。 A.抑制胰高血糖素的分泌 B.促进胰岛素分泌 C.促进葡萄糖的排泄 D.促进脂肪细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解（分数：1.00）A.B.C.D.20.第一代 H1受体阻断药最常见的

6、不良反应是_。 A.烦躁、失眠 B.镇静、嗜睡 C.消化道反应 D.变态反应（分数：1.00）A.B.C.D.二、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)21.关于药物的排泄，叙述正确的是_。 A.药物经肾小球滤过，经肾小管排出 B.有肝肠循环的药物影响排除时间 C.极性高的水溶性药物可由胆汁排出 D.弱酸性药物在酸性尿液中排出多 E.极性高、水溶性大的药物易排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.竞争性拮抗剂具有下列哪几项特点?_ A.使激动药量效曲线平行右移 B.使激动剂的最大效应降低 C.竞争性拮抗作用是可逆的 D.拮抗参数 pA2 越大，拮抗作用越强 E.与受体有高度亲和力

7、，无内在活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过_。 A.抑制运动神经末梢释放 Ach B.直接兴奋骨骼肌终板的 N1受体 C.抑制胆碱酯酶 D.直接兴奋骨骼肌终板的 N2受体 E.促进运动神经末梢释放 Ach（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.氯丙嗪不良反应有_。 A.体位性低血压 B.嗜睡、无力、鼻塞、心动过速 C.帕金森综合征 D.肝损害 E.迟发性运动障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.吗啡的药理作用有_。 A.镇痛、镇静 B.镇咳 C.抑制呼吸 D.止泻 E.直立性低血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.

8、卡托普利的临床用途有_。 A.高血压 B.心肌梗死 C.心律失常 D.充血性心力衰竭 E.糖尿病性肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.抗心绞痛可以通过下列哪些途径?_ A.抑制心肌收缩力 B.降低心脏前后负荷 C.降低心率 D.增加室壁肌张力 E.扩张冠状动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.喹诺酮类常见的不良反应有_。 A.光敏道反应 B.光敏反应 C.神经系统反应 D.咳嗽 E.关节损害和跟腱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.西咪替丁的药理作用包括_。 A.阻断胃壁细胞 H2受体，减少胃酸分泌 B.拮抗组胺的舒张血管作用 C.抑制延髓催吐化学感受区的 D2

9、受体 D.阻断 受体 E.抑制肝药酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.洋地黄慢性中毒的症状体征为_。 A.色视障碍 B.心脏传导阻滞 C.室上性心动过速 D.呕吐 E.失眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、填空题(总题数：10，分数：20.00)31.药理学的研究方法主要有_、_、和_三方面。（分数：2.00）填空项 1:_32.难以预料的不良反应有_和_。（分数：2.00）填空项 1:_33.硫脲类抗甲状腺药主要应用于_、_、和_。（分数：2.00）填空项 1:_34.阿司匹林的抗凝作用机制是 1。（分数：2.00）填空项 1:_35.双香豆素过量时应用的拮抗药是 1。（分

10、数：2.00）填空项 1:_36.小剂量阿司匹林用于_，一般剂量阿司匹林用于_，大剂量阿司匹林用于_。（分数：2.00）填空项 1:_37.作用于 和 受体药物有_、_、和_等。（分数：2.00）填空项 1:_38.Chlorpromazine 的主要用途有_、_、_及_等（分数：2.00）填空项 1:_39.强心苷在临床上可用于治疗_、_、和_等心律失常。（分数：2.00）填空项 1:_40.四环素的主要不良反应有_、_、_及_等。（分数：2.00）填空项 1:_四、名词解释(总题数：5，分数：25.00)代谢_42.副作用（分数：5.00）_43.抗菌后效应（分数：5.00）_44.体位性

11、低血压（分数：5.00）_45.最大效应（分数：5.00）_五、简答题(总题数：5，分数：25.00)46.简述化疗药物的停药指征。（分数：5.00）_47.为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征?（分数：5.00）_48.简述阿托品用于眼科治疗的作用机制及其用途。（分数：5.00）_49.简述肾上腺素用于过敏性休克的机理作用。（分数：5.00）_50.简述 受体阻断药的药理作用及临床应用。（分数：5.00）_药学专业知识-7-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题 lilist-style-t(总题数：20，分数：20.00)1.药效学研究的内容是

12、_。 A.药物的临床疗效 B.药物的作用机理 C.药物对机体的作用规律 D.药物疗效的影响因素（分数：1.00）A.B.C. D.解析：2.氯霉素与苯妥英钠合用时，可使苯妥英钠血药浓度升高，是因为氯霉素能_。 A.增加吸收 B.竞争血浆蛋白结合部位 C.提高生物利用度 D.抑制肝药酶（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 氯霉素为肝药酶抑制剂，可明显地延缓苯妥英钠的代谢，使其血浓度增高，毒性加大。3.受体阻断药的特点是_。 A.对受体无亲和力，但有效应力 B.对受体有亲和力，并有效应力 C.对受体有亲和力，但无效应力 D.对受体无亲和力，并无效应力（分数：1.00）A.B.C. D.解

13、析：4.滴眼产生扩瞳效应的药物是_。 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。5.能使肾上腺素升压作用翻转的药物是_。 A.酚妥拉明 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.麻黄碱（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 当肾上腺素与 受体阻滞药联合应用时， 受体阻滞药可使肾上腺素的收缩血管 效应被阻断，而舒张血管的 2效应占优势，此时血压不升反降的现象称为肾上腺素升压作用的翻转。6.支气管哮喘病人禁用的药物是_。 A.吡罗昔康 B.阿司匹林 C.丙磺舒 D.布洛芬（分数：1.00）

14、A.B. C.D.解析：解析 哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘。因 PG 合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯和其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势，导致支气管收缩，诱发哮喘。7.氯丙嗪的禁忌证是_。 A.溃疡病 B.癫痫 C.肾功能不全 D.痛风（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 氯丙嗪注意事项：有癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。8.苯海索治疗帕金森病的机制是_。 A.补充纹状体中多巴胺 B.激动多巴胺受体 C.兴奋中枢胆碱受体 D.阻断中枢胆碱受体（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 苯海索是胆碱受体阻断剂，阻断中枢 M 受体

15、，抑制黑质-纹状体通路中 Ach 的作用，对帕金森病僵直有效，但对动作迟缓无效。9.阿片受体的拮抗剂是_。 A.哌替啶 B.美沙酮 C.喷他佐辛 D.纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：10.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用_。 A.普鲁卡因胺 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 普萘洛尔可抑制交感神经兴奋，并通过抑制 受体，使心率减慢，可用于甲亢引起的窦性心动过速。11.治疗量强心苷产生负性心率作用的原因是_。 A.直接抑制房室结的传导 B.直接抑制窦房结自律性 C.直接抑制房室柬的传导 D.反射性

16、增加迷走神经活性，降低交感神经活性（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 使用强心苷后心搏出量增加，反射性地兴奋迷走神经，降低交感神经活性，抑制窦房结，使心率减慢。12.硝酸甘油的不良反应不包括_。 A.搏动性头痛 B.直立性低血压 C.眼内压升高 D.心率减慢（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 硝酸甘油因扩张血管导致血压下降从而反射性兴奋交感神经，增加心率。13.治疗尿崩症宜选用下列何药治疗?_ A.氨苯喋啶 B.甘露醇 C.呋塞米(速尿) D.氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 氢氯噻嗪临床应用有：水肿、尿崩症(肾性尿崩症、加压素无效的垂体性尿崩症)

17、及高尿钙伴肾结石。14.下列哪种药不是 H1受体阻断药?_ A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯苯那敏 D.西咪替丁（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 西咪替丁是 H2受体阻断剂。15.下列哪一种药小剂量时为甲状腺素合成的原料，大剂量产生抗甲状腺作用?_ A.甲硫氧嘧啶 B.甲巯咪唑(他巴唑) C.卡比马唑(甲亢平) D.碘制剂（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 碘为甲状腺激素合成的原料，大剂量碘剂抑制蛋白水解酶从而抑制甲状腺激素释放。16.新生儿不宜选用的抗生素是_。 A.青霉素 G B.红霉素 C.头孢菌素类 D.氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 新

18、生儿长期大量服用氯霉素后会引起“灰婴综合征”，即出现腹胀、呕吐、呼吸不规则、进行性面色苍白、发绀、循环衰竭等症状，甚至休克。17.TMP 常与哪一种药制成复方制剂?_ A.SML B.SASP C.SMZ D.PAS（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 TMP(甲氧苄啶)抗菌机制是抑制二氢叶酸还原酶，阻碍四氢叶酸的合成和利用。SMZ(磺胺甲*唑)抗菌机制是通过与 PABA 竞争性抑制二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的形成，从而影响核酸的合成，最终抑制细菌的生长繁殖。两药合用，使细菌的四氢叶酸合成受到双重的阻断，使磺胺药的抗菌作用增强数倍至数十倍。18.烷化剂抗癌作用是_。 A.影响核酸生

19、物合成 B.直接破坏 DNA 并阻止其复制 C.干扰转录过程阻止 RNA 合成 D.影响蛋白质合成（分数：1.00）A.B. C.D.解析：19.双胍类降糖药的主要作用机制是_。 A.抑制胰高血糖素的分泌 B.促进胰岛素分泌 C.促进葡萄糖的排泄 D.促进脂肪细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 双胍类降糖药的主要作用机制是促进组织对葡萄糖的摄取，减慢葡萄糖在肠道的吸收；增加肌肉组织中的无氧糖酵解。20.第一代 H1受体阻断药最常见的不良反应是_。 A.烦躁、失眠 B.镇静、嗜睡 C.消化道反应 D.变态反应（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 H

20、 1受体阻断药的不良反应：镇静、嗜睡、乏力等，驾驶员和高空作业者不宜使用，还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻。二、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)21.关于药物的排泄，叙述正确的是_。 A.药物经肾小球滤过，经肾小管排出 B.有肝肠循环的药物影响排除时间 C.极性高的水溶性药物可由胆汁排出 D.弱酸性药物在酸性尿液中排出多 E.极性高、水溶性大的药物易排出（分数：1.00）A. B. C. D.E. 解析：解析 弱酸性药物在酸性尿液中，非解离型，脂溶性高，易被肾小管重吸收，排出较少；而在碱性尿液中，则其解离度增大，脂溶性下降，再吸收减少，从尿中排出增多。

21、22.竞争性拮抗剂具有下列哪几项特点?_ A.使激动药量效曲线平行右移 B.使激动剂的最大效应降低 C.竞争性拮抗作用是可逆的 D.拮抗参数 pA2 越大，拮抗作用越强 E.与受体有高度亲和力，无内在活性（分数：1.00）A. B.C. D. E. 解析：解析 竞争性拮抗剂可使量效曲线向右平移，而斜率和最大效应不变。23.新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过_。 A.抑制运动神经末梢释放 Ach B.直接兴奋骨骼肌终板的 N1受体 C.抑制胆碱酯酶 D.直接兴奋骨骼肌终板的 N2受体 E.促进运动神经末梢释放 Ach（分数：1.00）A.B.C. D. E. 解析：解析 新斯的明是胆碱酯

22、酶抑制剂，其抑制 AchE 活性，增加 Ach 作用；促进 Ach 释放；直接激动N2受体，兴奋骨骼肌从而治疗重症肌无力。24.氯丙嗪不良反应有_。 A.体位性低血压 B.嗜睡、无力、鼻塞、心动过速 C.帕金森综合征 D.肝损害 E.迟发性运动障碍（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：解析 氯丙嗪不良反应有：一般反应：中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等)；M 受体阻断症状(口干、便秘、视力模糊、眼压升高等)； 受体阻断症状(鼻塞、血压下降、体位性低血压及反射性心悸等)。锥体外系反应：长期服用氯丙嗪可出现帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。药源性精神异常。内分泌

23、系统反应。过敏反应。急性中毒。少数患者出现肝损害。25.吗啡的药理作用有_。 A.镇痛、镇静 B.镇咳 C.抑制呼吸 D.止泻 E.直立性低血压（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：解析 吗啡药理作用有镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、缩瞳等作用；因其扩张血管，故易致直立性低血压；使肠蠕动减弱，故可止泻。26.卡托普利的临床用途有_。 A.高血压 B.心肌梗死 C.心律失常 D.充血性心力衰竭 E.糖尿病性肾病（分数：1.00）A. B. C.D. E. 解析：27.抗心绞痛可以通过下列哪些途径?_ A.抑制心肌收缩力 B.降低心脏前后负荷 C.降低心率 D.增加室壁肌张力 E.扩张

24、冠状动脉（分数：1.00）A. B. C. D.E. 解析：解析 抗心绞痛药物主要是降低耗氧量。决定耗氧因素：心肌基本代谢，心率，心肌收缩力，心室壁张力。所以降低心率，抑制心肌收缩力，扩张冠脉，降低心脏前后负荷均可降低耗氧量。28.喹诺酮类常见的不良反应有_。 A.光敏道反应 B.光敏反应 C.神经系统反应 D.咳嗽 E.关节损害和跟腱炎（分数：1.00）A. B. C. D.E. 解析：解析 喹诺酮类常见的不良反应有：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害和眼腱炎等。29.西咪替丁的药理作用包括_。 A.阻断胃壁细胞 H2受体，减少胃酸分泌 B.拮抗组胺的舒张血管作用 C

25、.抑制延髓催吐化学感受区的 D2受体 D.阻断 受体 E.抑制肝药酶（分数：1.00）A. B. C.D.E. 解析：解析 西咪替丁为 H2受体阻断剂，不能阻断 受体；其药理作用有：抑制胃酸分泌；对抗组胺的正性肌力作用、正性频率作用及扩血管和降压作用。同时西咪替丁也是肝药酶抑制剂。30.洋地黄慢性中毒的症状体征为_。 A.色视障碍 B.心脏传导阻滞 C.室上性心动过速 D.呕吐 E.失眠（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：解析 洋地黄慢性中毒表现：胃肠反应；中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥)；视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊)，是强心苷中毒的先兆

26、，停药指征之一；心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏、室性心动过速、室颤最严重)。三、填空题(总题数：10，分数：20.00)31.药理学的研究方法主要有_、_、和_三方面。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：临床前研究 临床研究 售后调研）解析：32.难以预料的不良反应有_和_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：变态反应 特异质反应）解析：33.硫脲类抗甲状腺药主要应用于_、_、和_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：甲亢的内科治疗 甲状腺手术前准备 甲状腺危象的治疗）解析：34.阿司匹林的抗凝作用机制是 1。（分数：2.00）填空项 1:_

27、 （正确答案：抑制血小板聚集）解析：35.双香豆素过量时应用的拮抗药是 1。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：维生素 K）解析：36.小剂量阿司匹林用于_，一般剂量阿司匹林用于_，大剂量阿司匹林用于_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：治疗痛风和防止血栓形成 解热镇痛 抗风湿）解析：37.作用于 和 受体药物有_、_、和_等。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：肾上腺素 麻黄碱 多巴胺）解析：38.Chlorpromazine 的主要用途有_、_、_及_等（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：精神分裂症 呕吐 顽固性呃逆 低温麻醉和人工冬眠）解析：39

28、.强心苷在临床上可用于治疗_、_、和_等心律失常。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：房颤 房扑 阵发性室上性心动过速）解析：40.四环素的主要不良反应有_、_、_及_等。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：局部刺激 二重感染 肝损伤 对骨骼和牙齿生长的影响）解析：四、名词解释(总题数：5，分数：25.00)代谢_正确答案：(药物进入人体后发生化学结构的改变，称为生物转化或代谢。)解析：42.副作用（分数：5.00）_正确答案：(副作用是指在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用。由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副作用。副作用是药物

29、本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。副作用不严重，但不可避免，停药后可消失。)解析：43.抗菌后效应（分数：5.00）_正确答案：(抗菌后效应是指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于最低抑菌浓度(MIC)或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。)解析：44.体位性低血压（分数：5.00）_正确答案：(体位性低血压是指当人直立时，数百毫升血液聚集在下肢静脉中，导致回心血量减少，心输出量减少，血压下降。)解析：45.最大效应（分数：5.00）_正确答案：(随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一极限称为最大效应，也称效能。

30、其反映药物内在活性。)解析：五、简答题(总题数：5，分数：25.00)46.简述化疗药物的停药指征。（分数：5.00）_正确答案：(化疗药物的停药指征有：白细胞310 9/L，或血小板8010 9/L；肝肾功能或心肌损伤严重；感染发热，T38；副作用严重：如剧吐，严重腹泻、甚至血性腹泻，影响进食和水电解质平衡；并发症：如胃肠出血或穿孔，肺大咯血等；用药已超过显效时间仍无效，病变恶化，应改换其他方案。)解析：47.为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征?（分数：5.00）_正确答案：(在正常情况下，黑质-纹状体(属锥体外系)内含有适量 Ach 和多巴胺等神经递质。Ach 产生兴奋性效

31、应，多巴胺产生抑制效应，两者相互制约，保持相对平衡，维持锥体外系的正常功能。长期应用氯丙嗪后，由于阻断了黑质-纹状体内的多巴胺受体，使 Ach 的作用相对增强，而出现锥体外系症状。此时可用具有中枢性抗胆碱作用的苯海索对抗，而不能选用左旋多巴。原因是：左旋多巴虽可透过血脑屏障进入中枢，但由于多巴胺受体被氯丙嗪阻断而失去治疗效应。)解析：48.简述阿托品用于眼科治疗的作用机制及其用途。（分数：5.00）_正确答案：(阿托品在眼科方面的应用：扩瞳：松弛瞳孔括约肌，扩瞳，临床用于虹膜睫状体炎(与缩瞳药合用)；眼内压升高：瞳孔增大，前房角间隙变窄，阻碍房水回流，造成眼内压升高。临床用于查眼底(青光眼禁用

32、)；调节麻痹：睫状肌松弛，使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，只能看远物，近物模糊，临床用于儿童验光。)解析：49.简述肾上腺素用于过敏性休克的机理作用。（分数：5.00）_正确答案：(肾上腺素用于过敏性休克的机理为：激动 1受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动 受体，全身血管收缩，血压上升；激动支气管黏膜血管 受体，支气管收缩，降低毛细血管通透性，减少渗出，消除气管黏膜水肿；激动支气管平滑肌 2受体，缓解支气管痉挛；兴奋肥大细胞膜 受体，抑制过敏介质的释放。)解析：50.简述 受体阻断药的药理作用及临床应用。（分数：5.00）_正确答案：( 受体阻断药药理作用：(1)扩张血管，降低外周阻力，血压下降：机制：阻断 受体；直接舒张血管；(2)兴奋心脏，心排出量增加：血压下降反射性引起心肌收缩力加强、心率加快、传导加快、心排出量增加；阻断 N 末梢突触前膜 2受体，从而促进 NA 释放，激动心脏 1受体；(3)拟胆碱样作用：胃肠平滑肌收缩，腺体分泌增多；(4)拟组胺样作用：胃酸分泌增多、皮肤潮红。临床应用：外周血管痉挛性疾病；对抗去甲肾外漏引起的组织缺血坏死；高血压；急性心梗及充血性心衰；抗休克；前列腺良性增生；肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断。)解析：