【医学类职业资格】血液及造血系统疾病病人的护理练习试卷2-1及答案解析.doc

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1、血液及造血系统疾病病人的护理练习试卷 2-1及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)女性患者，43 岁，贫血已 3年，近来发现皮肤有散在少量紫斑，有经常染发史。查体：肝脾及淋巴结未触及，血红蛋白 60g/L，红细胞 2.5乘以十的十二次方/L，白细胞 2.8乘以十的九次方/L，骨髓有灶性增生，但红细胞及粒细胞多为晚期阶段，巨核细胞减少。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性白血病B.脾功能亢进C.过敏性紫癜D.粒细胞缺乏症E.再生障碍性贫血(慢性型)(2).该病人治疗首选的药物是（分数：2.00）A.铁剂治疗B

2、.维生素 EC.输血D.雄性激素E.糖皮质激素二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)女性患者，32 岁，月经过多，两下肢有散在皮肤瘀点、瘀斑，脾脏肋下可触及，血红蛋白 85S/L，红细胞3.0乘以十的十二次方/L，白细胞 5.0乘以十的九次方/L，血小板 45乘以十的九次方/L，出血时间 10分钟，凝血时间正常，束臂试验阳性，骨髓象明显增生，巨核细胞系统以颗粒型巨核细胞增多为主。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.原发性血小板减少性紫癜(慢性型)C.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性粒细胞性白血病(2).该病人首选的治疗方案是（分数：2.00）

3、A.糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.骨髓移植E.输血及血小板(3).该病人心理负担很重，护士对该病人的健康教育不妥的是（分数：2.00）A.预防各种外伤B.勿做强体力活动C.避免使用损伤血小板的药物D.定期到门诊复查E.本病预后较好，多可自然缓解男性患者，42 岁，左腹部包块渐肿大 1年，乏力，消瘦伴多汗 5个月。肝肋下 2cm，脾平脐。血红细胞30 乘以十的十二次方/L，血红蛋白 90g/L，白细胞 100乘以十的九次方/L，分类以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，血小板 90乘以十的九次方/L。（分数：6.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.急性非淋巴细胞性白血病B.慢性粒细

4、胞性白血病C.类白血病反应D.再生障碍性贫血E.脾功能亢进(2).确诊后，该病人首选治疗方案（分数：2.00）A.VP方案B.DA方案C.白消安D.糖皮质激素E.脾切除(3).对该病人进行口腔护理的主要目的是（分数：2.00）A.去除口臭B.观察口腔黏膜C.增进食欲D.预防感染E.使病人舒适三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)ADA 方案 BVAP 方案 CVDP 方案 DVP 方案 EHOAP 方案（分数：4.00）(1).急性淋巴细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性非淋巴细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：10.

5、00)A发热、贫血、出血、肝脾肿大 B出血 C贫血 D发热、贫血、出血 E明显的脾肿大（分数：10.00）(1).再生障碍性贫血的主要临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血小板减少性紫癜的主要临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).缺铁性贫血的主要临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性白血病主要临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).慢性粒细胞性白血病的主要临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：9，分数：18.00)1.缺铁性贫血的典型血象为（分数：2.00）A.小细胞、低色素性贫血B.血红蛋白较红

6、细胞减少更为明显C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.血红蛋白与红细胞成比例减少2.急性白血病化疗哪项治疗是正确的（分数：2.00）A.分为诱导缓解期和巩固维持期进行治疗B.根据白细胞的类型用药C.甲氨蝶呤鞘内注射D.阿糖胞苷鞘内注射E.第一次完全缓解时，50 岁以下病人可考虑骨髓移植3.慢性粒细胞性白血病急性变的表现是（分数：2.00）A.原因不明的高热B.脾脏迅速肿大C.骨关节痛D.周围血液中原始及早幼粒细胞突然增高达 10%以上E.骨髓象原始粒细胞明显增高4.下列属于缺铁性贫血表现的是（分数：2.00）A.血红蛋白减少较红细胞减少更明显B.血清铁降低C.血清总铁结合力增高D.血

7、清铁蛋白下降E.骨髓增生活跃、成熟红细胞中央白区扩大5.急性淋巴细胞性白血病应用哪些药物联合治疗最好（分数：2.00）A.环磷酰胺B.长春新碱C.甲氨喋呤D.强的松E.阿糖胞苷6.急性白血病引起贫血的主要原因是（分数：2.00）A.感染B.正常红细胞生成减少C.造血原料缺乏D.红细胞寿命缩短E.出血7.关于再生障碍性贫血的实验室检查正确的是（分数：2.00）A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值低于正常C.重型再生障碍性贫血骨髓增生极度低下，无巨核细胞D.慢性型再生障碍性贫血骨髓象，核细胞一般不减少E.慢性型再生障碍性贫血造血组织灶性增生8.再生障碍性贫血的临床表现是（分数：2.00）A.进行性

8、贫血B.反复感染C.全血细胞减少D.出血E.多有肝、脾、淋巴结肿大9.急性白血病与慢性白血病的主要划分依据是（分数：2.00）A.白血病自然病程B.脾脏肿大程度C.贫血轻重D.周围血白细胞数的多少E.骨髓中白细胞成熟的程度血液及造血系统疾病病人的护理练习试卷 2-1答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)女性患者，43 岁，贫血已 3年，近来发现皮肤有散在少量紫斑，有经常染发史。查体：肝脾及淋巴结未触及，血红蛋白 60g/L，红细胞 2.5乘以十的十二次方/L，白细胞 2.8乘以十的九次方/L，骨髓有灶性增生，但红细胞及粒细胞多为晚期阶段，

9、巨核细胞减少。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性白血病B.脾功能亢进C.过敏性紫癜D.粒细胞缺乏症E.再生障碍性贫血(慢性型) 解析：(2).该病人治疗首选的药物是（分数：2.00）A.铁剂治疗B.维生素 EC.输血D.雄性激素 E.糖皮质激素解析：二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)女性患者，32 岁，月经过多，两下肢有散在皮肤瘀点、瘀斑，脾脏肋下可触及，血红蛋白 85S/L，红细胞3.0乘以十的十二次方/L，白细胞 5.0乘以十的九次方/L，血小板 45乘以十的九次方/L，出血时间 10分钟，凝血时间正常，束臂试验阳性，骨髓象明显增生，巨核细胞系统

10、以颗粒型巨核细胞增多为主。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.原发性血小板减少性紫癜(慢性型) C.急性白血病D.过敏性紫癜E.慢性粒细胞性白血病解析：(2).该病人首选的治疗方案是（分数：2.00）A.糖皮质激素 B.脾切除C.免疫抑制剂D.骨髓移植E.输血及血小板解析：(3).该病人心理负担很重，护士对该病人的健康教育不妥的是（分数：2.00）A.预防各种外伤B.勿做强体力活动C.避免使用损伤血小板的药物D.定期到门诊复查E.本病预后较好，多可自然缓解 解析：男性患者，42 岁，左腹部包块渐肿大 1年，乏力，消瘦伴多汗 5个月。肝肋下 2cm，脾

11、平脐。血红细胞30 乘以十的十二次方/L，血红蛋白 90g/L，白细胞 100乘以十的九次方/L，分类以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，血小板 90乘以十的九次方/L。（分数：6.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.急性非淋巴细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病 C.类白血病反应D.再生障碍性贫血E.脾功能亢进解析：(2).确诊后，该病人首选治疗方案（分数：2.00）A.VP方案B.DA方案C.白消安 D.糖皮质激素E.脾切除解析：(3).对该病人进行口腔护理的主要目的是（分数：2.00）A.去除口臭B.观察口腔黏膜C.增进食欲D.预防感染 E.使病人舒适解析：三、B1 型题(总题数：

12、1，分数：4.00)ADA 方案 BVAP 方案 CVDP 方案 DVP 方案 EHOAP 方案（分数：4.00）(1).急性淋巴细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).急性非淋巴细胞白血病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：四、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A发热、贫血、出血、肝脾肿大 B出血 C贫血 D发热、贫血、出血 E明显的脾肿大（分数：10.00）(1).再生障碍性贫血的主要临床表现（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).血小板减少性紫癜的主要临床表现（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).缺铁性贫血的主要临床

13、表现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).急性白血病主要临床表现（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).慢性粒细胞性白血病的主要临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：五、X 型题(总题数：9，分数：18.00)1.缺铁性贫血的典型血象为（分数：2.00）A.小细胞、低色素性贫血 B.血红蛋白较红细胞减少更为明显 C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.血红蛋白与红细胞成比例减少解析：2.急性白血病化疗哪项治疗是正确的（分数：2.00）A.分为诱导缓解期和巩固维持期进行治疗 B.根据白细胞的类型用药 C.甲氨蝶呤鞘内注射 D.阿糖胞苷鞘内注射

14、 E.第一次完全缓解时，50 岁以下病人可考虑骨髓移植 解析：3.慢性粒细胞性白血病急性变的表现是（分数：2.00）A.原因不明的高热 B.脾脏迅速肿大 C.骨关节痛 D.周围血液中原始及早幼粒细胞突然增高达 10%以上 E.骨髓象原始粒细胞明显增高 解析：4.下列属于缺铁性贫血表现的是（分数：2.00）A.血红蛋白减少较红细胞减少更明显 B.血清铁降低 C.血清总铁结合力增高 D.血清铁蛋白下降 E.骨髓增生活跃、成熟红细胞中央白区扩大 解析：5.急性淋巴细胞性白血病应用哪些药物联合治疗最好（分数：2.00）A.环磷酰胺B.长春新碱 C.甲氨喋呤D.强的松 E.阿糖胞苷解析：6.急性白血病引

15、起贫血的主要原因是（分数：2.00）A.感染B.正常红细胞生成减少 C.造血原料缺乏D.红细胞寿命缩短E.出血 解析：7.关于再生障碍性贫血的实验室检查正确的是（分数：2.00）A.全血细胞减少 B.网织红细胞绝对值低于正常 C.重型再生障碍性贫血骨髓增生极度低下，无巨核细胞 D.慢性型再生障碍性贫血骨髓象，核细胞一般不减少E.慢性型再生障碍性贫血造血组织灶性增生 解析：8.再生障碍性贫血的临床表现是（分数：2.00）A.进行性贫血 B.反复感染 C.全血细胞减少 D.出血 E.多有肝、脾、淋巴结肿大解析：9.急性白血病与慢性白血病的主要划分依据是（分数：2.00）A.白血病自然病程 B.脾脏肿大程度C.贫血轻重D.周围血白细胞数的多少E.骨髓中白细胞成熟的程度 解析：