【医学类职业资格】眼科学主治医师专业实践能力-1-1及答案解析.doc
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1、眼科学主治医师专业实践能力-1-1 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一1.患者,男性,56 岁,左眼胀痛、视物模糊 1 个月。检查:左眼视力眼前光感,左眼眼压 56mmHg,结膜混合充血,角膜水肿,前房周边较浅,虹膜有新生血管,瞳孔 3.0,光反射消失,晶状体不均匀混浊,眼底模糊。最恰当的手术方式( ) A虹膜周边切除术 B小梁切除术 C白内障超声乳化术 D不能手术治疗 E安置房水引流装置(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.视网膜色素变性一般不会出现( ) A视野向心性缩小 BEOG 异常 CERG 的 a 波正常,b 波下降 DERG 的 a、b 波均下降 E暗适应
2、异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.上斜肌的次要作用为( ) A下转及外转 B内转及外旋 C下转及内旋 D内转及内旋 E上转及外转(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.以下哪些可以帮助诊断睫状体分离( ) A外伤或手术后持续的低眼压 B房角镜检查 CUBM 检查 D前房深度显著变浅 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.先天性特发性眼球震颤的病人“中间带”在右侧,面向左转,手术( ) A后徙右眼的外直肌和左眼的内直肌 B后徙右眼的内直肌和左眼的外直肌 C后徙右眼的外直肌 D后徙右眼的内直肌 E后徙左眼的外直肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.激光治疗青光眼有
3、以下几种方法,其中哪项疗效最好( ) A激光周边虹膜切除术治疗早期原发性闭角型青光眼 B激光房角成形术治疗高褶虹膜型青光眼 C小梁成形术治疗原发性开角型青光眼 D激光睫状体光凝术治疗绝对期青光眼 E全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.在眼外肌手术中,同一眼行直肌手术,一次不能超过几条肌肉( ) A3 条 B4 条 C2 条 D1 条 E无限制(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女性,40 岁,双眼明显疼痛、视力下降 10 天就诊。查 Vod0.2,Vos0.4,双眼紫红色充血,结膜及巩膜血管充血扭曲,眼内未见明显异常。B 超示:眼球后壁回声弥漫
4、增厚,紧贴巩膜出现“T”形无回声间隙。该患者可初步诊断为( ) A急性细菌性结膜炎 B急性闭角型青光眼 C球后视神经炎 D后巩膜炎 E眼眶炎性假瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列说法中错误的是( ) A系统性红斑狼疮眼底病变主要原因为免疫复合物沉积导致的坏死性小动脉炎 B巨细胞动脉炎患者眼部表现主要为缺血性视神经病变 C青少年脊椎关节病变中,多关节型患者最易伴发葡萄膜炎 D重症肌无力有少数患者仅出现上睑下垂、复视等眼肌受累症状,而全身其余肌肉无受累 E强直性脊柱炎可出现反复发作的虹膜睫状体炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.-2.00DS/+2.50DC90是属于哪种散
5、光类型( ) A混合散光 B单纯近视散光 C单纯远视散光 D复性近视散光 E复性远视散光(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.炎性假瘤的特点不包括( ) A可主要累及眶内单一组织,也可广泛累及眶内软组织 B成人多单眼发病,小儿多双眼发病 C纤维增生型炎症表现更重 D累及泪腺时,可出现眼眶外上方肿物、眼睑结膜充血水肿 E眼肌受累时,肌腱也增粗肿胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.前房积脓不会见于( ) AFuchs 综合征 B真菌性角膜溃疡 C伪装综合征 DBehcet 病 E内源性眼内炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.先天性全白内障手术时间( ) A1 岁以前 B2
6、 岁 C3 岁 D4 岁 E5 岁以后(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.以下角膜移植排斥反应可能性最大的是( ) A角膜白斑 B圆锥角膜 CFuchs 内皮营养不良 D大泡性角膜病变 E角膜化学伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.以下关于视神经炎与球后视神经炎,说法错误的是( ) A视神经炎最先受损的是盘斑束纤维 B两者均可视力迅速下降 C两者均可波及视盘附近的视网膜 D两者均可出现相对瞳孔传入阻滞 E两者均可随着视力的回升,VEP 好转(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.屈光参差患者双眼矫正应不超过( ) A2D B2.5D C1.5D D3.OD E3.5D(分
7、数:1.00)A.B.C.D.E.17.上睑下垂的治疗,错误的是( ) A先天性上睑下垂以手术治疗为主 B先天性上睑下垂手术不宜过早 C提上睑肌肌力大 5mm,可选择提上睑肌缩短术 D提上睑肌肌力小于 3mm,可选择额肌悬吊术 E后天性上睑下垂主要针对病因治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患儿 10 岁,发现左眼内斜视 3 年,斜视检查第一眼位 33cm 照影,左+25,左眼眼球外转明显受限,试图内转时睑裂变窄。最可能的诊断是( ) A外展神经麻痹 BDuanes 眼球后退综合征 C共同性内斜视 D固定性内斜视 E内斜视合并上睑下垂(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列
8、哪种肿瘤能引起血道或淋巴道转移( ) A视神经胶质瘤 B视网膜母细胞瘤 C眼眶皮样囊肿 D眼眶假瘤 E以上均可引起(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.适用于玻切钳夹的异物有( ) A视网膜内非磁性异物 B视网膜内磁性异物 C玻璃体内非磁性异物 D玻璃体内磁性异物 E以上均适合(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.在检影验光中,检影镜光带平行射出,假设检查距离为 2m,此时刚好达到中和点,患者的屈光度数是( ) A0.00DS B-0.50DS C-1.00DS D-2.00DS E-3.00DS(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.做全视网膜光凝时,光凝斑相互间隔的距离应为
9、( ) A1 个光斑直径 B1/2 个光斑直径 C相互融合 D1.5 个光斑直径 E2 个光斑直径(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.不能配戴隐形眼镜的是( ) A上睑下垂 B圆锥角膜 C眼球震颤 D虹膜缺损 E屈光参差(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.哪个不是青光眼引流物植入物( ) AMoheno BSchoker CBaerveldt DKrupin EBusacca(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.60 岁白内障患者,术前角膜内皮检查,细胞密度为( )时应禁行超声乳化术。 A1500 个/mm 2 B2500 个/mm 2 C3000 个/mm 2 D350
10、0 个/mm 2 E4000 个/mm 2(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.老年性睑外翻首选的手术方法,正确的是( ) A肉毒杆菌毒素局部注射 B眼睑植皮 C睑缘缝合 D睑板楔形切除 E瘢痕松解(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.关于颞动脉炎的特点,说法错误的是( ) A多见于老年人 B多伴剧烈头痛 C可出现眼缺血综合征 D血沉加速 E多出现球后视神经炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.先天性内斜视手术设计时应保留微小内斜视的度数是( ) A10 B15 C7 D3 E20 (分数:1.00)A.B.C.D.E.29.外伤性眼内炎的处理错误的是( ) A应注意排除眼
11、内残留微小异物 B尽早抽取房水或玻璃体进行细菌及真菌培养 C万古霉素 1mg 玻璃体腔内注射,效果不佳时尽早行玻璃体切割术 D反复多次行前房冲洗术 E可联合全身应用广谱抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.先天性白内障引起的弱视属于( ) A斜视性弱视 B屈光参差性弱视 C屈光不正性弱视 D形觉剥夺性弱视 E先天性弱视(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.MRIT1加权呈中低信号,T 2加权呈高信号,增强扫描呈“渐进性强化”的是( ) A脉络膜恶性黑色素瘤 B视神经脑膜瘤 C海绵状血管瘤 D视网膜母细胞瘤 E视神经胶质瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.检影验光时,
12、90方向用-2.00D 柱镜中和,180方向用-0.50D 柱镜中和。该例验光结果为( ) A-1.50DS/-0.50DC180 B-0.50DS/-1.50DC90 C-1.50DS/-0.50DC90 D-1.50DS/-1.50DC180 E-0.50DS/-1.50DC180(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.需要经玻璃体取出的异物包括( ) A黄斑区异物 B合并视网膜脱离的异物 C合并严重玻璃体积血的球内异物 D屈光间质混浊的球内异物 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,男性,18 岁,因发现外斜视 10 年,局麻下行 XYH 艮外直肌后徙术,术后第
13、二天左眼内斜 45,外转不过中线,应考虑( ) A手术感染 B医源性眼球穿孔 C眼球前段缺血 D粘连综合征 E缝线滑脱(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.V 型外斜手术中如没有发现斜肌亢进,应做直肌转位( ) A内直肌向上移位 B内直肌向下移位 C外直肌向下 D下斜肌转位 E上斜肌转位(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.甲状腺相关眼病的治疗,错误的是( ) A首先考虑内分泌科治疗甲状腺功能异常 B有眼征的患者均需眼部治疗 C球结膜轻度水肿、角膜暴露时应局部应用人工泪液 D严重的眼球突出,内分泌科甲状腺治疗及糖皮质激素治疗无效时,可考虑应用免疫抑制剂或放疗 E眶压明显升高严重压迫
14、视神经时应考虑及时行眶减压术(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.睫状体冷冻或光凝的位置是( ) A角膜缘后 lmm B睫状体平坦部 C角膜缘后 23mm D角膜缘后 35mm E角膜缘后 46mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.开放性眼外伤角膜伤口的缝合应注意( ) A瞳孔区伤口,缝合时缝线跨度尽量小,进针宜浅 B垂直型创口进出针应与创缘等距 C周边区创口缝合时缝线跨度应略大,进针略深 D角膜创口缝合深度应达到创缘深度的 2/3 以上 E以上都对(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.视网膜内异物摘除的原则错误的是( ) A在磁性异物所在部位作巩膜切口,再用磁铁吸出 B
15、术前常规包围式光凝 C非磁性异物先用异物钳取出 D异物摘除后仔细处理脱出的玻璃体 E创口外可联合环扎(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.需要长期、足量、足疗程应用糖皮质激素的疾病是( ) A急性虹膜睫状体炎 B中间葡萄膜炎 CVKH 综合征 DFuchs 综合征 EARN(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.通常近视力表要求的检查距离是( ) A15cm B20cm C25cm D30cm E33cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.青光眼病人如果长期滥用甘露醇药物,最严重的后果是( ) A寒战,发冷发热 B肾衰竭 C低血钾 D手足抽搐麻木 E周身乏力,头痛(分数:1.
16、00)A.B.C.D.E.43.矫正老视比较成熟的临床方法有( ) A角膜基质环 B双光框架眼镜 C渐变多焦点框架眼镜 D角膜接触镜 EPRK(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.泪点和泪管完全缺如,应采用的治疗方法是( ) A泪道探通或扩张术 B鼻腔泪囊吻合术 C睑缘切开术 D结膜-泪囊-鼻腔吻合术 E沮囊逆行硅胶插管(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.以下情况应考虑到有眼内异物可能( ) A外伤后经久不愈的虹膜睫状体炎 B青壮年不明原因单眼白内障 C不明原因的玻璃体混浊 D角膜点状混浊及虹膜小孔 E以上均对(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.继发于脱髓鞘疾病的视神经炎
17、可出现( ) A闪光 ERG 检查 a 波正常,b 波下降 B多焦 ERG 异常 CVEPP100 波潜伏期延长,振幅下降 DVEPP-100 波潜伏期延长,振幅正常 EEOG 异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.横纹肌肉瘤的特点错误的是( ) A是儿童时期最常见的原发眼眶恶性肿瘤 B病程短,发展极快,很快蔓及眶内甚至颅内 C眼球突出发展迅速,伴明显的眼睑和结膜水肿 D胚胎型恶性程度低,预后较好 EB 超示不规则的低回声或无回声区,CT 可见骨质破坏(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.角、结膜重建的前提条件是( ) A切除眼表的坏死和肉芽肿样病变组织 B异体或自体角膜缘移植
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